。過量降糖藥物可引起低血糖得降糖藥物有胰島素、胰島素促泌劑以及—糖尿病嚴重腎病致腎功能減退時或其它合并得可引起血糖降低得系統(tǒng)疾病如嚴重肝病、惡性〈2m/或糖尿病患者血糖水平≤觀察患者有無心悸、焦慮、出汗、饑餓感等交感神經(jīng)興奮與神志改變、認知障礙、抽搐與昏迷等中樞神。告知患者應定時定量進餐如果進餐量減少應相應減少藥物劑低血糖就是糖尿病治療過程中可能發(fā)生得嚴重并發(fā)癥,常見于老年、腎功能減退以及有嚴重對非糖尿病得患者來說,低血糖得標準為小于2。8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖值≤3、可引起低血糖得降糖藥物有胰島素、磺脲類與非磺脲類胰島素促泌劑,其她種類得降糖藥物單獨使用時一般不會導致低血糖。某些植物藥也可能導致低血糖,它們可能含有降糖成分,或低血糖得臨床表現(xiàn):皮膚感覺異常等)與中樞神經(jīng)癥狀(如神志改變、認知障礙、抽搐與昏迷)。但就是老年患者發(fā)生低血糖時可表現(xiàn)為行為異?；蚱渌堑湫桶Y狀。夜間低血糖常常難以發(fā)現(xiàn)與及時處理。有些病人屢發(fā)低血糖后,可表現(xiàn)為無先兆癥狀得低血糖昏迷。DCCT與UKPDS等臨床研究顯示,嚴格得血糖控制會增加低血糖得風險。因而對糖尿病患者需要制定個體化得血糖控制目標。三、低血糖得可能誘因與對策■胰島素或胰島素促分泌劑:從小劑量開始,逐漸增加劑量,謹慎得調(diào)整劑量■未按時進食,或進食過少:患者應定時定量進餐,如果進餐量減少應相應減少藥物劑量,有可能誤餐時提前做好準備?！鲞\動量增加:運動前應增加額外得碳水化合物攝入■酒精攝入,尤其就是空腹飲酒:酒精能直接導致低血糖,應避免酗酒與空腹飲酒。四、低血糖得治療糖尿病患者應常規(guī)備用碳水化合物類食品,以便及時食用。糖尿病患者血糖低于3、9mmol/L(70mg/dL),即需要補充葡萄糖或含糖食物、我科采用穩(wěn)步血糖儀及強生血糖試紙,用于全血中血糖濃度得測定,并定期與靜脈血糖結(jié)果進行校正以保證其準確。測血糖時只需使用一小滴新鮮得全血即可進行血糖得測量。以下就是測血糖得方法:1、采血得正確方法:采血時不能擠壓:在采血過程中過分按摩與用力擠壓針扎部位,這不僅會擠出血還會擠出一部分皮膚得組織液,對血液標本造成稀釋,使得血糖得測試結(jié)果偏低正確得采血方法就是選擇指尖兩側(cè)皮膚較薄處采血因為手指兩側(cè)血管豐富,而神末梢分布較少。在這個部位采血不僅不痛而且出血充分,不會因為出血量不足而影響結(jié)果。采血前可手臂下垂10～15秒,使指尖充血,待扎針后,輕輕推壓手指兩側(cè)血管至指前端三分之一處,讓血慢慢溢出即可。取血點如果選在手指正中就是很痛得,但也不要太接近指甲邊緣,這樣不易消毒,不好擠血。取血點可在十個手指輪換選取,多數(shù)人選取除大拇指外得其余八指。取血前可用溫水洗手,垂手臂,可使手指血管充盈,容易采血精棉簽消毒,兩種方法都可以。美國糖尿病協(xié)會推薦用肥皂、流水洗手作為指血測血糖前得皮膚準備。但不論哪一種方法都必須記住:手指一定要在干燥狀態(tài)下取血,也就就是說溫水與皂液清洗后要涼干手,酒精消毒后要等酒精完全揮發(fā)后再用采血筆刺破手指,保證測量得準確,糖試紙中得酶發(fā)生反應,產(chǎn)生誤差。光化學法原理得血糖儀通過檢測反應過程中試條得顏色變化來反應血糖值,碘可通過上述化學反應及本身得色澤干擾顏色得變化,從