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文檔簡介

心衰的常見知識點(diǎn)講解心衰的流行病學(xué)中國成人患病率：0.9％估計(jì)中國心衰患病總?cè)藬?shù)：585萬男性0.7％；女性1.0％北中國1.4％；南中國0.5％城市人口1.1％；農(nóng)村人口0.8％在西方國家，心衰患病率在1.5-2.0％之間，美國有450萬心衰患者，每年新增40-70萬－－2003年中華心血管病雜志

難治性心衰藥物治療現(xiàn)狀血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE-I)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)β-受體阻滯劑醛固酮拮抗劑正性肌力藥物作用于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物(BNP)等非藥物治療心臟再同步治療左心輔助裝置心臟移植血液凈化治療干細(xì)胞治療基因治療問題

以上常規(guī)經(jīng)典治療－－已有大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，為什么難治性心力衰竭的療效、預(yù)后仍不夠理想？

來自CentralUniversityofVenezuela的IvanMendoza博士在剛剛召開的ACC’08年會報(bào)告了一項(xiàng)最新的試驗(yàn)結(jié)果。研究人員連續(xù)觀察102例猝死患者（年齡37-79歲），對患者的家庭和社會學(xué)因素進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)了一個非常有趣且令人震驚的現(xiàn)象，13例患者（13%）在父母因外傷逝世的紀(jì)念日那天猝死，其中7例死于父親逝世紀(jì)念日，5例死于母親逝世紀(jì)念日，還有1例死于雙親逝世紀(jì)念日（父母死于同一天）！而沒有1例患者在其他親人逝世紀(jì)念日猝死。究竟是靈魂的召喚，抑或是命運(yùn)的安排？顯然都不是！

當(dāng)今是生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式的時代，難治性心力衰竭患者作為社會人，其精神心理因素在目前的治療理念中未被關(guān)注－－這是作為心血管醫(yī)生不得不考慮的一個問題！

當(dāng)被診斷患有心衰疾病時，絕大多數(shù)人都有怎樣的一種情緒反應(yīng)？對抑郁、焦慮情緒的正確認(rèn)識認(rèn)識抑郁和焦慮抑郁情緒低落煩躁不安對原本感興趣的事物失去興趣退縮感嗜睡一無是處感和罪惡感絕望自殺的想法對死亡的偏見焦慮過度擔(dān)憂恐懼緊張坐立不安心神不寧心衰患者常見的心理反應(yīng)得知患有心衰后感到壓抑或焦慮對疾病進(jìn)一步認(rèn)識后，不良情緒消失不良情緒持續(xù)影響甚至進(jìn)一步加劇為什么說很好地調(diào)控情緒是成功治療心衰的不可缺少的一部分？有助于調(diào)控抑郁、焦慮情

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