意外事故發(fā)生后的應(yīng)急方法

Emergencymeasurestobetakenafterinjury主要介紹內(nèi)容

1事故現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則2機(jī)械傷害事故3觸電4毒氣中毒5化學(xué)品傷害事故6車輛交通事故7施工現(xiàn)場(chǎng)事故8其他傷害事故9事故報(bào)告一、事故現(xiàn)場(chǎng)急救基本原則作為“第一目擊者”首先要評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況，注意安全，對(duì)傷員所處的狀態(tài)進(jìn)行判斷，分清傷情、病情的輕重緩急，不失時(shí)機(jī)地、盡可能地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)目的是挽救生命，減輕傷殘。在生命得以挽救，傷病情得以防止進(jìn)一步惡化這一最重要、最基本的前提下，還要注意減少傷殘的發(fā)生，盡量減輕病痛，對(duì)神志清醒者要注意做好心理護(hù)理，要記住現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則是：先救命，后治傷。一、事故現(xiàn)場(chǎng)急救基本原則急救意識(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)救護(hù)觀救護(hù)新概念1.依賴醫(yī)生依靠自己2.簡(jiǎn)單處理3.施救者常缺乏基本的救護(hù)理念和技能4.搶救不及時(shí)5.沒有經(jīng)過培訓(xùn)科學(xué)處理應(yīng)有基本的救護(hù)理念和技能搶救及時(shí)有效需要正規(guī)培訓(xùn)一、事故現(xiàn)場(chǎng)急救基本原則步驟：1．緊急呼救，110，119，120；2．先救命后治傷，先重傷后輕傷；3．先搶后救，搶中有救，盡快脫離事故現(xiàn)場(chǎng)；4．先分類再運(yùn)送；5．醫(yī)護(hù)人員以救為主，其他人員以搶為主；6．消除傷員的精神創(chuàng)傷——安慰；7．傷面的救護(hù)措施；8．正確處理急性中毒；9．盡力保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)Emergency二、機(jī)械傷害事故急救機(jī)械性傷害是機(jī)械操作或加工過程中，各種以機(jī)械力的方式直接對(duì)人體造成的傷害。主要癥狀：機(jī)械性傷害常常是意外的、突出性的，可對(duì)人體造成各種不同程度的傷害，甚至生命安全。二、機(jī)械傷害事故急救主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：1.傷口，局部組織的完整性被破壞，包括局部組織器官的毀損脫離。2.出血，包括內(nèi)出血、外出血。3.骨折，包括脫骱、其中有閉合性和開放性。4.休克，由于失血或疼痛等原因造成。5.心跳，呼吸停止，由于嚴(yán)重?fù)p傷引起，如不及時(shí)搶救則可能造成死亡。6.其它嚴(yán)重的損害，如內(nèi)臟破裂、氣胸、腦及脊髓損傷等。二、機(jī)械傷害事故急救現(xiàn)場(chǎng)急救：發(fā)生機(jī)械傷害時(shí)，首先應(yīng)關(guān)停機(jī)器。如果發(fā)生斷手、斷指等嚴(yán)重情況時(shí)，對(duì)傷者傷口要進(jìn)行包扎止血、止痛、進(jìn)行半握拳狀的功能固定。對(duì)斷手、斷指應(yīng)用消毒或清潔敷料包好，將包好的斷手、斷指放在無泄漏的塑料袋內(nèi)，扎緊好袋口，在袋周圍放上冰塊或用冰棍代替，速將傷者送醫(yī)院進(jìn)行搶救。注意：忌將斷指浸入酒精等消毒液中，以防細(xì)胞變質(zhì)。二、機(jī)械傷害事故急救A嚴(yán)重出血的急救：止血的方法：1、一般止血法：一般傷口小的出血，先用生理鹽水涂上紅汞藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。2、嚴(yán)重出血時(shí)，應(yīng)使用壓迫帶止血法。這是一種最基本、最常用，也是最有效的止血方法。適用于頭、頸、四肢動(dòng)脈大血管出血的臨時(shí)止血。即用手指或手掌用力壓住比傷口靠近心臟更近部位的動(dòng)脈跳動(dòng)處（止血點(diǎn)）。只要位置找的準(zhǔn)，這種方法能馬上起到止血作用。二、機(jī)械傷害事故急救3、其它止血方法。除了前面的壓迫止血法外，還有止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等多種止血方法。二、機(jī)械傷害事故急救加壓包扎止血法（最常用）粘貼創(chuàng)口貼止血敷料包扎：超過傷口邊緣3厘米就地取材二、機(jī)械傷害事故急救指壓動(dòng)脈止血法（較專業(yè)）二、機(jī)械傷害事故急救指壓動(dòng)脈止血法（較專業(yè)）二、機(jī)械傷害事故急救指壓動(dòng)脈止血法（較專業(yè)）二、機(jī)械傷害事故急救填塞止血法二、機(jī)械傷害事故急救止血帶止血法二、機(jī)械傷害事故急救止血帶止血法二、機(jī)械傷害事故急救止血帶止血法有造成受傷肢體缺血而引起組織壞死的危險(xiǎn)，所以，要注意以下幾點(diǎn)：1、止血帶不能直接和皮膚接觸，必須先用紗布、棉花或衣服墊好。2、扎好止血帶后，要盡快向醫(yī)院轉(zhuǎn)送。在轉(zhuǎn)送中，要每隔1h松解1-2分鐘，以暫時(shí)恢復(fù)血液循環(huán)，然后在另一稍高的部位扎緊。3、扎止血帶的部位不要離出血點(diǎn)太遠(yuǎn)，以避免使更多的肌肉組織缺血、缺氧。一般綁止血帶的位置是上臂或大腿上三分之一處。二、機(jī)械傷害事故急救B休克、昏迷急救：工作現(xiàn)場(chǎng)的休克昏迷是由于外傷、劇痛、腦脊髓損傷等造成的。（1）讓休克者平臥、不用枕頭，腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時(shí)伴有心力衰竭、氣急，不能平臥時(shí)，可采用半臥，注意保暖和安靜，盡量不要搬動(dòng)，如必須搬動(dòng)時(shí)，動(dòng)作要輕。（2）吸氧和保持呼吸道暢通。（3）立即與醫(yī)務(wù)工作者聯(lián)系，請(qǐng)醫(yī)生治療。二、機(jī)械傷害事故急救C骨折急救：對(duì)于骨折傷者，正確固定是最重要的骨折的現(xiàn)場(chǎng)固定方法：（1）固定斷骨的材料可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定材料，長短要以能固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或不使斷骨錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn)。二、機(jī)械傷害事故急救（2）脊柱骨折或頸部骨折時(shí)，除非是特殊情況如室內(nèi)失火，否則應(yīng)讓傷者留在原地，等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護(hù)人員來搬動(dòng)。二、機(jī)械傷害事故急救（3）抬運(yùn)傷者，從地上抬起時(shí)，要多人同時(shí)緩緩用力平托；運(yùn)送時(shí)，必須用木板或硬材料，不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動(dòng)。三、觸電急救觸電急救最主要的是要?jiǎng)幼餮杆?。快速、正確地使觸電者脫離電源。第一步，使觸電者脫離帶電體對(duì)于低壓觸電事故，應(yīng)立即切斷電源或用有絕緣性能的木棍棒挑開和隔絕電流，如果觸電者的衣服干燥，又沒有緊纏住身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離帶電體；但救護(hù)人不得接觸觸電者的皮膚，也不能抓他的鞋。三、觸電急救

對(duì)高壓觸電者，應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電，不能及時(shí)停電的，也可拋擲裸金屬線，使線路短路接地，迫使保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開電源。注意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。三、觸電急救第二步，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速對(duì)癥救護(hù)

一般人觸電后，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等征象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)，但這不是死亡。觸電急救現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用的主要救護(hù)方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。三、觸電急救1、人工呼吸法施行人工呼吸法以口對(duì)口人工呼吸法效果最好。捏緊觸電者鼻孔，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向口內(nèi)吹氣，時(shí)間約為2秒鐘，吹氣完畢后，立即離開觸電者的口，并松開觸電者的鼻孔，讓他自行呼氣，時(shí)間約3秒鐘。如此以每分鐘約12次的速度進(jìn)行。三、觸電急救2、胸外心臟擠壓法救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相迭，手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下，掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液，擠壓后迅速松開，胸部自動(dòng)復(fù)原，血液充滿心臟，以每分鐘60次速度進(jìn)行。

一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外擠壓，如現(xiàn)場(chǎng)僅一人搶救，可以兩種方法交替使用，每吹氣2-3次，再擠壓10-15次。搶救要堅(jiān)持不斷，切不可輕率終止，運(yùn)送途中也不能終止搶救。

復(fù)蘇術(shù)_wmv1.avi四、毒氣中毒急救毒氣中毒：迅速將傷員救離現(xiàn)場(chǎng)，搬至空氣新鮮、流通的地方，松開領(lǐng)口、緊身衣服和腰帶，以利呼吸暢通，使毒物盡快排出，有條件時(shí)可接氧氣。同時(shí)要保暖、靜臥、并密切觀察傷者病情的變化。四、毒氣中毒急救若在毒氣泄露現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)立即穿戴防護(hù)服裝，并檢查防毒面具等有沒有什么漏洞，能否起到防護(hù)作用。當(dāng)毒氣泄露量很大，而又無法采取措施防止泄露時(shí)，特別是在通風(fēng)條件差、較封閉的場(chǎng)所，在場(chǎng)人員應(yīng)迅速逃離毒氣泄露場(chǎng)所。四、毒氣中毒急救撤離時(shí)要弄清楚毒氣的流向，不可順著毒氣流動(dòng)的風(fēng)向走，而要逆向逃離。逃離泄露區(qū)后，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，必要時(shí)進(jìn)行排毒治療。還要注意的是，當(dāng)毒氣泄露發(fā)生時(shí)，若沒有穿戴防護(hù)服，決不能進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)救人。因?yàn)檫@樣不但救不了別人，自己也會(huì)被傷害。四、毒氣中毒急救嚴(yán)重中毒昏迷不醒時(shí)，對(duì)心跳、呼吸停止者，要進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。同時(shí)，迅速送就近醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。在送醫(yī)院途中，要堅(jiān)持進(jìn)行搶救，密切注意傷者的神志、瞳孔、呼吸、脈搏及血壓等情況。五、化學(xué)品傷害事故急救化學(xué)品事故現(xiàn)場(chǎng)急救，一方面要防止燒傷和中毒程度繼續(xù)加深，另一方面要使患者維持呼吸、循環(huán)功能。五、化學(xué)品傷害事故急救毒物灼傷：應(yīng)迅速除去傷者被污染的衣服、鞋襪，立即用大量清水沖洗（時(shí)間一般不能少于15-20分鐘），也可用“中和劑”（弱酸，弱堿性溶液）清洗。對(duì)一些能和水發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)，應(yīng)先用棉花、布和紙吸除后，再用水沖洗，以免加重?fù)p傷。新鮮創(chuàng)面上不要任意涂上油膏或紅藥水、紫藥水，不要用臟布包裹。五、化學(xué)品傷害事故急救對(duì)化學(xué)性眼燒傷，一是要在現(xiàn)場(chǎng)迅速用清水進(jìn)行沖洗。使用流動(dòng)清水，沖洗時(shí)將眼皮掰開，把裹在眼皮內(nèi)的化學(xué)品徹底沖洗干凈?，F(xiàn)場(chǎng)若無沖洗設(shè)備，可將頭埋入清潔盆水中，掰開眼皮，讓眼球來回轉(zhuǎn)動(dòng)進(jìn)行洗滌。若電石、生石灰顆粒濺入眼內(nèi)，應(yīng)當(dāng)先蘸石蠟油或植物油的棉簽去除顆粒后，再用清水沖洗。

五、化學(xué)品傷害事故急救五、化學(xué)品傷害事故急救口服非腐蝕性毒物：首先要催吐。若傷者神志清醒，能配合時(shí)，可先設(shè)法引吐。即用手指、雞毛、壓舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起嘔吐，然后給患者飲溫水300-50