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文檔簡介
深靜脈血栓危險因素評估量表(Autar評分表)姓名 病區(qū)評估計分標準 評分內(nèi)容0 1 2 3 4 5 6 7年齡(歲)體質(zhì)指數(shù)(kg/2)活動能力
10-30 31-40 41-5016-19 20-25 26-30能走借助輔助物需要人協(xié)助 活動
51-60 60歲以上31-40 41及以上坐椅子:不完全臥床能步行活動特殊風險 服用避孕藥服用避孕藥20-35年 35年以上 頭胸部創(chuàng)傷 骨盆創(chuàng)傷下肢創(chuàng)傷胸部創(chuàng)傷脊柱創(chuàng)傷小手術(shù)﹤ 大手術(shù) 急癥大手術(shù)整形(腰30min 骨盆手術(shù)部以下)手術(shù)胸部手術(shù)脊柱損傷腹部手術(shù)潰瘍引起的內(nèi)科疾病 貧血癥結(jié)腸炎
慢性心臟病心肌梗死惡性腫瘤靜脈曲張備注:總分28分,低風險≤10分;中風險11-14分;高風險≥15分體質(zhì)指數(shù)=體重/身高2貧血癥包括鐮狀細胞性貧血、紅細胞增多癥、溶血性貧血護理指引:高風險患者使用持續(xù)下肢靜脈泵加抗血栓襪中風險患者使用抗血栓襪,必要時使用持續(xù)下肢靜脈泵低風險者主要鼓勵患者做踝泵運動預防下肢深靜脈血栓干預方法后2施:使患者小腿懸空與床面形成20-30度角為宜②幫助患者進行雙側(cè)足踝運動踝率0次n復0、摩n率0次n,動0隔2h翻身一次⑥患、吸0跖率0次n,態(tài)s松s復0后h第3后2-4h內(nèi)進行第4-5項,術(shù)后當日執(zhí)行兩次。術(shù)后1-7d若患者意識朦朧或昏迷時,繼續(xù)進行1
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