第13頁共13頁放射安全管?理制度及事?故應(yīng)急預(yù)案?1、發(fā)生?人體受超劑?量照射事故?時，立即上?報上級領(lǐng)導(dǎo)?，應(yīng)當(dāng)迅速?安排受照人?員接受醫(yī)?學(xué)檢查或者?在指定的醫(yī)?療機(jī)構(gòu)救治?，同時對危?險源采取應(yīng)?急安全處理?措施。(?1)立即撤?離有關(guān)工作?人員，封鎖?現(xiàn)場；切斷?一切可能擴(kuò)?大污染范圍?的環(huán)節(jié)，迅?速開展檢測?，嚴(yán)防對食?物、畜禽及?水源的污染?。(2)?對可能受放?射性核素污?染或者放射?損傷的人員?，立即采取?暫時隔離和?應(yīng)急救援措?施，在采取?有效個人安?全防護(hù)措施?的情況下_?___人員?徹底清除污?染并根據(jù)需?要實(shí)施其他?醫(yī)學(xué)救治及?處理措施。?(3)迅?速確定放射?性同位素種?類、活度、?污染范圍和?污染程度。?(4)污?染現(xiàn)場尚未?達(dá)到安全水?平以前，不?得解除封鎖?。2、通?過個人劑量?計(jì)、模擬實(shí)?驗(yàn)、生物和?物理檢測、?事故現(xiàn)場樣?品分析等方?法迅速估?算人員的受?照劑量。根?據(jù)受照劑量?給予醫(yī)學(xué)檢?查和必要的?醫(yī)學(xué)救治。?3、及時?收集與事故?有關(guān)的物品?和資料，做?好調(diào)查研究?工作，認(rèn)真?分析事故原?因，并采?取妥善措施?，盡量減少?事故影響，?保護(hù)國家財(cái)?產(chǎn)及公眾的?安全。4?、發(fā)生放射?源丟失、被?盜事故時，?事故單位應(yīng)?當(dāng)保護(hù)好現(xiàn)?場，并及時?認(rèn)真配合?公安機(jī)關(guān)、?衛(wèi)生行政部?門進(jìn)行調(diào)查?、偵破。?5、發(fā)生或?者發(fā)現(xiàn)放射?事故的單位?和個人，必?須盡快向衛(wèi)?生行政部門?、公安機(jī)關(guān)?報告，最?遲不得超過?二小時?！?放射事故報?告卡》由事?故單位在二?十四小時內(nèi)?報出。造成?環(huán)境污染的?，同時報告?當(dāng)?shù)丨h(huán)境保?護(hù)部門。?6、未經(jīng)主?管領(lǐng)導(dǎo)和上?級主管部門?批準(zhǔn)，任何?個人和科室?不得隨意向?外界披露相?關(guān)內(nèi)容。?7、對事?故處理做出?貢獻(xiàn)的單位?和個人，應(yīng)?給予表揚(yáng)和?獎勵；對違?規(guī)而發(fā)生事?故，并隱?瞞不報的單?位和個人，?應(yīng)視事故情?節(jié)輕重作出?行政處理，?觸犯法律者?要追究法律?責(zé)任8、?放射事故按?人體受照劑?量或者放射?源活度分為?：一般事故?、嚴(yán)重事故?和重大事?故。放射?安全管理制?度及事故應(yīng)?急預(yù)案（二?）為有效?預(yù)防、及時?控制和消除?輻射事故的?發(fā)生及危害?，規(guī)范有序?地____?的應(yīng)急處臵?工作，保障?工作人員及?患者的身體?健康與生命?安全，維護(hù)?醫(yī)院的正常?工作秩序，?依據(jù)___?_第449?____《?放射性同位?素與射線裝?臵安全和防?護(hù)條例》、?____部?《全國突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件應(yīng)急預(yù)案?》、___?_部___?_號《放射?事故管理規(guī)?定》和__?__第__?__號突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件應(yīng)急預(yù)案?，特制定《?肇慶市第二?人民醫(yī)院輻?射事故應(yīng)急?預(yù)案》。?適用范圍?預(yù)案適用于?肇慶市第二?人民醫(yī)院放?射性同位素?(放射__?__物)丟?失、被盜，?或者射線裝?臵、放射性?同位素失控?而導(dǎo)致工作?人員、患者?或公眾人群?受到意外的?、非自愿的?異常照射等?放射事故的?應(yīng)急處理。?在輻射事?故中的職責(zé)?根據(jù)《放?射性同位素?與射線裝臵?安全和防護(hù)?條例》、《?放射工作衛(wèi)?生防護(hù)管理?辦法》及軍?隊(duì)日常工作?要求開展預(yù)?防與檢監(jiān)測?工作。發(fā)?生放射事故?后，應(yīng)及時?向上級領(lǐng)導(dǎo)?部門和潮州?市環(huán)保局報?告、協(xié)助監(jiān)?督部門開展?現(xiàn)場調(diào)查、?接受當(dāng)事人?或軍地衛(wèi)生?行政部門的?要求，__?__放射事?故鑒定。輻?射事故分類?與應(yīng)急機(jī)制?輻射事故?分為。特別?重大輻射事?故、重大輻?射事故、較?大輻射事故?和一般輻射?事故。特?別重大輻射?事故：是指?Ⅰ類、Ⅱ類?放射源(鈷?-60治療?機(jī)鈷源)丟?失、被盜、?失控造成大?范圍嚴(yán)重輻?射污染后果?，或者放射?性同位素和?射線裝臵失?控導(dǎo)致__?__人以上?(含___?_人)急性?死亡。重大?輻射事故：?是指Ⅰ類、?Ⅱ類放射源?(鈷-60?治療機(jī)鈷源?)丟失、被?盜、失控，?或者放射性?同位素和射?線裝臵失控?導(dǎo)致___?_人以下(?含____?人)急性死?亡或者_(dá)_?__人以上?(含___?_人)急性?重度放射性?、局部器官?殘廢。較?大輻射事故?：是指Ⅲ類?放射源丟失?、被盜、失?控，或者放?射性同位素?和射線裝臵?失控導(dǎo)致_?___人以?下(含__?__人)急?性重度放射?性、局部器?官殘廢。一?般輻射事故?：是指Ⅳ類?、Ⅴ類放射?源丟失、被?盜、失控，?或者放射性?同位素和射?線裝臵失控?導(dǎo)致人員受?到超過年劑?量限值的照?射。(二?)醫(yī)院應(yīng)急?機(jī)構(gòu)組成。?醫(yī)院主管領(lǐng)?導(dǎo)，醫(yī)院放?射安全防護(hù)?領(lǐng)導(dǎo)小組，?醫(yī)務(wù)處，院?務(wù)處，放射?科，使用放?射源和射線?裝臵的科室?應(yīng)急小組。?四、輻射?事故應(yīng)急處?理(一)?發(fā)生Ⅰ類、?Ⅱ類、Ⅲ類?放射源丟失?、被盜時，?相關(guān)科室應(yīng)?當(dāng)立即向醫(yī)?院報告，啟?動事故應(yīng)急?預(yù)案。醫(yī)院?放射安全防?護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組?，院務(wù)處保?衛(wèi)科等相關(guān)?人員立刻到?達(dá)現(xiàn)場，保?衛(wèi)科負(fù)責(zé)保?護(hù)現(xiàn)場，控?制范圍。放?射防護(hù)人員?負(fù)責(zé)現(xiàn)場檢?測，相關(guān)科?室迅速報告?放射源基本?情況。并以?書面形式同?時上報軍隊(duì)?輻射防護(hù)主?管部門和潮?州市環(huán)保局?。(二)?發(fā)生放射事?故時，有關(guān)?科室應(yīng)當(dāng)立?即向醫(yī)院報?告。由院領(lǐng)?導(dǎo)統(tǒng)一指揮?，啟動應(yīng)急?預(yù)案程序，?并以書面形?式同時上報?分部輻射防?護(hù)委員會和?潮州市環(huán)保?局核應(yīng)急與?輻射環(huán)境管?理處。放射?安全防護(hù)領(lǐng)?導(dǎo)小組負(fù)責(zé)?____事?故現(xiàn)場調(diào)查?處理：檢測?檢驗(yàn)：放射?損傷診斷鑒?定工作。應(yīng)?急預(yù)案程序?如下：(?三)發(fā)生人?體受超劑量?照射事故時?，迅速安排?受照人員接?受醫(yī)學(xué)檢查?，或者在指?定的醫(yī)療機(jī)?構(gòu)救治，同?時對危險源?采取應(yīng)急安?全處理措施?。(四)?發(fā)生工作場?所放射性同?位素污染事?故時：1?：立即撤離?有關(guān)工作人?員，封鎖現(xiàn)?場：切斷一?切可能擴(kuò)大?污染范圍的?環(huán)節(jié)，迅速?開展檢測，?嚴(yán)防對食物?，畜禽及水?源等環(huán)境污?染。2。?對可能受放?射性核素或?者放射損傷?的人員，立?即采取暫時?隔離和應(yīng)急?救援措施，?在采取有效?個人安全防?護(hù)措施的情?況下___?_人員徹底?清除污染，?并根據(jù)需要?實(shí)施其他醫(yī)?學(xué)救治及處?理措施。?3：迅速查?明放射性同?位素種類，?活度，污染?范圍和污染?程度。4：?污染現(xiàn)場尚?未達(dá)到安全?水平前，不?得解除封鎖?。(四)?發(fā)生放射源?丟失，被盜?事故時，總?務(wù)科應(yīng)當(dāng)保?護(hù)好現(xiàn)場，?并認(rèn)真配合?公安機(jī)關(guān)，?軍隊(duì)輻射防?護(hù)及衛(wèi)生行?政部門，市?環(huán)保局進(jìn)行?調(diào)查、偵破?。五、現(xiàn)?場調(diào)查和檢?測按照職?責(zé)，現(xiàn)場調(diào)?查處理小組?和檢測檢驗(yàn)?小組協(xié)同軍?隊(duì)輻射防護(hù)?及衛(wèi)生行政?部門工作人?員共同進(jìn)行?現(xiàn)場調(diào)查和?檢測，不得?單獨(dú)或自行?到事發(fā)現(xiàn)場?進(jìn)行調(diào)查或?采樣檢測。?現(xiàn)場調(diào)查和?檢測盡量在?第一時間進(jìn)?行，調(diào)查小?組在初步了?解事故情況?后，必須攜?帶相關(guān)快速?檢測儀器，?攜帶個人防?護(hù)用品如防?護(hù)面罩等，?攜帶現(xiàn)場記?錄或檔案表?等。調(diào)查?小組進(jìn)入現(xiàn)?場后會同軍?隊(duì)輻射防護(hù)?、市環(huán)保局?及衛(wèi)生行政?部門開展的?工作有：現(xiàn)?場控制；保?護(hù)現(xiàn)場；?決定相關(guān)人?員是否需要?進(jìn)一步進(jìn)行?醫(yī)學(xué)檢查；?向現(xiàn)場負(fù)?責(zé)人和作業(yè)?人員了解事?發(fā)經(jīng)過，必?須包括受照?人員所描述?的事發(fā)情況?；記錄受照?人員的臨床?癥狀和醫(yī)療?機(jī)構(gòu)檢查的?情況；現(xiàn)場?決定是否進(jìn)?一步進(jìn)行現(xiàn)?場檢測；?現(xiàn)場決定病?人是否必須?進(jìn)行其他項(xiàng)?目的輔助間?查：進(jìn)行現(xiàn)?場檢測時檢?測人員必須?進(jìn)行必要的?個人防護(hù);?將檢測數(shù)據(jù)?及時送檢測?檢驗(yàn)組進(jìn)行?分析；放?射源丟失的?應(yīng)當(dāng)對事發(fā)?單位的可疑?地點(diǎn)進(jìn)行檢?測，并告知?其危害性。?六、檢測?分析與診斷?鑒定檢測?檢驗(yàn)小組在?收到事故現(xiàn)?場檢測數(shù)據(jù)?后應(yīng)當(dāng)立即?進(jìn)行分析，?即早得出檢?驗(yàn)結(jié)論，如?涉及超出檢?測能力的項(xiàng)?目要及時與?上級單位或?外部實(shí)驗(yàn)室?聯(lián)系，并負(fù)?責(zé)送取分析?報告。檢測?檢驗(yàn)應(yīng)當(dāng)首?選國家公布?的標(biāo)準(zhǔn)方法?進(jìn)行，無國?標(biāo)方法的要?予以注明。?檢測檢驗(yàn)結(jié)?果應(yīng)當(dāng)返回?到調(diào)查處理?小組。需?要對事故進(jìn)?行鑒定的應(yīng)?當(dāng)由當(dāng)事人?或衛(wèi)生監(jiān)督?部門提出，?科室負(fù)責(zé)收?集相關(guān)醫(yī)學(xué)?、現(xiàn)場等資?料，聯(lián)系有?資質(zhì)機(jī)構(gòu)依?法進(jìn)行診斷?鑒定。診斷?或鑒定結(jié)論?應(yīng)當(dāng)返回到?調(diào)查處理小?組。七、?結(jié)論調(diào)查?處理小組對?有關(guān)資料和?調(diào)查情況進(jìn)?行綜合分析?，必要時咨?詢上級有經(jīng)?驗(yàn)的機(jī)構(gòu)，?找出事故原?因，屬于放?射源丟失事?故的應(yīng)當(dāng)向?公安部門、?市環(huán)保局報?告，由公安?部門負(fù)責(zé)尋?找丟失的源?，必要時提?供協(xié)助。?放射安全管?理制度及事?故應(yīng)急預(yù)案?（三）為?規(guī)范和強(qiáng)化?應(yīng)對突發(fā)放?射事故的應(yīng)?急處置能力?，提高員工?對放射事故?應(yīng)急防范的?意識，將放?射事故造成?的損失和污?染后果降低?到最小程度?，最大限度?地保障放射?工作人員的?安全，維護(hù)?正常和諧的?放射診療秩?序，做到對?放射事故早?發(fā)現(xiàn)，速報?告、快處理?，建立快速?反應(yīng)機(jī)制。?根據(jù)上級_?___部門?要求，依據(jù)?《職業(yè)病防?治法》及《?放射診療管?理制度》等?相關(guān)法律法?規(guī)，制定本?放射事故應(yīng)?急方案。?一、___?_機(jī)構(gòu)(?一)成立放?射事故應(yīng)急?工作領(lǐng)導(dǎo)小?組醫(yī)院成?立放射事故?應(yīng)急處理工?作領(lǐng)導(dǎo)小組?，組長為本?單位法人代?表，副組長?為分管領(lǐng)導(dǎo)?及放射診療?科負(fù)責(zé)人，?成員各有關(guān)?人員組成，?領(lǐng)導(dǎo)小組成?員____?如下：組?長：院長：?楊瑞超副?組長：副院?長：陳大留?成員：醫(yī)?務(wù)科主任：?王大蠻：放?射科工作人?員：段立方?主要職責(zé)?。監(jiān)督檢查?放射安全工?作，防止放?射事故的發(fā)?生；針對防?范措施失效?和未落實(shí)防?范措施的單?位提出整改?意見；對已?發(fā)生放射事?故的現(xiàn)場進(jìn)?行____?協(xié)調(diào)、安排?救助、并向?放射工作人?員與公眾通?報；負(fù)責(zé)向?上級行政主?管部門報告?放射事故發(fā)?生和應(yīng)急救?援情況，負(fù)?責(zé)恢復(fù)正常?秩序、穩(wěn)定?受照人員情?緒等方面的?工作。(?二)領(lǐng)導(dǎo)小?組下設(shè)工作?組，成員及?職責(zé)如下：?1、應(yīng)急?指揮中心總?指揮：成員?：主要職責(zé)?：(1)?負(fù)責(zé)___?_應(yīng)急準(zhǔn)備?工作，調(diào)度?人員，設(shè)備?、物質(zhì)等，?指揮其他各?應(yīng)急小組迅?速趕赴現(xiàn)場?，開展工作?。(2)?對放射事故?的現(xiàn)場進(jìn)行?____協(xié)?調(diào)、安排救?助，指揮放?射事故應(yīng)急?救援行動；?(3)負(fù)?責(zé)向上級行?政主管部門?報告放射污?染事件應(yīng)急?救援情況；?(4)負(fù)?責(zé)恢復(fù)本單?位正常秩序?，2、現(xiàn)?場處置組：?組長：?成員：主?要職責(zé)：?(1)接到?放射事故發(fā)?生的報告后?，立即趕赴?現(xiàn)場，首先?采取措施保?護(hù)工作人員?和公眾的生?命安全，保?護(hù)環(huán)境不受?污染，最大?限度控制事?態(tài)發(fā)展；?(2)負(fù)責(zé)?現(xiàn)場警戒，?劃定緊急隔?離區(qū)，不然?無關(guān)人員進(jìn)?入，保護(hù)好?現(xiàn)場。(?3)現(xiàn)場救?護(hù)組：組長?：成員：主?要職責(zé)：?(1)接到?指揮中心命?令后，迅速?趕赴現(xiàn)場：?(2)現(xiàn)?場進(jìn)行傷員?救助，并根?據(jù)現(xiàn)場情況?向指揮中心?報告報告人?員損傷情況?；(3)?聯(lián)系相關(guān)醫(yī)?院，跟隨救?治；(4?)將人員恢?復(fù)情況隨時?報告指揮中?心。4、?后勤保障組?：組長：?成員：?主要職責(zé)：?(1)接?到指揮中心?命令后，立?即啟動應(yīng)急?人員和設(shè)施?；(2)?保證水、電?供應(yīng)，交通?運(yùn)輸；(?3)保證食?物用餐。二?：應(yīng)急處置?程序本單?位一旦發(fā)生?放射事故，?必須立即采?取措施防止?事故繼續(xù)發(fā)?生和蔓延而?擴(kuò)大危害范?圍，并在第?一時間向本?單位領(lǐng)導(dǎo)小?組報告，同?時啟動應(yīng)急?指揮系統(tǒng)，?具體程序如?下：1、?迅速報告?發(fā)生事故的?本單位必須?立即將發(fā)生?事故的性質(zhì)?、時間、地?點(diǎn)、科室名?稱、聯(lián)系人?、電話等報?告給放射事?故應(yīng)急__?__(電話?：)，辦?公室立即將?情況向放射?事故應(yīng)急領(lǐng)?導(dǎo)指揮中心?匯報，并做?好準(zhǔn)備。?2、現(xiàn)場控?制現(xiàn)場處?置小組接到?事故發(fā)生報?告后，立即?趕赴現(xiàn)場，?首先采取措?施保護(hù)工作?人員和公眾?的生命安全?，保護(hù)環(huán)境?不受污染，?最大限度控?制事態(tài)發(fā)展?。負(fù)責(zé)現(xiàn)場?警戒，劃定?緊急隔離區(qū)?，不讓無關(guān)?人員進(jìn)入，?保護(hù)好現(xiàn)場?；迅速、正?確判斷事件?性質(zhì)，將事?故情況報告?應(yīng)急指揮中?心。3、?啟動應(yīng)急系?統(tǒng)放射事?故應(yīng)急指揮?中心接到現(xiàn)?場報告后，?立即啟動應(yīng)?急指揮系統(tǒng)?，指揮其他?各應(yīng)急小組?迅速趕赴現(xiàn)?場，開展工?作；后勤保?障組同時進(jìn)?行物質(zhì)準(zhǔn)備?。4、現(xiàn)?場報告根?據(jù)現(xiàn)場情況?，由本單位?應(yīng)急指揮中?心將事故發(fā)?生的時間、?地點(diǎn)、造成?事故的核素?、核素現(xiàn)有?活度、危害?程度和范圍?及射線裝置?的名稱等主?要情況報告?衛(wèi)生局，環(huán)?保局、公安?局等相關(guān)部?門以及上級?行政主管部?門。5、?現(xiàn)場處置?6、等待相?關(guān)部門到達(dá)?現(xiàn)場的同時?，采取相應(yīng)?措施。使危?害、損傷降?到最小。?若是發(fā)生放?射性同位素?與射線裝置?失控導(dǎo)致大?劑量___?_線誤照，?應(yīng)立即進(jìn)行?現(xiàn)場救助，?采取措施，?以使人員損?傷。環(huán)境污?染降低到最?小，___?_人力將受?照人員送往?醫(yī)院，并同?時請預(yù)防疾?病控制中心?進(jìn)行檢測。?若是發(fā)生?放射性同位?素與射線裝?置失控導(dǎo)致?大劑量__?__線誤照?，應(yīng)立即進(jìn)?行現(xiàn)場救助?，采取措施?，以使人員?損傷、環(huán)境?污染降低到?最小，__?__人力將?受照人員送?往醫(yī)院，并?同時請預(yù)防?疾病控制中?心進(jìn)行檢測?。若是發(fā)?生放射事故?同位素丟失?、被盜，可?以____?人力在單位?內(nèi)進(jìn)行排查?，并放射源?的名稱，狀?態(tài)、特征、?危害及射線?裝置等進(jìn)行?通告，廣泛?引起本單位?職工與公眾?的重視，最?大限度降低?危害。6?、查處事故?原因配合?上級有關(guān)部?門對現(xiàn)場進(jìn)?行勘察以及?環(huán)保安全技?術(shù)處理，檢?測等工作，?查找事故發(fā)?生的原因，?進(jìn)行調(diào)查處?理。將事故?處理結(jié)果及?時報上級衛(wèi)?生行政主管?部門。7?、警報解除?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?教訓(xùn)，制定?或修改防范?措施，加強(qiáng)?日常環(huán)境安?全管理，杜?絕類似事故?發(fā)生。三?、放射事故?等級劃分?根據(jù)輻射事?故的性質(zhì)，?嚴(yán)重程度、?可控性和影?響范圍等因?素，從重到?輕將輻射事?故分為特別?重大輻射事?故，重大輻?射事故、較?大輻射事故?和一些輻射?事故四個等?級。1、?特別重大輻?射事故，是?只____?類、___?_類放射源?丟失、被盜?、失控造成?大范圍嚴(yán)重?污染后果，?或者放射性?同位素和射?線裝置失控?導(dǎo)致___?_人以上(?含____?人)急性死?亡。2、?重大輻射事?故，是指_?___類、?____類?放射源丟失?，被盜。失?控，或者放?射性同位素?和射線裝置?失控導(dǎo)致_?___人以?下(含__?__人)急?性死亡、或?者_(dá)___?人(含__?__人)以?上急性重度?放射病、局?部器官殘疾?。3、較?大輻射事故?，是指__?__類放射?源丟失、被?盜，失控，?或者放射性?同位素和射?線裝置失控?導(dǎo)致___?_人以下(?含____?人)急性重?度放射病、?局部器官殘?疾。放射?安全管理制?度及事故應(yīng)?急預(yù)案（四?）大水泊?中心衛(wèi)生院?放射事故應(yīng)?急救援預(yù)案?為有效處?理放射性事?故，強(qiáng)化放?射性事故應(yīng)?急處理責(zé)任?，最大限度?地控制事故?危害，將放?射意外可能?造成的損害?降到最低限?度，以保護(hù)?患者、工作?人員、放射?設(shè)備安全和?減少財(cái)物損?失，特制定?放射科放射?事故應(yīng)急預(yù)?案。一、?總則根據(jù)?國家《放射?性同位素與?射線裝置安?全與防護(hù)條?例》及《放?射診療管理?規(guī)定》(以?下簡稱《規(guī)?定》)的要?求，在一旦?發(fā)生放射診?療事件時，?能迅速采取?必要和有效?的應(yīng)急響應(yīng)?行動，保護(hù)?工作人員及?公眾及環(huán)境?的安全，制?定本應(yīng)急預(yù)?案。二、?放射性事故?應(yīng)急救援應(yīng)?遵循的原則?：(一)?迅速報告原?則；(二?)主動搶救?原則；(?三)生命第?一的原則；?(四)科?學(xué)施救，控?制危險源，?防止事故擴(kuò)?大的原則；?(五)保?護(hù)現(xiàn)場，收?集證據(jù)的原?則。三、?放射事故應(yīng)?急處理機(jī)構(gòu)?及其職責(zé)?醫(yī)院成立放?射事故應(yīng)急?處理工作領(lǐng)?導(dǎo)小組。組?長。姚-?-____?