骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題沒有抗生素的時(shí)公元前1550年古埃及豬油調(diào)蜂蜜(外敷)暑癤疔瘡無名腫毒長期以來由于應(yīng)試教育的影響與沖擊使音樂課名存實(shí)亡，遭受冷落，當(dāng)前實(shí)施創(chuàng)新教育，全面提高學(xué)生素質(zhì)，音樂課開始熱了起來，特別是九年制義務(wù)教育音樂教材的出臺(tái)與使用，給音樂教師提出了更高的要求。我在近幾年的小學(xué)音樂教學(xué)中對(duì)于實(shí)施創(chuàng)新教育進(jìn)行了一些大膽的嘗試，受到了一些效果。一、切實(shí)抓好發(fā)音訓(xùn)練，保護(hù)好學(xué)生嗓音為了糾正這些不良現(xiàn)象，在小學(xué)階段中必須抓好發(fā)聲訓(xùn)練，堂堂課都年應(yīng)堅(jiān)持。比如上體育課，課前做準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)，五分鐘左右為宜，發(fā)聲訓(xùn)練重在教給學(xué)生吸氣，呼氣，停氣，換氣方法。教師要做示范，學(xué)生跟著多練，逐步放手。讓學(xué)生自己獨(dú)立創(chuàng)作，在訓(xùn)練過程中要珍惜他們稚嫩，脆亮，甜美本質(zhì)的音色。教師要采用有的放矢的方法因材施教，保護(hù)好他們的嗓音。二、采取措施，幫助學(xué)生克服厭學(xué)心理小學(xué)生為什么要學(xué)樂理呢？從學(xué)生方面談，主要原因：一是不明確學(xué)習(xí)樂理的重要性。二是小學(xué)生喜歡湊熱鬧，這是先天所決定。三是學(xué)樂理比較抽象，學(xué)起來不易接受。我采用的方法是新舊知識(shí)銜接自然環(huán)環(huán)緊扣，條理分明，富于情趣，具有吸引學(xué)生的魅力。上好音樂課是美的享受，是情感表現(xiàn)，也是情感的藝術(shù)。教師實(shí)施創(chuàng)新教育關(guān)鍵是以情感人，從而達(dá)到教學(xué)目的。三、改革考試方法，激發(fā)學(xué)生唱歌現(xiàn)在我把單個(gè)的考試唱歌，變成演唱會(huì)形式，要求學(xué)生每個(gè)人在本學(xué)期所學(xué)歌曲中自選一首歌曲，事前作好準(zhǔn)備，這樣學(xué)生們聽到好聽歌曲時(shí)，會(huì)情不自禁的發(fā)出熱烈掌聲。我在記分中，還做到把重點(diǎn)講評(píng)與打分結(jié)合起來，堅(jiān)持正面鼓勵(lì)，即使是細(xì)微的成績也要鼓勵(lì)。選出班級(jí)、年級(jí)的優(yōu)秀歌手，發(fā)現(xiàn)人才，為參加校紀(jì)活動(dòng)進(jìn)行定向培養(yǎng)。這一唱歌改革使學(xué)生對(duì)唱歌課更加重視了，學(xué)生演唱水平提高了，唱歌課紀(jì)律好了，同學(xué)們之間相互學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短的空氣濃了，團(tuán)結(jié)友愛的精神增強(qiáng)了，同時(shí)讓師生共同唱出了致力于時(shí)代最強(qiáng)的，改革的，美妙的歌聲。四、變抽象的知識(shí)為易解的謎語故事兒童音樂課往往是通過跳跳，唱唱，玩玩，獲得的陶冶，但想要這做好這一點(diǎn)，就必須學(xué)習(xí)一些抽象的音樂知識(shí)，那么，怎樣才能使兒童理解接受這些抽象，枯燥的音樂知識(shí)呢？愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師?！迸d趣是人樂意去接受和認(rèn)識(shí)事物的心里傾向，所以在將抽象的音樂知識(shí)時(shí)要設(shè)計(jì)一些興趣性較強(qiáng)的教學(xué)形式。五、優(yōu)化組合音樂課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)在有了教綱，教材，課時(shí)等保證的情況下，音樂素質(zhì)教育能否取得良好的教學(xué)效果，關(guān)鍵在于教法。而教法有體現(xiàn)在教師的教法和學(xué)生的學(xué)法上。教法與學(xué)法的核心又以研究兒童對(duì)音樂知識(shí)的特殊性為依據(jù)，研究兒童掌握音樂的規(guī)律。綜合課由于內(nèi)容的巧妙穿插，既順應(yīng)小學(xué)生的好奇心里，又利于增大教學(xué)內(nèi)容的容量，培養(yǎng)學(xué)生的音樂感受能力。一會(huì)兒唱，一會(huì)兒跳，一會(huì)兒欣賞，一會(huì)兒吹奏，使學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒總處于興奮之中。這樣做的結(jié)果開拓了審美渠道，使大腦的神經(jīng)興奮中心不斷轉(zhuǎn)移，不宜疲勞，在學(xué)習(xí)方式上動(dòng)靜結(jié)合，是兒童的生理得到健康發(fā)展。由于教學(xué)內(nèi)容容量的增加，既保證了教學(xué)內(nèi)容的量，有保證了教學(xué)的質(zhì)。六、音樂中美術(shù)藝術(shù)帶給學(xué)生的樂趣人們常說“音，體，美”不分家，在實(shí)踐中我深有體會(huì)。音樂，美術(shù)都是藝術(shù)，但在藝術(shù)表現(xiàn)上卻各有特色。我常常利用美術(shù)強(qiáng)烈的視覺效果來突破音樂在理解上的困難。例如在教“天鵝”時(shí)，我設(shè)計(jì)了一副優(yōu)美的圖畫，加上教具，使學(xué)生猶如身臨其境，在幽靜的森林里，一只美麗的天鵝正悠悠浮出水面，學(xué)生欣賞時(shí)的神態(tài)和激動(dòng)心情都表現(xiàn)出對(duì)作品美的感受。七、把知識(shí)、技能教學(xué)融入音樂藝術(shù)中音樂教育重要的是培養(yǎng)學(xué)生的音樂審美能力，學(xué)生音樂素質(zhì)的高低，也主要體現(xiàn)在審美能力的強(qiáng)弱上。能力的強(qiáng)弱與學(xué)生音樂知識(shí)的掌握和技能水平高低也有著密切的關(guān)系，而音樂能力的水平，有促進(jìn)知識(shí)，技能的學(xué)習(xí)。音樂的知識(shí)與技能從其本質(zhì)上講是感受音樂、理解音樂、創(chuàng)造音樂的手段。不會(huì)劃分曲式結(jié)構(gòu)，很難深刻地理解作品，不會(huì)讀譜很難演奏樂器。有人講有些吹鼓手不識(shí)譜也會(huì)吹嗩吶，這是事實(shí)，但不能以這種手工業(yè)式的傳授方法當(dāng)成現(xiàn)代科學(xué)的教育方式。究竟如何進(jìn)行知識(shí)、技能的教學(xué)呢？我認(rèn)為知識(shí)技能是表現(xiàn)音樂、理解音樂、創(chuàng)造音樂的手段，所以提倡音樂知識(shí)、技能融入音樂藝術(shù)之中?？傊?，知識(shí)技能的教學(xué)是重要的而不是可有可無的，是學(xué)生審美素質(zhì)的重要組成部分。由于小學(xué)音樂基礎(chǔ)教育不是專業(yè)教育，所以要面向全體學(xué)生，不是培養(yǎng)幾個(gè)尖子，要?jiǎng)?chuàng)造條件全面貫徹教學(xué)內(nèi)容，并非是以唱歌教學(xué)為唯一內(nèi)容。要以審美為核心，以知識(shí)技能為手段，要大量的進(jìn)行音樂實(shí)踐，要優(yōu)化組合教學(xué)結(jié)構(gòu)，活躍課堂氣氛，不斷調(diào)整小學(xué)生心理上的興奮點(diǎn)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的興趣。在全面發(fā)展教育方針的執(zhí)導(dǎo)下，提高學(xué)生的審美音樂素質(zhì)。隨著地方應(yīng)用型院校持續(xù)地改革與發(fā)展，大學(xué)校園生活發(fā)生深刻變革，大學(xué)生的價(jià)值取向、行為方式發(fā)生了顯著變化，團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)的影響力與號(hào)召力呈下降趨勢(shì)。因此，探索地方應(yīng)用型院校團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作中存在的問題以及解決對(duì)策，對(duì)于充分發(fā)揮團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)在學(xué)校與學(xué)生之間的橋梁紐帶作用，提高團(tuán)學(xué)工作的針對(duì)性和實(shí)效性，具有重要意義。一、地方應(yīng)用型院校團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作存在的若干問題1、目標(biāo)定位不準(zhǔn)確中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》中明確指出：“高等學(xué)校學(xué)生會(huì)是黨領(lǐng)導(dǎo)下的大學(xué)生群眾組織，是加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的重要依靠力量，也是大學(xué)生自我教育的組織者?！盵1]地方應(yīng)用型院校團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)是青年大學(xué)生的一個(gè)群眾性組織，通過發(fā)揮青年大學(xué)生的主體作用，帶動(dòng)和提升其各方面的素質(zhì)與能力。當(dāng)前，一些地方應(yīng)用型院校團(tuán)總支學(xué)生會(huì)工作僅限于“開幾次例會(huì)，喊幾次口號(hào)，做幾次宣傳，搞幾次活動(dòng)”，充當(dāng)“表面會(huì)”、“維和會(huì)”，變相成為學(xué)校的附庸管理工具，缺乏真正的自主權(quán)和自主能力。2、工作機(jī)制不健全地方應(yīng)用型院校團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)一般在校團(tuán)委、二級(jí)學(xué)院黨總支的指導(dǎo)下開展工作，但在實(shí)際工作中，團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)的工作往往缺乏統(tǒng)籌指導(dǎo)，工作隨意性大，工作成效不理想。團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)的工作模式往往是自上而下的單向模式，團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)與班級(jí)之間互動(dòng)交流少，信息不對(duì)稱、傳遞不及時(shí)、準(zhǔn)確度不高，容易造成團(tuán)總支學(xué)生會(huì)工作的被動(dòng)，甚至造成團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)與班級(jí)之間的矛盾與對(duì)抗。而在團(tuán)總支學(xué)生會(huì)內(nèi)部，主席團(tuán)與部長、部長與干事之間的縱向交流及團(tuán)總支學(xué)生會(huì)各部門之間的橫向交流不順暢，工作分工不明確，最終導(dǎo)致相互之間推諉扯皮，缺乏凝聚力與戰(zhàn)斗力。3、創(chuàng)新意識(shí)缺乏地方應(yīng)用型院校團(tuán)總支學(xué)生會(huì)往往根據(jù)學(xué)校的中心工作、校團(tuán)委的安排部署或者二級(jí)學(xué)院的具體要求開展一些工作，一般配備一名團(tuán)總支書記作為日常工作指導(dǎo)教師，其工作的前瞻性、主動(dòng)性還不夠，被動(dòng)等待指令性安排較多。在具體工作開展過程中，往往又缺乏合理規(guī)劃，功利化意識(shí)強(qiáng)，活動(dòng)開展多而雜，工作方法老套，能完成“規(guī)定動(dòng)作”尚屬不易，“自選動(dòng)作”便無從談起。另外，在團(tuán)總支學(xué)生會(huì)內(nèi)部，所謂“老兵帶新兵”的傳承，禁錮了青年大學(xué)生的創(chuàng)造性思維，活動(dòng)內(nèi)容不能因時(shí)而異，一些學(xué)生參與度低、形式大于內(nèi)容的活動(dòng)失去了原有的生命力卻始終存在。4、管理體制不完善在地方應(yīng)用型院校，團(tuán)總支學(xué)生會(huì)干部隊(duì)伍不穩(wěn)定，流動(dòng)性大。根據(jù)地方應(yīng)用型院校學(xué)制特點(diǎn)，學(xué)生從一年級(jí)到三年級(jí)在校學(xué)習(xí)，基本上以一年級(jí)干事、二年級(jí)部長、三年級(jí)主席團(tuán)的節(jié)奏發(fā)展；一到四年級(jí)，學(xué)生面臨考研、就業(yè)等壓力，學(xué)生外出實(shí)習(xí)較多、留校較少，均無心眷戀團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作。因此，團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作缺乏一支真正成熟、穩(wěn)定的學(xué)生干部隊(duì)伍，這也嚴(yán)重影響了團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作的持續(xù)性和穩(wěn)定性，“重實(shí)用，輕培養(yǎng)”已成為團(tuán)總支學(xué)生會(huì)干部隊(duì)伍建設(shè)的突出問題。二、做好地方應(yīng)用型院校團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作的對(duì)策建議1、明確角色定位，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)是一個(gè)特殊的群體，其在生存、發(fā)展、進(jìn)步的過程當(dāng)中也要經(jīng)歷一定的矛盾斗爭和陣痛才能使這個(gè)群體適應(yīng)新時(shí)代。[2]思想是行動(dòng)的先導(dǎo)，地方應(yīng)用型院校應(yīng)站在充分發(fā)揮學(xué)生主體作用的立場(chǎng)，明確團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)角色定位，積極支持團(tuán)總支學(xué)生會(huì)獨(dú)立開展各項(xiàng)工作。同時(shí)，團(tuán)總支學(xué)生會(huì)應(yīng)強(qiáng)化成員服務(wù)意識(shí)，積極參與學(xué)校有關(guān)事務(wù)，對(duì)學(xué)校有關(guān)工作進(jìn)行民主監(jiān)督，維護(hù)學(xué)生合法權(quán)益。另外，改善和重塑團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)的形象與威望，發(fā)揮上情下達(dá)橋梁紐帶作用，必須鞏固青年基礎(chǔ)，創(chuàng)新工作模式，改進(jìn)工作方法。2、拓展溝通渠道，完善工作機(jī)制探索建立團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)與班級(jí)之間、團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)干部與普通學(xué)生之間定期溝通機(jī)制，加強(qiáng)二者之間生活上的橫向交流與工作中的縱向交流，打破工作隔閡，提升相互感情，例如團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)與班級(jí)之間開展聯(lián)誼活動(dòng)、班級(jí)干部競聘團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)干部、團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)干部參與班級(jí)干部量化考核等。制定團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作手冊(cè)，完善工作機(jī)制，手冊(cè)的內(nèi)容應(yīng)包括團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)章程、部門職能、工作計(jì)劃、工作流程、考評(píng)辦法等，使團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作更加系統(tǒng)化、制度化、陽光化。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)學(xué)生管理工作變化要求，及時(shí)改革調(diào)整團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)的組織架構(gòu)，包括增設(shè)新部門、調(diào)減不符合地方應(yīng)用型院校發(fā)展趨勢(shì)的部門機(jī)構(gòu)等。3、立足學(xué)生實(shí)際，創(chuàng)新團(tuán)學(xué)活動(dòng)團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作的核心理念是服務(wù)學(xué)生，服務(wù)始終是貫穿于團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)各項(xiàng)工作的主線，是一切工作開展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)；而團(tuán)學(xué)活動(dòng)是團(tuán)學(xué)工作的載體、手段和表現(xiàn)形式，不能單純地為活動(dòng)而活動(dòng)。團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作是動(dòng)態(tài)發(fā)展的，團(tuán)學(xué)活動(dòng)的開展應(yīng)立足于學(xué)生實(shí)際，統(tǒng)籌活動(dòng)的數(shù)量與質(zhì)量，注意活動(dòng)的傳承性與創(chuàng)新性，切忌多而雜。活動(dòng)開展前，應(yīng)多溝通、多調(diào)研、多研究，完善活動(dòng)方案、計(jì)劃，做好線上線下宣傳推廣；活動(dòng)過程中，應(yīng)周密組織、各司其職，?e極利用現(xiàn)代新媒體技術(shù)，提升活動(dòng)質(zhì)量與成效；活動(dòng)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，努力探索新方法、新思路。4、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提升工作能力團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)工作實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)，離不開一支素質(zhì)高、能力強(qiáng)、干勁足的學(xué)生干部隊(duì)伍，因此，隊(duì)伍建設(shè)意義重大。一方面要進(jìn)一步優(yōu)化團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)干部優(yōu)秀人才的篩選、任用機(jī)制，把好“入口關(guān)”，應(yīng)充分結(jié)合輔導(dǎo)員、班主任、任課教師意見，準(zhǔn)確甄別學(xué)生優(yōu)缺點(diǎn)，合理安排部門崗位，發(fā)揮其正能量。另一面要建立團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)內(nèi)部績效考核、獎(jiǎng)懲機(jī)制，做到既有慈悲心懷，更有霹靂手段；進(jìn)一步加強(qiáng)團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)干部工作能力的培養(yǎng)，積極舉辦各類團(tuán)學(xué)骨干培訓(xùn)班、開展團(tuán)學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)交流、開設(shè)人際交往技巧講座等，提高團(tuán)學(xué)工作效率，使團(tuán)總支、學(xué)生會(huì)永葆生機(jī)與活力。【骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使1骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使2沒有抗生素的時(shí)公元前1550年古埃及豬油調(diào)蜂蜜(外敷)暑癤疔瘡無名腫毒沒有抗生素的時(shí)3沒有抗生素的研究證實(shí):有效性和安全性機(jī)理蜂蜜具有困住細(xì)菌并從細(xì)菌身體中吸收水分,最后導(dǎo)致細(xì)菌因干渴而死的作用蜂蜜中含有一種抑菌酶,具有抑制細(xì)菌繁殖甚至消滅細(xì)菌的功能沒有抗生素的4(-18741676年列文虎克:觀察到細(xì)菌個(gè)體形態(tài)19世紀(jì)中后期巴斯德、柯赫:奠定了微生物學(xué)的基礎(chǔ)(-18745啟蒙期(187421928物間拮抗現(xiàn)象1874年伯茨WILLIAMROB國首次發(fā)表拮抗現(xiàn)象]真菌的制細(xì)菌的生長青霉菌影響細(xì)菌的生長,預(yù)示了50年后弗萊明的工作1876年,廷德爾(TYNDAL凵)報(bào)道了青霉菌溶解細(xì)菌的現(xiàn)象1877年,巴斯德(PASTEUR)和朱伯特(JOUBERT發(fā)現(xiàn),給動(dòng)物接種無害細(xì)菌,抑制了炭疽病狀的發(fā)生啟蒙期(1874219286奠基期(1928-191928年,英國細(xì)菌學(xué)大弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素,是人類歷史上第一次分離并命名的抗生素,標(biāo)志著抗生素時(shí)代的誕生1932年,德國多馬克發(fā)現(xiàn)不百奠基期(1928-197成熟期(4938-1958年1938年,弗洛里、錢恩分高培養(yǎng)液1940年,制備青霉素肌肉注射制品,1944年在美國生產(chǎn),投入戰(zhàn)地救護(hù)(二戰(zhàn))1943年,美國瓦瑟曼發(fā)現(xiàn)了鏈霉素成熟期(4938-19588成熟期(19382年)19471948年1950年土霉素1950年制霉菌素1952年紅霉素1953年四環(huán)素1956年萬古霉素1958年卡那霉素成熟期(193829發(fā)展期(1958年暴露問題不良反應(yīng)研究半合成抗生素發(fā)展期(1958年10抗生素的黃金時(shí)950-70年代,開發(fā)的黃金時(shí)期1971年-1975年,達(dá)到頂峰,5年間共有52種新抗生素抗生素的黃金時(shí)11骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件12骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件13骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件14骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件15骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件16骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件17骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件18骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件19骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件20骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件21骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件22骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件23骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件24骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件25骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件26骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件27骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件28骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件29骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件30骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件31骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件32骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件33骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件34骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件35骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件36骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件37骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件38骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件39骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件40骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件41骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件42骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件43骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件44骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件45骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件46骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件47骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的注意問題課件48骨科臨床圍手術(shù)期抗生素使用的