麻醉科考試題單選題，25小題，每題4分1、 麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是（ ）A臨床麻醉B急救和復(fù)蘇C重癥監(jiān)測(cè)治療D疼痛治療及其機(jī)制研究E以上均是2、 ASA分類的W類是指（）A瀕死狀態(tài)，麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性很大。B重要臟器病變嚴(yán)重，雖在代償范圍，但對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差。C重要臟器輕度病變，代償健全，對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差一般。D各器官功能正常，體健，對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差良好。E重要臟器病變嚴(yán)重，代償不全并已威脅生命，麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大。3、 麻醉前病情評(píng)估的主要目的是：A認(rèn)識(shí)病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤B與病人建立感情，獲得病人信任C了解手術(shù)方式 D了解病人對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力E確定麻醉方案4、 高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備，以下哪項(xiàng)正確：（）A凡舒張壓持續(xù)超過(guò)100mmHg，均給抗高血壓藥治療B對(duì)舒張壓超過(guò)110mmHg，抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥D高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E單純慢性高血壓患者，對(duì)麻醉的耐受力較差5、 臨床麻醉工作的目的，哪項(xiàng)是正確的：（）A消除疼痛B保證安全C便利外科手術(shù)D意外情況的預(yù)防與處理E以上全部6、ASA的含義為：（）AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatologicalAssociationCAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociationEAmericanStatisticalAssociation7、 擬行全麻的病人，應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度：（）A張口度B頸部活動(dòng)度C下頜間隙 D舌/咽的相對(duì)大小E以上全部8、 在有疼痛存在時(shí)，下列哪種藥可引起檐妄和不安：（）A咪達(dá)唑侖 B氯丙嗪C東莨菪堿D地西泮E氟哌利多9、 關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用，以下敘述哪項(xiàng)正確：（）A催眠劑量巴比妥類藥可產(chǎn)和遺忘和鎮(zhèn)靜作用B哌替啶有時(shí)可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用D阿托品不能直接興奮呼吸中樞E東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用10、 妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（）A必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)

C擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D妊娠4~6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)E急癥手術(shù)在麻醉時(shí)充分供氧，避免缺氧和低血壓可施行手術(shù)11、 脊麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：（）A腰背痛B頭痛C顱內(nèi)感染D虛性腦膜炎E馬尾綜合征12、 關(guān)于麻醉選擇的決定因素，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A手術(shù)病種、方法和長(zhǎng)短 B性別C年齡D客觀條件E麻醉者的經(jīng)驗(yàn)13、 喉頭的位置相當(dāng)于頸椎：（）AC3BC4CC5DC6EC4~614、 氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管MAP為：（）A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHgE35mmHg15、 氣管內(nèi)一次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在：（）A2秒以內(nèi)B5秒以內(nèi)C10秒以內(nèi)D20秒以內(nèi)E30秒以內(nèi)16、 成人男性門齒至隆突的距離是：（）A10~14cmB15?18cm C19~22cmD23~27cmE28~32cm17、 上腹部手術(shù)麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滯平面不宜超過(guò)（）AT2BT3CT4DT6ET8AT2BT3CT4DT6ET818、 下列哪項(xiàng)與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不符：（）A可使左右總支氣管的通氣暫隔開(kāi)B可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣C可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D可按需將患側(cè)管敞開(kāi)以引充肺內(nèi)分泌物E可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣19、 圍術(shù)期液體治療的主要目的在于：（）A供應(yīng)機(jī)體不顯性失水 B保證組織灌注和代謝對(duì)氧的需求C補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E保證患者尿量達(dá)20、下列哪一吸入麻藥與腎上腺素合用時(shí)易增加心肌應(yīng)激性？（ ）AN2OB氟烷C安氟醚D異氟醚E七氟醚21、 麻醉藥血中濃度與腦組織濃度達(dá)平衡需要：（）A一個(gè)時(shí)間常數(shù) B5?6分鐘 C三個(gè)時(shí)間常數(shù)D約10個(gè)臂-腦循環(huán)時(shí)間 E以上都不是22、 下列均為氟芬合劑的禁忌證，但除外：（）A嬰幼兒麻醉B產(chǎn)婦行剖腹產(chǎn)術(shù)C帕金森病人D顱腦外傷病人 E嚴(yán)重呼吸功能不全伴哮喘病人23、 關(guān)于肌松藥的使用，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A長(zhǎng)時(shí)效肌松藥后加用中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥，長(zhǎng)時(shí)效肌松藥使其后加用的中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥時(shí)效延長(zhǎng)B化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用協(xié)同C增加劑量或預(yù)注非去極化類肌松藥可縮短其起效時(shí)間D去極化肌松藥與非去極化合用時(shí)其作用相互拮抗E非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度呈反比，肌松強(qiáng)度弱的肌松藥其起效時(shí)間快24、 深低溫是指體溫在：A30°C以下B28°C以下C20°C以下 D10°C以下E0C以下25、 控制性降壓的適應(yīng)癥除外：（）A顱內(nèi)血管瘤B中耳手術(shù)C麻醉期間高血壓 DPDA結(jié)扎術(shù)E低血容量1、E2、E3、D4、B 5、E6、A7、E8、C9、C10、C11、B12、B13、E14、D15、D16、E17、C18、B19、B20、B21、C22、D23、B24、C25、E麻醉藥品臨床使用與規(guī)范化管理 考試試題得分:姓名:得分:一、單選題（每題2分，共40分）：精神藥品按依賴性分成第一類和第二類，以下第一類精神藥品為：（ ）A、咖啡因B、曲馬多C、安定D、利眠寧癌痛治療不理想的原因是：（ ）醫(yī)務(wù)人員普遍具有癌性鎮(zhèn)痛知識(shí)，但病人怕嗎啡成癮病人積極報(bào)告疼痛病史，認(rèn)為癌性疼痛完全能控制許多醫(yī)生對(duì)癌性疼痛評(píng)估不足，缺乏相關(guān)知識(shí)醫(yī)藥管理部門已經(jīng)不對(duì)嗎啡藥品進(jìn)行嚴(yán)格管理，癌癥病人的嗎啡處方量不需限制以下描述正確的是：（ ）對(duì)疼痛的估計(jì)（包括性質(zhì)和程度）應(yīng)該以病人描述為主對(duì)疼痛的估計(jì)應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)臨床判斷癌癥病人合并的抑郁情緒不會(huì)加重癌性疼痛盡管癌性疼痛的原因有多種，但在一個(gè)病人身上僅具備一種疼痛原因?qū)ν瑯訃?yán)重程度的肺癌患者，他們所經(jīng)歷的癌痛程度應(yīng)該是一樣的癌癥病人使用麻醉藥品控、緩制劑時(shí)，每張?zhí)幏搅坎坏贸^(guò)常用量為（ ）。A、10天B、5天C、7天D、15天疼痛評(píng)佑原則中不正確的描述是：（ ）首先，醫(yī)生應(yīng)相信病人的主述病人陳述、醫(yī)生引導(dǎo)、家屬幫助三者結(jié)合查體要注意神經(jīng)、肌肉體征患者精神狀態(tài)不在癌痛評(píng)估的范疇評(píng)估包括促發(fā)因素、疼痛強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、部位、緩解因素、加重因素等TOC\o"1-5"\h\z三階梯癌痛治療方案遵守四個(gè)基本原則中錯(cuò)誤的描述是（ ）A.按階梯逐級(jí)給藥 B.按需給藥C.口服制劑首選 D.用藥個(gè)體化WHO三階梯癌痛治療方案不正確的描述是（ ）A.遵守2個(gè)基本原則 B.已經(jīng)向全球推薦 C.可以使90%癌癥患者的疼痛得到有效緩解 D.具有簡(jiǎn)單、有效、合理的特點(diǎn)阿片類鎮(zhèn)痛劑的特點(diǎn)有（ ）A.杜冷丁適用于慢性癌性疼痛治療B.美菲康應(yīng)每4小時(shí)服一次C.嗎啡口服吸收生物利用度較差，因此需不斷增加劑量 D.嗎啡有短效和緩釋2種口服劑型，選擇任一種均可 E.芬太尼貼劑起效快嗎啡給藥的不正確方法是（ ）A.滴定幅度要小，從小劑量開(kāi)始 B.逐漸增加劑量C.嗎啡的起始劑量在成人一般是每4h1Omg（短效）或每12h3Omg（緩釋片）D.短效制劑每次遞增1倍的劑量嗎啡鎮(zhèn)痛的原則中不正確的描述是（ ）A.注射途徑是最后考慮的使用方法 B.嗎啡劑量有極限，不能無(wú)限制增大劑量C.按時(shí)給藥可減少耐藥性發(fā)生 D.口服嗎啡經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便，較注射更不容易產(chǎn)生依賴性以下敘述不正確的是（）A.如果鎮(zhèn)痛藥物用量已可能足夠，仍不能控制疼痛，應(yīng)評(píng)價(jià)病人是否存在情緒障礙B.腫瘤患者最常見(jiàn)抑郁癥或抑郁-焦慮癥 C.協(xié)同應(yīng)用抗抑郁劑必須減少嗎啡劑量 。.苯二氮罩類是常用的抗焦慮劑TOC\o"1-5"\h\z對(duì)于嗎啡個(gè)體化用藥不正確的是（ ）A.由于個(gè)體差異大，劑量不應(yīng)受推薦標(biāo)準(zhǔn)限制 B.對(duì)肝、腎功能不全或營(yíng)養(yǎng)不良者，起始劑量不需減少 C.對(duì)不能口服嗎啡者，可考慮經(jīng)直腸、透皮等，最后考慮注射途徑 D.劑量調(diào)整以有效鎮(zhèn)痛為參考有關(guān)杜冷丁不正確的描述是（ ）A.杜冷丁又稱哌替啶 B.代謝產(chǎn)物為去甲哌替啶 C.止痛強(qiáng)度為嗎啡的10倍D.去甲哌替啶具有中樞神經(jīng)毒性作用 E.去甲哌替啶半衰期是13-14小時(shí)對(duì)哌替啶不正確的敘述是（ ）A.代謝產(chǎn)物容易蓄積而產(chǎn)生神經(jīng)中毒癥狀 B.長(zhǎng)期用于慢性疼痛或癌性疼痛屬禁忌C.適用于短時(shí)急性疼痛D.對(duì)老年病人和腎功不全者，小劑量絕不會(huì)發(fā)生中毒現(xiàn)象以下描述正確的是（ ）A.突破性疼痛時(shí)，用緩釋嗎啡處理 B.嗎啡在癌癥疼痛治療中的最常見(jiàn)副作用是便秘 C.如果嗎啡未能完全控制疼痛，應(yīng)該增加給藥頻率 D.嗎啡鎮(zhèn)痛劑量要受藥典“極量”的限制二、 判斷題（正確則在括號(hào)內(nèi)“"”，錯(cuò)在括號(hào)內(nèi)“X”，每題2分，共10分）：對(duì)癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡針劑，醫(yī)師可根據(jù)病情需要給予最多5天的處方劑量。（ ）《麻醉藥品專用卡》使用期限為三個(gè)月。（ ）《印簽卡》的有效期為三年。（ ）鹽酸二氫埃托啡片是一類鎮(zhèn)痛藥，只限于在二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)病人使用，門診暫不能使用。（ ）只有經(jīng)過(guò)有關(guān)正確使用麻醉藥品的培訓(xùn)及考核，并獲自治區(qū)衛(wèi)生廳審核后頒發(fā)的《麻醉藥品使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)合格證書》的執(zhí)業(yè)醫(yī)師才可具有麻醉藥品的處方權(quán)。（ ）醫(yī)療單位之間可以轉(zhuǎn)讓、借用麻醉藥品。（ ）三、 填空題（每空2分，共40分）：1、 麻醉藥品是指連續(xù)使用后易依賴性，能成的藥品。2、 麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過(guò)常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)。3、 除特殊需要外，第一類精神藥品每次處方量不超過(guò)常用量，第二類精神藥品的處方量每次不超過(guò)常用量，處方應(yīng)當(dāng)留存年備查。4、 門診不宜為持有《麻醉藥品專用卡》的患者開(kāi)具注射劑處方。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每4個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。5、 制劑原則上不能用于長(zhǎng)期癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療。6、 醉藥品采用五專管理：即、、、、。7、 癌癥病人因病情需要開(kāi)具麻醉藥品制劑時(shí)可同時(shí)使用麻醉藥品，以緩解患者活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的劇痛。8、 WHO在《癌痛三階梯止痛方案》中推薦作為緩解重度疼痛的代表藥物，并提出以的消耗量作為評(píng)價(jià)對(duì)《癌痛三階梯止痛方案》貫徹力度的確良一項(xiàng)重要指標(biāo)。9、 醫(yī)院門診藥房不得為患者不再使用的麻醉藥品、第一類精神藥品辦理 。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）：1、癌痛三階梯止痛治療的原則是什么？2、癌痛規(guī)范化治療的目標(biāo)?答案一、單選題（每題2分，共30分）A2.C3.A4.D5.D6.B7.A8.D9.D10.B11.C12.B13.C14.D15.B二、 判斷題（正確則在括號(hào)內(nèi)“"”，錯(cuò)在括號(hào)內(nèi)