門診部院感工作計(jì)劃(共12篇)實(shí)用文檔(實(shí)用文檔，可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）

篇一：2021年院感及門診護(hù)理工作計(jì)劃門診部院感工作計(jì)劃(共12篇)實(shí)用文檔(實(shí)用文檔，可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）院感及門診護(hù)理2021年工作計(jì)劃根據(jù)13年我院院感及門診護(hù)理工作情況和上級(jí)多次檢查反饋意見，制定我院2021年的工作計(jì)劃。一、門診護(hù)理工作計(jì)劃1、加強(qiáng)護(hù)理操作技能訓(xùn)練，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作考核，按照考核表逐項(xiàng)打分，不及格者給與補(bǔ)考機(jī)會(huì)，仍未通過的酌情扣當(dāng)月獎(jiǎng)金，并暫停值班資格，通過后方可參加值班.2、加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練，每月對(duì)“三基三嚴(yán)"知識(shí)進(jìn)行筆試，提前給出考核范圍，筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。3、提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對(duì)分診臺(tái)的護(hù)士加強(qiáng)管理，每天準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)上下崗,做到主動(dòng)迎送并正確引領(lǐng)來院的患者和家屬、檢查團(tuán)等，以及做好患者的咨詢問答工作。每月進(jìn)行一次病人對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查，對(duì)出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進(jìn)行批評(píng)，對(duì)連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班，在認(rèn)真反省并有改正才可以值班.（調(diào)查表內(nèi)容見附表1)對(duì)發(fā)生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量問題的護(hù)理人員進(jìn)行批評(píng)教育。4、合理安排值班，做到新老配班，責(zé)任到人，遇突發(fā)事件時(shí)有調(diào)配人員,保證護(hù)理力量充足.5、不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因，吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。6、做好科內(nèi)物品的管理工作，定期檢查清點(diǎn)科內(nèi)各種器械和物品。二、院感工作計(jì)劃1、制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)2次。針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)進(jìn)行測試1次。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。2、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。3、指導(dǎo)各科室醫(yī)護(hù)人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的操作行為，包括禁止雙手回套針帽、及時(shí)處理銳器、使用合適的個(gè)人防護(hù)用品等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn)，尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗，以減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。4、院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí).2021年2月18日護(hù)理人員滿意度調(diào)查表同志您好：為了加強(qiáng)我院護(hù)理人員的基本素質(zhì)，不斷提高我院的護(hù)理質(zhì)量，希望得到您的積極配合，如實(shí)填寫以下問題：1、您在我院接受治療，接診的護(hù)士是否對(duì)您使用了敬語？a是b否2、在您接受治療時(shí)，護(hù)士的操作是否熟練？a是b否3、在您接受治療時(shí),護(hù)士是否經(jīng)常巡視？a是b否4、在您打呼叫器后護(hù)士是否能夠及時(shí)出現(xiàn)？a是b否5、當(dāng)您提出疑問時(shí)護(hù)士是否能耐心給與解答？a是b否6、在您接受治療的整個(gè)過程中，您對(duì)所接觸的護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？a是b否懇請(qǐng)您對(duì)我們的工作提出寶貴意見和建議:衷心感謝您的配合，謝謝！附件1篇二：2021年婦產(chǎn)科門診院感工作計(jì)劃2021年住院部院感工作計(jì)劃2021年住院部的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與檢驗(yàn)科的積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項(xiàng)預(yù)防與控制工作，有效控制院內(nèi)感染。對(duì)此我科特制定2021年工作計(jì)劃，具體如下：一、主要目標(biāo)：1、住院部院感知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)90%以上，培訓(xùn)合格率達(dá)100%.2、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達(dá)100％。3、醫(yī)院感染漏報(bào)率<；5%.4、傳染病人疫情上報(bào)100%；及時(shí)率98%；5、醫(yī)療廢物回收率100%.二、保證措施(一）加強(qiáng)教育培訓(xùn)：將感染管理知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)，采取請(qǐng)專家及院內(nèi)講座形式多渠道進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。每月對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。1、每季度科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次，并做好記錄。2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識(shí)教育與培訓(xùn)，并將學(xué)習(xí)情況納入科室考核。3、對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理,使其將院感意識(shí)貫穿到工作中。4、加強(qiáng)護(hù)工的消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)，如護(hù)工的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序及個(gè)人防護(hù)措施等.5、落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，做好隔離防護(hù)工作，避免交叉感染。(二）加強(qiáng)院感監(jiān)測與管理工作1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用,通過每月的質(zhì)控檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正.2、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對(duì)重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測。3、門診嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度，如實(shí)填寫預(yù)檢分診登記本，不得漏報(bào)瞞報(bào)。4、要求全科人員做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到，并做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。5、要求各診斷室按要求嚴(yán)格做到床單每日一換，每周一、四由診斷室護(hù)理人員更換消毒瓶。6、對(duì)使用中的紫外線燈管每月監(jiān)測一次照射強(qiáng)度.(三)嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,/杜絕泄漏事件.1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記.專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置.2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。篇三：門診感控工作計(jì)劃門診感控工作計(jì)劃一、院感監(jiān)控實(shí)行規(guī)范化管理各種消毒劑的實(shí)用，以及各種污染物物品的處理必須嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)進(jìn)行操作。二、堅(jiān)持做好院感檢測、發(fā)熱門診,腸道門診,婦科檢查室,手術(shù)室，及門診治療室,每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)。2、發(fā)熱門診，腸道門診,婦科檢查室，手術(shù)室，及門診治療室，每季度由感控科進(jìn)行物表，手，消毒劑采樣做細(xì)菌培養(yǎng)。3、對(duì)各診室及治療室的紫外線燈管每半年進(jìn)行強(qiáng)度檢測。三加強(qiáng)消毒隔離環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、每月由科內(nèi)院感監(jiān)控小組對(duì)各種消毒液有效濃度，無菌操作，消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控,檢查。、對(duì)一次性醫(yī)療用品進(jìn)行專人專管，定期檢查。四、配合各診室醫(yī)生進(jìn)行合理使用抗菌藥物五、開展院感在職教育1、科內(nèi)對(duì)新上崗醫(yī)務(wù)人員及清潔工進(jìn)行崗前培訓(xùn)2、每月進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)一次、組織科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加全院院感知識(shí)培訓(xùn)及考試.六、醫(yī)院感染監(jiān)控指標(biāo)1、一次性注射器，輸液，輸血器用后毀形率100%。篇四:2021年醫(yī)院感染監(jiān)測工作計(jì)劃2021年醫(yī)院感染監(jiān)測工作計(jì)劃為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，給患者提供一個(gè)安全的就醫(yī)條件有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生,根據(jù)《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，按照《消毒技術(shù)規(guī)范》并結(jié)合本院工作實(shí)際，制定2021年院感監(jiān)測工作計(jì)劃.一、監(jiān)測內(nèi)容與項(xiàng)目（一）醫(yī)院感染監(jiān)測管理1．醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告的監(jiān)控管理。2．加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染防控相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和督查執(zhí)行.病歷監(jiān)測(1）開展前瞻性監(jiān)測定期下病區(qū)對(duì)重點(diǎn)病人整個(gè)治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。（2)回顧性調(diào)查每月最后一周與下個(gè)月的第1周，到病案室逐份查閱出院病歷,防止漏報(bào)。出院病歷調(diào)查率≥10％.(二）消毒滅菌效果監(jiān)測1．使用中消毒液（產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、五官科、口腔科、外科換藥室等）；監(jiān)測項(xiàng)目：污染菌量及有效濃度。2．滅菌物品：無菌試驗(yàn)。3．滅菌器：生物監(jiān)測。4．紫外線燈：紫外線輻射強(qiáng)度。5．醫(yī)療器械：胃鏡監(jiān)測項(xiàng)目：無菌試驗(yàn).（三）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測1．空氣監(jiān)測(手術(shù)室、產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、二門診注射室、五官科、口腔科、外科換藥室、內(nèi)科治療室、急診搶救室、換藥室、胃鏡室、門診注射室、配藥室等.監(jiān)測項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)。2．物體表面(手術(shù)室、供應(yīng)室工作臺(tái)、產(chǎn)科產(chǎn)床、婦產(chǎn)科治療室工作臺(tái)、門診人流室工作臺(tái)、二門診注射室工作臺(tái)、五官科工作臺(tái)、口腔科工作臺(tái)、外科換藥室工作臺(tái)、內(nèi)科治療室工作臺(tái)、急診搶救床、換藥室工作臺(tái)、門診注射室工作臺(tái)、配藥室工作臺(tái)等.監(jiān)測項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)及致病菌(沙門氏菌）。醫(yī)護(hù)人員手微生物污染監(jiān)測(四)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測與留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染目標(biāo)性監(jiān)測1．常規(guī)藥敏監(jiān)測。2．耐藥流行病學(xué)分析。對(duì)留置導(dǎo)尿管4天以上的患者進(jìn)行泌尿道感染目標(biāo)性監(jiān)測。二、監(jiān)測頻次和時(shí)間1．對(duì)醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告工作監(jiān)督檢查每周兩次；檢查監(jiān)測時(shí)間：星期二和星期五。醫(yī)院重點(diǎn)科室、部門（供應(yīng)室、層流手術(shù)室、產(chǎn)房、門診人流室等每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次.3．對(duì)使用中的消毒液有效濃度監(jiān)測每周一次（星期五)和不定時(shí)監(jiān)測。4．紫外線燈的輻射強(qiáng)度監(jiān)測每半年一次.5．消毒滅菌效果監(jiān)測每季度一次。6．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測每季度一次。醫(yī)院感染管理科2021年1月6日篇五：2021院感工作計(jì)劃2021年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃2021年依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),以更好的提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一規(guī)劃部署下,結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際，制訂2021年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：一、持續(xù)開展各項(xiàng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作1、根據(jù)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部污染控制規(guī)范》、新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求，完善相關(guān)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測項(xiàng)目,開展?jié)崈羰中g(shù)室、高危新生兒病房的動(dòng)態(tài)監(jiān)測。2、監(jiān)測并統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)病率，提高院感病例及時(shí)報(bào)告率。將醫(yī)院感染病例上報(bào)表納入到醫(yī)生工作站中；制訂24小時(shí)院感病例報(bào)告制度；對(duì)重點(diǎn)部門或科室的感染病例采取追蹤調(diào)查.及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)隱患，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生.3、每月查看微生物實(shí)驗(yàn)室（迪安）陽性結(jié)果，每季度在“醫(yī)療服務(wù)”簡報(bào)上進(jìn)行全院病原菌的耐藥譜分析.強(qiáng)化各科室病原學(xué)檢測意識(shí)，提高標(biāo)本送檢率,為臨床合理用藥提供依據(jù)。4、院感辦每月將上述監(jiān)測結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室，在“醫(yī)療服務(wù)”簡報(bào)上進(jìn)行全院通報(bào)，并督導(dǎo)整改。二、加強(qiáng)質(zhì)量控制，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。1、根據(jù)科室人員變動(dòng)情況，重新調(diào)整完善醫(yī)院感染管理組織，發(fā)揮院感管理委員會(huì)及各科院感管理小組的作用。2、通過強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例上報(bào)制度，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制"原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。3、制訂新的醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，每月對(duì)全院涉及醫(yī)院感染管理的科室、部門進(jìn)行檢查評(píng)分,并根據(jù)檢查情況進(jìn)行相應(yīng)處罰。4、落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度，定期召開醫(yī)院院感管理委員會(huì)會(huì)議和科室院感管理小組會(huì)議，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題。三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理1、聯(lián)合總務(wù)科、護(hù)理部加強(qiáng)我院醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,規(guī)范運(yùn)送流程和登記,杜絕泄漏事件的發(fā)生。2、院感辦在完成日常督查的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)針對(duì)醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生員以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn).四、培訓(xùn)工作1、強(qiáng)化全員培訓(xùn)。分專業(yè)有針對(duì)性地組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),并根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容組織醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)考試。2、及時(shí)為臨床科室提供各級(jí)衛(wèi)生行政部門新頒布的法律、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范資料。3、科室自行組織培訓(xùn),重點(diǎn)掌握與本科室相關(guān)醫(yī)院感染控制措施，并應(yīng)用于臨床實(shí)際工作。院感辦定期對(duì)培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行檢查。4、選派兼職人員參加院外各級(jí)感控專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，及時(shí)了解學(xué)科動(dòng)態(tài)，更新專業(yè)知識(shí)，引進(jìn)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)。五、定期對(duì)消毒藥械、一次性醫(yī)療用品資質(zhì)進(jìn)行審核，對(duì)其儲(chǔ)存、使用過程及用后處理進(jìn)行檢查。六、保質(zhì)保量地完成上級(jí)部門交給的任務(wù).醫(yī)院感染管理辦公室2021年12月31日篇六：涌泉衛(wèi)生院2021年院感工作計(jì)劃涌泉衛(wèi)生院醫(yī)院感染工作計(jì)劃2021年醫(yī)院院感工作,將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，院感控制小組、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，有效控制院內(nèi)感染的流行與暴發(fā).一、主要目標(biāo)：1、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)90%以上，培訓(xùn)合格率達(dá)100％.持證上崗率100％.2、滅菌合格率達(dá)100%；空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98％;使用中消毒液合格率100％；滅菌物品合格率達(dá)100%.3、醫(yī)院感染發(fā)病率低于8%；院感漏報(bào)率<；5％。4、傳染病人隔離率為98%;疫情上報(bào)100%；及時(shí)率98%；5、醫(yī)療廢物回收率100%。二、保證措施（一）加強(qiáng)教育培訓(xùn)1、每季度科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次，并做好筆記。2、全年組織全院院感知識(shí)教育與培訓(xùn)兩次.醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí).3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。4、特種壓力容器操作人員、疫情直報(bào)人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，證上崗。5、對(duì)醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn).6、院感專職人員參加參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)、新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。（二)加強(qiáng)院感監(jiān)測，實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告1、充分發(fā)揮臨床院感控制管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度；盡早送標(biāo)本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療；2、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例)，實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告.分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生.3、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到院感控制小組,做好登記，保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。(三）嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實(shí)1、組織全院傳染病知識(shí)培訓(xùn)二次,根據(jù)每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn),早診斷。2、門診嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度。落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，做好隔離工作，避免交叉感染。3、隨機(jī)抽查門診日志的登記,遵循首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格報(bào)告時(shí)限,避免漏報(bào)。（四）嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送,包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置.2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。（五）完善醫(yī)院感染管理指標(biāo)根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)管理的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院感染管理指標(biāo)納入病案管理，并對(duì)醫(yī)院感染指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。涌泉衛(wèi)生院二o一三年三月五日篇七：2021年院感工作總結(jié)及2021工作計(jì)劃２０１３年醫(yī)院感染及傳染病管理工作總結(jié)?及２０１４年醫(yī)院感染及傳染病管理工作計(jì)劃？２０１３年工作總結(jié)?２０１３年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)院感及傳染病管理方面的相關(guān)要求,院感科修訂并完善醫(yī)院感染管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參與新建、改建建筑、布局設(shè)計(jì)，根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，做好環(huán)境衛(wèi)生、消毒滅菌效果、手衛(wèi)生的監(jiān)測，對(duì)一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和廢水的管理，重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳，抗菌藥物的合理使用的管理，有針對(duì)性地提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施，對(duì)中心感染重點(diǎn)科室實(shí)行重點(diǎn)督查,不斷加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無醫(yī)院感染及傳染病暴發(fā)事件發(fā)生?，F(xiàn)將２０１３年工作總結(jié)具體匯報(bào)如下：一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施?根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是注射室、口腔科、檢驗(yàn)科、接種室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作，又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感暴發(fā)。？二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控?在手足口及人感染h7n9禽流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、發(fā)熱門診等重點(diǎn)場所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口及人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口及人感染h7n9禽流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作.三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況?院感科對(duì)科室內(nèi)的治療室、化驗(yàn)室、接種室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)治療室、口腔科、檢驗(yàn)科、接種室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、合格率達(dá)到１００%。四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，確保環(huán)境安全?醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定，要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字，用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運(yùn).實(shí)行責(zé)任追究制，避免醫(yī)療廢物流失，確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置，有交接登記記錄，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求，符合？五防？規(guī)定，并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。？？五、院感及傳染病培訓(xùn)及考核進(jìn)行５次醫(yī)院感染和傳染病知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括中心醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，人感染h7n9禽流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等。2021年工作計(jì)劃一規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全.二加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)，并發(fā)揮其決策能力醫(yī)院感染委員會(huì)至少每半年一次召開會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力.成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組,監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。三嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作消毒滅菌效果監(jiān)測每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)把房控關(guān)，確保醫(yī)療安全.四加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌，必保醫(yī)療安全。五開展醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識(shí)制訂醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施，舉辦講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制.加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)高危科室及部門的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù).當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪.六醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失,是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。黃島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心李克梅２０１４－１－２０？篇八：2021年院感工作總結(jié)及2021年工作計(jì)劃/52021年院感工作總結(jié)及2021年工作計(jì)劃在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真履職,做好了院感管理、班組工作管理、績效核算、四體系常規(guī)工作等，并積極協(xié)同護(hù)理部、醫(yī)?？啤⑴R床藥學(xué)等部門配合院領(lǐng)導(dǎo)、臨床科室做好醫(yī)療服務(wù)管理工作,現(xiàn)將一年工作匯報(bào)如下。一、加強(qiáng)班組管理，提升服務(wù)質(zhì)量堅(jiān)持及時(shí)召開科內(nèi)工作會(huì)議，傳達(dá)醫(yī)院和公司會(huì)議要求，認(rèn)真安排、總結(jié)科內(nèi)工作并提出具體要求；及時(shí)認(rèn)真做好了科內(nèi)人員考勤考核工作；利用班組會(huì)，加強(qiáng)同事間溝通，強(qiáng)調(diào)服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、規(guī)范用語,以不斷提升患者滿意度，協(xié)調(diào)處理各類科室間業(yè)務(wù)及投訴8起；通過調(diào)研、協(xié)調(diào),不斷完善班組工作流程,理順了住院核算組與掛號(hào)室辦理入院業(yè)務(wù)的銜接；做好病歷質(zhì)量終末控制工作，努力提升對(duì)臨床科室的支撐作用。掛號(hào)室不斷優(yōu)化服務(wù)流程，完善靈活彈性工作制,積極與病友服務(wù)中心配合,做好患者的有序分流及解釋、問詢工作，減少患者掛號(hào)、繳費(fèi)排隊(duì)時(shí)間。醫(yī)務(wù)部住院結(jié)算組認(rèn)真履行財(cái)務(wù)制度及醫(yī)保審核制度,積極與臨床科室溝通，努力為臨床科室及患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，2021年1-11月辦理入出院手續(xù)17372人次，及時(shí)催繳欠款，完成了各種醫(yī)療保險(xiǎn)的兌付、新農(nóng)合即時(shí)結(jié)算工作。病案室積極協(xié)調(diào)設(shè)備管理科及金仕達(dá)技術(shù)人員，構(gòu)建電子病歷首頁及不斷改善功能。2021年及時(shí)完成了市衛(wèi)生局的各類報(bào)表的上報(bào)和衛(wèi)生部的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)任務(wù)，及時(shí)為科室提供所需的各類數(shù)據(jù)，及時(shí)提供衛(wèi)生局和醫(yī)保辦各項(xiàng)檢查所需病案.回收、整理和錄入病案16701份，上架17318份,復(fù)印1181份，借閱13481份，做好了病案索引、病歷質(zhì)量終末控制等工作./5二、積極做好院感防控工作環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況。根據(jù)院感管理要求，積極配合上級(jí)衛(wèi)生行政部門做好相關(guān)監(jiān)測、取樣工作，我院在環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測中均達(dá)標(biāo)。在全體醫(yī)務(wù)人員尤其是護(hù)理部大力支持和配合下,完成了、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查、醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測、細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作等，醫(yī)院現(xiàn)患率為0。87%，符合國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。加強(qiáng)醫(yī)院感染控制各項(xiàng)監(jiān)測工作。在檢驗(yàn)科積極配合下完成了,重點(diǎn)監(jiān)控科室（手術(shù)室、血透室、新生兒病房、婦產(chǎn)科產(chǎn)房、口腔科、支纖鏡、胃腸鏡室、血透室等）的各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)等指標(biāo)的目標(biāo)性監(jiān)測工作，全年共采樣監(jiān)測21320余次，監(jiān)測結(jié)果符合相關(guān)法律法規(guī)要求，為醫(yī)院感染管理和控制提供了科學(xué)依據(jù)。針對(duì)發(fā)熱門診布局不合理問題，積極與市疾控、監(jiān)督溝通，請(qǐng)專家現(xiàn)場指導(dǎo)，制定了改造圖，現(xiàn)已改造完畢。參與醫(yī)院手術(shù)室的建筑改造設(shè)計(jì)。根據(jù)復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化院感質(zhì)量管理措施.根據(jù)《綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求，結(jié)合衛(wèi)生局醫(yī)政工作檢查及市監(jiān)督所檢查要求，細(xì)化了醫(yī)院感染控制查房標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真排查安全隱患,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并通過《質(zhì)量簡訊》公布院感監(jiān)測、檢查中的問題，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理工作。加強(qiáng)傳染病防控管理。進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診、發(fā)熱門(急)診、腸道門診、小兒科門診等重點(diǎn)場所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、區(qū)關(guān)于h7n9禽流感、麻疹、不明原因肺炎、腸道傳染病等醫(yī)院感染控制的要求，制定了應(yīng)急預(yù)案，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，規(guī)范了工作程序，加強(qiáng)了傳染病防治和自身防護(hù)知識(shí)的培/5訓(xùn),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了應(yīng)急演練。全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，發(fā)現(xiàn)感染、院內(nèi)感染（疑似）病例均能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告，全年無院感流行事件發(fā)生。加強(qiáng)了醫(yī)療廢棄物管理。積極與護(hù)理部溝通、合作，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋，在臨床規(guī)范了銳器盒使用、手快消投放及用量監(jiān)測、消洗用品效期監(jiān)測、一次性無菌用品索證等工作;組織物業(yè)人員進(jìn)行了院感安全培訓(xùn)，規(guī)范了醫(yī)療廢棄物收集、臨時(shí)存放等工作，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢棄物管理不善引起不良后果。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)工作。加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門負(fù)責(zé)人醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),提升了醫(yī)院感染管理水平.選送了檢驗(yàn)科人員參加了省、市級(jí)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn).通過醫(yī)院和科內(nèi)兩級(jí)培訓(xùn)網(wǎng)，對(duì)各科兼職監(jiān)控員進(jìn)行有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，監(jiān)控員再對(duì)其科內(nèi)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),每月組織一次科內(nèi)醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí)，醫(yī)院感染管理科對(duì)其培訓(xùn)情況進(jìn)行督查,保證培訓(xùn)效果和質(zhì)量。根據(jù)計(jì)劃，進(jìn)行全員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，及時(shí)在醫(yī)院網(wǎng)發(fā)布學(xué)習(xí)資料.全年組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)院級(jí)培訓(xùn)50余次，內(nèi)容涉及傳染病防治、職業(yè)防護(hù)、醫(yī)廢收集處置、消毒隔離防護(hù)技能等。組織新入職人員、物業(yè)公司人員學(xué)習(xí)了《醫(yī)院管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》等。三、存在的主要問題和不足1、對(duì)多重耐藥細(xì)菌污染的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、隔離防護(hù)措施、終末消毒有待/5加強(qiáng)；2、電子病歷首頁還須進(jìn)一步完善；3、對(duì)院感法律法規(guī)掌握、院感管理方法有待加強(qiáng)；4、住院結(jié)算組執(zhí)行財(cái)務(wù)制度、支持臨床服務(wù)有待加強(qiáng)。四、2021年工作計(jì)劃工作思路：堅(jiān)持以臨床為中心的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持以預(yù)防為主、重點(diǎn)把控的風(fēng)險(xiǎn)安全管理方針，堅(jiān)持實(shí)事求是、務(wù)實(shí)創(chuàng)新、廉潔自律的工作作風(fēng)，加強(qiáng)各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作，不斷提升業(yè)務(wù)水平及專業(yè)知識(shí)，努力提高臨床服務(wù)支撐水平。1、進(jìn)一步完善院感組織制度、職能，落實(shí)院感質(zhì)控人員職能。2、進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生工作，動(dòng)態(tài)監(jiān)測快速手消消耗量,倡導(dǎo)科主任、護(hù)士長帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生,努力提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)；院感質(zhì)控人員（包括醫(yī)院專職管理人員)加強(qiáng)手衛(wèi)生督查，督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生，努力推進(jìn)全院手衛(wèi)生工作。3、按照相關(guān)法律法規(guī)要求，進(jìn)一步加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測、篩查工作,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際努力協(xié)調(diào)、完善臨床硬件設(shè)施，及時(shí)督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的隔離、消毒和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作,努力控制多重耐藥菌的交叉感染。4、繼續(xù)做好院感控制目標(biāo)性監(jiān)測工作。5、與護(hù)理部積極配合，完善制度、加大培訓(xùn)力度,做好職業(yè)暴露的預(yù)防和控制工作。6、積極與設(shè)備管理科溝通，完善電子病歷系統(tǒng)；嚴(yán)格管理班組，積極與臨床科室、財(cái)務(wù)科協(xié)商、溝通，按照醫(yī)院實(shí)際不斷完善制度、流程，提升對(duì)臨床支持服務(wù)水平。篇九:門診部年度工作計(jì)劃門診部年度工作計(jì)劃2021年工作要以科學(xué)發(fā)展觀理論為指導(dǎo),認(rèn)真踐行“三個(gè)代表”重要思想,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳、貫徹黨的十七大精神，繼續(xù)認(rèn)真持久地抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，按照醫(yī)院制定的“五年發(fā)展規(guī)劃”一步一個(gè)腳印地進(jìn)行落實(shí),真正做到內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象、強(qiáng)化guǎnlǐ，使醫(yī)院門診部再上新水平、再登新臺(tái)階。2021年重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)方面的事情:一、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃和“二甲復(fù)審"達(dá)標(biāo)工作的落實(shí).我院出臺(tái)的《2021年至2021年五年發(fā)展規(guī)劃》，這個(gè)《規(guī)劃》計(jì)劃于1011年底之前做好“二甲復(fù)審”達(dá)標(biāo)工作。結(jié)合我科實(shí)際情況今年眼科增設(shè)眼視光學(xué)門診和眼鏡店，開展準(zhǔn)分子屈光手術(shù)和眼鏡的驗(yàn)光配制,拓展業(yè)務(wù)范圍，增加業(yè)務(wù)收入;耳鼻喉科增加綜合治療臺(tái)1臺(tái)，引進(jìn)?？漆t(yī)師1名；另外增設(shè)門診急救室，并配制相關(guān)搶救設(shè)備,增設(shè)預(yù)檢臺(tái)和發(fā)熱門診,為創(chuàng)“二乙”打好基礎(chǔ)。二、加強(qiáng)科室管理,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各分管委員會(huì)的指導(dǎo)下按“四川省二級(jí)乙等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)”中的三級(jí)guǎnlǐ制度成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)院感染管理、藥事管理、病案管理、輸血管理等領(lǐng)導(dǎo)小組，完善各領(lǐng)導(dǎo)小組管理制度和工作職責(zé),定期組織開展活動(dòng)，對(duì)科室存在的問題進(jìn)行自查，討論整改措施并督促實(shí)施，提高了科室的管理水平。三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,進(jìn)一步提高全科醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期組織開展學(xué)習(xí)，使核心制度人人知曉并熟練掌握，不定期抽查門診日子、門診病歷、處方的書寫情況,檢查“合理檢查、合理治療、合理用藥”的執(zhí)行情況，診療活動(dòng)中按照操作規(guī)范進(jìn)行管理.制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，并設(shè)立獎(jiǎng)懲制度.使各項(xiàng)規(guī)章制度真正落實(shí)到工作實(shí)際中，使工作制度化、規(guī)范化，防止醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為.定期組織科內(nèi)講課，對(duì)?？浦R(shí)，專科技能，急救知識(shí)，急救操作進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并組織全科室人員對(duì)醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度進(jìn)行學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素質(zhì)。五、提高服務(wù)水平，制定并執(zhí)行崗位人員職責(zé),行為道德規(guī)范，學(xué)習(xí)廉潔行醫(yī)制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，醫(yī)師行為規(guī)范、醫(yī)技人員行為規(guī)范、護(hù)理人員行為規(guī)范等，實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度和獎(jiǎng)懲制度，窗口服務(wù)人員學(xué)習(xí)文明禮貌知識(shí)增強(qiáng)溝通能力，全方位提高門診服務(wù)水平、提升醫(yī)院形象.六、加強(qiáng)院內(nèi)感染和傳染病的管理，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院內(nèi)感染報(bào)告制度》和＆lt；<傳染病報(bào)告制度＆gt；.檢驗(yàn)科、內(nèi)鏡室是我科院感重點(diǎn)科室,要嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，由院感管理小組負(fù)責(zé)檢查，督促整改,控制院內(nèi)感染的發(fā)生率.對(duì)<＆lt;傳染病報(bào)告制度＆gt；>；組織學(xué)習(xí)，做到醫(yī)務(wù)人員人人知曉,杜絕瞞報(bào)、漏報(bào)。使傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。七、實(shí)施科務(wù)公開，制度科務(wù)公開制度，定期召開科務(wù)會(huì)，對(duì)科室的規(guī)劃、業(yè)務(wù)開展情況、人員情況、績效考核、獎(jiǎng)懲情況進(jìn)行公開?？剖胰藛T送進(jìn)修、培訓(xùn)學(xué)習(xí)由科務(wù)會(huì)討論決定并公開.篇十：醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃2021安縣中醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃2021年院感辦將按照醫(yī)院工作目標(biāo)，認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作.一、加強(qiáng)質(zhì)量控制，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。1、充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。2、落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度,每季度召開醫(yī)院院感管理委員會(huì)會(huì)議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結(jié)、布臵工作。督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會(huì)議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。二、持續(xù)開展各項(xiàng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測，對(duì)全院重點(diǎn)科室、部門,如產(chǎn)房、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，監(jiān)測不合格科室及時(shí)給予分析和整改并再次監(jiān)測，直至合格。2、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測工作,包括導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等監(jiān)測及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測.3、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測,院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料，監(jiān)測、統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)病率，全年開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查1次,完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計(jì)、匯總、分析和報(bào)告，并及時(shí)反饋給臨床科室。4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強(qiáng)督導(dǎo)，強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識(shí)，提高送檢率；及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢(shì),進(jìn)行全院病原菌的耐藥分析,為臨床合理用藥提供依據(jù)。三、開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。2、制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)2次.針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)進(jìn)行測試1次。計(jì)劃每季度編印一期《醫(yī)院感染簡報(bào)》，宣傳醫(yī)院感染管理，反饋監(jiān)測信息.通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。四、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。五、做好職業(yè)防護(hù)，減少職業(yè)暴露指導(dǎo)各科室醫(yī)護(hù)人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時(shí)處臵銳器、免用手傳遞技術(shù)、使用合適的個(gè)人防護(hù)用品等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處臵培訓(xùn),尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗，以減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。六、合理使用抗菌藥物管理積極協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床、檢驗(yàn)、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對(duì)耐藥情況進(jìn)行分析，從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。七、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化.院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能，在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。院感辦2021年1月21日2021年院感微生物監(jiān)測計(jì)劃1、空氣監(jiān)測：手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室每季度一次.2、手衛(wèi)生監(jiān)測：手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、消毒供應(yīng)室每季度一次。3、內(nèi)鏡監(jiān)測：消毒后的內(nèi)鏡如胃鏡、腸鏡每季度進(jìn)行生物監(jiān)測一次,滅菌后的內(nèi)鏡如腹腔鏡、膀胱鏡、活檢鉗和滅菌柜物品每月生物監(jiān)測一次。4、使用中消毒劑和滅菌劑監(jiān)測（包括微生物監(jiān)測和化學(xué)監(jiān)測）：微生物監(jiān)測：消毒劑每季度一次,滅菌劑每月一次；化學(xué)監(jiān)測：含氯消毒劑每日監(jiān)測。5、壓力蒸汽滅菌鍋監(jiān)測：每十鍋進(jìn)行生物監(jiān)測一次。6、全院綜合監(jiān)測：物體表面、治療室空氣、手衛(wèi)生有等每半年一次。7、遇醫(yī)院感染爆發(fā)懷疑時(shí)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測,并進(jìn)行相應(yīng)致病微生物的檢測。2021年醫(yī)院感染、傳染病知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高全院各級(jí)人員醫(yī)院感染、傳染病知識(shí)水平，加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的認(rèn)識(shí),提高微生物標(biāo)本送檢率，改變對(duì)抗生素的常規(guī)使用方式，也為了進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理工作的認(rèn)識(shí),針對(duì)性掌握各崗位院感管理重點(diǎn),嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防和控制標(biāo)準(zhǔn)，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生,今年擬采取集中培訓(xùn)和每月一個(gè)專題兩種方式分別進(jìn)行。年中或年底進(jìn)行考試考核,檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。培訓(xùn)計(jì)劃如下：一、集中培訓(xùn)（一）培訓(xùn)對(duì)象：全院職工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生等。(二）培訓(xùn)時(shí)間:2021年6月按二批進(jìn)行授課.(三）培訓(xùn)地點(diǎn)：大會(huì)議室（四)培訓(xùn)內(nèi)容：1、傳染病防治法主講：向維民副院長2、醫(yī)院感染與醫(yī)療安全主講：劉翱副院長3、感染性疾病相關(guān)知識(shí)講座主講：張順銀內(nèi)2科主任4、多重耐藥菌防控主講：涂斌內(nèi)科科主任5、手衛(wèi)生宣傳主講:汪迪院感科主任6、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則與常用監(jiān)測指標(biāo)主講：徐全凡藥劑科主任7、醫(yī)療廢物分類管理主講：譚瑛護(hù)理部主任（五）、考試考核:培訓(xùn)結(jié)束后考試，成績納入年度考評(píng)。不合格者須再次參加培訓(xùn)和考核。二、專題培訓(xùn)由各科室組織本科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對(duì)性學(xué)習(xí)，每月掌握一項(xiàng)院感控制技術(shù)規(guī)范，并應(yīng)用于臨床實(shí)施專項(xiàng)院感防控。內(nèi)1科：醫(yī)院內(nèi)肺炎預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)外科:手術(shù)部位感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)婦科：新生兒沐浴感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程兒科：嬰兒保暖箱清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程內(nèi)2科：感染性疾病科醫(yī)院感染管理針灸科：醫(yī)院內(nèi)肺炎預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)麻醉科：感染性手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)急診科：急診科醫(yī)院感染管理門診部：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防檢驗(yàn)科：實(shí)驗(yàn)室生物安全實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程內(nèi)鏡室：內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理口腔科:口腔清洗消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程供應(yīng)室：消毒供應(yīng)中心管理放射科：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防藥劑科：一次性使用醫(yī)療器械、器具管理病理科:固體醫(yī)療廢物處理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程篇十一：2021年院感工作計(jì)劃2021年院感工作計(jì)劃控制好醫(yī)院感染是一個(gè)醫(yī)院發(fā)展的命脈，所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，也要不斷的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,根據(jù)我院的實(shí)際情況，特制定我院2021年工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)制度的落實(shí)2021年我們經(jīng)過了二甲評(píng)審,院感科以二甲評(píng)審為契機(jī)，制定完善制度流程，規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程，醫(yī)院制定了《預(yù)防與控制醫(yī)院感染手冊(cè)》，并采取有效措施貫徹落實(shí)，有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測和監(jiān)管，尤其是重點(diǎn)科室和一些容易忽視的科室。1每月定期或不定期對(duì)各科室院感管理工作進(jìn)行考核監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；對(duì)全院感染發(fā)生率進(jìn)行監(jiān)測，嚴(yán)格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。2、對(duì)采購的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān).3、對(duì)使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換，并隨時(shí)進(jìn)行濃度監(jiān)測。4、對(duì)使用中的紫外線燈管半年進(jìn)行強(qiáng)度測試，不符合要求及時(shí)更換。5、對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管，每月不定期進(jìn)行抽查，使清洗、消毒、滅菌各個(gè)環(huán)節(jié)都符合要求，高壓滅菌每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，每周進(jìn)行生物監(jiān)測。對(duì)手術(shù)室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等每月進(jìn)行監(jiān)測，不符合要求進(jìn)行整改.6、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室消毒隔離管理，嚴(yán)格限制手術(shù)室進(jìn)出人員，不符合要求人員不得進(jìn)入手術(shù)室。7、每季度對(duì)環(huán)境衛(wèi)生，醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行生物監(jiān)測，并對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、分析，并反饋各科室。8、開展手術(shù)切口感染、留置尿管相關(guān)感染等目標(biāo)性監(jiān)測.三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員控制院感意識(shí)1、每個(gè)季度進(jìn)行一次全院感染管理知識(shí)、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行考試，對(duì)不合格者進(jìn)行補(bǔ)考。2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學(xué)習(xí)一次院感知識(shí)，并有記錄。3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以了解更多動(dòng)態(tài)的院感知識(shí)，不斷提高本院的院感管理能力。4、通過學(xué)習(xí)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差，我們要對(duì)中醫(yī)人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn),特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點(diǎn)進(jìn)行管理。四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)。1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,按類分放、貯存、運(yùn)輸,記錄要求真實(shí)、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確。2、加強(qiáng)陽性標(biāo)本的管理，要求嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行存放、消毒、消毀，記錄祥細(xì)、真實(shí)。3、醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)制度,盡量避免職業(yè)暴露。五、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理每月進(jìn)行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查，并進(jìn)行分析,對(duì)不合理現(xiàn)象進(jìn)行全院公示或與績效工資掛鉤，提高手術(shù)患者術(shù)前30分鐘-2小時(shí)預(yù)防性抗菌藥物使用率。六、加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，提高手衛(wèi)生依從性根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施,在手術(shù)室規(guī)范外科手消毒方法和流程,科室每月對(duì)手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn)、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。附：2021年醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)安排院感科2021年12月24日篇十二：2021年院感工作計(jì)劃2021年院感工作計(jì)劃認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能,努力做好醫(yī)院感染管理工作.1、充分發(fā)揮醫(yī)院院感管理體系的作用，特別是醫(yī)院質(zhì)控小組成員的作用。通過強(qiáng)化醫(yī)院感染管理制度的培訓(xùn)，使每個(gè)人了解醫(yī)院院感管理制度，并認(rèn)真落實(shí)到實(shí)處，從而提高每位員工對(duì)院感的認(rèn)知程度.做到規(guī)范操作，減少院感的發(fā)生。2、落實(shí)醫(yī)院院感會(huì)議制度，每半年召開醫(yī)院院感管理委員會(huì)議一次,研究解決醫(yī)院院感管理中遇到的問題，總結(jié)、布置每半年工作。對(duì)存在的問題分析原因、制定整改措施，并積極整改.3、持續(xù)開展醫(yī)院院感監(jiān)督工作（1）醫(yī)院感染的生物學(xué)監(jiān)測，重點(diǎn)科室如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、治療室、換藥室的空氣、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測.(2）加強(qiáng)對(duì)一次性耗材的管理，對(duì)生產(chǎn)廠家、有效期是否符合標(biāo)準(zhǔn).（3）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理，加強(qiáng)培訓(xùn),定期抽查，了解每位醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的掌握情況。（4)對(duì)醫(yī)療廢棄物管理要做到常態(tài)化、規(guī)范化，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),防止醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。人生就像一部書，每個(gè)人都在書寫著自己的故事，書寫著生命中曾承載的苦辣酸甜和正在經(jīng)歷的風(fēng)霜雪雨。不管這部書的情節(jié)精彩也好,簡約也罷，我們都必須字斟句酌，用心構(gòu)思.只有這樣，認(rèn)真寫好人生的每一個(gè)章節(jié),才能把握生命的主旋律。人生也像一條河，有誰不是在風(fēng)里行舟，雨中穿梭。昨天還在逆浪而行，今朝依然奔奔波波。盡管如此，我們也不應(yīng)氣餒，更不敢稍有停歇。只有這樣，才能穿越人生的風(fēng)浪，踏平生命的坎坷,從而抵達(dá)理想的彼岸，收獲人生累累碩果。人生還像一盤棋，我們每個(gè)人儼如上帝手中的一枚棋子,貧富貴賤難預(yù)料，生老病死不由己。楚河漢界今猶在，誰見君王卷土來？是啊！人生苦短，歲月蹉跎.在不老的時(shí)光里，我們每個(gè)人充其量不過是一個(gè)匆匆的過客。當(dāng)你走過半生，驀然首,你會(huì)發(fā)覺：轉(zhuǎn)眼間，我們便告別了蔥蘢的年華，跨過了中年的門檻，走進(jìn)了楓紅菊艷的時(shí)節(jié).有道是，流光容易把人拋，紅了櫻桃,綠了芭蕉.歲月如梭,不經(jīng)意間便穿越半生滄桑.回首往事，多少情懷已經(jīng)更改,多少青春早已不再,多少夢(mèng)想恍如云煙,多少足跡已湮入塵埃。實(shí)乃，人生得失如萍散，雪落花開辭紅顏。三毛說：“我來不及認(rèn)真地年輕,待明白過來時(shí)，只能選擇認(rèn)真地老去。”昨天已經(jīng)落幕，明天無法彩排,唯有今天才是人生的最好舞臺(tái).輕捻指尖流年,細(xì)數(shù)過往云煙。曾經(jīng)的莽撞少年,總以為伸手就能夠著天，凡理都要辯出個(gè)曲和直，凡事都要弄出個(gè)里和面。人過中年,我們才恍然頓悟：不和別人比，好好活自己，這才是后半場人生棋盤最好的布局.好好活自己，就要力求“身心兩安逸”。老了不可怕,就怕放不下。人過中年，身體機(jī)能不斷下降，就像一部半新不舊的機(jī)器，各個(gè)零部件都已瀕臨保養(yǎng)期,如果不及時(shí)加以檢修，等到停止工作那一天，悔之晚矣。凡事不攀比，保命是正理,浮云隨風(fēng)去，任爾東與西。身體健康是前提，心情快樂才安逸。服老不并非消及,而是保護(hù)自己。山有山的偉岸，水有水的柔情，每個(gè)人的生活模式千差萬別,就像世界上沒有一模一樣的兩片葉子,你有你的脈絡(luò)，我有我的紋理.寸有所長，尺有所短，每個(gè)人都不是完美無缺的個(gè)體，你有你的色彩，我有我的艷麗；你羨慕別人的同時(shí),別人也許正在羨慕你。就像卞之琳所說的那樣，你站在橋上看風(fēng)景，看風(fēng)景的人在樓上看你。明月裝飾了你的窗子，你裝飾了別人的夢(mèng).我們每個(gè)人何嘗不是一道獨(dú)一無二的風(fēng)景線，只是缺乏一雙欣賞的眼光而已。好好活自己，就要力求“退而求其次”.后半生,我們沒有多余的精力去開拓一個(gè)未知的領(lǐng)域.所謂的“大不了從頭再來”,那只不過是年輕人的豪言壯語。人生后半場，上帝給予我們的時(shí)間和精力是有限的，適時(shí)地放手才是最好的選擇.退而求其次,看似是一種“無奈”，卻也是一種豁達(dá)的智慧.它并非真正意義上的“退化”,而是為生命“留白”,為自己留下一點(diǎn)周旋的余地。老子曾言,“虛而不屈動(dòng)而愈出，多言數(shù)窮不如守中。”事多必亂，言多必失,只有保留一定的“空",才能其用無窮。正所謂，月滿則虧，水滿則溢。有時(shí)退一步海闊天空,進(jìn)一步山重水復(fù)。留白，也是一種取舍，只有“丟卒保車”，才能滿盤皆活。古人說：“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。”可見，“求索"原本就分“上”“下”.當(dāng)你的“上策”無法策馬揚(yáng)鞭時(shí)，你必須要退避三舍求“下策"，謀定而后動(dòng)，知止而有得。葉公好龍，玩假把式；夜郎自大,唯我獨(dú)尊，只能是自討苦吃。好好活自己，就要力求營造一個(gè)“小天地"。人生需自渡,這個(gè)世界上從來就沒有救世主。自己的人生，黯淡與精彩完全由自己去書寫,去掌舵，去布局。紅塵如夢(mèng)，亦真亦幻；人生如戲,亦悲亦喜。當(dāng)曲終人散時(shí)，不過是樂者自樂，歌者自歌；傷者自傷，痛者自痛。人生就像一部書，每個(gè)人都在書寫著自己的故事，書寫著生命中曾承載的苦辣酸甜和正在經(jīng)歷的風(fēng)霜雪雨。不管這部書的情節(jié)精彩也好,簡約也罷，我們都必須字斟句酌，用心構(gòu)思。只有這樣,認(rèn)真寫好人生的每一個(gè)章節(jié)，才能把握生命的主旋律。人生也像一條河，有誰不是在風(fēng)里行舟，雨中穿梭.昨天還在逆浪而行，今朝依然奔奔波波。盡管如此，我們也不應(yīng)氣餒，更不敢稍有停歇。只有這樣，才能穿越人生的風(fēng)浪，踏平生命的坎坷，從而抵達(dá)理想的彼岸,收獲人生累累碩果。人生還像一盤棋，我們每個(gè)人儼如上帝手中的一枚棋子,貧富貴賤難預(yù)料，生老病死不由己。楚河漢界今猶在，誰見君王卷土來?是??！人生苦短，歲月蹉跎.在不老的時(shí)光里,我們每個(gè)人充其量不過是一個(gè)匆匆的過客。當(dāng)你走過半生,驀然首，你會(huì)發(fā)覺：轉(zhuǎn)眼間,我們便告別了蔥蘢的年華,跨過了中年的門檻，走進(jìn)了楓紅菊艷的時(shí)節(jié)。有道是，流光容易把人拋,紅了櫻桃,綠了芭蕉。歲月如梭,不經(jīng)意間便穿越半生滄桑.回首往事，多少情懷已經(jīng)更改，多少青春早已不再，多少夢(mèng)想恍如云煙,多少足跡已湮入塵埃。實(shí)乃,人生得失如萍散，雪落花開辭紅顏.三毛說:“我來不及認(rèn)真地年輕，待明白過來時(shí)，只能選擇認(rèn)真地老去.”昨天已經(jīng)落幕，明天無法彩排，唯有今天才是人生的最好舞臺(tái)。輕捻指尖流年，細(xì)數(shù)過往云煙。曾經(jīng)的莽撞少年，總以為伸手就能夠著天,凡理都要辯出個(gè)曲和直，凡事都要弄出個(gè)里和面。人過中年，我們才恍然頓悟:不和別人比，好好活自己,這才是后半場人生棋盤最好的布局。好好活自己，就要力求“身心兩安逸”。老了不可怕，就怕放不下。人過中年，身體機(jī)能不斷下降，就像一部半新不舊的機(jī)器,各個(gè)零部件都已瀕臨保養(yǎng)期，如果不及時(shí)加以檢修，等到停止工作那一天，悔之晚矣。凡事不攀比，保命是正理，浮云隨風(fēng)去，任爾東與西。身體健康是前提，心情快樂才安逸.服老不并非消及,而是保護(hù)自己。山有山的偉岸，水有水的柔情，每個(gè)人的生活模式千差萬別，就像世界上沒有一模一樣的兩片葉子，你有你的脈絡(luò)，我有我的紋理。寸有所長，尺有所短,每個(gè)人都不是完美無缺的個(gè)體，你有你的色彩，我有我的艷麗;你羨慕別人的同時(shí)，別人也許正在羨慕你。就像卞之琳所說的那樣,你站在橋上看風(fēng)景，看風(fēng)景的人在樓上看你。明月裝飾了你的窗子，你裝飾了別人的夢(mèng)。我們每個(gè)人何嘗不是一道獨(dú)一無二的風(fēng)景線,只是缺乏一雙欣賞的眼光而已。好好活自己,就要力求“退而求其次".后半生,我們沒有多余的精力去開拓一個(gè)未知的領(lǐng)域。所謂的“大不了從頭再來"，那只不過是年輕人的豪言壯語。人生后半場，上帝給予我們的時(shí)間和精力是有限的，適時(shí)地放手才是最好的選擇。退而求其次，看似是一種“無奈”,卻也是一種豁達(dá)的智慧.它并非真正意義上的“退化”，而是為生命“留白",為自己留下一點(diǎn)周旋的余地。老子曾言，“虛而不屈動(dòng)而愈出，多言數(shù)窮不如守中.”事多必亂，言多必失，只有保留一定的“空”,才能其用無窮。正所謂，月滿則虧，水滿則溢。有時(shí)退一步海闊天空,進(jìn)一步山重水復(fù)。留白,也是一種取舍,只有“丟卒保車”，才能滿盤皆活。古人說：“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索.”可見，“求索”原本就分“上”“下".當(dāng)你的“上策”無法策馬揚(yáng)鞭時(shí)，你必須要退避三舍求“下策”，謀定而后動(dòng)，知止而有得。葉公好龍，玩假把式；夜郎自大，唯我獨(dú)尊，只能是自討苦吃.好好活自己，就要力求營造一個(gè)“小天地”。人生需自渡，這個(gè)世界上從來就沒有救世主。自己的人生，黯淡與精彩完全由自己去書寫，去掌舵，去布局。紅塵如夢(mèng),亦真亦幻；人生如戲，亦悲亦喜.當(dāng)曲終人散時(shí)，不過是樂者自樂，歌者自歌；傷者自傷，痛者自痛.門診部工作制度首診負(fù)責(zé)制1.遵守首診負(fù)責(zé)制的各項(xiàng)規(guī)定，既是各級(jí)醫(yī)師對(duì)患者負(fù)責(zé)的首要表現(xiàn),又是杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的重要部分，也是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容2。對(duì)屬于本科疾病的患者，首診醫(yī)師必須負(fù)責(zé)到底.杜絕“踢皮球"現(xiàn)象。遇到困難時(shí)可請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或同級(jí)醫(yī)師會(huì)診處理。3。對(duì)危重病人要力爭就地?fù)尵龋烧?qǐng)上級(jí)醫(yī)師或同級(jí)會(huì)同搶救；對(duì)轉(zhuǎn)送途中有生命危險(xiǎn)的和可能延誤搶救時(shí)機(jī)的患者，未經(jīng)搶救不得轉(zhuǎn)送，必須邊搶救邊聯(lián)系轉(zhuǎn)送.4。不得借故把棘手的問題推給上級(jí)醫(yī)師或行政主管接辦.對(duì)重病或危急患者不可以任何理由拒絕接診。5.對(duì)跨科的癥狀和疾病如腹痛、血尿、眩暈等要特別慎重。首診醫(yī)師首先要考慮本科疾病，排除本科疾病后再轉(zhuǎn)往他科,不可顛倒程序。6.對(duì)難以分科的重危病人、急診、出診（除了實(shí)習(xí)醫(yī)生)請(qǐng)誰誰去,找誰誰看，不得以任何理由推諉或拒絕，否則要承擔(dān)所致后果的責(zé)任。二、轉(zhuǎn)診制度1。屬本門診部無條件處理或經(jīng)會(huì)診，對(duì)診治確有困難者，可轉(zhuǎn)指定的醫(yī)院處理。2.轉(zhuǎn)診時(shí),接診醫(yī)生應(yīng)在病卡上較詳細(xì)地記錄病史、轉(zhuǎn)診醫(yī)院、轉(zhuǎn)診目的以及時(shí)間說明.3.一種疾病不得同時(shí)轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院。4。接到轉(zhuǎn)診醫(yī)院門診病歷后，應(yīng)記錄外院檢查、診斷和治療情況、并視病人病情及本院條件可幫助病人完成診療過程（在本門診部治療或繼續(xù)轉(zhuǎn)診）.5。危重病人應(yīng)就地?fù)尵然蜻厯尵冗呣D(zhuǎn)院，手續(xù)從簡，但處理后須做出回顧性記錄。三、傳染病管理制度1.傳染病由門診醫(yī)生負(fù)責(zé)篩選，應(yīng)及時(shí)向院感科報(bào)告，同時(shí)轉(zhuǎn)向傳染病?？漆t(yī)院。2.院感科做好對(duì)傳染病的傳報(bào)、有登記、訪視等，同時(shí)對(duì)傳染病住所以及接觸物品進(jìn)行消毒。必須做到報(bào)告及時(shí)，不漏報(bào)，不錯(cuò)報(bào),對(duì)疑似病例一旦明確診斷即應(yīng)更正報(bào)告。3。對(duì)未能達(dá)到住院程度的患者,收到傳染病隔離病房進(jìn)行隔離，有力地控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群，盡一切措施控制傳染病擴(kuò)散。4。發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病人，又無條件排除，也應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)傳染病專科醫(yī)院診治。5。發(fā)現(xiàn)烈性傳染病，如流腦、乙腦、霍亂等，必須立即向疾控中心和衛(wèi)計(jì)委報(bào)告，積極采取措施,防止疫情擴(kuò)大。6。對(duì)慢性肝炎和肺結(jié)核病人解除隔離后，須定期門診隨訪。四、處方管理制度1.各級(jí)醫(yī)師的處方權(quán),須經(jīng)門診部主任批準(zhǔn)，報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。2。處方應(yīng)按規(guī)范要求開具，項(xiàng)目內(nèi)容填寫齊全,掛號(hào)和藥房要嚴(yán)格把關(guān)，有權(quán)拒收醫(yī)師填寫內(nèi)容不全或不規(guī)范的處方，否則均有責(zé)任。3。醫(yī)師不得為本人和家屬開具處方。4。如處方有誤或不合規(guī)范,藥師應(yīng)通知醫(yī)師更改，否則藥房有權(quán)拒絕配發(fā)。但藥房人員不得擅改處方,也不得擅自配發(fā)任何藥品，否則要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任.5。處方應(yīng)按規(guī)定要求歸檔、保存和銷毀。五、考勤制度（一）、上下班守則1.自覺遵守作息時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)開診工作,不得遲到和早退。2。工作時(shí)間內(nèi)，堅(jiān)守崗位，不擅離職守,不干私活。3.有事需外出，必須向組長請(qǐng)假，同時(shí)安排好工作。（二）、病事假處理1。因病請(qǐng)假一律憑病假單，事先履行請(qǐng)假手續(xù)，將病假單交所在科主任。急診病假而居住較遠(yuǎn)者，可打請(qǐng)假，但事后須出示病情證明。2。長期病假按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3。請(qǐng)事假應(yīng)先寫申請(qǐng)報(bào)告,交醫(yī)務(wù)科、人事科批準(zhǔn)后才能離崗。如遇特殊情況不能當(dāng)面請(qǐng)假者，應(yīng)先請(qǐng)假,經(jīng)同意事后補(bǔ)假,否則按曠工處理.(四）、調(diào)休制度1.門診部工作人員因工作需要值班、加班未休，可以由負(fù)責(zé)考勤人員作為調(diào)休記錄。2。調(diào)休只能由本人使用，不能轉(zhuǎn)讓他人.3.如使用調(diào)休，應(yīng)事先請(qǐng)調(diào),以2小時(shí)起算。4.遇緊急情況,可請(qǐng)假調(diào)休。5。調(diào)休由考勤員扣除并記錄。如弄虛作假，一旦查明按曠工處理。6。調(diào)休應(yīng)以工作為重，在工作繁忙時(shí)門診部負(fù)責(zé)人有權(quán)不準(zhǔn)。未得到主任同意即自行離崗,酌情按事假或曠工處理.7.調(diào)休可以累計(jì)，每月由考勤員核對(duì)統(tǒng)計(jì).每月初公布上月的積休匯總記錄.六、值班室工作制度1.值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，不可擅自離開，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。2。值班人員如遇特殊情況出診,必須掛牌表明去向及時(shí)間或有一人留守。3。接班人員必須注意清點(diǎn)有關(guān)藥品、器械后才接班，交班一般在上班后半小時(shí)內(nèi)完成。4。值班人員要寫好比較完整的病史記錄及處理過程，搶救危重病人更須詳細(xì)記錄。5。值班人員在交班前必須補(bǔ)齊藥品（憑處方）及器械，清潔室內(nèi)衛(wèi)生。上班后對(duì)某些特殊病人的病情必須向有關(guān)科室醫(yī)師交代病情及處理情況，以便進(jìn)一步處理。6.值班人員必須嚴(yán)格遵守掛號(hào)制度及公費(fèi)醫(yī)療管理制度。七、診室工作制度1。樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,做到堅(jiān)持原則,禮貌待人。發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義神。2.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療水平,做到對(duì)待病人有愛心,詢問病情細(xì)心，體格檢查小心，診斷治療用心，解釋病情耐心,疑似病例留心的“六心服務(wù)"規(guī)定。3.優(yōu)先照顧危急病人就診,門診解決不了的疾病及時(shí)轉(zhuǎn)院治療。4.病史書寫、用藥、治療、書寫檢查申請(qǐng)單等均應(yīng)規(guī)范。5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作,認(rèn)真做好診療室的消毒處理工作.發(fā)現(xiàn)傳染病,及時(shí)轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院處理，并協(xié)助做好傳報(bào)工作。6。保持室內(nèi)清潔、整齊。八、門診化驗(yàn)室工作制度1。依據(jù)門診醫(yī)師的申請(qǐng)，對(duì)病人進(jìn)行化驗(yàn)檢查。2.操作工作臺(tái)、地面每日消毒液消毒壹次，發(fā)生污染及時(shí)消毒。3.接收標(biāo)本時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集，對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。4.一次性使用的醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行消毒、收集、轉(zhuǎn)送處理。5.各種化驗(yàn)器具必須按規(guī)定消毒后方可使用.6.檢驗(yàn)標(biāo)本集中處理,如血液、尿液、糞便標(biāo)本按規(guī)范消毒后再處理。7。一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒,被污染的器皿應(yīng)消毒后方可洗滌。8。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)檢驗(yàn)制度，填寫報(bào)告單要明確清楚,報(bào)告須慎重核對(duì)后方能發(fā)出，并簽名蓋章.9。保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度.九、心電圖室工作制度1。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,做到堅(jiān)持原則，禮貌待人.2.依據(jù)門診醫(yī)師的申請(qǐng)，對(duì)病人進(jìn)行心電檢查。3。及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問題與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。4。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理制度。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，熟悉心電圖機(jī)器的性能，提高診斷水平。5.注意安全,定期保養(yǎng)、維護(hù)和年檢.6.認(rèn)真做好每份檢查的報(bào)告記錄.7.保持檢查室清潔整齊衛(wèi)生。十、門診藥房工作制度1。嚴(yán)格遵守藥品管理制度，嚴(yán)守崗位，禮貌服務(wù)。2。配方時(shí)集中精力,注意配伍禁忌，經(jīng)認(rèn)真核對(duì)確定無誤方可配方.配方完畢，經(jīng)手人簽字,嚴(yán)防差錯(cuò)的發(fā)生。3。對(duì)違反規(guī)定、濫用藥品的處方不予配發(fā)。根據(jù)藥品入庫時(shí)序使用,先進(jìn)先用。盡量減少藥品過期等發(fā)生。對(duì)變質(zhì)、失效藥品,一律停止使用。非本院醫(yī)生開具處方不予調(diào)配。4.做好藥品匯總和處方的保管工作.普通處方保存二年，精神類處方保存三年。5。加強(qiáng)與門診的聯(lián)系，不斷提高合理用藥的水平。6.做好安全保衛(wèi)工作，非本門診部藥房人員未經(jīng)同意不得進(jìn)入藥房.7.嚴(yán)禁私自挪用藥品。搞好室內(nèi)衛(wèi)生，保持整齊清潔。十一、掛號(hào)、收費(fèi)室工作制度1.堅(jiān)守崗位,思想集中,熱情服務(wù)，禮貌待人，優(yōu)先照顧老弱危急病人.2。認(rèn)真做好門診掛號(hào)、收費(fèi)、記賬等工作。掛號(hào)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)身份證件，按時(shí)按規(guī)定掛號(hào)。3.接待患者態(tài)度和藹，使用文明語言,不與病員爭吵。不得擅自離崗,工作時(shí)間不得與人談笑、打鬧、干私活，不得將閑人帶進(jìn)收款處.4。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，不得利用職權(quán)記人情賬，蓋人情章。5。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)收費(fèi)管理制度，賬目、單據(jù)要清楚,嚴(yán)防差錯(cuò)。現(xiàn)金日?qǐng)?bào)每日一次，及時(shí)上交。6。做好電腦操作規(guī)程和電腦的維護(hù)，做好病卡索引工作，每天回收病卡歸檔，防止遺失.7.掛號(hào)收費(fèi)平臺(tái)不準(zhǔn)安裝與掛號(hào)收費(fèi)無關(guān)的程序，不得用于游戲娛樂.十二、門診注射室工作制度1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度和無菌技術(shù)操作規(guī)范。操作時(shí)戴好帽子、口罩。2.按醫(yī)師開具的注射單進(jìn)行注射，并問清有無過敏史。如需做過敏試驗(yàn)，必須認(rèn)真觀察。3.做好三查七對(duì)工作，防止差錯(cuò)和事故的發(fā)生，注意藥品配伍禁忌.4.用過后的一次性醫(yī)用材料如注射器等按規(guī)定處理.5。室內(nèi)空氣每天用紫外線照射１小時(shí)，并用消毒液擦洗桌面，治療臺(tái)及診查床應(yīng)保持整潔.6.每天下班前清點(diǎn)應(yīng)急備用物品和急救藥品（如抗過敏性休克等）。十三、門診換藥室工作制度1。嚴(yán)格執(zhí)行消毒和無菌技術(shù)操作規(guī)范。2。工作人員每次換藥前后均需用流動(dòng)水加肥皂洗凈雙手,換藥時(shí)戴好帽子、口罩。3。各類器械、敷料罐每周總消毒一次。4。室內(nèi)家具、桌椅每天用消毒液或噴霧消毒處理。5。室內(nèi)空氣每天用紫外線照射１小時(shí)。6。消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格區(qū)別放置，并有明顯標(biāo)志。7。污物桶與污物敷料應(yīng)每天按規(guī)定消毒和收集處理。十四、理療室工作制度1.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,治療前交待注意事項(xiàng),治療中細(xì)心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，杜絕事故和差錯(cuò)的發(fā)生。2。根據(jù)病人理療單的病情和診斷，確定理療種類,注意觀察和總結(jié)療效，并與臨床科室保持聯(lián)系。3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，治療用具定期消毒，床單、被褥定期換洗，保持清新的環(huán)境，讓病人感到愉快舒適。4。注意經(jīng)常保養(yǎng)和維護(hù)儀器，延長設(shè)備的使用壽命，工作完畢關(guān)閉電源，確保用電安全.十五、醫(yī)療廢棄物管理制度1。門診部的醫(yī)療廢棄物專人負(fù)責(zé)管理，各部門相關(guān)工作人員積極配合。2.各診室根據(jù)醫(yī)療廢棄物處理規(guī)范要求進(jìn)行初步處理和消毒。3。醫(yī)療廢棄物必須用專用的容器(有醫(yī)療廢棄物標(biāo)志)存放醫(yī)療廢棄物。4。存放醫(yī)療廢棄物的場所與公共場所分開.5.廢棄物經(jīng)消毒處理后按規(guī)定送到指定地點(diǎn)進(jìn)行銷毀。6。送到指點(diǎn)地點(diǎn)后應(yīng)做好接送記錄,并保管好臺(tái)賬。7。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混合處理。十六、門診部安全管理制度1。門診部指定安全管理員，并建立安全檢查專項(xiàng)記錄本.2.安全工作是各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)，各診室工作人員須積極配合安全員做好安全工作.3.安全員除了定期檢查安全工作外,還不定期抽查安全工作。4.對(duì)特殊設(shè)備除了安全員經(jīng)常巡視外，崗位工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程要求.5.發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障等安全隱患應(yīng)及時(shí)保修.6.特殊設(shè)備應(yīng)做到持證上崗。7.做好特定設(shè)備的年檢工作。十七、專家、?？崎T診管理制度1.參加專家門診工作的醫(yī)師應(yīng)為副主任醫(yī)師及以上人員,專家門診排班經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)部同意后，統(tǒng)一安排出診時(shí)間并予以公示。2.參加專家、專科門診醫(yī)師必須按排班表準(zhǔn)時(shí)出診，應(yīng)預(yù)先安排好其它工作，保證準(zhǔn)時(shí)上崗，不得無故停診。如有特殊情況(如出差、開會(huì)、外出會(huì)診、休假等）,由所在專業(yè)科室安排其它專家代為出診，并提前兩天報(bào)醫(yī)務(wù)部審核。預(yù)約掛號(hào)專家原則上不得變更出診時(shí)間.3.專家門診排班必須相對(duì)固定，每期至少三個(gè)月以上，以保證病人診治的連續(xù)性。4.參加專家、專科門診醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守門診各項(xiàng)規(guī)章制度，廉潔行醫(yī)、衣著整潔、佩戴胸卡。5。堅(jiān)決執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)病人要認(rèn)真診治，詳細(xì)詢問病史，耐心解釋。6。必須認(rèn)真填寫門診病歷、處方及門診日志等。對(duì)病情復(fù)雜需會(huì)診者，按有關(guān)會(huì)診制度執(zhí)行，確保醫(yī)療安全。7.參加專家門診人員應(yīng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)門診年輕醫(yī)師并幫助其解決疑難問題。8.經(jīng)專家、?？苾纱卧\斷不能確診者，必須及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科、院及院外會(huì)診,以確保醫(yī)療質(zhì)量。9。對(duì)查實(shí)一個(gè)月內(nèi)連續(xù)二次被投訴或一個(gè)季度連續(xù)三次被投訴者，對(duì)經(jīng)常不能保證專家門診時(shí)間及誤時(shí)、脫崗等情況，將嚴(yán)格按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理.十八、門診會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度1.凡就診三次不能確診或治療無效、主診醫(yī)師應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，病情復(fù)雜者可作為疑難病歷提請(qǐng)討論，并予以記錄，上級(jí)醫(yī)師簽名。如不提出會(huì)診和討論，延誤病情或發(fā)生其他意外,追究個(gè)人和科室責(zé)任.2。病情復(fù)雜需請(qǐng)他科會(huì)診，首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫會(huì)診單，注明會(huì)診科室及目的。危重急診病人，應(yīng)護(hù)送并口頭交班.會(huì)診科室接到會(huì)診通知后，應(yīng)立即指派主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師接診或前往會(huì)診。急會(huì)診治5分鐘內(nèi)到位。普通會(huì)診亦應(yīng)盡快會(huì)診安排，原則上2小時(shí)內(nèi)到位3.病情復(fù)雜需請(qǐng)二科以上共同會(huì)診時(shí),科主任向門診辦提出,由門診及時(shí)組織有關(guān)科室會(huì)診。若在夜間或節(jié)假日由行政總值班組織有關(guān)科室會(huì)診。4。會(huì)診醫(yī)師在進(jìn)行會(huì)診時(shí)，應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，全面復(fù)習(xí)全部病案記錄,補(bǔ)充詢問有關(guān)病史，親自檢查病人，提出診斷及處理意見。在會(huì)診單上書寫會(huì)診并簽名，如需轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院應(yīng)寫明具體時(shí)間和聯(lián)系人,按有關(guān)規(guī)定辦理。5.對(duì)持有其他醫(yī)療單位會(huì)診介紹信的患者，接診醫(yī)師要認(rèn)真檢查，并在會(huì)診單上詳細(xì)記錄檢查結(jié)果、診斷意見和治療建議，門診辦蓋章后轉(zhuǎn)回原單位.6。嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診制度，轉(zhuǎn)外院檢查治療的病人，主診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫病案，注明轉(zhuǎn)診原因，經(jīng)本科負(fù)責(zé)人或最高級(jí)職稱醫(yī)師簽署意見后才能轉(zhuǎn)診，本院可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，原則上不轉(zhuǎn)外院檢查。十九、門診信訪工作制度1.信訪接待（1)正常上班時(shí)間由門診辦負(fù)責(zé)接待.在周日及法定節(jié)假日等非正常上班時(shí)間,由院總值班負(fù)責(zé)接待工作。(2）門診辦接待所有門診信訪的協(xié)調(diào)、分流、歸總及評(píng)價(jià)。根據(jù)來訪者情況聯(lián)系相關(guān)職能部門解決問題。分流部門及責(zé)任范圍：院辦受理行政亊務(wù)與管理方面的來訪。紀(jì)監(jiān)辦受理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職工違規(guī)違紀(jì)方面的來訪。人事科受理職工勞資及勞動(dòng)紀(jì)律方面的來訪.醫(yī)務(wù)科受理醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛方面的來訪。護(hù)理部受理護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理糾紛方面的來訪。財(cái)務(wù)科受理醫(yī)療收費(fèi)及物價(jià)方面的來訪?？倓?wù)科受理醫(yī)院后勤保障服務(wù)方面的來訪。保衛(wèi)科受理職工、患者及家屬人身及財(cái)產(chǎn)安全等方面的來訪。藥劑科受理藥品質(zhì)量、價(jià)格及藥事管理方面的來訪.其他各部門受理本部門職責(zé)范圍內(nèi)的來訪.2。受理?xiàng)l件(1）來訪者必須是在我院診治的患者和合法代理人，與我院發(fā)生工作關(guān)系的公民,我院職工。（2）有明確的對(duì)象、亊實(shí)根據(jù)和具體要求。（3）來訪者應(yīng)有文字材料，或本人口述并由受理部門作好筆錄，來訪人簽字蓋章后作為來訪材料。（4）來訪者一次不得超過3人.3。處理程序（1）來信處理程序：A。門診辦對(duì)來信進(jìn)行拆封、裝訂，并進(jìn)行登記。B.在接信后5日內(nèi)，按上報(bào)、轉(zhuǎn)送、回復(fù)、留存四種方式和“分級(jí)負(fù)責(zé)，歸口管理”的原則辦理。對(duì)涉及有關(guān)職能部門的信訪事項(xiàng)，及時(shí)將來信轉(zhuǎn)送或交辦有關(guān)部門進(jìn)行辦理.對(duì)不屬于我院受理的信訪事項(xiàng)，告知信訪人向有權(quán)處理的機(jī)關(guān)提出.對(duì)來信人的姓名及地址不清、反映問題不明晰和重復(fù)信件，留存處理，每年銷毀一次。４．來訪處理程序接到來訪的部門或個(gè)人,當(dāng)時(shí)能夠答復(fù)處理的，應(yīng)當(dāng)場答復(fù)處理；在自己職權(quán)范圍內(nèi)處理不了的，按照我院部門職責(zé)分工，通知有關(guān)部門派人接訪或帶來訪者到相關(guān)職能部門。有關(guān)部門應(yīng)要求來訪人填寫來訪登記表，并對(duì)登記表進(jìn)行核對(duì)，對(duì)不能當(dāng)場答復(fù)處理的，應(yīng)在接訪之日起7日內(nèi)書面告知來訪人是否受理。二十、門診員工培訓(xùn)制度第一條員工培訓(xùn)，其一是對(duì)新招聘的員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)，其二是對(duì)老員工進(jìn)行在職培訓(xùn).崗前培訓(xùn)的內(nèi)容主要是學(xué)習(xí)醫(yī)院和科室規(guī)章制度、基本的崗位知識(shí)、實(shí)際操作技能、基本的專業(yè)知識(shí)，以便較快地適應(yīng)工作。員工在職培訓(xùn)的主要內(nèi)容是干什么學(xué)什么，從實(shí)際出發(fā),更新專業(yè)知識(shí),學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)和技術(shù)。第二條員工培訓(xùn)要按計(jì)劃、分階段，按不同的崗位需要進(jìn)行培訓(xùn)，要結(jié)合實(shí)際，注重實(shí)用性,逐步提高員工隊(duì)伍素質(zhì)。第三條培訓(xùn)內(nèi)容：1．員工培訓(xùn)主要應(yīng)根據(jù)其所從事的實(shí)際工作需要，以崗位培訓(xùn)和專業(yè)培訓(xùn)為主。2．管理人員應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握現(xiàn)代管理理論和技術(shù)，充分了解醫(yī)院和科室的有關(guān)政策和法規(guī)，提高自我管理能力、決策能力。3．專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)接受各自的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，了解醫(yī)院和科室的有關(guān)政策和制度等,掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)理論和業(yè)務(wù)操作方法,提高專業(yè)技能。4．科室管理人員應(yīng)通過培訓(xùn)充實(shí)自己的知識(shí)，提高自己的實(shí)際工作能力。二十一、防范醫(yī)療缺陷制度（一）安全防范與管理1．科室必須經(jīng)常組織學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療操作常規(guī)。醫(yī)療工作必須遵照衛(wèi)生部頒布的《全國醫(yī)院工作條例》執(zhí)行。各級(jí)各類人員不得有任何違背行為。2．各科主任認(rèn)真履行職責(zé)應(yīng)結(jié)合本科日常工作組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律及規(guī)章制度，要定期檢查，監(jiān)督執(zhí)行情況.3．各級(jí)各類人員應(yīng)努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)防范意識(shí)，