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第28頁(yè)共28頁(yè)搶救用血?管理制度?范文為?確保臨床?急救用血?的需要,?根據(jù)《中?華人民共?和國(guó)獻(xiàn)血?法》和衛(wèi)?生部《臨?床輸血技?術(shù)規(guī)范》?、《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)臨床?用血管理?辦法》,?制定本制?度。1?.輸血申?請(qǐng)1.?1申請(qǐng)輸?血應(yīng)由經(jīng)?治醫(yī)師逐?項(xiàng)填寫(xiě)《?臨床輸血?申請(qǐng)單》?,由主治?醫(yī)師核準(zhǔn)?簽字,連?同受血者?血樣于預(yù)?定輸血日?前交血庫(kù)?備血,電?話、口頭?備血無(wú)效?,輸血必?須符合輸?血適應(yīng)癥?。1.?2凡可能?或需要輸?血的病人?,必須提?前做好血?型鑒定、?血常規(guī)、?alt、?抗體篩查?和乙肝三?系、丙肝?抗體、梅?毒抗體、?艾滋病抗?體等規(guī)定?項(xiàng)目的血?液化驗(yàn)后?,方可申?請(qǐng)輸血。?急危、搶?救病人應(yīng)?先開(kāi)驗(yàn)血?醫(yī)囑,后?開(kāi)輸血醫(yī)?囑。1?.3決定?輸血治療?前,經(jīng)治?醫(yī)師應(yīng)向?患者或其?家屬說(shuō)明?輸同種異?體血的不?良反應(yīng)和?經(jīng)血傳播?疾病的可?能性,征?得患者或?其家屬的?同意,并?在《輸血?治療同意?書(shū)》上寫(xiě)?明“我已?經(jīng)了解輸?血的風(fēng)險(xiǎn)?及并發(fā)癥?,同意接?受輸血治?療”并簽?名,《輸?血治療同?意書(shū)》存?入病歷。?1.4?無(wú)家屬簽?字的無(wú)自?主意識(shí)的?患者緊急?輸血,應(yīng)?報(bào)醫(yī)院總?值班或主?管領(lǐng)導(dǎo)同?意,并把?請(qǐng)示匯報(bào)?的具體情?況記錄在?病歷中。?1.5?部分血液?制品執(zhí)行?預(yù)約制度?,如rh?陰性血液?、血小板?等,必須?提前24?h與血庫(kù)?聯(lián)系,以?便血庫(kù)能?與血站及?早預(yù)約。?1.6?血庫(kù)人員?接到臨床?用血申請(qǐng)?單,根據(jù)?臨床用血?需求,及?時(shí)做好血?液的預(yù)約?或儲(chǔ)血工?作,確保?按期發(fā)血?,儲(chǔ)備中?如不能滿?足臨床及?時(shí)與申請(qǐng)?醫(yī)師聯(lián)系?,共同協(xié)?商解決。?1.7?血庫(kù)應(yīng)嚴(yán)?格核查相?關(guān)手續(xù),?對(duì)合格者?給予用血?,不合格?者退回;?臨床領(lǐng)取?用血時(shí),?務(wù)必認(rèn)真?查對(duì),一?經(jīng)出庫(kù)原?則上不能?退回。?2.輸血?會(huì)診與審?核同一?患者一天?申請(qǐng)備血?量少于8?00毫升?的,由具?有中級(jí)以?上專業(yè)技?術(shù)職務(wù)任?職資格的?醫(yī)師提出?申請(qǐng),上?級(jí)醫(yī)師核?準(zhǔn)簽發(fā)后?,方可備?血。同?一患者一?天申請(qǐng)備?血量在8?00毫升?至160?0毫升的?,由具有?中級(jí)以上?專業(yè)技術(shù)?職務(wù)任職?資格的醫(yī)?師提出申?請(qǐng),經(jīng)上?級(jí)醫(yī)師審?核,科室?主任核準(zhǔn)?簽發(fā)后,?方可備血?。同一?患者一天?申請(qǐng)備血?量達(dá)到或?超過(guò)16?00毫升?的,由具?有中級(jí)以?上專業(yè)技?術(shù)職務(wù)任?職資格的?醫(yī)師提出?申請(qǐng),科?室主任核?準(zhǔn)簽發(fā)后?,報(bào)醫(yī)務(wù)?部門(mén)批準(zhǔn)?,方可備?血。以?上規(guī)定不?適用于急?救用血。?3.輸?血各個(gè)環(huán)?節(jié)必須嚴(yán)?格執(zhí)行輸?血查對(duì)制?度。4?.輸血不?良反應(yīng)管?理4.?1輸血過(guò)?程中應(yīng)先?慢后快,?再根據(jù)失?血量、貧?血程度、?病情和年?齡調(diào)整輸?注速度,?并全程嚴(yán)?密觀察受?血者有無(wú)?輸血不良?反應(yīng)(尤?其是輸血?開(kāi)始后_?___分?鐘),對(duì)?于無(wú)自主?意識(shí)的患?者、嬰兒?、無(wú)家屬?伴隨的兒?童,更應(yīng)?重點(diǎn)嚴(yán)密?地觀察其?生命體征?。4.?2輸血不?良反應(yīng)處?理流程為?。立即停?止輸血、?更換輸液?管、改換?生理鹽水?、報(bào)告醫(yī)?生、遵醫(yī)?囑給藥、?嚴(yán)密觀察?并做好記?錄、及時(shí)?填寫(xiě)輸血?反應(yīng)報(bào)告?卡、上報(bào)?血庫(kù);懷?疑嚴(yán)重反?應(yīng)時(shí)、保?留血袋、?抽取患者?血樣、送?血庫(kù)。?5、積極?推行節(jié)約?用血的新?型醫(yī)療技?術(shù),積極?推行成分?輸血,規(guī)?范開(kāi)展互?助獻(xiàn)血工?作,提高?合理用血?水平,保?證醫(yī)療質(zhì)?量和安全?。動(dòng)員符?合條件的?患者接受?自體輸血?技術(shù),提?高輸血治?療效果和?安全性。?臨床合?理用血評(píng)?估及用血?效果評(píng)價(jià)?制度隨?著《中華?人民共和?國(guó)獻(xiàn)血法?》、衛(wèi)生?部《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)臨床?用血管理?辦法》、?《臨床輸?血技術(shù)規(guī)?范》的施?行,本院?制訂了科?學(xué)合理、?節(jié)約用血?的一些措?施,把降?低輸血總?量,提高?成分輸血?比例作為?醫(yī)院的目?標(biāo),根據(jù)?國(guó)家衛(wèi)生?部制訂醫(yī)?療用血評(píng)?價(jià)制度,?將對(duì)患者?在臨床治?療時(shí),是?否有必要?使用大量?的血液和?血液成份?制品正確?應(yīng)用進(jìn)行?用血評(píng)估?,對(duì)是否?有必要用?血以及用?血能起多?大的作用?進(jìn)行評(píng)估?和評(píng)價(jià)。?一、符?合用血的?條件1?、急性大?量出血病?人和手術(shù)?中用血病?人。2?、慢性出?血導(dǎo)致血?色素下降?至50-?60g/?l的病人?。3、?血液病、?各種血細(xì)?胞減少及?凝血因子?缺失病人?。4、?嚴(yán)重?zé)齻?病人。?二、成份?血的適應(yīng)?病癥1?、全血只?適用于失?血量已超?過(guò)100?0ml-?1200?ml,并?同時(shí)有進(jìn)?行性出血?,瀕臨休?克或已經(jīng)?發(fā)生休克?的患者。?2、懸?浮紅細(xì)胞?。應(yīng)用于?臨床各科?輸血,適?宜血容量?正常的慢?性貧血的?輸血者和?外傷手術(shù)?等引起的?急性失血?患者。?3、濃縮?紅細(xì)胞(?同懸浮紅?細(xì)胞)。?4、洗?滌紅細(xì)胞?。①主?要用于輸?注全血或?血漿后發(fā)?生過(guò)敏反?應(yīng)的患者?。②自?身免疫性?溶血性貧?血患者。?③高血?鉀癥及肝?腎功能障?礙的患者?。④反?復(fù)輸血已?產(chǎn)生白細(xì)?胞或血小?板抗體而?引起發(fā)熱?的患者等?。5、?白(粒)?細(xì)胞。白?(粒)細(xì)?胞減少癥?。6、?血小板。?①各種?原因?qū)е?的血小板?計(jì)數(shù)低于?____?萬(wàn)的病人?。②血?小板數(shù)量?正常但血?小板功能?下降者。?7、新?鮮冰凍血?漿。凝血?因子缺乏?癥或凝血?功能障礙?者。8?冷沉淀。?主要用于?血友病甲?,血管性?血友病及?纖維蛋白?原缺乏患?者。三?、科學(xué)合?理、節(jié)約?用血措施?1、醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)重?視成立以?業(yè)務(wù)院長(zhǎng)?、醫(yī)務(wù)科?長(zhǎng)、檢驗(yàn)?科、血庫(kù)?主任及臨?床科主任?為成員的?醫(yī)院輸血?管理委員?會(huì),依據(jù)?衛(wèi)生部《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?臨床用血?管理辦法?》及《臨?床輸血技?術(shù)規(guī)范》?,對(duì)醫(yī)院?的臨床用?血進(jìn)行監(jiān)?督、指導(dǎo)?。2、?嚴(yán)格執(zhí)行?輸血工作?“三統(tǒng)一?”的規(guī)定?本院一律?使用規(guī)定?的采供血?機(jī)構(gòu)—六?安市中心?血站供應(yīng)?的血液及?血液成分?,主動(dòng)及?時(shí)與其聯(lián)?系,互通?信息,全?市計(jì)算機(jī)?聯(lián)網(wǎng),進(jìn)?一步確保?臨床用血?及時(shí)與安?全。3?、醫(yī)護(hù)人?員學(xué)習(xí)與?考核相結(jié)?合組織全?體臨床醫(yī)?生認(rèn)真學(xué)?習(xí)國(guó)家有?關(guān)臨床輸?血的法律?法規(guī),對(duì)?全院醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行?科學(xué)合理?用血知識(shí)?講座。?4、患者?或家屬簽?訂輸血同?意書(shū)臨床?醫(yī)師根據(jù)?患者的病?情決定需?要輸血治?療時(shí),應(yīng)?切實(shí)負(fù)起?向患者及?家屬宣傳?安全用血?的責(zé)任。?應(yīng)向患者?或家屬告?知輸血的?目的和可?能發(fā)生輸?血反應(yīng)及?感染經(jīng)血?液傳播疾?病的可能?性(窗口?期問(wèn)題)?,征得患?者或家屬?同意并簽?訂輸血同?意書(shū)。這?樣使患者?及其家屬?知道輸血?既有治療?作用,但?又要承擔(dān)?一定的風(fēng)?險(xiǎn),從而?杜絕輸注?“人情血?”、“安?慰血”、?“營(yíng)養(yǎng)血?”、“新?鮮血”,?醫(yī)院的輸?血人次減?少總用血?量下降,?同時(shí)也減?少了由于?輸血所引?起的醫(yī)療?糾紛。?5、臨床?輸血申請(qǐng)?和審批同?一患者一?天申請(qǐng)備?血量少于?800毫?升的,由?具有中級(jí)?以上專業(yè)?技術(shù)職務(wù)?任職資格?的醫(yī)師提?出申請(qǐng),?上級(jí)醫(yī)師?核準(zhǔn)簽發(fā)?后,方可?備血。?同一患者?一天申請(qǐng)?備血量在?800毫?升至16?00毫升?的,由具?有中級(jí)以?上專業(yè)技?術(shù)職務(wù)任?職資格的?醫(yī)師提出?申請(qǐng),經(jīng)?上級(jí)醫(yī)師?審核,科?室主任核?準(zhǔn)簽發(fā)后?,方可備?血。同?一患者一?天申請(qǐng)備?血量達(dá)到?或超過(guò)1?600毫?升的,由?具有中級(jí)?以上專業(yè)?技術(shù)職務(wù)?任職資格?的醫(yī)師提?出申請(qǐng),?科室主任?核準(zhǔn)簽發(fā)?后,報(bào)醫(yī)?務(wù)部門(mén)批?準(zhǔn),方可?備血。?以上規(guī)定?不適用于?急救用血?。6、?嚴(yán)格掌握?輸血適應(yīng)?證臨床?醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)?格掌握臨?床輸血指?征,減少?不必要的?輸血(如?失血量不?超過(guò)血容?量的__?__%時(shí)?不輸血)?。臨床醫(yī)?師必須重?視成分輸?血,根據(jù)?不同病人?的需要,?輸給相應(yīng)?制品。?臨床用血?評(píng)價(jià)及公?示制度?為了進(jìn)一?步加強(qiáng)醫(yī)?院臨床用?血的管理?,促進(jìn)更?加科學(xué)、?安全、合?理用血,?將臨床用?血情況納?入臨床科?室和醫(yī)師?個(gè)人工作?考核指標(biāo)?體系。特?制訂本制?度:一?、臨床用?血評(píng)價(jià)制?度評(píng)價(jià)?臨床科室?和醫(yī)師合?理用血和?輸血后療?效評(píng)估的?實(shí)施情況?。1.?用血合理?性的評(píng)價(jià)?。主要評(píng)?價(jià)是否嚴(yán)?格按照輸?血適應(yīng)癥?進(jìn)行輸血?,輸血適?應(yīng)癥按照?《臨床輸?血技術(shù)規(guī)?范》的要?求執(zhí)行。?2.輸?血后療效?的評(píng)價(jià)。?主要評(píng)價(jià)?在輸血后?是否有輸?血治療的?療效評(píng)價(jià)?及有無(wú)輸?血不良反?應(yīng)的發(fā)生?、處理、?記錄。?二、臨床?用血公示?制度實(shí)?施臨床科?室和醫(yī)師?臨床用血?專項(xiàng)檢查?,將檢查?結(jié)果在全?院公示,?并由醫(yī)院?制定相應(yīng)?的獎(jiǎng)懲措?施,更好?提升臨床?用血的科?學(xué)管理,?促進(jìn)臨床?用血合理?、安全、?有效。?1.檢查?人員。由?醫(yī)院輸血?管理委員?會(huì)成員組?成。2?.檢查方?法。每月?檢查,抽?取當(dāng)月所?有輸血病?歷。3?.檢查內(nèi)?容包括以?下幾方面?:(1?)《臨床?輸血申請(qǐng)?單》的填?寫(xiě)是否規(guī)?范;(?2)輸血?前是否有?輸血前免?疫學(xué)檢查?;(3?)輸血前?患者是否?簽署《臨?床輸血治?療知情同?意書(shū)》;?(4)是?否有相關(guān)?實(shí)驗(yàn)室檢?查,是否?有臨床輸?血指征;?(5)大?量用血是?否有審批?;(6?)是否有?患者輸血?適應(yīng)癥的?評(píng)估,輸?血過(guò)程和?輸血后療?效評(píng)價(jià)情?況。輸?血不良反?應(yīng)處理及?上報(bào)制度?輸血反?應(yīng)是指在?輸血過(guò)程?中或輸血?后,受血?者發(fā)生的?不良反應(yīng)?。在輸血?當(dāng)時(shí)和輸?血___?_小時(shí)內(nèi)?發(fā)生的為?即發(fā)反應(yīng)?;在輸血?后幾天甚?至幾月發(fā)?生者為遲?發(fā)反應(yīng)。?一般包括?:發(fā)熱反?應(yīng)過(guò)敏反?應(yīng)溶血反?應(yīng)輸血?后移植物?抗宿主病?大量輸?血后的并?發(fā)癥(循?環(huán)負(fù)荷過(guò)?重、出血?傾向)細(xì)?菌污染引?起的輸血?反應(yīng)輸血?傳播的疾?病一、?輸血過(guò)程?中應(yīng)先慢?后快,再?根據(jù)病情?和年齡調(diào)?整輸注速?度,并嚴(yán)?密觀察受?血者有無(wú)?輸血不良?反應(yīng),如?出現(xiàn)異常?情況應(yīng)及?時(shí)處理:?1、減?慢或停止?輸血,用?靜脈注射?生理鹽水?維持靜脈?通路;?2、立即?通知值班?醫(yī)師和血?庫(kù)值班人?員,及時(shí)?檢查、治?療和搶救?,并查找?原因,做?好記錄。?二、疑?為溶血性?或細(xì)菌污?染性輸血?反應(yīng),應(yīng)?立即停止?輸血,用?靜脈注射?生理鹽水?維護(hù)靜脈?通路,及?時(shí)報(bào)告上?級(jí)醫(yī)師,?在積極治?療搶救的?同時(shí),做?以下核對(duì)?檢查:?1、核對(duì)?用血申請(qǐng)?單、血袋?標(biāo)簽、交?叉配血試?驗(yàn)記錄;?2、核?對(duì)受血者?及供血者?abo血?型、rh?(d)血?型。用保?存于冰箱?中的受血?者與供血?者血樣、?新采集的?受血者血?樣、血袋?中血樣,?重測(cè)ab?o血型、?rh(d?)血型、?不規(guī)則抗?體篩選及?交叉配血?試驗(yàn);?3、立即?抽取受血?者血液加?肝素抗凝?劑,分離?血漿,觀?察血漿顏?色,測(cè)定?血漿游離?血紅蛋白?含量;?4、立即?抽取受血?者血液,?檢測(cè)血清?膽紅素含?量、血漿?游離血紅?蛋白含量?、血漿結(jié)?合珠蛋白?測(cè)定、直?接抗人球?蛋白試驗(yàn)?并檢測(cè)相?關(guān)抗體效?價(jià),如發(fā)?現(xiàn)特殊抗?體,應(yīng)作?進(jìn)一步鑒?定;5?、如懷疑?細(xì)菌污染?性輸血反?應(yīng),抽取?血袋中血?液做細(xì)菌?學(xué)檢驗(yàn);?6、盡?早檢測(cè)血?常規(guī)、尿?常規(guī)及尿?血紅蛋白?;7、?必要時(shí),?溶血反應(yīng)?發(fā)生后5?-___?_小時(shí)測(cè)?血清膽紅?素含量。?三、臨?床輸血出?現(xiàn)不良反?應(yīng)和發(fā)生?輸血相關(guān)?疾病時(shí),?相關(guān)科室?醫(yī)師應(yīng)詳?細(xì)記錄輸?血反應(yīng)反?饋卡后送?血庫(kù),并?及時(shí)調(diào)查?處理。血?庫(kù)每月統(tǒng)?計(jì)上報(bào)輸?血管理委?員會(huì),并?向負(fù)責(zé)供?血的血站?反饋。?四、醫(yī)院?輸血管理?委員會(huì)應(yīng)?對(duì)輸血不?良反應(yīng)進(jìn)?行定期分?析,制定?對(duì)策,不?斷提高臨?床輸血安?全水平。?輸血感?染登記、?報(bào)告和調(diào)?查處理制?度1、?當(dāng)出現(xiàn)輸?血后感染?病例時(shí),?經(jīng)治醫(yī)師?應(yīng)立即填?寫(xiě)輸血后?感染報(bào)告?單,上報(bào)?血庫(kù)。?2、血庫(kù)?接到報(bào)告?后應(yīng)深入?臨床科室?,記錄發(fā)?生輸血后?感染患者?的姓名、?血型、住?院號(hào)、科?室、所輸?血液制品?的名稱、?獻(xiàn)血員姓?名、血液?編碼、輸?入量、感?染癥狀、?處理方法?、結(jié)果等?,對(duì)疑為?輸血后感?染病人進(jìn)?行評(píng)估,?并詳細(xì)做?好記錄,?必要時(shí)請(qǐng)?市中心血?站專家會(huì)?診評(píng)估。?3、因?輸血發(fā)生?感染性疾?病,經(jīng)治?醫(yī)生必須?認(rèn)真按照?要求填寫(xiě)?感染疾病?報(bào)告卡,?____?小時(shí)內(nèi)上?報(bào)院感辦?。4、?因輸血所?發(fā)生的感?染性疾病?,血庫(kù)必?須將受供?血者血樣?重新進(jìn)行?實(shí)驗(yàn)室檢?查,并及?時(shí)做好調(diào)?查處理工?作。5?、院感辦?接到報(bào)告?后應(yīng)及時(shí)?組織進(jìn)行?流行病學(xué)?調(diào)查處理?,查找感?染源及追?蹤感染原?因,做好?相應(yīng)登記?,寫(xiě)出調(diào)?查報(bào)告,?同時(shí)要及?時(shí)上報(bào)市?中心血站?處理。認(rèn)?真總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)教訓(xùn),?制定相應(yīng)?防范措施?。6、?經(jīng)治醫(yī)師?、護(hù)士應(yīng)?配合職能?部門(mén)查找?、追蹤感?染原因,?采取有效?控制措施?。7、?分管院長(zhǎng)?接到報(bào)告?,應(yīng)及時(shí)?組織相關(guān)?部門(mén)開(kāi)展?流行病學(xué)?調(diào)查與控?制工作,?并從人力?、物力和?財(cái)力方面?予以保證?。8、?患者在接?受輸血治?療一段時(shí)?期內(nèi)出現(xiàn)?輸血傳染?病癥狀,?如病毒性?肝炎、艾?滋病、梅?毒等,除?向疾病控?制中心報(bào)?告外,應(yīng)?向供血機(jī)?構(gòu)書(shū)面報(bào)?告。血?液報(bào)廢工?作制度?1、血庫(kù)?應(yīng)注意進(jìn)?庫(kù)血液的?失效期,?以防止不?必要的浪?費(fèi),血液?應(yīng)在有效?期內(nèi)使用?。2、?血庫(kù)因某?種原因需?要報(bào)損血?液的,須?填寫(xiě)血液?報(bào)損申請(qǐng)?單,報(bào)血?庫(kù)負(fù)責(zé)人?。3、?血庫(kù)負(fù)責(zé)?人核實(shí)血?液報(bào)損原?因,上報(bào)?醫(yī)院輸血?管理委員?會(huì)有關(guān)領(lǐng)?導(dǎo)報(bào)批。?4、報(bào)?損血液批?準(zhǔn)后,報(bào)?批單登記?備案,以?防查處。?5、血?液報(bào)損后?,同時(shí)從?電腦中出?庫(kù)該血袋?資料,并?注明為報(bào)?損血液。?6、報(bào)?損血液送?污物處理?中心處理?。搶救?用血管理?制度范文?(二)?為了我院?臨床用血?安全,根?據(jù)有關(guān)規(guī)?定和市中?心血站的?要求,特?制定本管?理制度。?一、輸?血的日常?管理設(shè)在?檢驗(yàn)科。?二、檢?驗(yàn)科要指?定專人負(fù)?責(zé)血液的?收領(lǐng)、發(fā)?放工作,?要認(rèn)真核?查血袋包?裝,核查?內(nèi)容如下?:(一?)血站的?名稱及其?許可證;?(二)?獻(xiàn)血者的?姓名(或?條形碼)?、血型;?(三)?血液品種?;(四?)采血日?期及時(shí)間?;(五?)有效期?及時(shí)間;?(六)?血袋編碼?(或條形?碼);?(七)儲(chǔ)?存條件。?三、檢?驗(yàn)質(zhì)量報(bào)?告單與登?記本,須?正楷填寫(xiě)?清楚,不?可字跡潦?草或涂改?。血型鑒?定結(jié)果在?報(bào)告單上?寫(xiě)明型別?外,還應(yīng)?在登記本?(或同時(shí)?在報(bào)告單?)內(nèi)的血?型欄旁加?注“+”?“-”符?號(hào)表示對(duì)?抗a抗b?標(biāo)準(zhǔn)血清?凝集狀況?。四、?接到配血?單后應(yīng)及?時(shí)主動(dòng)與?臨床醫(yī)師?聯(lián)系,以?確定配血?數(shù)量,盡?量減少不?必要的浪?費(fèi),隨要?血隨到中?心血站取?血。每次?配血試驗(yàn)?操作人員?必須“一?班到底”?完成任務(wù)?,不得中?途交接班?。五、?試驗(yàn)結(jié)束?以后,應(yīng)?保存病人?和獻(xiàn)血員?的剩余血?液標(biāo)本,?從輸血結(jié)?束起算_?___小?時(shí)無(wú)意外?事故發(fā)生?方可棄走?。六、?取血者須?是需血科?室正式工?作人員,?應(yīng)持血型?、配血試?驗(yàn)結(jié)果報(bào)?告單領(lǐng)血?。取血者?與發(fā)血者?應(yīng)當(dāng)共同?查對(duì)病員?姓名、科?別、床號(hào)?、血袋號(hào)?、采血有?效日期,?血袋無(wú)破?損,無(wú)瓶?鑒污損不?清,血型?無(wú)誤,交?配結(jié)果以?及血量質(zhì)?量等全部?符合。無(wú)?溶血、無(wú)?凝塊、無(wú)?污染后再?由取血者?簽收,并?寫(xiě)明取血?時(shí)間等。?七、健?全差錯(cuò)登?記,發(fā)生?問(wèn)題及時(shí)?尋找原因?,遇有嚴(yán)?重問(wèn)題立?即報(bào)告醫(yī)?務(wù)科處理?。八、?血型鑒定?(一)?血型鑒定?用的標(biāo)準(zhǔn)?血清:?1、標(biāo)準(zhǔn)?血清的凝?集效價(jià)應(yīng)?符合規(guī)定?。必須是?經(jīng)滅活,?無(wú)菌的,?有明顯標(biāo)?鑒,易于?區(qū)別的,?效價(jià)應(yīng)為?抗a>1?:128?抗b1:?64,冷?凝集效價(jià)?<1:4?者。2?、標(biāo)準(zhǔn)血?清凝集素?的親和力?。應(yīng)在1?5秒內(nèi)出?現(xiàn)凝集,?____?分鐘時(shí)凝?集塊不小?于___?_立方毫?米。3?、每批購(gòu)?入標(biāo)準(zhǔn)血?清后須用?abo各?型紅細(xì)胞?懸液測(cè)試?符合質(zhì)量?,方可使?用,并隨?時(shí)注意其?失效期限?。4、?標(biāo)準(zhǔn)血清?取用后,?應(yīng)立即存?放冰箱中?備用,隨?時(shí)注意防?潮,避免?污染與標(biāo)?簽脫落。?注:以?上1、?2條實(shí)驗(yàn)?室無(wú)法檢?測(cè),但定?購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)血?清必須從?正規(guī)途經(jīng)?購(gòu)買(mǎi),買(mǎi)?回后必須?按3、?4條嚴(yán)格?執(zhí)行。?(二)實(shí)?驗(yàn)室操作?1、所?用試管,?吸管等必?須干燥呈?中性。?2、紅細(xì)?胞懸液濃?度應(yīng)為_(kāi)?___%?;3、?試驗(yàn)時(shí)間?與離心速?度須適當(dāng)?,試管法?:離心速?度100?0轉(zhuǎn)/m?in,玻?片法:放?置時(shí)間不?小于__?__分,?不超過(guò)3?0min?,夏季水?分易蒸發(fā)?,應(yīng)將玻?片放入置?有濕棉花?或紗布的?平皿內(nèi)并?加蓋,放?置時(shí)間如?上。4?、試驗(yàn)溫?度。一般?在室溫(?18-2?2°)中?進(jìn)行。如?有疑問(wèn)時(shí)?,應(yīng)放置?于___?_度水浴?中10-?15mi?n,離心?后觀察結(jié)?果。?5、不論?試管或玻?片法除肉?眼檢查結(jié)?果外,必?須再用鏡?子細(xì)分復(fù)?查。十?、配血試?驗(yàn)(一?)配血方?法選擇?1、無(wú)輸?血反應(yīng)史?者及無(wú)輸?血史者可?用鹽水配?血法。?2、反復(fù)?輸血,有?輸血反應(yīng)?以及新生?兒溶血病?者應(yīng)到血?站做配血?試驗(yàn)。?3、大量?輸血時(shí)(?獻(xiàn)血員_?___人?以上),?除按規(guī)定?病員與獻(xiàn)?血者作交?叉配血以?外,各獻(xiàn)?血員之間?也應(yīng)交叉?配血。每?次輸血前?,輸血單?上必須注?明有無(wú)輸?血史,及?輸入量,?輸血反應(yīng)?情況。?臨床科室?用血管理?制度為?了我院臨?床科室用?血安全,?根據(jù)有關(guān)?規(guī)定,特?制定本管?理制度。?一、?各臨床科?室應(yīng)當(dāng)遵?照合理、?科學(xué)的原?則,制定?用血計(jì)劃?,不得浪?費(fèi)和濫用?血液。?二、凡?患者血紅?蛋白低于?100g?/l和血?球壓伿低?于___?_%的屬?輸血適應(yīng)?癥?;颊?情需要輸?血治療時(shí)?,經(jīng)治醫(yī)?師應(yīng)當(dāng)由?相關(guān)臨床?科室主任?核準(zhǔn)簽字?后報(bào)檢驗(yàn)?科(血庫(kù)?)。臨床?輸血一次?用血,備?血量超過(guò)?____?毫升時(shí),?需經(jīng)檢驗(yàn)?科主任簽?字后報(bào)醫(yī)?務(wù)科批準(zhǔn)?(急診用?血除外)?。三、?經(jīng)主治?醫(yī)師給患?者實(shí)行輸?血治療前?,應(yīng)當(dāng)向?患者或其?家屬告知?輸血目的?可能發(fā)生?的輸血反?映和經(jīng)血?液途徑感?染疾病的?可能性,?由原患雙?方共同鑒?署用血支?援書(shū)或輸?血治療同?意書(shū)。?四、確?定輸血后?,醫(yī)護(hù)人?員持輸血?申請(qǐng)單和?貼好標(biāo)簽?的試管,?當(dāng)面核對(duì)?患者姓名?、性別、?年齡、病?歷號(hào)、急?診/病室?、床號(hào)、?血型和珍?斷,采集?血樣。?五、由?醫(yī)護(hù)人員?或?qū)9苋?員將受血?者血樣與?輸血申請(qǐng)?單送交檢?驗(yàn)科(血?庫(kù)),雙?方進(jìn)行項(xiàng)?核對(duì)。?六、臨?床科室應(yīng)?有專人持?配血單領(lǐng)?取臨床用?血。領(lǐng)血?時(shí)要認(rèn)真?核查有關(guān)?內(nèi)容,不?符合要求?的應(yīng)當(dāng)拒?絕領(lǐng)用。?七、?輸血前由?兩名醫(yī)護(hù)?人員核對(duì)?交叉配血?報(bào)告單及?血袋標(biāo)簽?各項(xiàng)內(nèi)容?,檢查血?袋有無(wú)破?損滲漏,?血液顏色?是否正常?。八、?輸血時(shí)?,由兩名?醫(yī)護(hù)人員?帶病歷共?同到患者?床旁核對(duì)?患者姓名?、性別、?年齡、病?案號(hào)、門(mén)?急診/病?室、床號(hào)?、血型等?,確認(rèn)與?配血報(bào)告?相符,再?次核對(duì)血?液后,用?符合標(biāo)準(zhǔn)?的輸血器?進(jìn)行輸血?。九、?取回的?血應(yīng)盡快?輸用,不?得自行貯?血。輸用?前將血袋?內(nèi)的成份?輕輕混勻?,避免劇?烈震蕩。?血液內(nèi)不?得加入其?他藥物,?好需稀釋?只能用靜?脈注射生?理鹽水。?十、?輸血前后?用靜脈注?射生理鹽?水沖洗輸?血管道。?連續(xù)輸用?不同供血?者的血液?時(shí),前一?袋血輸盡?后,用?靜脈注射?生理鹽水?沖洗輸血?器,再接?下一袋血?繼續(xù)輸注?。十一?、輸血?過(guò)程中應(yīng)?先慢后快?,再根據(jù)?病情和年?齡調(diào)整輸?注速度,?并嚴(yán)密觀?察受血者?有無(wú)輸血?不良反應(yīng)?,出現(xiàn)異?常情況應(yīng)?及時(shí)處理?:1、?減慢或停?止輸血,?用靜脈注?射生理鹽?水維持靜?脈通路;?2、立?即通知值?班醫(yī)師和?血液值班?人員,及?時(shí)檢查、?治療和搶?救,并查?找原因,?做好記錄?。十二?、疑為溶?血性或細(xì)?菌污染性?輸血反應(yīng)?,應(yīng)立即?停止輸血?,用靜脈?注射生理?鹽水維護(hù)?脈通路,?及時(shí)報(bào)告?上級(jí)醫(yī)師?,在積極?治療搶救?的同時(shí),?做以下核?對(duì)檢查:?核對(duì)受?血申請(qǐng)單?、血型標(biāo)?簽、交叉?配血試驗(yàn)?記錄;?1、核對(duì)?用血申請(qǐng)?單、血液?標(biāo)簽、交?叉配血試?驗(yàn)記錄。?2、核?對(duì)受血者?及供血者?abo血?型、rh?(d)血?型。用保?存于冰箱?中的受血?者與供血?者血樣、?新采集的?受血者血?樣、血袋?中血樣,?重測(cè)ab?o血型、?rh(d?)血型,?不規(guī)則抗?體液做細(xì)?菌學(xué)檢驗(yàn)?;6、?盡早檢測(cè)?血常規(guī),?尿常規(guī)及?尿血紅蛋?白;7?、必要時(shí)?,溶血反?應(yīng)發(fā)生經(jīng)?____?小時(shí)測(cè)血?清膽紅素?含量。?十三、輸?血完畢,?醫(yī)護(hù)人員?對(duì)有輸血?反應(yīng)的應(yīng)?逐填寫(xiě)患?者輸血反?應(yīng)回報(bào)單?,并返還?(血庫(kù))?保存。(?血庫(kù))每?月統(tǒng)計(jì)上?報(bào)醫(yī)務(wù)科?。十四?、輸血完?畢后,醫(yī)?護(hù)人員將?輸血記錄?單(交叉?配血報(bào)告?單)貼在?病歷中,?并將血袋?送(血庫(kù)?)至少保?存一天。?第五篇?。臨床用?血管理制?度為了我?院臨床用?血安全,?根據(jù)有關(guān)?規(guī)定和市?中心血站?的要求,?特制定本?管理制度?。一、?輸血的日?常管理設(shè)?在檢驗(yàn)科?。二、?檢驗(yàn)科要?指定專人?負(fù)責(zé)血液?的收領(lǐng)、?發(fā)放工作?,要認(rèn)真?核查血袋?包裝,核?查內(nèi)容如?下:(?一)血站?的名稱及?其許可證?;(二?)獻(xiàn)血者?的姓名(?或條形碼?)、血型?;(三?)血液品?種;(?四)采血?日期及時(shí)?間;(?五)有效?期及時(shí)間?;(六?)血袋編?碼(或條?形碼);?(七)?儲(chǔ)存條件?。三、?檢驗(yàn)質(zhì)量?報(bào)告單與?登記本,?須正楷填?寫(xiě)清楚,?不可字跡?潦草或涂?改。血型?鑒定結(jié)果?在報(bào)告單?上寫(xiě)明型?別外,還?應(yīng)在登記?本(或同?時(shí)在報(bào)告?單)內(nèi)的?血型欄旁?加注"+?""-"?符號(hào)表示?對(duì)抗a抗?b標(biāo)準(zhǔn)血?清凝集狀?況。四?、接到配?血單后應(yīng)?及時(shí)主動(dòng)?與臨床醫(yī)?師聯(lián)系,?以確定配?血數(shù)量,?盡量減少?不必要的?浪費(fèi),隨?要血隨到?中心血站?取血。每?次配血試?驗(yàn)操作人?員必須"?一班到底?"完成任?務(wù),不得?中途交接?班。五?、試驗(yàn)結(jié)?束以后,?應(yīng)保存病?人和獻(xiàn)血?員的剩余?血液標(biāo)本?,從輸血?結(jié)束起算?____?小時(shí)無(wú)意?外事故發(fā)?生方可棄?走。六?、取血者?須是需血?科室正式?工作人員?,應(yīng)持血?型、配血?試驗(yàn)結(jié)果?報(bào)告單領(lǐng)?血。取血?者與發(fā)血?者應(yīng)當(dāng)共?同查對(duì)病?員姓名、?科別、床?號(hào)、血袋?號(hào)、采血?有效日期?,血袋無(wú)?破損,無(wú)?瓶鑒污損?不清,血?型無(wú)誤,?交配結(jié)果?以及血量?質(zhì)量等全?部符合。?無(wú)溶血、?無(wú)凝塊、?無(wú)污染后?再由取血?者簽收,?并寫(xiě)明取?血時(shí)間等?。七、?健全差錯(cuò)?登記,發(fā)?生問(wèn)題及?時(shí)尋找原?因,遇有?嚴(yán)重問(wèn)題?立即報(bào)告?醫(yī)務(wù)科處?理。八?、血型鑒?定(一?)血型鑒?定用的標(biāo)?準(zhǔn)血清:?1、標(biāo)?準(zhǔn)血清的?凝集效價(jià)?應(yīng)符合規(guī)?定。搶?救用血管?理制度范?文(三)?為了我?院臨床用?血安全,?根據(jù)有關(guān)?規(guī)定和市?中心血站?的要求,?特制定本?管理制度?。一、?輸血的日?常管理設(shè)?在檢驗(yàn)科?。二、?檢驗(yàn)科要?指定專人?負(fù)責(zé)血液?的收領(lǐng)、?發(fā)放工作?,要認(rèn)真?核查血袋?包裝,核?查內(nèi)容如?下:(?一)血站?的名稱及?其許可證?;(二?)獻(xiàn)血者?的姓名(?或條形碼?)、血型?;(三?)血液品?種;(?四)采血?日期及時(shí)?間;(?五)有效?期及時(shí)間?;(六?)血袋編?碼(或條?形碼);?(七)?儲(chǔ)存條件?。三、?檢驗(yàn)質(zhì)量?報(bào)告單與?登記本,?須正楷填?寫(xiě)清楚,?不可字跡?潦草或涂?改。血型?鑒定結(jié)果?在報(bào)告單?上寫(xiě)明型?別外,還?應(yīng)在登記?本(或同?時(shí)在報(bào)告?單)內(nèi)的?血型欄旁?加注“+?”“-”?符號(hào)表示?對(duì)抗a抗?b標(biāo)準(zhǔn)血?清凝集狀?況。四?、接到配?血單后應(yīng)?及時(shí)主動(dòng)?與臨床醫(yī)?師聯(lián)系,?以確定配?血數(shù)量,?盡量減少?不必要的?浪費(fèi),隨?要血隨到?中心血站?取血。每?次配血試?驗(yàn)操作人?員必須“?一班到底?”完成任?務(wù),不得?中途交接?班。五?、試驗(yàn)結(jié)?束以后,?應(yīng)保存病?人和獻(xiàn)血?員的剩余?血液標(biāo)本?,從輸血?結(jié)束起算?____?小時(shí)無(wú)意?外事故發(fā)?生方可棄?走。六?、取血者?須是需血?科室正式?工作人員?,應(yīng)持血?型、配血?試驗(yàn)結(jié)果?報(bào)告單領(lǐng)?血。取血?者與發(fā)血?者應(yīng)當(dāng)共?同查對(duì)病?員姓名、?科別、床?號(hào)、血袋?號(hào)、采血?有效日期?,血袋無(wú)?破損,無(wú)?瓶鑒污損?不清,血?型無(wú)誤,?交配結(jié)果?以及血量?質(zhì)量等全?部符合。?無(wú)溶血、?無(wú)凝塊、?無(wú)污染后?再由取血?者簽收,?并寫(xiě)明取?血時(shí)間等?。七、?健全差錯(cuò)?登記,發(fā)?生問(wèn)題及?時(shí)尋找原?因,遇有?嚴(yán)重問(wèn)題?立即報(bào)告?醫(yī)務(wù)科處?理。八?、血型鑒?定(一?)血型鑒?定用的標(biāo)?準(zhǔn)血清:?1、標(biāo)?準(zhǔn)血清的?凝集效價(jià)?應(yīng)符合規(guī)?定。必須?是經(jīng)滅活?,無(wú)菌的?,有明顯?標(biāo)鑒,易?于區(qū)別的?,效價(jià)應(yīng)?為抗a>?1:12?8抗b1?:64,?冷凝集效?價(jià)<1:?4者。?2、標(biāo)準(zhǔn)?血清凝集?素的親和?力。應(yīng)在?____?秒內(nèi)出現(xiàn)?凝集,_?___分?鐘時(shí)凝集?塊不小于?____?立方毫米?。3、?每批購(gòu)入?標(biāo)準(zhǔn)血清?后須用a?bo各型?紅細(xì)胞懸?液測(cè)試符?合質(zhì)量,?方可使用?,并隨時(shí)?注意其失?效期限。?4、標(biāo)?準(zhǔn)血清取?用后,應(yīng)?立即存放?冰箱中備?用,隨時(shí)?注意防潮?,避免污?染與標(biāo)簽?脫落。?注:以上?1、_?___條?實(shí)驗(yàn)室無(wú)?法檢測(cè),?但定購(gòu)標(biāo)?準(zhǔn)血清必?須從正規(guī)?途經(jīng)購(gòu)買(mǎi)?,買(mǎi)回后?必須按?3、__?__條嚴(yán)?格執(zhí)行。?(二)?實(shí)驗(yàn)室操?作1、?所用試管?,吸管等?必須干燥?呈中性。?2、紅?細(xì)胞懸液?濃度應(yīng)為?____?%;3?、試驗(yàn)時(shí)?間與離心?速度須適?當(dāng),試管?法:離心?速度10?00轉(zhuǎn)/?min,?玻片法:?放置時(shí)間?不小于_?___分?,不超過(guò)?____?min,?夏季水分?易蒸發(fā),?應(yīng)將玻片?放入置有?濕棉花或?紗布的平?皿內(nèi)并加?蓋,放置?時(shí)間如上?。4、?試驗(yàn)溫度?。一般在?室溫(1?8-22?°)中進(jìn)?行。如有?疑問(wèn)時(shí),?應(yīng)放置于?____?度水浴中?____?min,?離心后觀?察結(jié)果?。5、?不論試管?或玻片法?除肉眼檢?查結(jié)果外?,必須再?用鏡子細(xì)?分復(fù)查。?十、配?血試驗(yàn)?(一)配?血方法選?擇1、?無(wú)輸血反?應(yīng)史者及?無(wú)輸血史?者可用鹽?水配血法?。2、?反復(fù)輸血?,有輸血?反應(yīng)以及?新生兒溶?血病者應(yīng)?到血站做?配血試驗(yàn)?。3、?大量輸血?時(shí)(獻(xiàn)血?員___?_人以上?),除按?規(guī)定病員?與獻(xiàn)血者?作交叉配?血以外,?各獻(xiàn)血員?之間也應(yīng)?交叉配血?。每次輸?血前,輸?血單上必?須注明有?無(wú)輸血史?,及輸入?量,輸血?反應(yīng)情況?。臨床?科室用血?管理制度?為了我?院臨床科?室用血安?全,根據(jù)?有關(guān)規(guī)定?,特制定?本管理制?度。一?、各臨?床科室應(yīng)?當(dāng)遵照合?理、科學(xué)?的原則,?制定用血?計(jì)劃,不?得浪費(fèi)和?濫用血液?。二、?凡患者?血紅蛋白?低于10?0g/l?和血球壓?伿低于_?___%?的屬輸血?適應(yīng)癥。?患者情需?要輸血治?療時(shí),經(jīng)?治醫(yī)師應(yīng)?當(dāng)由相關(guān)?臨床科室?主任核準(zhǔn)?簽字后報(bào)?檢驗(yàn)科(?血庫(kù))。?臨床輸血?一次用血?,備血量?超過(guò)__?__毫升?時(shí),需經(jīng)?檢驗(yàn)科主?任簽字后?報(bào)醫(yī)務(wù)科?批準(zhǔn)(急?診用血除?外)。?三、經(jīng)?主治醫(yī)師?給患者實(shí)?行輸血治?療前,應(yīng)?當(dāng)向患者?或其家屬?告知輸血?目的可能?發(fā)生的輸?血反映和?經(jīng)血液途?徑感染疾?病的可能?性,由原?患雙方共?同鑒署用?血支援書(shū)?或輸血治?療同意書(shū)?。四、?確定輸?血后,醫(yī)?護(hù)人員持?輸血申請(qǐng)?單和貼好?標(biāo)簽的試?管,當(dāng)面?核對(duì)患者?姓名、性?別、年齡?、病歷號(hào)?、急診/?病室、床?號(hào)、血型?和珍斷,?采集血樣?。五、?由醫(yī)護(hù)?人員或?qū)?管人員將?受血者血?樣與輸血?申請(qǐng)單送?交檢驗(yàn)科?(血庫(kù))?,雙方進(jìn)?行項(xiàng)核對(duì)?。六、?臨床科?室應(yīng)有專?人持配血?單領(lǐng)取臨?床用血。?領(lǐng)血時(shí)要?認(rèn)真核查?有關(guān)內(nèi)容?,不符合?要求的應(yīng)?當(dāng)拒絕領(lǐng)?用。七?、輸血?前由兩名?醫(yī)護(hù)人員?核對(duì)交叉?配血報(bào)告?單及血袋?標(biāo)簽各項(xiàng)?內(nèi)容,檢?查血袋有?無(wú)破損滲?漏,血液?顏色是否?正常。?八、輸?血時(shí),由?兩名醫(yī)護(hù)?人員帶病?歷共同到?患者床旁?核對(duì)患者?姓名、性?別、年齡?、病案號(hào)?、門(mén)急診?/病室、?床號(hào)、血?型等,確?認(rèn)與配血?報(bào)告相符?,再次核?對(duì)血液后?,用符合?標(biāo)準(zhǔn)的輸?血器進(jìn)行?輸血。?九、取?回的血應(yīng)?盡快輸用?,不得自?行貯血。?輸用前將?血袋內(nèi)的?成份輕輕?混勻,避?免劇烈震?蕩。血液?內(nèi)不得加?入其他藥?物,好需?稀釋只能?用靜脈注?射生理鹽?水。十?、輸血?前后用靜?脈注射生?理鹽水沖?洗輸血管?道。連續(xù)?輸用不同?供血者的?血液時(shí),?前一袋血?輸盡后,?用靜脈?注射生理?鹽水沖洗?輸血器,?再接下一?袋血繼續(xù)?輸注。?十一、?輸血過(guò)程?中應(yīng)先慢?后快,再?根據(jù)病情?和年齡調(diào)?整輸注速?度,并嚴(yán)?密觀察受?血者有無(wú)?輸血不良?反應(yīng),出?現(xiàn)異常情?況應(yīng)及時(shí)?處理:?1、減慢?或停止輸?血,用靜?脈注射生?理鹽水維?持靜脈通?路;2?、立即通?知值班醫(yī)?師和血液?值班人員?,及時(shí)檢?查、治療?和搶救,?并查找原?因,做好?記錄。?十二、疑?為溶血性?或細(xì)菌污?染性輸血?反應(yīng),應(yīng)?立即停止?輸血,用?靜脈注射?生理鹽水?維護(hù)脈通?路,及時(shí)?報(bào)告上級(jí)?醫(yī)師,在?積極治療?搶救的同?時(shí),做以?下核對(duì)檢?查:核?對(duì)受血申?請(qǐng)單、血?型標(biāo)簽、?交叉配血?試驗(yàn)記錄?;1、?核對(duì)用血?申請(qǐng)單、?血液標(biāo)簽?、交叉配?血試驗(yàn)記?錄。2?、核對(duì)受?血者及供?血者ab?o血型、?rh(d?)血型。?用保存于?冰箱中的?受血者與?供血者血?樣、新采?集的受血?者血樣、?血袋中血?樣,重測(cè)?abo血?型、rh?(d)血?型,不規(guī)?則抗體液?做細(xì)菌學(xué)?檢驗(yàn);?6、盡早?檢測(cè)血常?規(guī),尿常?規(guī)及尿血?紅蛋白;?7、必?要時(shí),溶?血反應(yīng)發(fā)?生經(jīng)__?__小時(shí)?測(cè)血清膽?紅素含量?。十三?、輸血完?畢,醫(yī)護(hù)?人員對(duì)有?輸血反應(yīng)?的應(yīng)逐填?寫(xiě)患者輸?血反應(yīng)回?報(bào)單,并?返還(血?庫(kù))保存?。(血庫(kù)?)每月統(tǒng)?計(jì)上報(bào)醫(yī)?務(wù)科。?十四、輸?血完畢后?,醫(yī)護(hù)人?員將輸血?記錄單(?交叉配血?報(bào)告單)?貼在病歷?中,并將?血袋送(?血庫(kù))至?少保存一?天。第?五篇。臨?床用血管?理制度為?了我院臨?床用血安?全,根據(jù)?有關(guān)規(guī)定?和市中心?血站的要?求,特制?定本管理?制度。?一、輸血?的日常管?理設(shè)在檢?驗(yàn)科。?二、檢驗(yàn)?科要指定?專人負(fù)責(zé)?血液的收?領(lǐng)、發(fā)放?工作,要?認(rèn)真核查?血袋包裝?,核查內(nèi)?容如下:?(一)?血站的名?稱及其許?可證;?(二)獻(xiàn)?血者的姓?名(或條?形碼)、?血型;?(三)血?液品種;?(四)?采血日期?及時(shí)間;?(五)?有效期及?時(shí)間;?(六)血?袋編碼(?或條形碼?);(?七)儲(chǔ)存?條件。?三、檢驗(yàn)?質(zhì)量報(bào)告?單與登記?本,須正?楷填寫(xiě)清?楚,不可?字跡潦草?或涂改。?血型鑒定?結(jié)果在報(bào)?告單上寫(xiě)?明型別外?,還應(yīng)在?登記本(?或同時(shí)在?報(bào)告單)?內(nèi)的血型?欄旁加注?"+""?-"符號(hào)?表示對(duì)抗?a抗b標(biāo)?準(zhǔn)血清凝?集狀況。?四、接?到配血單?后應(yīng)及時(shí)?主動(dòng)與臨?床醫(yī)師聯(lián)?系,以確?定配血數(shù)?量,盡量?減少不必?要的浪費(fèi)?,隨要血?隨到中心?血站取血?。每次配?血試驗(yàn)操?作人員必?須"一班?到底"完?成任務(wù),?不得中途?交接班。?五、試?驗(yàn)結(jié)束以?后,應(yīng)保?存病人和?獻(xiàn)血員的?剩余血液?標(biāo)本,從?輸血結(jié)束?起算__?__小時(shí)?無(wú)意外事?故發(fā)生方?可棄走。?六、取?血者須是?需血科室?正式工作?人員,應(yīng)?持血型、?配血試驗(yàn)?結(jié)果報(bào)告?單領(lǐng)血。?取血者與?發(fā)血者應(yīng)?當(dāng)共同查?對(duì)病員姓?名、科別?、床號(hào)、?血袋號(hào)、?采血有效?日期,血?袋無(wú)破損?,無(wú)瓶鑒?污損不清?,血型無(wú)?誤,交配?結(jié)果以及?血量質(zhì)量?等全部符?合。無(wú)溶?血、無(wú)凝?塊、無(wú)污?染后再由?取血者簽?收,并寫(xiě)?明取血時(shí)?間等。?七、健全?差錯(cuò)登記?,發(fā)生問(wèn)?題及時(shí)尋?找原因,?遇有嚴(yán)重?問(wèn)題立即?報(bào)告醫(yī)務(wù)?科處理。?八、血?型鑒定?(一)血?型鑒定用?的標(biāo)準(zhǔn)血?清:1?、標(biāo)準(zhǔn)血?清的凝集?效價(jià)應(yīng)符?合規(guī)定。?搶救用?血管理制?度范文(?四)1?、凡病人?需血時(shí),?由經(jīng)治醫(yī)?生或值班?醫(yī)生按實(shí)?際情況開(kāi)?出醫(yī)囑和?交叉配血?單交護(hù)理?部,由當(dāng)?班或值班?護(hù)士記帳??;?yàn)室?按有關(guān)規(guī)?
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