創(chuàng)傷骨科新進展創(chuàng)傷骨科新進展1創(chuàng)傷(trauma是外界致傷性刺激因素作用于人體,使人體組織或器官遭到解剖結(jié)構(gòu)上的破壞和生理功能上的紊亂,隨之而發(fā)生機體一系列的全身與局部反應(yīng)所引起的疾病awoundorinjurywhetherphysicalorpsychic創(chuàng)傷(trauma2創(chuàng)傷(trauma◆創(chuàng)傷學(xué)是臨床與基礎(chǔ)相結(jié)合,并與其它學(xué)科相交義的綜合性學(xué)科◆國際上稱“發(fā)達社會病”◆繼惡性腫瘤、心血管疾病之后第三大死因創(chuàng)傷(trauma3現(xiàn)代創(chuàng)傷特點D11,嚴(yán)重性,致傷因子具有驚人的高能量,2,同時或先后作用于人體多個部位、不同系統(tǒng)、多個器官3,易導(dǎo)致全身炎性反應(yīng)綜合征S|RS)4,突發(fā)性、多發(fā)性,群體傷多、危重傷多,救治時易出現(xiàn)應(yīng)接不暇、顧此失彼的局面。5,多發(fā)傷、多發(fā)骨折患者,漏診率誤診率較現(xiàn)代創(chuàng)傷特點4創(chuàng)傷的原因與范圍D1物理性損傷一機槭傷、電類傷、高溫灼傷、低溫凍傷、沖擊傷等生物性損傷一外源因素如狂犬病等和內(nèi)源因素如脊髓損傷毒素繼發(fā)損傷等化學(xué)性損傷一強酸、強堿、軍用毒劑、藥物等精神性損傷創(chuàng)傷的原因與范圍5創(chuàng)傷骨科研究范圖8交通傷戰(zhàn)爭傷煤礦傷體育傷工業(yè)傷農(nóng)業(yè)傷生活傷刀槍傷機械性損傷(一般狹義上的創(chuàng)傷)創(chuàng)傷骨科研究范圖86創(chuàng)傷分類D1致傷部位分類與解剖部位一致致傷因子分類傷口是否開放分類創(chuàng)傷分類7閉合性損傷1挫傷機體受到鈍性暴力使皮下組織受到損傷,嚴(yán)重的可傷及筋膜造成肌肉及筋膜下血腫。2.扭傷暴力使關(guān)節(jié)超過生理耐受范圍,造成過度伸屈,致使關(guān)節(jié)囊、韌帶或肌腱產(chǎn)生不同程度撕裂3.沖擊傷沖擊波所引起的超壓和動壓損傷,可導(dǎo)致胸(爆炸傷)腹內(nèi)臟廣泛損傷。4.擠壓傷常發(fā)生肌肉豐富的部位,長時間擠壓后,可出現(xiàn)肢體進行性腫脹、代射性酸中毒、高鉀血癥,體克等。5.閉合性骨折脫位閉合性損傷8開放性損傷D11.擦傷僅傷及皮膚表層,表面有少許出血點和擦痕。2.刺傷髮畢銀痤慼緦可譏撈鄣組織損飭,容3.切傷普篷蔑裔輜組盆播的鏇較多,4.裂傷菑疊頦菠髹鎪鑘馨礪發(fā)貍鑠毿盃攪嬰:周5.撕脫傷緝氦裸竟極為嚴(yán)重,多有廣泛的出血,并常6.火器傷,開放性骨折脫位開放性損傷9創(chuàng)傷的全身反應(yīng)81神經(jīng)應(yīng)激反應(yīng)2內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)3代謝反應(yīng)4.血循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)5.臟器反應(yīng)6免疫反應(yīng)創(chuàng)傷的全身反應(yīng)810創(chuàng)傷的局部臨床表現(xiàn)8冀1.疼痛2.腫脹或瘀斑3.功能受限4.組織損傷創(chuàng)傷的局部臨床表現(xiàn)8冀11創(chuàng)傷骨科新進展課件12創(chuàng)傷骨科新進展課件13創(chuàng)傷骨科新進展課件14創(chuàng)傷骨科新進展課件15創(chuàng)傷骨科新進展課件16創(chuàng)傷骨科新進展課件17創(chuàng)傷骨科新進展課件18創(chuàng)傷骨科新進展課件19創(chuàng)傷骨科新進展課件20創(chuàng)傷骨科新進展課件21創(chuàng)傷骨科新進展課件22創(chuàng)傷骨科新進展課件23創(chuàng)傷骨科新進展課件24創(chuàng)傷骨科新進展課件25創(chuàng)傷骨科新進展課件26創(chuàng)傷骨科新進展課件27創(chuàng)傷骨科新進展課件28創(chuàng)傷骨科新進展課件29創(chuàng)傷骨科新進展課件30創(chuàng)傷骨科新進展課件31創(chuàng)傷骨科新進展課件32創(chuàng)傷骨科新進展課件33創(chuàng)傷骨科新進展課件34創(chuàng)傷骨科新進展課件35創(chuàng)傷骨科新進展課件36創(chuàng)傷骨科新進展課件37創(chuàng)傷骨科新進展課件38創(chuàng)傷骨科新進展課件39創(chuàng)傷骨科新進展課件40創(chuàng)傷骨科新進展課件41創(chuàng)傷骨科新進展課件42創(chuàng)傷骨科新進展課件43創(chuàng)傷骨科新進展課件44創(chuàng)傷骨科新進展課件45創(chuàng)傷骨科新進展課件46創(chuàng)傷骨科新進展課件47創(chuàng)傷骨科新進展課件48創(chuàng)傷骨科新進展課件49創(chuàng)傷骨科新進展課件50創(chuàng)傷骨科新進展課件51創(chuàng)傷骨科新進展課件52創(chuàng)傷骨科新進展課件53創(chuàng)傷骨科新進展課件54創(chuàng)傷骨科新進展課件55創(chuàng)傷骨科新進展課件56創(chuàng)傷骨科新進展課件57創(chuàng)傷骨科新進展課件58創(chuàng)傷骨科新進展課件59創(chuàng)傷骨科新進展課件60創(chuàng)傷骨科新進展課件61創(chuàng)傷骨科新進展課件62創(chuàng)傷骨科新進展課件63創(chuàng)傷骨科新進展課件64創(chuàng)傷骨科新進展課件65創(chuàng)傷骨科新進展課件66創(chuàng)傷骨科新進展課件67創(chuàng)傷骨科新進展課件68創(chuàng)傷骨科新進展課件69創(chuàng)傷骨科新進展課件70創(chuàng)傷骨科新進展課件71創(chuàng)傷骨科新進展課件72創(chuàng)傷骨科新進展課件73創(chuàng)傷骨科新進展課件74創(chuàng)傷骨科新進展課件75創(chuàng)傷骨科新進展課件76創(chuàng)傷骨科新進展課件77創(chuàng)傷骨科新進展課件78創(chuàng)傷骨科新進展課件79創(chuàng)傷骨科新進展課件80創(chuàng)傷骨科新進展課件81創(chuàng)傷骨科新進展課件82創(chuàng)傷骨科新進展課件83創(chuàng)傷骨科新進展課件84創(chuàng)傷骨科新進展課件85創(chuàng)傷骨科新進展課件86創(chuàng)傷骨科新進展課件87創(chuàng)傷骨科新進展課件88

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命