急救儀器、物品管理

指導老師：張梅麗2020/11/131急救儀器、物品管理2020/11/131急救物品管理原則

急救物品均應處于良好備用狀態(tài)：1.為保證儀器、設備和搶救物品能正常使用及搶救工作的順利進行，各科室建立儀器、設備和搶救物品管理登記本，做好使用登記及保管。2.儀器、設備和搶救物品呈備用狀態(tài)，定點放置、定人保管、定期檢查維護。3.儀器、設備和搶救物品護士應每日檢查、護士長每周檢查并記錄。4.護士負責對當班使用后的儀器設備進行清潔、消毒、維護等工作。5.儀器、設備和搶救物品一律不得外借（特殊情況除外）。2020/11/132急救物品管理原則急救物品均應處于良好備用狀態(tài)：2020/精品資料精品資料你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學方法需要改進？你所經歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學問無顏見爹娘……”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”急救儀器管理及藥品管理-課件急救物品管理原則

6.凡因違反操作規(guī)程而損壞儀器、設備者，按醫(yī)院相關制度處理。7.發(fā)現問題及時報告護士長，并懸掛“待修”標志，及時通知器械維修部門維修。8.每天清點貴重儀器的基數并記錄，如同種儀器≥2臺時應做好相應編號，定點放置。9.醫(yī)護人員應熟練掌握儀器、設備和搶救物品的操作流程與常見故障排除方法等，并正確使用。護士能熟練掌握常用急救儀器使用、消毒、保養(yǎng)方法。

2020/11/135急救物品管理原則6.凡因違反操作規(guī)程而損壞儀器、設備者，2020/11/1362020/11/136急救儀器、物品分類管理2020/11/137急救儀器、物品分類管理2020/11/137氧氣枕氧氣枕四角充盈飽滿，呈備用狀態(tài)2020/11/138氧氣枕氧氣枕四角充盈飽滿，呈備用狀態(tài)2020/11/138應急燈備電充足，呈備用狀態(tài)。掌握使用應急燈的方法2020/11/139應急燈備電充足，2020/11/139心電監(jiān)護儀管理制度1、定人保管：各搶救儀器有專人負責保管。2、定期檢查：（1）每班專人清點記錄，開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）護士長每周檢查一次。3、定期消毒：監(jiān)護儀表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。4、儀器不得隨意外借，經相關部門領導同意后方可出借。5、定期保養(yǎng)：（1）固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）設備科定期檢修。6、使用中若監(jiān)護儀突然出現故障應立即更換，必要時用手動血壓計測量血壓，立即通知設備科維修并做好標記，已壞或有故障的儀器不得出現在搶救室內。2020/11/1310心電監(jiān)護儀管理制度1、定人保管：各搶救儀器有專人負責保管。2硬板心臟按摩板置于搶救車背面的凹糟內，隨手易取。2020/11/1311硬板心臟按摩板置于搶救車背面的凹糟內，隨手易取。2020吸痰器管理制度使用中若中心吸痰裝置突然出現故障應立即更換電動吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中斷病人搶救，并立即通知設備科檢修，已壞或有故障的儀器標記明顯不得出現在搶救室內。2020/11/1312吸痰器管理制度2020/11/1312除顫儀管理制度1、定位放置2、定人保管3、定期檢查4、定期消毒5、定期保養(yǎng)

2020/11/1313除顫儀管理制度1、定位放置2020/11/1313呼吸機管理制度使用中若呼吸機突然出現故障應立即改用簡易呼吸囊輔助呼吸，并在最短時間內更換呼吸機，不得中斷病人搶救，并立即通知設備科檢修，已壞或有故障的儀器標記明顯不得出現在搶救室內。2020/11/1314呼吸機管理制度使用中若呼吸機突然出現故障應立即改用簡易呼吸囊簡易呼吸器管理制度使用中若呼吸囊出現故障、漏氣等應立即更換呼吸囊，已壞或有故障的儀器標記明顯并通知設備科檢修，已壞的搶救儀器不得出現在搶救車內。2020/11/1315簡易呼吸器管理制度使用中若呼吸囊出現故障、漏氣等應立即更換呼

微量輸注泵管理制度使用中若微量泵出現報警等故障，應立即檢查報警原因，必要時更換微量泵同時通知設備科檢修，已壞或有故障的儀器不得出現在搶救室內。2020/11/1316微量輸注泵管理制度使用中若微量泵出現報警等故障，應立即檢一急救藥品管理原則二常用急救藥品的分類使用

2020/11/1317一急救藥品管理原則2020/11/1317急救車的藥品的管理原則1、每個層樓需備有急救車。做到五定：定人保管（每日清點并記錄）、定時核對（查數量、質量并簽名）、定點放置、定量供應、定期消毒。二及時：及時檢查維修、及時領取補充。2、急救車上不得放置任何雜物，保持清潔，應處于良好備用狀態(tài)。確保完好率100%。3、備有搶救車配備示意圖，按統(tǒng)一規(guī)定放置。4、搶救藥品齊全，標簽清晰，無變色、變質、過期失效、破損現象。每個藥盒內只能放置一種藥品，急救藥品應按藥物使用有效期排列（由近及遠），所有藥物應標注有效期。2020/11/1318急救車的藥品的管理原則1、每個層樓需備有急救車。做到五定：定5、急救車內備有規(guī)定搶救物品，并可按?？埔笈鋫淦渌鼡尵扔梦铮⒃趽尵溶嚺鋫涫疽鈭D上注明。6、搶救藥品、物品使用后，24小時內補充齊全，及時封存。如因特殊原因無法補齊時，應及時交班，并報告護士長協調解決。7、每班按基數本清點藥品、物品，并做好記錄，分管護士每周檢查一次，護士長每月檢查一次，并做好記錄，賬物相符。定期檢查消毒包有效期，保證物品使用。急救車的藥品的管理原則2020/11/13195、急救車內備有規(guī)定搶救物品，并可按?？埔笈鋫淦渌鼡尵扔梦?020/11/13202020/11/1320急救車檢查內容藥品：貯存條件是否合適，數量、規(guī)格等是否與藥品清單上所列的相符，是否過期、變質、標簽脫落或模糊不清。物品：名稱、數量、規(guī)格、有效期，是否屬于完好備用狀態(tài)。2020/11/1321急救車檢查內容藥品：貯存條件是否合適，數量、規(guī)格等是否與藥品急救車的封存1、使用統(tǒng)一的一次性封存條，按要求粘貼封存條。2、按要求在封存條上注明封存時間。3、一個月啟封檢查一次。4、車內藥（物）品應在距失效期小于6個月與藥房聯系更換，以確保藥品質量。5、封存者雙人簽名。6、封條一經開啟、或疑有損壞，應立即按基數本重新核對、清點、封存者雙人簽名。2020/11/1322急救車的封存2020/11/1322急救藥物分類

急救藥物較多,在臨床上,常用的急救藥物可歸為六類:麻醉、第一類精神、高危、毒性、易致毒、放射藥品使用管理制度2020/11/1323急救藥物分類急救藥物較多,在臨床上,常用的急救藥物可歸為一、麻醉藥品1、麻醉藥品管理應做到：專人負責，專柜上鎖，專用賬冊、專冊登記，班班清點。2、麻醉藥品臨床備用設立一定基數，標識規(guī)范。3、麻醉藥品使用后，憑空藥瓶及專用處方領取。4、麻醉專用處方應由有麻醉處方權的醫(yī)師開啟，麻醉專用處方應專柜上鎖，使用時登記編號，作廢處方不可丟棄，及時退還藥劑科。5、藥品及處方上鎖后的鑰匙應由專人隨身保管。6、護士長每周一次檢查管理質量并落實簽名。2020/11/1324一、麻醉藥品1、麻醉藥品管理應做到：專人負責，專柜上鎖，2020/11/13252020/11/1325

二、第一類精神藥品1、臨床使用的利他林、氯胺酮等為第一類精神藥品。2、第一類精神藥品藥品管理應做到：專人負責，專柜上鎖，專用賬冊、專冊登記，班班清點。3、第一類精神藥品專用方應由有第一類精神藥品處方權的醫(yī)師開啟，第一類精神藥品處方應專柜上鎖，使用時登記編號，作廢處方不可丟棄，及時退還藥劑科。4、第一類精神藥品及處方上鎖后的鑰匙應由專人隨身保管。5、護士長每周一次檢查管理質量并落實簽名。2020/11/1326二、第一類精神藥品1、臨床使用的利他林、氯胺酮等為第三、高危藥品1、臨床使用的高濃度電解質制劑（10%氯化鉀、磷化鉀、>0.9%氯化鈉）、肌肉松弛劑、細胞毒性劑為高危藥品。2、高危藥品備用應設立一定基數，專人負責保管，每日清點并登記。3、專柜設障放置，標識規(guī)范醒目。4、護士長每周一次檢查管理質量并落實簽名。2020/11/1327三、高危藥品1、臨床使用的高濃度電解質制劑（10%氯化2020/11/13282020/11/1328四、毒性藥品1、臨床使用的A型肉毒素、三氧化二砷去注射液、去乙酰毛花甙丙、阿托品、洋地黃毒甙、毛果蕓香堿等為毒性藥品。2、毒性藥品管理應做到：專人負責，專柜上鎖、注明公藥或床號姓名，專用賬冊、專冊登記，班班清點。3、一旦丟失、打碎或銷毀，即逐級匯報，并通知保衛(wèi)科、藥劑科。4、護士長每周一次檢查管理質量并落實簽名。2020/11/1329四、毒性藥品1、臨床使用的A型肉毒素、三氧化二砷去注五、易致毒藥品

1、易致毒藥品（麻黃素類物質、乙醚、哌啶等）管理應做到：專人負責，專柜上鎖、注明公藥或床號姓名，專用賬冊、專冊登記，班班清點。2、專柜設障放置，標識醒目。3、護士長每周一次檢查管理質量并落實簽名。2020/11/1330五、易致毒藥品1、易致毒藥品（麻黃素類物質、乙醚、哌啶六、放射藥品1、原則上病區(qū)內不備用放射藥品，如為必須備用，須在專業(yè)人員指導下安全備用。2、放射藥品（甲狀腺疾病的診斷和治療；用于腎功能檢查；用于胃顯像；用于肺腫瘤鑒別診斷等）管理應做到：專人負責，專柜上鎖、注明公藥或床號姓名，專用賬冊、專冊登記，班班清點。3、一旦丟失、打碎或銷毀，即逐級匯報，并通知保衛(wèi)科、藥劑科。