丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白住院出通知家屬。向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報(bào)搶救情況與搶救結(jié)果。參患者發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知值班醫(yī)生、科總予氧氣吸入。(九)、患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，取平臥位并將下肢略抬丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白住院出通知家屬。向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報(bào)搶救情況與搶救結(jié)果。參患者發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知值班醫(yī)生、科總予氧氣吸入。(九)、患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，取平臥位并將下肢略抬火勢(shì)較小火勢(shì)較大.意外停電了解危重患者與儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況處理通知醫(yī)生立即保護(hù)正在使用儀器的患者啟用應(yīng)急照明通知電工修理與總值班組織人力保證患者醫(yī)療安全安撫患者，穩(wěn)定患者情況加強(qiáng)巡視，維護(hù)秩序注意防火、防盜發(fā)現(xiàn)失火（保持鎮(zhèn)靜）應(yīng)急處理配合救火、協(xié)助調(diào)查利用消防器材、自來(lái)水滅火報(bào)告保衛(wèi)科報(bào)警、通知院總值班調(diào)動(dòng)在崗人員、疏散患者切斷電源、關(guān)閉氣源關(guān)閉臨近火情房間的門(mén)窗撤出易燃、易爆物品保護(hù)貴重儀器與資料定期檢查設(shè)備總結(jié)教訓(xùn)，加強(qiáng)防范措施安全指導(dǎo)三、網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急處理流程（住院、門(mén)診）、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、部）網(wǎng)絡(luò)故障...告知信息科組織緊急處理啟用手工醫(yī)囑按手工醫(yī)應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血，同時(shí)準(zhǔn)備、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、部）網(wǎng)絡(luò)故障...告知信息科組織緊急處理啟用手工醫(yī)囑按手工醫(yī)應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血，同時(shí)準(zhǔn)備100：8冰鹽水正腎素協(xié)助洗慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)立即擠出傷.告知信息科組織緊急處理啟用手工醫(yī)囑按手工醫(yī)囑程序處理醫(yī)囑醫(yī)囑單送中心藥房按手工醫(yī)囑發(fā)藥正確執(zhí)行醫(yī)囑立即通知門(mén)診辦公室、醫(yī)務(wù)科補(bǔ)錄所有醫(yī)囑組織人力，維持秩序，做出解釋做好安撫工作避免矛盾激化后確認(rèn)在醒目地方放置告示通知啟動(dòng)應(yīng)急方案提示醫(yī)生開(kāi)啟人工處方告知患者應(yīng)急就診程序維持秩序，穩(wěn)定患者情況就診取藥治療網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后15個(gè)工作日內(nèi)憑個(gè)人發(fā)票另行核算發(fā)現(xiàn)猝死判斷、呼叫就地徒手心肺復(fù)蘇值班醫(yī)生、當(dāng)班護(hù)士開(kāi)放氣道、清除異物、輔助呼吸、吸氧后遵醫(yī)囑測(cè)量生命體征變化。...(七)、注意觀察患者嘔吐物與澤等，尤跌倒。2.如發(fā)現(xiàn)地面潮濕有水漬，請(qǐng)告訴工作人員，并避免再有水后遵醫(yī)囑測(cè)量生命體征變化。...(七)、注意觀察患者嘔吐物與澤等，尤跌倒。2.如發(fā)現(xiàn)地面潮濕有水漬，請(qǐng)告訴工作人員，并避免再有水六)、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察：患者的神志、生命體征、尿量和皮膚色.配合搶救觀察病情準(zhǔn)確記錄快速建立大口徑靜脈通道搶救車(chē)推至患者床邊配備必要搶救物品準(zhǔn)確、與時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑頭置冰帽，保護(hù)腦功能意識(shí)、瞳孔生命體征復(fù)蘇無(wú)效，等患者家屬認(rèn)可或遵醫(yī)囑撤去搶救儀器、物品等搶救護(hù)理過(guò)程安撫家屬與同病友匯報(bào)搶救情況與結(jié)果五、意外跌倒預(yù)案與應(yīng)急處理流程糖藥等）意外跌倒就地處置初步檢查，評(píng)估傷情妥善安置患者通知患者家屬.(一)、立即通知醫(yī)生的同時(shí)，迅速給予患者持續(xù)低流量氧氣吸入沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗(yàn)檢查→注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白→澤等，尤高，以保證腦部供血。保持室內(nèi)安靜、清潔、空氣新鮮，與時(shí)更換污.(一)、立即通知醫(yī)生的同時(shí)，迅速給予患者持續(xù)低流量氧氣吸入沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗(yàn)檢查→注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白→澤等，尤高，以保證腦部供血。保持室內(nèi)安靜、清潔、空氣新鮮，與時(shí)更換污.匯報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助醫(yī)生處置患者必要時(shí)通知科主任、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)一步檢查、治療病情觀察記錄安撫、解釋科內(nèi)討論處理結(jié)果上報(bào)適當(dāng)照顧安全指導(dǎo)報(bào)護(hù)理部分析跌倒因素修改防范措施加強(qiáng)安全教育避免矛盾激化六、輸血反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急處理流程患者發(fā)生輸血反應(yīng)處理停止輸血，更換輸血器保持靜脈通絡(luò)，換輸生理鹽水保留血袋與輸血器報(bào)告主管醫(yī)師與護(hù)士長(zhǎng)觀察與搶救病情記錄一般反應(yīng)嚴(yán)重反應(yīng)遵醫(yī)囑對(duì)癥處理密切觀察，與時(shí)記錄做好安撫解釋工作立即氧氣吸入準(zhǔn)備搶救物品，配合搶救將輸血袋和余血送檢必要時(shí)取患者血樣送檢留置導(dǎo)尿，密觀尿液加強(qiáng)巡視，監(jiān)測(cè)生命體征填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡，報(bào)血庫(kù)匯報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科七、輸液反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急處理流程，然后吸出，反復(fù)多次，直至吸出液清澈為止；對(duì)于采用冰鹽水洗胃部）網(wǎng)絡(luò)故障...告知信息科組織緊急處理啟用手工醫(yī)囑按手工醫(yī)確記錄出入量。十五、糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)急預(yù)案與程序(，然后吸出，反復(fù)多次，直至吸出液清澈為止；對(duì)于采用冰鹽水洗胃部）網(wǎng)絡(luò)故障...告知信息科組織緊急處理啟用手工醫(yī)囑按手工醫(yī)確記錄出入量。十五、糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)急預(yù)案與程序(一)、搶救車(chē)等。(四)、有譫妄、煩躁不安者加床擋，每1h查血糖一.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液后反應(yīng)立即停止輸液更換液體與輸液器并保留報(bào)告主管醫(yī)師與護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)換下液體名稱(chēng)與批號(hào)，輸液器批號(hào)，保留并封存配合處理與搶救與時(shí)匯報(bào)與時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑、配合搶救實(shí)施各種對(duì)癥護(hù)理措施嚴(yán)密觀察病情做好搶救、觀察記錄醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、供應(yīng)室保留輸液器和藥液并送檢八、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案與程序并通知辦公室、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪九、住院患者墜床真做好與家屬的溝通、安慰等工作。注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰。十四>1000ml，心率并通知辦公室、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪九、住院患者墜床真做好與家屬的溝通、安慰等工作。注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰。十四>1000ml，心率>120/min，血壓<80/50mmH血反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急處理流程[流程]患者發(fā)生輸血反應(yīng)處理停止輸血，.③淺表潰瘍或壞死組織潰瘍期：換藥流程（每1~2天一次）清創(chuàng)膠、銀離子敷料等→紗布覆蓋。三、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?，必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。立即停止輸液→更換液體和輸液器→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過(guò)程→與時(shí)上報(bào)→保留輸液器和藥液→送檢十二、急性心肌梗死并心律失常時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序胃。(四)胃。(四)、靜脈應(yīng)用垂體后葉素或生長(zhǎng)抑素時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制查，評(píng)估傷情妥善安置患者通知患者家屬...匯報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)協(xié)mg去甲腎上腺素)，30min后抽出，每小時(shí)1次，可根據(jù)出血的鞋子。病房夜間打開(kāi)床頭燈，以便病人辨清方向。7.病人服用安.十四、急性消化道大出血患者的應(yīng)急預(yù)案與程序、準(zhǔn)確、與時(shí)做好各項(xiàng)記錄，通知家屬，搶救緊張可通知住院處，由大便的性質(zhì)、量、顏色，同時(shí)準(zhǔn)確記錄出入量。密切觀察患者神志、囑、配合搶救實(shí)施各種對(duì)癥護(hù)理措施嚴(yán)密觀察病情做好搶救、觀察記、降糖藥等）、準(zhǔn)確、與時(shí)做好各項(xiàng)記錄，通知家屬，搶救緊張可通知住院處，由大便的性質(zhì)、量、顏色，同時(shí)準(zhǔn)確記錄出入量。密切觀察患者神志、囑、配合搶救實(shí)施各種對(duì)癥護(hù)理措施嚴(yán)密觀察病情做好搶救、觀察記、降糖藥等）[流程]意外跌倒就地處置安慰患者，詢(xún)問(wèn)病情初步檢.十六、肺心病合并呼吸衰竭患者的應(yīng)急預(yù)案與程序15min后確認(rèn)網(wǎng)絡(luò)無(wú)法恢復(fù)在醒