演講人沙庫巴曲纈沙坦臨床應(yīng)用01.02.03.04.目錄藥物基本信息臨床應(yīng)用藥物安全性藥物療效1藥物基本信息藥物名稱沙庫巴曲纈沙坦01商品名：Entresto02化學(xué)名稱：N-[N-(2-氰基-4-乙基-3-吲哚基)纈氨酸]-N-[(1S)-1-乙基-3-甲基-L-脯氨酸]-L-脯氨酸03藥物類型：血管緊張素受體-腦啡肽酶抑制劑04藥物分類沙庫巴曲纈沙坦屬于血管緊張素受體拮抗劑（ARB）類藥物1ARB類藥物通過阻斷血管緊張素II受體，降低血壓2ARB類藥物具有保護心臟、腎臟和血管的作用3沙庫巴曲纈沙坦是一種新型ARB類藥物，具有獨特的雙重作用機制4藥物作用機制沙庫巴曲纈沙坦是一種血管緊張素受體-腦啡肽酶抑制劑（ARNI）同時具有血管緊張素受體拮抗劑和腦啡肽酶抑制劑的雙重作用0103通過抑制血管緊張素受體和腦啡肽酶，降低血壓和減輕心力衰竭癥狀02適用于高血壓、心力衰竭等心血管疾病的治療042臨床應(yīng)用適應(yīng)癥原發(fā)性高血壓：用于治療原發(fā)性高血壓，降低血壓01心力衰竭：用于治療心力衰竭，改善心臟功能02慢性腎病：用于治療慢性腎病，保護腎臟功能03糖尿病腎?。河糜谥委熖悄虿∧I病，延緩腎臟損傷04蛋白尿：用于治療蛋白尿，降低尿蛋白水平05心房顫動：用于治療心房顫動，降低心房顫動風(fēng)險06劑量和療程起始劑量：通常為40mg，每日一次01劑量調(diào)整：根據(jù)患者反應(yīng)和耐受性，可逐漸增加至80mg02療程：通常持續(xù)4-12周，具體根據(jù)患者病情和治療反應(yīng)而定03停藥：建議逐漸減量，避免突然停藥可能導(dǎo)致的血壓波動04聯(lián)合用藥沙庫巴曲纈沙坦與利尿劑：用于治療高血壓和心力衰竭沙庫巴曲纈沙坦與β受體阻滯劑：用于治療心絞痛和心律失常沙庫巴曲纈沙坦與ACEI/ARB：用于治療高血壓和心力衰竭沙庫巴曲纈沙坦與抗血小板藥物：用于治療冠心病和缺血性卒中3藥物安全性副作用過敏反應(yīng)：可能引起皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等癥狀4其他：可能引起胃腸道反應(yīng)、肌肉疼痛、心悸等癥狀5低血壓：可能引起血壓下降，導(dǎo)致頭暈、頭痛等癥狀1腎功能損害：可能引起腎功能異常，導(dǎo)致尿量減少、水腫等癥狀2肝功能損害：可能引起肝功能異常，導(dǎo)致黃疸、肝酶升高等癥狀3藥物相互作用沙庫巴曲纈沙坦與ACE抑制劑、ARBs、利尿劑等藥物合用，可增強降壓效果。沙庫巴曲纈沙坦與保鉀利尿劑、鉀補充劑等藥物合用，可增加高鉀血癥風(fēng)險。沙庫巴曲纈沙坦與非甾體抗炎藥、抗血小板藥物等藥物合用，可增加胃腸道出血風(fēng)險。沙庫巴曲纈沙坦與某些抗心律失常藥物、抗抑郁藥物等藥物合用，可增加心動過緩風(fēng)險。特殊人群用藥01020304孕婦：避免使用，可能對胎兒造成不良影響哺乳期婦女：避免使用，可能通過乳汁影響嬰兒兒童：不建議使用，缺乏相關(guān)數(shù)據(jù)老年人：謹慎使用，需監(jiān)測腎功能，調(diào)整劑量4藥物療效臨床試驗結(jié)果215沙庫巴曲纈沙坦可有效降低血壓降低心血管事件的發(fā)生率減少蛋白尿和腎功能惡化4降低糖尿病患者的心血管風(fēng)險3改善心衰患者的預(yù)后6提高患者生活質(zhì)量和滿意度實際應(yīng)用效果降低血壓：沙庫巴曲纈沙坦能有效降低血壓，預(yù)防高血壓并發(fā)癥保護心臟：降低心臟負荷，預(yù)防心臟病和中風(fēng)改善腎功能：保護腎臟，降低腎功能衰竭風(fēng)險減少水腫：減輕水腫癥狀，提高生活質(zhì)量改善睡眠：降低睡眠呼吸暫停綜合征風(fēng)險，提高睡眠質(zhì)量降低膽固醇：降低膽固醇水平，預(yù)防動脈粥樣硬化藥物評價療效顯著：沙庫巴曲纈沙坦在治療高血壓和心力衰竭方面具有顯著療效安全性高：沙庫巴曲纈沙坦