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消化性潰瘍病例分析討論消化性潰瘍病例分析討論1消化性潰瘍病例分析討論西南醫(yī)院藥劑科楊雅消化性潰瘍病例分析討論2目的了解復(fù)合型潰瘍的相關(guān)內(nèi)容掌握復(fù)合型潰瘍的藥物治療目的3消化性潰瘍定義今形成機(jī)制臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥治療消化性潰瘍4潰瘍是什么?“消化性”是什么含義?潰瘍是什么?5潰瘍與糜爛的區(qū)別潰瘍-粘膜缺損超過粘膜肌層糜爛--病變限于粘膜層潰瘍與糜爛的區(qū)別6消化性”的含義胃腸粘膜潰瘍形成與胃酸胃蛋白酶消化作用有關(guān)。消化性”的含義7消化性潰瘍分類冷胃潰瘍(gastriculcer,GU)和十二指腸潰瘍(duodenalulcer,DU)是最常見消化性潰瘍今故一般所謂的消化性潰瘍是指GU和DU消化性潰瘍分類8GU和DU同時(shí)發(fā)生復(fù)合型潰瘍GU和DU同時(shí)發(fā)生9為什么會(huì)產(chǎn)生潰瘍?對(duì)胃十二指腸粘摸有損害作用的侵襲因素(aggressivefactors)與粘膜自身防御/修復(fù)因素(defensive/repairingfactors)之間失去平衡的結(jié)果。為什么會(huì)產(chǎn)生潰瘍?10粘膜自身防御修復(fù)因素1、上皮前的粘液及碳酸氫鹽(HcO3-)2、上皮細(xì)胞今3、上皮后:豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)÷4、其他:內(nèi)生前列腺素E(PGE):細(xì)胞保護(hù)、促進(jìn)粘膜血流、增加粘液及HC03-分泌表皮生長(zhǎng)因子(EGF):細(xì)胞保護(hù)、促進(jìn)上皮再生胃粘液-粘膜屏障粘膜自身防御修復(fù)因素11消化性潰瘍病例分析討論課件12消化性潰瘍病例分析討論課件13消化性潰瘍病例分析討論課件14消化性潰瘍病例分析討論課件15消化性潰瘍病例分析討論課件16消化性潰瘍病例分析討論課件17消化性潰瘍病例分析討論課件18消化性潰瘍病例分析討論課件19消化性潰瘍病例分析討論課件20消化性潰瘍病例分析討論課件21消化性潰瘍病例分析討論課件22消化性潰瘍病例分析討論課件23消化性潰瘍病例分析討論課件24消化性潰瘍病例分析討論課件25消化性潰瘍病例分析討論課件26消化性潰瘍病例分析討論課件27消化性潰瘍病例分析討論課件28消化性潰瘍病例分析討論課件29消化性潰瘍病例分析討論課件30消化性潰瘍病例分析討論課件31消化性潰瘍病例分析討論課件32消化性潰瘍病例分析討論課件33消化性潰瘍病例分析討論課件34消化性潰瘍病例分析討論課件35消化性潰瘍病例分析討論課件36消化性潰瘍病例分析討論課件37消化性潰瘍病例分析討論課件38消化性潰瘍病例分析討論課件39消化性潰瘍病例分析討論課件40消化性潰瘍病例分析討論課件41消化性潰瘍病例分析討論課件42消化性潰瘍病例分析討論課件43消化性潰瘍病例分析討論課件44消化性潰瘍病例分析討論課件45消化性潰瘍病例分析討論課件46消化性潰瘍病例分析討論課件47消化性潰瘍病例分析討論課件48消化性潰瘍病例分析討論課件49消化性潰瘍病例分析討論課件50消化性潰瘍病例分析討論課件51消化性潰瘍病例分析討論課件52消化性潰瘍病例分析討論課件53消化性潰瘍病例分析討論課件54消化性潰瘍病例分析討論課件55消化性潰瘍病例分析討論課件56消化性潰瘍病例分析討論課件57消化性潰瘍病例分析討論課件58消化性潰瘍病例分析討論課件59消化性潰瘍病例分析討論課件60消化性潰瘍病例分析討論課件61消化性潰瘍病例分析討論課件62消化性潰瘍病例分析討論課件63END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌?!A盛頓
17、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息?!_素·貝克
18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——馬云
19、自己活著,就
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