凝血六項各項檢查的臨床意義凝血六項各項檢查的臨床意義1凝血六項檢查的臨床意義南平市第二醫(yī)院檢驗科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)賴垚河凝血六項檢查的2一、基礎(chǔ)理論一、基礎(chǔ)理論3(一)、定義·定義:凝血(BloodCoagulation),即:血液凝固,是指血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程,是生理性止血的重要環(huán)節(jié)。血液凝固的實質(zhì)就是血漿中的可溶性纖維蛋白原變成不可溶的纖維蛋白的過基本過程:·①凝血酶原激活物形成·②凝血酶形成纖維蛋白形成本質(zhì)是一系列蛋白質(zhì)的有限水解過程(一)、定義4(二)、什么是凝血因子?凝血因子是參與血液凝固過程的各種蛋白質(zhì)組分。它的生理作用是,在血管出血時被激活,和血小板粘連在一起并且補塞血管上的漏口個過程被稱為凝血。它們部分由肝生成?？梢詾橄愣顾厮种?。為統(tǒng)一命名,世界衛(wèi)生組織按其被發(fā)現(xiàn)的先后次序用羅馬數(shù)字編號,有凝血因子Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ,X,Ⅺ,Ⅻ,XI等。ⅥI因子是V因子的活化狀態(tài)故而取消了因子V(二)、什么是凝血因子?5三)、凝血酶原激活物凝血酶原激活物為Ⅺa、V、Ca2+和PF3(血小板第3因子,為血小板膜上的磷脂)復(fù)合物,它的形成首先需要因子X的激活根據(jù)凝血酶原激活物形成始動途徑和參與因子的不同,可將凝血分為內(nèi)源性凝血和外源性凝血兩條途徑。三)、凝血酶原激活物6(四)、血液凝固的三條途徑:內(nèi)源性凝血途徑(intrinsicpathway)是指參與凝立的因子全部來自血洨,從因子ⅫI崴活到因子X被激活的過程,包活因子ⅫIlⅪI、ⅨX、VI、Ca2、PK、HMWK之何的相互作用外源性凝血途經(jīng)(extrinsicpathway是指參與凝血的因子不完全來自血液,從因子Ⅲ(TF)的釋放到因子Ⅹ祓激活的過程,包括因子Ⅲ、Ⅶ和Ca2之間的相互作用共同凝血途(commonpathway是指因子X的激活到纖維蛋白形成的過程,包括國子X、V、Ⅱ、、XQe2之間的相互作用(四)、血液凝固的三條途徑:7內(nèi)源途徑負電啟子當(dāng)先出內(nèi)皮,共同途徑交叉口,蘚脂連起X和鈣外途筐短錄神奇內(nèi)外同途共相濟二、一結(jié)合纖絲成十三終圣血檢壁血管內(nèi)皮損傷生理凝血中作用不外源系統(tǒng)血管損傷、血液中TF←細胞的釋放表達等TF量少,在內(nèi)皮細胞處PF3+Ca共同途徑凝血酶原(Ⅱ→凝血酶(Ⅱa)纖維蛋白原(I)纖維蛋白(Ia)穩(wěn)定的纖維蛋因子受體HK高分子量藏肽原,PK肽放原,K激釋放酶,P血小數(shù)內(nèi)源途徑負電啟8正常止血過程血管壁損組織因子首先啟動內(nèi)源蘭凝血系統(tǒng)血流交慢交聯(lián)纖維蛋白上血小板激活共同凝血途血塊吹縮原露繼幣啟動外源蘭凝血系統(tǒng)血小板收縮蛋白正常止血過程9(五)、凝血機理(瀑布學(xué)說)凝血過程是一系列酶促反應(yīng),每個凝血因子都被其前一個有關(guān)因子所激活,最后生成凝血酶和纖維蛋白。(五)、凝血機理(瀑布學(xué)說)10二、檢驗科開展項目二、檢驗科開展項目11凝血六項各項檢查的臨床意義課件12凝血六項各項檢查的臨床意義課件13凝血六項各項檢查的臨床意義課件14凝血六項各項檢查的臨床意義課件15凝血六項各項檢查的臨床意義課件16凝血六項各項檢查的臨床意義課件17凝血六項各項檢查的臨床意義課件18凝血六項各項檢查的臨床意義課件19凝血六項各項檢查的臨床意義課件20凝血六項各項檢查的臨床意義課件21凝血六項各項檢查的臨床意義課件22凝血六項各項檢查的臨床意義課件23凝血六項各項檢查的臨床意義課件24凝血六項各項檢查的臨床意義課件25凝血六項各項檢查的臨床意義課件26凝血六項各項檢查的臨床意義課件27凝血六項各項檢查的臨床意義課件2836、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會改正的缺點是軟弱?！_什?？?/p>

38、我這個人走得很慢，但是我從不后退。——亞伯拉罕·林肯

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做