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文檔簡介

高秀敏，著名演員，于2008年8月18日凌晨在家中突發(fā)心臟病，之后媒體證實死于心肌梗死。急性心肌梗死的救治小組成員：201223010215馬列超201223010218倪富粉201223010221普仕美201223010235萬陸分201223010237汪應梅201223010239王大順學習目標：1.掌握急性心梗的搶救配合與護理

2.熟悉急性心梗的臨床表現(xiàn)與診斷

3.了解急性心梗的定義臨床表現(xiàn)定義診斷定義：是指冠狀動脈急性閉塞血流中斷，所引起的局部心肌缺血性壞死

1、疼痛：疼痛呈壓榨性，燒灼感伴窒息、大汗、煩躁、恐懼瀕死感

典型臨床表現(xiàn)2、腸道癥狀：惡心，嘔吐，上腹脹痛

3、心律失常：室性期前收縮房室傳導阻滯4、心源性休克：皮膚濕冷，脈細而快，尿量減少，面色蒼白、血壓下降5、心力衰竭：呼吸困難，發(fā)紺，咳嗽v1~v4S-T段弓背形抬高特征性的心電圖改變肌酸激酶（CK)↑天門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶（AST)↑肌酸激酶同工酶（CK-MB)↑乳酸脫氫酶（LDH）↑肌鈣蛋白I,T↑血清心肌酶的改變案例患者，女，58歲，五小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸痛，不能緩解，伴大汗淋漓，呼吸急促，來我院急診。BP：90/60mmHg.R：45次/min.P:74次/minT:36.5℃你是搶救室的護士，你會怎么做呢？以下就是我們小組制定的醫(yī)護合作救治計劃迅速準備搶救物品除顫儀搶救車呼吸囊必要時氣管插管上呼吸機，搶救準備13TypeC評估2體位過床1、過床：輕，快，準2.體位：絕對臥床休息，注意保暖，保持鎮(zhèn)靜，減少心肌耗氧量。3.吸氧：中高濃度給氧4.心電監(jiān)護：迅速監(jiān)測生命體征，防止心律失常5.心電圖：紅旗飄飄、18導聯(lián)常規(guī)12導聯(lián)主要只能覆蓋前下壁的心肌，對其他方位心臟覆蓋不夠全面，懷疑后壁心

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