蒽環(huán)類藥物心臟毒性考試題1.下列屬于急性期心臟毒性表現(xiàn)的是（）【單選題】[單選題]A心力衰竭、心功能降低、亞臨床心肌功能減低B心力衰竭、心肌病、心律失常C室上性心律失常、短暫性心功能異常、心電圖改變(正確答案)2.2013年的一篇meta分析:1979-2011年的18項研究49017例癌癥報告中22815例接受過傳統(tǒng)蒽環(huán)類藥物治療的患者，隨訪的中位時間為9年顯示傳統(tǒng)蒽環(huán)類藥物的亞臨床心臟毒性高達(dá)（）【單選題】[單選題]A.15%B.18%(正確答案)C.16%D.20%3.使用立幸時如果藥液與皮膚或粘膜發(fā)生接觸，應(yīng)立即使用（）清洗【單選題】[單選題]A.自來水B.醫(yī)用酒精C.肥皂水(正確答案)D.洗手液4.心臟功能監(jiān)測過程中，哪項可以作為心臟毒性的重要指征?（）【單選題】[單選題]A.QRS復(fù)合波減小(正確答案)B.T波平坦C.S-T段壓低D.心律失常5.下列有關(guān)傳統(tǒng)蒽環(huán)類心臟毒性描述錯誤的是?（）【單選題】[單選題]A蒽環(huán)類化療即使在化療結(jié)束數(shù)年后，仍與臨床上明顯或不明顯的重大心臟毒性風(fēng)險相關(guān)B蒽環(huán)類藥物累積劑量是明確的心臟毒性預(yù)測因子C蒽環(huán)類心臟毒性只發(fā)生在成人，兒童不會發(fā)生(正確答案)D蒽環(huán)類心臟毒性可以通過PLD替換降低6當(dāng)前治療血液腫瘤和實(shí)體腫瘤的蒽環(huán)類藥物不包括（）【單選題】[單選題]A柔紅霉素B米托蒽醌C脂質(zhì)體多柔比星D白蛋白紫杉醇(正確答案)7目前公認(rèn)的評估蒽環(huán)類心臟毒性最敏感、最特異的方法是（）【單選題】[單選題]A心內(nèi)膜活檢(正確答案)B超聲心動圖C放射性核素顯像D心臟磁共振成像8與正常人群相比，腫瘤患者患心血管疾病的概率（）【單選題】[單選題]A更低B更快C更高(正確答案)D更慢9抗腫瘤藥物所致心臟毒性分為I型和II型，其中I型又叫做不可逆型功能不全。下列哪項不是I型心臟毒性的臨床表現(xiàn)癥狀（）【單選題】[單選題]A心肌病/心衰B心肌梗死C血栓形成D動脈高壓(正確答案)10氟尿嘧啶心臟毒性臨床表現(xiàn)最常見的癥狀的是（）【單選題】[單選題]A心肌梗死B心律失常C左心室室壁運(yùn)動異常D胸痛(正確答案)11蒽環(huán)類藥物的心臟毒性主要表現(xiàn)在（）A心功能不全(正確答案)B心力衰竭(正確答案)C心律失常(正確答案)D心包疾病(正確答案)12蒽環(huán)類藥物致心臟毒性通常呈現(xiàn)進(jìn)展性和不可逆性，按照出現(xiàn)的時間，可以分為（）A急性心臟毒性(正確答案)B慢性心臟毒性(正確答案)C遲發(fā)性心臟毒性(正確答案)D加劇性心臟毒性13蒽環(huán)類藥物所致心臟毒性的機(jī)制仍未明確，可能主要有以下（）方面。A蒽環(huán)類藥物通過酶和非酶介導(dǎo)的途徑產(chǎn)生氧自由基，導(dǎo)致心臟損傷(正確答案)B抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IIC.產(chǎn)生氧自由基D拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱβ（TopⅡβ）是蒽環(huán)類藥物誘導(dǎo)心臟毒性的關(guān)鍵介質(zhì)(正確答案)14下列屬于心臟毒性監(jiān)測方法的是（）A心電圖(正確答案)B超聲心動圖(正確答案)C放射性核素顯像(正確答案)D心臟磁共振成像(正確答案)15蒽環(huán)類藥物心臟毒性的預(yù)防方法有（））A限制/降低最大累積劑量(正確答案)B改變給藥方式(正確答案)C改變劑型(正確答案)D應(yīng)用心臟保護(hù)劑藥物(正確答案)16ESC指南—蒽環(huán)類藥物心臟毒性危險因素包括（）A累積劑量(正確答案)B年齡(正確答案)C高血壓(正確答案)D腎衰竭(正確答案)17關(guān)于立幸的貯藏，說法正確的有（）A.未開封的藥瓶應(yīng)密閉保存在2℃~8℃環(huán)境下(正確答案)B.稀釋液不立即使用時應(yīng)保存在2℃~8℃環(huán)境下，不超過24小時(正確答案)C.藥液未用完時可以留作下一療程繼續(xù)使用D.避免冷凍(正確答案)18關(guān)于心肌保護(hù)策略中關(guān)于右丙亞胺的說法正確的是（）A右丙亞胺也有可能降低蒽環(huán)類藥物的療效(正確答案)B聯(lián)合使用導(dǎo)致骨髓抑制加重(正確答案)C.CSCO推薦多柔比星使用量＞300mg／㎡后再使用右丙亞胺(正確答案)D.右丙亞胺不能降低蒽環(huán)類藥物的心臟毒性19蒽環(huán)類藥物開始用于乳腺癌的治療，至今仍然是乳腺癌化療的基石藥物，下面說法中正確的是（）A.傳統(tǒng)蒽環(huán)由于其潛在的心臟毒性，臨床上有最大累積劑量限制(正確答案)B.脂質(zhì)體阿霉素具有毒性小、保留或提高藥物療效的優(yōu)點(diǎn)(正確答案)C.脂質(zhì)體載藥使阿霉素對心肌毒性作用減輕或消失,心肌內(nèi)藥物含量明顯降低(正確答案)D.對于既往接受過傳統(tǒng)蒽環(huán)類藥物的患者不能使用脂質(zhì)體阿霉素20下列哪些是抗腫瘤治療相關(guān)的心臟毒性表現(xiàn)（）A心功能不全和心力衰竭;(正確答案)B心臟瓣膜病;(正確答案)C高血壓;(正確答案)D血栓;(正確答案)21蒽環(huán)類藥物的慢性及遲發(fā)性心臟毒性與其累積劑量呈正相關(guān)。（）【判斷題】[判斷題]A對(正確答案)B錯22用右雷佐生聯(lián)合化療方案可以有效預(yù)防蒽環(huán)類藥物心臟毒性，且不影響化療效果。（）【判斷題】[判斷題]A對B錯(正確答案)23蒽環(huán)類藥物對心臟的器質(zhì)性損害從第1次應(yīng)用時就有可能出現(xiàn)（）【判斷題】[判斷題]A對(正確答案)B錯24長期隨訪顯示，脂質(zhì)體多柔比星（立幸?）對于遠(yuǎn)期心臟的保護(hù)作用是確定的（）【判斷題】[判斷題]A對(正確答案)B錯25蒽環(huán)類藥物沒有絕對的安全劑量，低劑量蒽環(huán)類藥物也可能引起心臟毒性。（）【判斷題】[判斷題]A對(正確答案)B錯26建議有既往心臟病史的患者使用嘧啶類似物（）【判斷題】[判斷題]A對B錯(正確答案)272016ESC癌癥治療和心血管毒性倡議:使用脂質(zhì)體阿霉素是減少化療心臟毒性的重要策略之一（）【判斷題】[判斷題]A對(正確答案)B錯28心血管疾病是兒童腫瘤患