大學(xué)生常見心理問題的識(shí)別與預(yù)防

主講人:張蓮

西華師范大學(xué)大學(xué)生心理咨詢中心

請?jiān)彛n件不拷貝大學(xué)生心理健康問題

我國大學(xué)生中16.0％至25.4％的學(xué)生有心理障礙，以焦慮不安、神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥狀等為主14%的大學(xué)生出現(xiàn)抑郁癥狀，17%的人出現(xiàn)焦慮癥狀，12%的人存在敵對情緒因精神疾病休學(xué)的學(xué)生占休學(xué)人數(shù)37.9％，因此病退學(xué)的占總?cè)藬?shù)的64.4%

一、理解心理障礙正常心理與異常心理的概念：正常的心理活動(dòng)

能保障人作為生物體順利地適應(yīng)環(huán)境，健康地生存發(fā)展

能保障人作為社會(huì)實(shí)體正常地進(jìn)行人際交往，在家庭、社會(huì)團(tuán)體、機(jī)構(gòu)中正常地肩負(fù)責(zé)任，使人類賴以生存的社會(huì)組織正常運(yùn)行

能使人類正常地、正確地反映、認(rèn)識(shí)客觀世界的本質(zhì)及其規(guī)律性，以便創(chuàng)造性地改造世界，創(chuàng)造出更適合人類生存的環(huán)境條件

異常的心理活動(dòng)

喪失了正常功能的心理活動(dòng)

心理異常的層次

一般心理問題嚴(yán)重心理問題心理障礙精神疾病

據(jù)北京16所大學(xué)學(xué)生10年因病輟學(xué)情況統(tǒng)計(jì)，1982年前主要為傳染性疾病，1982年后主要為心理障礙和精神疾病。

大約有20-30%的大學(xué)生，10-20%的中小學(xué)生存在不同程度的心理問題和心理障礙。

二學(xué)生常見心理問題分析及對策(一)精神分裂癥

描述性定義：通常意識(shí)清晰智能尚好自然病程遷延多數(shù)呈復(fù)發(fā)和加重部分保持痊愈的基本痊愈的狀態(tài)

流行病學(xué)1993年全國流調(diào)終生患病率：6.55‰我國目前患者是：700萬左右性別比：女：男=1.6：1發(fā)病高峰：男性：16-25歲，女性稍晚自殺率：50%曾自殺未遂，10%死于自殺傷人事件：

二學(xué)生常見心理障礙分析及對策(一)精神分裂癥

《美麗心靈》是一部關(guān)于一個(gè)真實(shí)天才的極富人性的劇情片。故事的原型是20世紀(jì)偉大數(shù)學(xué)家小約翰-福布斯-納什(Jr.JohnForbesNash)。英俊而又十分古怪的納什在念研究生的時(shí)候就發(fā)表了著名的博弈理論，此理論雖然只有26頁，但是卻在經(jīng)濟(jì)、軍事領(lǐng)域產(chǎn)生了重要影響，而(Jr.JohnForbesNash)開始享有國際聲譽(yù)。但納什出眾的直覺受到了精神分裂癥的困擾，使他向?qū)W術(shù)上最高層次進(jìn)軍的輝煌歷程發(fā)生了巨大改變。面對這個(gè)曾經(jīng)擊毀了許多人的挑戰(zhàn)，納什在深愛著的妻子艾麗西亞(Alicia)的相助下，毫不畏懼，頑強(qiáng)抗?fàn)?。?jīng)過了幾十年的艱難努力，他終于戰(zhàn)勝了這個(gè)不幸，并于1994年獲得諾貝爾獎(jiǎng)。這是一個(gè)真人真事的傳奇故事，今天納什繼續(xù)在他的領(lǐng)域中耕耘著。

二學(xué)生常見心理障礙分析及對策(一)精神分裂癥

帶著問題看影片？1、納什與浪子室友查爾斯相處的片段2、納什與國防部的威廉帕徹相處的片段植入雷電極3、與浪子室友討論婚姻的話題大家能分辨出納什和這些人相處是真的還是他幻想出來的嗎？4、艾麗西亞發(fā)現(xiàn)他有點(diǎn)失常，通知精神病院5、精神科醫(yī)生的解釋以及納什接受的治療

二學(xué)生常見心理障礙分析及對策(一)精神分裂癥：以精神活動(dòng)與環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征

臨床癥狀：1、感知覺障礙幻覺：沒有客觀刺激作用于感覺器官出現(xiàn)的感覺障礙。如幻聽、幻嗅、幻視、幻味、幻觸。2、思維障礙思維破裂：句子與句子之間缺乏邏輯關(guān)系。如：跨入21世紀(jì)，我是一個(gè)兵。春天的花兒朵朵美好。妄想：病理性歪曲的信念。如嫉妒妄想：堅(jiān)信配偶對自己的不忠實(shí)，有外遇。鐘情妄想：堅(jiān)信自己被異性所鐘愛。被害妄想：堅(jiān)信別人要害自己。（二）心境障礙(mooddisorder)

也叫情感性精神障礙，以明顯而持久的心境高漲或低落為主的一組精神障礙。發(fā)病的危險(xiǎn)因素：性別年齡種族婚姻社會(huì)、經(jīng)濟(jì)狀況和文化程度生活事件和應(yīng)激單、雙相患者一級(jí)親屬患病率很高分類：1躁狂發(fā)作（manicepisode）

至少有三項(xiàng)表現(xiàn)：（1）注意力不集中或隨境轉(zhuǎn)移。（2）語言增多。（3）思維奔逸。（4）夸大的自尊和夸張的想法（5）活動(dòng)增多，難以安靜。（6）魯莽行為。（7）睡眠少。（8）性欲亢進(jìn)。2抑郁(depression),21%的女性和13%的男性在一生的某些時(shí)間患有抑郁癥。（Kessler，1994）重度抑郁（majordepressivedisorder)臨床表現(xiàn):抑郁的心境。喪失對通常活動(dòng)的興趣。食欲紊亂。睡眠失調(diào)。運(yùn)動(dòng)遲滯或不安。喪失活力。無用感和罪疚感。思維困難。出現(xiàn)死亡和自殺的念頭。男4%，女6%，一生中經(jīng)歷重度抑郁的約17%（Ustun，2001）

【抑郁癥的發(fā)病率】

據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，在我國抑郁癥發(fā)病率約為3%-5%，目前已經(jīng)有超過2600萬人患有抑郁癥。現(xiàn)有的抑郁癥患者中，只有不到10%的人接受了相關(guān)的藥物治療。世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析，全球抑郁癥的發(fā)生率約為3.1％，而在發(fā)達(dá)國家接近6％左右，2002年全球重癥抑郁病患者已有8900多萬人，而全球的抑郁癥患者已達(dá)3.4億。在年滿20歲的成年人口中，抑郁癥患者正以每年11.3％的速率增加。預(yù)計(jì)到2005年，抑郁癥發(fā)病率在發(fā)達(dá)國家將上升到8～10％；到2020年重性易于所致功能殘基將升至疾病總類的第2位，僅次于缺血性心臟病。目前抑郁癥在我國的發(fā)病率大約為4％。精神疾病在我國疾病總負(fù)擔(dān)中排名首位，約占疾病總負(fù)擔(dān)的20％。根據(jù)世界衛(wèi)生組織推算，中國神經(jīng)精神疾病負(fù)擔(dān)到2020年將上升至疾病總負(fù)擔(dān)的1/4。有資料顯示，我國70％的人處于亞健康狀態(tài)，與心理應(yīng)激相關(guān)的疾病患者約占人群的5％～10％，身心疾病、心理障礙已成為多發(fā)病、常見病。2002年我國重點(diǎn)城市典型醫(yī)院神經(jīng)系統(tǒng)用藥金額已達(dá)14.20億元左右，京滬穗三大城市的比重占63.28％，抗抑郁藥約占1／5。

抑郁癥的視頻崔永元對抑郁癥所做的努力抑郁癥的癥狀目前中國抑郁癥的求治狀況我們大眾對抑郁癥患者應(yīng)持有的態(tài)度古今中外被抑郁癥奪去生命的名人對抑郁癥患者的采訪：患病原因、生活狀態(tài)不要做一個(gè)追求完美的人

【抑郁癥的自我調(diào)理】

不要太追求完美做最感興趣的事情廣交良友避免服用某些藥物多吃些富含維生素B和氨基酸的食物

【心理委員需要做的】如果在同學(xué)同有類似精神分裂癥、抑郁癥、躁狂癥癥狀表現(xiàn)的，請立即告訴輔導(dǎo)員老師或聯(lián)系大學(xué)生心理咨詢中心我們的一個(gè)正確的告知，可能能挽救同學(xué)寶貴的生命！

二學(xué)生常見心理障礙分析及對策(三)神經(jīng)癥

神經(jīng)癥的歷史沿革historyofNeurosesW.Cullen,1769H.Bernheim,1884S.Freud

二學(xué)生常見心理障礙分析及對策(三)神經(jīng)癥

神經(jīng)癥的歷史沿革S.Freud

二學(xué)生常見心理障礙分析及對策(三)神經(jīng)癥

神經(jīng)癥的歷史沿革S.Freud

二學(xué)生常見心理障礙分析及對策(三)神經(jīng)癥

神經(jīng)癥的患病率22.21‰——1984

二學(xué)生常見心理障礙分析及對策(三)神經(jīng)癥

神經(jīng)癥的分類恐懼癥phobia

對一個(gè)場景、某個(gè)事物莫名的恐懼焦慮癥anxietydisorder惶惶可不終日感到不安眼皮跳耳朵發(fā)燒靜不下來強(qiáng)迫癥obsessive-compulsivedisorder

是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。疑病癥hypochondriasis

懷疑自己的身體出了問題癔癥hysteria又稱歇斯底里。是一類由精神因素，如重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示，作用于易病個(gè)體引起的精神障礙。

其他other

二學(xué)生常見心理障礙分析及對策(三)神經(jīng)癥

神經(jīng)癥的共同特征1、發(fā)病與心理因素相關(guān)；2、個(gè)性特征突出；3、沒有相應(yīng)器質(zhì)性的改變；4、社會(huì)功能相對完好；5、自知力充分

二學(xué)生常見心理障礙分析及對策(三)神經(jīng)癥

神經(jīng)癥的發(fā)病原因精神分析法

對于神經(jīng)癥患者：推薦療法：系統(tǒng)脫敏暴露療法推薦書籍：《自覺與領(lǐng)悟之路》《行動(dòng)轉(zhuǎn)變性格》我患有我正視我克服我治療我痊愈有人問上帝:"為什么天堂里的人快樂,而地獄里的人一點(diǎn)也不快樂呢?上帝說:"你想知道嗎?那好,我?guī)闳タ匆幌?"他們先來到地獄,走進(jìn)一房間,看見許多人圍坐在一口大鍋前,鍋里煮者美味的食物.可每個(gè)人都又餓又失