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橈動(dòng)脈穿刺術(shù)演講人01.橈動(dòng)脈穿刺術(shù)簡(jiǎn)介02.03.目錄橈動(dòng)脈穿刺術(shù)技巧橈動(dòng)脈穿刺術(shù)注意事項(xiàng)1橈動(dòng)脈穿刺術(shù)簡(jiǎn)介穿刺目的01監(jiān)測(cè)血壓:測(cè)量動(dòng)脈血壓,了解患者血壓變化情況02抽血化驗(yàn):采集動(dòng)脈血樣,進(jìn)行血液檢查,如血常規(guī)、生化指標(biāo)等03輸液治療:通過動(dòng)脈穿刺進(jìn)行輸液,如輸血、抗生素等04介入治療:通過動(dòng)脈穿刺進(jìn)行介入治療,如血管成形術(shù)、支架植入等適用范圍測(cè)量血壓抽血化驗(yàn)輸液治療動(dòng)脈造影心電圖檢查動(dòng)脈導(dǎo)管插入術(shù)動(dòng)脈內(nèi)藥物注射動(dòng)脈內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)其他需要?jiǎng)用}穿刺的醫(yī)療操作操作方法患者體位:仰臥位,手臂外展,手掌朝上穿刺部位:橈動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,通常在腕部消毒:使用碘伏消毒穿刺部位及周圍皮膚穿刺:使用專用穿刺針,垂直刺入皮膚,進(jìn)入橈動(dòng)脈,回抽無血后固定穿刺針,連接注射器或輸液器進(jìn)行穿刺操作。2橈動(dòng)脈穿刺術(shù)技巧定位方法觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng):在腕部橈骨莖突內(nèi)側(cè)觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)01確定穿刺點(diǎn):在搏動(dòng)最明顯處,距離腕橫紋1-2cm處02消毒皮膚:用碘伏消毒皮膚,范圍為穿刺點(diǎn)周圍10cm03穿刺:使用專用穿刺針,垂直皮膚進(jìn)針,進(jìn)針深度約1-2cm,見回血后固定穿刺針04進(jìn)針角度進(jìn)針角度應(yīng)保持穩(wěn)定,避免晃動(dòng),以免損傷血管進(jìn)針角度應(yīng)避免過大或過小,以免損傷血管進(jìn)針角度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚表面呈30-45度角CBAD穿刺深度01穿刺深度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、體重和身高等因素來調(diào)整。02一般情況下,穿刺深度為003對(duì)于肥胖患者,穿刺深度可能需要適當(dāng)增加。04對(duì)于兒童和老年人,穿刺深度可能需要適當(dāng)減少。3橈動(dòng)脈穿刺術(shù)注意事項(xiàng)消毒方法BDACE使用碘伏或酒精進(jìn)行皮膚消毒消毒時(shí)應(yīng)避免觸及穿刺點(diǎn),以免污染消毒過程中應(yīng)保持無菌操作,避免交叉感染消毒范圍應(yīng)包括穿刺點(diǎn)及其周圍5厘米的區(qū)域消毒后應(yīng)等待30秒,讓消毒劑充分發(fā)揮作用止血方法43止血帶止血法:在穿刺部位上方約10cm處,用止血帶止血。局部壓迫止血法:在穿刺部位周圍,用紗布或棉球壓迫止血。21壓迫止血法:在穿刺部位上方約2cm處,用拇指和食指壓迫止血。加壓包扎法:在穿刺部位上方約5cm處,用彈性繃帶加壓包扎止血。并發(fā)癥預(yù)防避免反復(fù)穿刺,減少對(duì)血管的損傷嚴(yán)格無菌操作
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