預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生:10級(jí)臨八考題_第1頁
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2010級(jí)考題名解1.第二級(jí)預(yù)防secondaryprevention:也稱臨床前期預(yù)防,即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作,傳染病還有疫情早報(bào)告、病人早隔離。以控制疾病的發(fā)展。2.計(jì)劃免疫:根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析,按照規(guī)定免疫程序,有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群免疫水平,達(dá)到控制或最終消滅針對性疾病的目的,它是一種重要而有效的預(yù)防措施。3.食物鏈:在生態(tài)系統(tǒng)中,一種生物以另一種生物為食,后者再以第三種生物為食,形成以攝食和被攝食方式逐級(jí)傳遞物質(zhì)和能量的鏈條關(guān)系。4.中暑:在高溫環(huán)境下由于熱平衡或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性熱致疾病。類型:熱射病、熱痙攣、熱衰竭。5.矽肺:塵肺,指長期吸入較高濃度的生產(chǎn)性粉塵而引起的以肺的組織纖維化為主的全身性疾病。特征是肺內(nèi)有粉塵阻留并有膠原性纖維增生的肺組織反映,肺泡結(jié)構(gòu)永久性破壞。其中長期吸入含有游離型SiO2粉塵所引起的塵肺。6.bio-enrichment生物富集:生物體從周圍環(huán)境中吸收某種濃度較低的元素或不易分解的化合物并逐漸積累,使生物體內(nèi)該元素或化合物的濃度超過環(huán)境中濃度的作用過程。(高中生物)7.pneumbzoniosis塵肺:見58.biologicalvalue蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值:評(píng)價(jià)食物中蛋白質(zhì)在體內(nèi)利用程度的最常用的指標(biāo)之一。BV=儲(chǔ)留氮/吸收氮*100%儲(chǔ)留氮=攝入氮-(糞氮-糞內(nèi)源氮)吸收氮=攝入氮-(尿氮-尿內(nèi)源氮)*書上:吸收氮=吸收氮-(尿氮-尿內(nèi)源氮)9.API空氣污染指數(shù):將常規(guī)監(jiān)測的幾種空氣污染物濃度簡化成為單一的概念性指數(shù)值形式,并分級(jí)表征空氣污染程度和空氣質(zhì)量狀況,適合于表示城市的短期空氣質(zhì)量狀況和變化趨勢??諝馕廴镜奈廴疚镉校簾焿m、總懸浮顆粒物、可吸入懸浮顆粒物(浮塵)、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、臭氧、揮發(fā)性有機(jī)化合物等等。(這是書上也沒有的哈哈,來自百度百科)10.傷害:由事件引起的損害,既可以是意外事故導(dǎo)致的,也可以是有意識(shí)的,也可以是無意識(shí)的,傷害在相當(dāng)程度上是可被認(rèn)識(shí)、預(yù)防和控制的。(無力吐槽)老版:凡是因?yàn)槟芰康膫鬟f,或者干擾正常人體的耐受力,造成組織器官的損傷,或窒息缺氧,影響了正常生活,需要醫(yī)治或看護(hù)的情況。解答1.環(huán)境污染對人群健康影響的特點(diǎn)廣泛性:影響人群范圍廣、人數(shù)多、不同年齡段、不同性別的人群,甚至未出生的胎兒。復(fù)雜性:作為致病因素,對健康危害的性質(zhì)是多因多果,關(guān)系復(fù)雜。比如單一污染物可以經(jīng)多種途徑進(jìn)入人體,之后由多種毒性作用,而多種污染物之間又可以產(chǎn)生聯(lián)合毒性作用多樣性:各種污染物,對健康危害的形式多樣長期性:有些污染物可長期滯留在環(huán)境之中,并長時(shí)間作用于人體。濃度較低時(shí),不明顯,需要數(shù)年數(shù)十年或者在下一代身上才能體現(xiàn)出來。2.什么是食物中毒,特點(diǎn)攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入體內(nèi)后所出現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病。特點(diǎn):(1)病人對健康人無傳染性,采取措施后,發(fā)病可很快得到控制。(2)潛伏期短、發(fā)病突然,短期內(nèi)可出現(xiàn)大量病人。(3)發(fā)病與食用某種食物有明確關(guān)系,常見家庭或集體發(fā)病。(4)病人有類似的臨床表現(xiàn),多數(shù)表現(xiàn)為消化道癥狀。(5)常有季節(jié)性發(fā)病高峰,如細(xì)菌性食物中毒以夏秋季多發(fā)。3.社區(qū)衛(wèi)生診斷的定義是應(yīng)用社會(huì)學(xué)和流行病學(xué)的方法和手段,收集社區(qū)有關(guān)健康問題的資料,評(píng)估社區(qū)群眾的需求與愿望以及生活質(zhì)量,找出存在的健康問題,了解社區(qū)衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)提供和利用情況,為下一步制定計(jì)劃提供依據(jù)。4.臨床預(yù)防的意義與基本方法意義:(1)合理控制慢性非傳染性疾病,降低醫(yī)療費(fèi)用(2)提高臨床療效(3)解決衛(wèi)生服務(wù)面臨的矛盾和挑戰(zhàn)(4)提高人群期望壽命和生活質(zhì)量基本方法:(1)病人教育與健康咨詢(2)預(yù)防接種(3)化學(xué)預(yù)防(4)疾病篩查5.從三級(jí)預(yù)防的角度,簡述惡性腫瘤的預(yù)防措施第一級(jí)預(yù)防(1)加強(qiáng)防癌健康教育,改變不良生活行為方式:控制煙草,合理膳食,鍛煉身體,樂觀情緒(2)合理使用醫(yī)藥用品:避免濫用藥物和接觸放射線(3)消除職業(yè)致癌因素(4)加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)、環(huán)境保護(hù)、食品衛(wèi)生等立法(5)疫苗接種:對于一些生物因素引起的惡性腫瘤,如乙肝病毒。第二級(jí)預(yù)防(1)無癥狀人群的早期篩檢:宮頸癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌(2)有癥狀人群的監(jiān)測:各器官系統(tǒng)出現(xiàn)異常,腫塊,出血,潰瘍。第三級(jí)預(yù)防(1)患者社區(qū)登記,建立健康檔案。(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與患者建立保健協(xié)約關(guān)系,為患者提供綜合保健方案。(3)加強(qiáng)對患者的護(hù)理工作,指導(dǎo)患者正確對待疾病,正確對待死亡,堅(jiān)定患者求生的信念,幫助患者施放心理壓力,爭取保持愉快的精神狀態(tài),通過合理營養(yǎng)和身體鍛煉來提高其自身抗病力,從而限制腫瘤生長并爭取康復(fù)。6.什么是合理膳食?其基本要求?全面而平衡的營養(yǎng),即每日膳食中各種營養(yǎng)素種類齊全、數(shù)量充足、相互間比例恰當(dāng)。與機(jī)體需要保持平衡?;疽螅海?)每日膳食中應(yīng)供給足量的營養(yǎng)素和熱能,以滿足機(jī)體在各種環(huán)境和條件下的活動(dòng)所需。保證機(jī)體生長發(fā)育過程和組織修復(fù)的正常進(jìn)行。維持和調(diào)節(jié)體內(nèi)的各種生理活動(dòng)的平衡。提高機(jī)體的免疫力和抵抗力。(2)每日膳食所提供的各種營養(yǎng)素應(yīng)保持平衡,包括各種營養(yǎng)和熱能的攝入量和消耗量之間及各種營養(yǎng)素之間的平衡。(3)食物的加工烹調(diào)應(yīng)合理,達(dá)到減少營養(yǎng)素的損失、提高營養(yǎng)素吸收率的目的,并具有良好的色香味形,提高食欲。(4)食物應(yīng)對人體無害,病原微生物,腐敗變質(zhì),農(nóng)藥及其他有害化學(xué)物質(zhì)。食品添加劑應(yīng)符合法律規(guī)定。(5)培養(yǎng)和保持良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量進(jìn)食,不暴飲暴食。7.什么是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)生為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)等為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。七字真言:領(lǐng)資核重目手特8.根據(jù)糖尿病的病因及危險(xiǎn)因素,試述糖尿病三級(jí)預(yù)防策略危險(xiǎn)因素(1)遺傳因素(2)環(huán)境因素病因:(1)I型:胰島beta細(xì)胞被破壞,無法分泌胰島素。(2)II型:IR的基因變異。(3)特殊原因:肥胖至全身性疾病,內(nèi)分泌失調(diào)。胰島素外分泌等等。第一級(jí)預(yù)防(1)在一般人群中宣傳糖尿病的防治知識(shí)(2)在重點(diǎn)人群中篩查,發(fā)現(xiàn)易患糖尿病的人,實(shí)行干預(yù),減少糖尿病的發(fā)生。加強(qiáng)教育,加強(qiáng)篩查。第二、三級(jí)預(yù)防(1)代謝控制:控制血糖,同時(shí)血脂、血壓、體重、精神狀態(tài)均要求正常。胰島素、飲食、運(yùn)動(dòng)。(2)對于糖尿病患者加強(qiáng)并發(fā)癥教育。(3)糖尿病并發(fā)癥篩查9.簡述傳染病流傳基本環(huán)節(jié)及

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