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--根管治療術(shù)--開(kāi)髓術(shù)(上頜中切牙)牙髓病和根尖周病開(kāi)髓開(kāi)髓術(shù)的基本原則開(kāi)髓術(shù)窩洞制備的形狀、大小和方向應(yīng)與牙髓腔解剖形狀相同既要將髓室頂揭除干凈,又不能過(guò)大破壞健康牙體組織,要保留髓壁、髓室底和個(gè)根管口的自然形態(tài)形成用根管治療器械經(jīng)開(kāi)髓窩洞進(jìn)入根管口達(dá)到根尖的直線通路開(kāi)髓上頜前牙髓腔較大,髓室和根管之間沒(méi)有明顯界限,多為單根管,上頜中切牙一般在10歲時(shí)根尖形成,牙體平均長(zhǎng)度22.5mm。開(kāi)髓上頜中切牙圓三角形,舌面窩的中央,近遠(yuǎn)中邊緣嵴之間頂在舌隆突處,兩邊分別與近遠(yuǎn)中邊緣嵴平行開(kāi)髓上頜中切牙舌面窩的中央下鉆,與舌面垂直達(dá)釉牙本質(zhì)界鉆與牙長(zhǎng)軸平行,向深層鉆入明顯“落空感”根據(jù)髓腔大小揭凈髓室頂開(kāi)髓上頜中切牙鉆到釉牙本質(zhì)界時(shí)立即改變鉆針?lè)较?,否則形成唇側(cè)臺(tái)階或出現(xiàn)頸部側(cè)穿開(kāi)髓口的洞形不宜過(guò)小,以免近遠(yuǎn)中髓角的暴露不充分,而遺留牙髓注意事項(xiàng):謝謝Thankyou
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