重癥醫(yī)學(xué)科N1-2層級護(hù)士第一季度理論考試您的姓名：[填空題]*_________________________________1.下列關(guān)于輸血發(fā)生溶血反應(yīng)的處理哪項是錯誤的（）[單選題]*A．立即停止輸血B．靜脈滴入碳酸氫鈉C．雙側(cè)腰部或腎區(qū)熱敷D．腎功能衰竭者多飲水以排出毒素(正確答案)E．將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗2.血漿PaCO2代償性升高可見于（）[單選題]*A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒(正確答案)C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.混合性堿中毒3.機(jī)械通氣時,吸痰操作錯誤的是（）[單選題]*A.不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi)B.吸痰動作輕柔快速C.吸痰前先給病人吸純氧1~3minD.一次吸痰時間不宜超過15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液(正確答案)4、心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.勞力性呼吸困難(正確答案)B.陣發(fā)性呼吸困難C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.吸氣性呼吸困難5.正常尿比重為（）[單選題]*A.1.010~1.020B.1.015~1.025(正確答案)C.1.020~1.030D.1.025~1.035E.1.005~1.0506.急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是（）[單選題]*A.輸入碳酸氫鈉B.輸入鈣劑C.血液透析(正確答案)D.輸入高張葡萄糖加胰島素E.口服鈉型陽離子交換樹酯7.下面哪個指標(biāo)不是意識障礙的分級（）[單選題]*A．意識清醒(正確答案)B．譫妄狀態(tài)C．昏睡狀態(tài)D．深昏迷狀態(tài)E.昏迷狀態(tài)8.目前最常用的顱內(nèi)壓監(jiān)測法是（）[單選題]*A.腦室內(nèi)壓力測定(正確答案)B.蛛網(wǎng)膜下腔壓力測定C.硬膜外壓力測定D.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)壓力測定E.顱內(nèi)壓波形9.血液濾過的適應(yīng)癥，不包括（）[單選題]*A.急性肺水腫B.心動過緩(正確答案)C.高鉀血癥D.急性腎衰竭E.敗血癥10.格拉斯哥昏迷分級評分法呼喚睜眼應(yīng)定為幾分（）[單選題]*A．0B．1C．2D．3(正確答案)E．411.急性壞死性胰腺炎的病理特點(diǎn)是（）[單選題]*A.實(shí)質(zhì)出血、壞死(正確答案)B.腫脹變硬、充血C.脂肪壞死D.炎性浸潤E.間質(zhì)水腫12.大便隱血試驗陽性，提示出血量為（）[單選題]*A.>10ml/hB.>5-10ml/d(正確答案)C.>15-20ml/dD.>20-25ml/dE.>50ml/d13.腸內(nèi)營養(yǎng)的種類包括（）[單選題]*A.勻漿飲食B.要素飲食C.管飼混合飲食D.整蛋白配方飲食E.以上都是(正確答案)14.有關(guān)TPN的描述，不正確的是（）[單選題]*A.每天定時監(jiān)測血糖B.發(fā)生敗血癥的機(jī)會較大C.導(dǎo)管敗血癥感染不易控制D.可從靜脈營養(yǎng)導(dǎo)管采血(正確答案)E.發(fā)生炎癥盡快拔出導(dǎo)管15.健康成人體液約占體重的（）[單選題]*A.80％B.70％C.60％(正確答案)D.50％E.40％16.股靜脈內(nèi)血栓脫落引起栓塞，下列說法不正確的（）[單選題]*A.大多數(shù)栓塞于肺B.都發(fā)生出血性梗死(正確答案)C.如栓塞于肺動脈主干常引起猝死D.伴左心衰竭時一定發(fā)生相應(yīng)部位的梗死E.如有心間隔缺損亦可栓塞于腦17.誤服敵百蟲中毒，忌用哪種洗胃液（）[單選題]*A.生理鹽水B.高錳酸鉀溶液C.溫開水D.碳酸氫鈉溶液(正確答案)E.1％鹽水溶液18.成人高血壓的特點(diǎn)，正確的是（）[單選題]*A.收縮壓升高少見B.舒張壓升高常見C.收縮壓升高較舒張壓升高引起更多的心腦血管損害(正確答案)D.舒張壓升高較收縮壓升高引起更多的心腦血管損害E.以上都是19.休克代償期的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.血壓稍低，脈快，脈壓縮小B.血壓稍低，脈快，脈壓正常C.血壓稍升高，脈搏無變化，脈壓縮小D.收縮壓正?；蛏愿?，脈稍快，脈壓縮小(正確答案)E.血壓稍升高，脈細(xì)速，脈壓縮小20.下面對急救藥品的管理不屬于“五定”內(nèi)容的是（）[單選題]*A.定數(shù)量、品種B.定點(diǎn)放置C.定序列使用(正確答案)D.定期檢查E.定期消毒、滅菌21.患者男性，65歲，因呼吸困難行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，第二天突然出現(xiàn)Sp02下降至90％，呼吸機(jī)高壓報警，聽診雙肺濕羅音，正確的處理方法是:（）[單選題]*A．給患者翻身叩背B．調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)C．霧化吸入D．即給患者吸痰(正確答案)E．應(yīng)用呼吸興奮劑22.吸痰的順序正確的是:（）[單選題]*A.先吸導(dǎo)管內(nèi)，后吸口鼻腔B.先吸氣管內(nèi)，后吸口腔C.先吸口鼻腔。后吸氣管內(nèi)(正確答案)D.先吸食管內(nèi)，后吸口鼻腔E.先吸氣管內(nèi)，后吸口鼻腔男性，40歲，上腹痛、腹脹伴嘔吐6h。疼痛向左背部放射，喜前傾體位，既往有膽系結(jié)石病史5年。查體:血壓80/55mmHg，脈搏110/min，呼吸27/min。上腹緊，壓痛、反跳痛陽性，莫菲征陽性，腸鳴音弱。根據(jù)以上題干回答23-26題23.最有可能的診斷是（）[單選題]*A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎(正確答案)C.急性闌尾炎D.急性消化道穿孔E.腎絞痛24.在我國，急性胰腺炎最常見的病因是（）[單選題]*A.藥物引發(fā)B.腮腺炎合并C.高鈣血癥D.膽囊炎、膽結(jié)石(正確答案)E.壺腹部腫瘤25.下列治療措施中，不合適的是（）[單選題]*A.禁食B.胃腸減壓C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制藥D.使用嗎啡鎮(zhèn)痛(正確答案)E.及早運(yùn)用生長抑素類藥物26.病人腹痛明顯時，緩解疼痛的方式不包括（）[單選題]*A.使用止痛藥B.按摩C.放松活動D.音樂治療E.病人過伸體位(正確答案)女性，40歲，被汽車撞倒后頭部著地，當(dāng)即昏迷，約2min后清醒，自訴頭痛、惡心，隨后被救護(hù)車送入醫(yī)院。查體:血性腦脊液由鼻孔流出，四肢活動好，病理癥陰性。根據(jù)題干回答27-30題27.有關(guān)院前急救的措施，不正確的是（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢B.安放頸托，頸部固定C.搬運(yùn)機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持身體成直線D.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注(正確答案)E.維持循環(huán)穩(wěn)定28.有關(guān)腦脊液鼻漏的護(hù)理，不正確的是（）[單選題]*A.頭高位，床頭抬高B.于鼻腔內(nèi)填塞干棉球，浸濕后及時更換(正確答案)C.禁用抗生素滴鼻D.避免擤鼻涕，劇烈咳嗽E.禁經(jīng)患側(cè)鼻腔留置鼻胃管29.入院后處理中，不正確的是（）[單選題]*A.觀察神志、瞳孔、生命體征B.頭顱CTC.立即行開顱手術(shù)檢查并修補(bǔ)硬腦膜漏口(正確答案)D.抗生素預(yù)防感染E.高度警惕顱內(nèi)血腫的發(fā)生30.下列處理中，正確的是（）[單選題]*A.早期腰穿引流血性腦脊液B.腦脊液鼻漏需盡早行硬膜漏口修補(bǔ)術(shù)C.顱底骨折應(yīng)手術(shù)治療D.早期著重觀察有無腦損傷(正確答案)E.早期充分鎮(zhèn)靜，防止躁動二、多項選擇題1.機(jī)械通氣的禁忌證（）*A.低血容量性休克病人在血容量未補(bǔ)足以前(正確答案)B.嚴(yán)重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸(正確答案)C.大咯血?dú)獾牢赐〞城?正確答案)D.心肌梗死（相對）(正確答案)E.支氣管胸膜瘺(正確答案)2.血液透析清除的物質(zhì)主要有（）*A.不溶性顆粒(正確答案)B.可溶性有機(jī)物(正確答案)C.可溶性無機(jī)物(正確答案)D.重金屬和微量元素(正確答案)E.細(xì)菌和致熱源(正確答案)3.高血鉀的緊急處理是（）*A.盡快去除病因，避免食用高鉀食物(正確答案)B.禁用庫存血(正確答案)C.靜脈注射10%的葡萄糖酸鈣(正確答案)D.靜脈滴注碳酸氫鈉(正確答案)E.血液透析治療(正確答案)4.屬于病理性廢物的是（）*A.器官(正確答案)B.體液(正確答案)C.血液(正確答案)D.針頭E.疫苗5.DIC血栓形成時，常見體征有（）*A.壞疽(正確答案)B.自發(fā)性出血C.皮膚壞死(正確答案)D.瘀斑E.紫癜6.ARDS的高危因素（）*A.嚴(yán)重肺部感染(正確答案)B.誤吸(正確答案)C.淹溺(正確答案)D.體外循環(huán)(正確答案)E.DIC(正確答案)7.血液制品中含有血小板的是（）*A.全血(正確答案)B.新鮮血漿C.血小板懸液(正確答案)D.新鮮冷凍血漿E.纖維蛋白原8.MODS病人使用血液進(jìn)化治療的目的包括（）*A.維持體液平衡(正確答案)B.維持電解質(zhì)酸堿平衡(正確答案)C.防止和治療可引起進(jìn)一步損傷的因素(正確答案)D.促進(jìn)腎功能恢復(fù)(正確答案)E.為原發(fā)并治療創(chuàng)造條件(正確答案)9.有關(guān)化學(xué)消毒法的描述，正確的是（）*A.浸泡物品時應(yīng)打開軸節(jié)或套蓋(正確答案)B.浸泡物品取出后應(yīng)直接使用C.創(chuàng)面消毒可用2%碘酊D.含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用(正確答案