《藥理學(xué)》第45章抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥

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第四十五章

抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥第一節(jié)抗結(jié)核病藥一線藥：異煙肼、利福平、乙胺丁醇二線藥：對氨基水楊酸、氨硫脲、鏈霉素、卡那霉素、乙硫異煙胺、卷曲霉素和環(huán)絲氨酸新一代：利福噴汀、利福定和司帕沙星異煙肼（isoniazid）【抗菌作用特點(diǎn)】

抗菌譜窄選擇性抑制結(jié)核分枝桿菌對增殖期結(jié)核桿菌的敏感性強(qiáng)于靜止靜止期細(xì)菌－抑菌，繁殖期細(xì)菌－殺菌穿透性強(qiáng)，進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)及纖維化或干酪樣的結(jié)核病灶內(nèi)【抗菌作用機(jī)制】

抑制結(jié)核桿菌DNA的合成抑制分枝菌酸的生物合成引起結(jié)核桿菌代謝紊亂【臨床應(yīng)用】

各種類型的結(jié)核?。走x藥物急性栗粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎－增大劑量

【不良反應(yīng)】

外周神經(jīng)炎中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)肝臟毒性利福平（rifampicin）

【抗菌作用及臨床應(yīng)用】結(jié)核分枝桿菌革蘭陽性球菌革蘭陰性菌、某些病毒和沙眼衣原體阻礙mRNA合成【藥物相互作用】可誘導(dǎo)肝藥酶，加速藥物的消除地高辛、奎尼丁、酮康唑、普萘洛爾、茶堿、皮質(zhì)激素、口

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