新生兒日常護理

新生兒要求母嬰同室，陽光充分，通氣良好，室溫和濕度應(yīng)隨季節(jié)變化調(diào)整，冬季室內(nèi)溫度最佳能保持在22~26°C，濕度50%~60%。每日開窗通風(fēng)兩次，室內(nèi)禁止吸煙，盡量降低進入新生兒居室的人次。謝絕親友探視。

新生兒居室要求嬰兒居室及奶具玩具怎樣消毒？

嬰兒奶具每次吃奶結(jié)束后一定要及時清洗潔凈后開水燙過晾干備用，每日用消毒奶鍋消毒一次。嬰兒特殊口含式耐高溫玩具可用煮沸法消毒，消毒處理后統(tǒng)一收納在清潔容器中。嬰兒一般玩具用具有效氯500mg的消毒液（每2023ml水加入4片健之素）浸泡半小時后取出用清水沖凈晾干，收納容器中。新生兒衣著要求新生兒衣服要選擇淺色、柔軟的純棉織物，寬松而少接縫，以防止摩擦皮膚和便于穿脫。寄存新生兒衣物的衣柜內(nèi)不宜放置樟腦丸，以免發(fā)生新生兒溶血。新生兒應(yīng)衣著寬松，冬季不宜穿得過多、過厚，讓嬰兒活動自如、保持雙下肢屈曲姿勢，有利于髖關(guān)節(jié)的發(fā)育。嬰兒最佳穿連衣褲或背帶褲，不用松緊腰褲，以利于胸廓的發(fā)育；不穿連腳褲，要盡量暴露寶寶手腳。新生兒的狀態(tài)深睡：眼閉合，無眼球運動和自然軀體運動，呼吸規(guī)則。淺睡：眼閉合，眼球在閉合眼瞼下迅速運動，軀體自然運動少，呼吸不規(guī)則。瞌睡：眼可張開或閉合，眼瞼閃動，有不同程度的軀體運動。平靜覺醒：眼睜開，機敏，活動少，能集中注意力于刺激源?；顒佑X醒：眼睜開，活動多，不易集中注意力?？蓿簩Ω行源碳げ灰滓龇磻?yīng)。新生兒哭鬧的原因及護理做夢、尿了拉了、換姿勢---睡夢中忽然大哭饑餓---哭聲洪亮，頭來回活動，嘴不斷地尋找寒冷---哭聲逐漸減弱，面色蒼白、手腳冰冷、身體緊縮過熱---滿臉通紅、滿頭大汗、身上濕乎乎的生病---哭聲尖直；伴有發(fā)燒、嘔吐；精神不好不吃奶沒有培養(yǎng)良好習(xí)慣---哭鬧；不樂旨在床上睡或白天或夜里；有段時間不樂旨在床上睡新生兒皮膚護理皮膚皺褶處可合適使用爽身粉，預(yù)防皮膚摩擦，選擇中性、溫和沐浴露，預(yù)防膿皰出現(xiàn)。一旦出目前醫(yī)生指導(dǎo)下使用75%酒精擦破膿皰，再涂外用消炎粉。堅持母乳喂養(yǎng)，預(yù)防濕疹。新生兒臍部護理嬰兒出生后要注意觀察臍部有無滲血，每天用75%的酒精從臍根到臍輪由內(nèi)向外順時針消毒臍帶。二十四小時后、臍帶脫落前后、臍根部往往會有少許粘性分泌物滲出，這是自然現(xiàn)象。

一旦臍部有膿性分泌物，發(fā)臭或皮膚腫甚至發(fā)熱時，則多半是臍炎，要及時去醫(yī)院處理。平時洗澡或換尿布時要尤其注意臍部的清潔干燥。

新生兒眼部保健1.要防止使用閃光燈。2.要防止強烈的陽光直射而刺傷孩子的眼睛。3.懸掛玩具的高度應(yīng)離新生兒20cm左右。

新生兒眼部護理

1.專用毛巾，保持清潔。2.不要用手直接接觸新生兒眼睛3.眼部分泌物用消毒棉球沾溫開水水清潔新生兒眼部炎癥護理1.一般炎癥，0.25％氯霉素眼藥水或托百士眼藥水、小樂敦眼藥水，每日3~4次。2.分泌物多伴有眼瞼紅腫，結(jié)膜充血，去醫(yī)院新生兒臀部護理每次便后清洗保持干燥涂護臀霜新生兒溢奶及嗆咳的處理

溢奶：含接好乳頭，盡量把乳暈含入口內(nèi)，哺乳后豎起輕拍5-10分鐘后放下。如上述處理無好轉(zhuǎn)，可讓嬰兒上身抬高45度右側(cè)位睡覺。嗆咳：常因奶太沖造成，母親取仰臥位，嬰兒趴在母腹部；或先擠出一點奶再喂，哺乳時用手掐住乳房，防止乳汁分泌過快。

大小便的觀察

日齡小便次數(shù)大便次數(shù)大便顏色第一天（出生日）11黑色第二天22黑色或墨綠色第三天33棕、黃綠、黃第四天44棕、黃綠、黃第五天54黃色第六天64黃色第七天64黃色闡明：1.產(chǎn)后1-7天，主要觀察小便次數(shù)（無色或淺黃色）和大便次數(shù)和顏色，能夠判斷是否攝入足夠的母乳。低于上述次數(shù)或者顏色明顯偏離的，應(yīng)及時與醫(yī)護人員聯(lián)絡(luò)。2.母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般每日5~6次金黃色稀便,幾乎每次喂奶都有少許,或數(shù)天1次大量軟便,一般不會出現(xiàn)便秘。真正的便秘常見于人工喂養(yǎng)的嬰兒。便秘體現(xiàn)為嬰兒哭鬧。用力而無大便或大便于結(jié),常伴有腹脹。新生兒疫苗接種

(1)乙肝疫苗在嬰兒出生后6小時內(nèi)即予以接種,次日發(fā)卡片。生后1個月、6個月在地段保健科接種。(2)卡介苗統(tǒng)一接種后發(fā)卡片,3個月后去指定地點復(fù)查。接種卡介苗后大約1個月左右,接種過的地方會出現(xiàn)一種小硬塊或小疤痕。不要擠壓,也不要包紗布,待結(jié)疤后可自然脫落。(3)新生兒不要與結(jié)核病人接觸,以免受到傳染。新生兒沐浴洗澡前的準備取下手上戒指或手表，以免誤傷寶寶。關(guān)好浴室門窗，可打開排氣扇，浴室溫度保持在25°C左右。早產(chǎn)兒或新生7天內(nèi)的寶寶要求室溫為25~28°C先放涼水后兌熱水，水溫38~40°C之間為宜。準備好寶寶專用物品。

洗澡時的注意事項

最佳在寶寶排便后、喂奶前1小時洗澡，如寶寶睡眠不好，可在晚上睡覺前洗。手法輕柔、敏捷，新生兒洗澡時間一般3~5分鐘。不必每次洗澡都用浴液。新生兒撫觸撫觸的好處：增進迷走神經(jīng)的興奮性，增進胃泌素和胰島素的釋放，增進新生兒消化吸收，增進新生兒體重增長和智力發(fā)育。增進呼吸循環(huán)功能，呼吸變得平穩(wěn)。穩(wěn)定情緒降低哭鬧，增長和改善睡眠。增進血液循環(huán)、皮膚新陳代謝。提升肌體免疫力，增強抗病能力。增長母子感情交流，給嬰兒更多的安全感、自信心、適應(yīng)能力。撫觸的注意事項：室溫28℃每次撫觸15~20分鐘，每個部位3分鐘，2~3次/日。沐浴后撫觸效果好。撫觸前要溫暖雙手，使用嬰兒潤膚油。開始輕按，逐漸增長力度。柔和的音樂可加強效果。

注意觀察：?.嬰兒接受撫觸前、中、后反應(yīng)，是否有異?，F(xiàn)象發(fā)生，如有哭鬧、肌張力增長、膚色異常、嘔吐應(yīng)停止撫觸。?.早產(chǎn)兒應(yīng)在適應(yīng)的環(huán)境進行，有體溫不穩(wěn)定的應(yīng)在暖箱內(nèi)進行撫觸。?.喂奶1小時內(nèi)、臍帶脫落前不可撫觸，嬰兒疲勞、饑渴、煩躁不安不宜撫觸。頭面部在手掌中倒適量嬰兒油，將手搓熱，從嬰兒前額中心處開始，用雙手拇指輕輕往外推壓。然后下巴。這些動作，能夠舒緩臉部因吸吮、啼哭及長牙所造成的緊繃。手臂按摩

雙手先捏住寶寶的一只胳膊，從上臂到手腕輕輕擠捏，再按摩小手掌和每個小手指。肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)輕輕活動換手，措施同前。這個動作，能夠增強手臂和手的靈活反應(yīng)，增長運動協(xié)調(diào)功能。胸部撫觸雙手放在寶寶的兩側(cè)肋緣，先是右手向上滑向?qū)殞氂壹纾瑥?fù)原；換左手，措施同前。這個動作能夠順暢呼吸循環(huán)。腹部撫觸在寶寶腹部以順時針方向按摩。這個動作能夠加強排泄功能，有助排氣舒解便秘，按摩動作要在嬰兒的左下腹結(jié)束，這是排泄器官所在部位，目的是把排泄物推向結(jié)腸。注意：避開臍部、膀胱腿部撫觸從寶寶的大腿開始輕輕擠捏至膝、小腿，然后按摩腳踝、小腳及腳趾。這個動作是增強腿和腳的靈活反應(yīng)，增長運動協(xié)調(diào)功能。背部撫觸將寶寶趴在床上（注意寶寶臉部，使其呼吸順暢），雙手輪番從寶寶頭部開始沿頸順著脊柱向下按摩，再用雙手指尖輕輕從脊柱向兩側(cè)按摩。動作結(jié)束后，還可將手輕輕抵住寶寶的小腳，使寶寶順勢向前爬行（注意：新生兒做1－2個爬行動作即可）。這個動作能夠舒緩背部肌肉。

新生兒游泳肌肉骨骼系統(tǒng)：在宮內(nèi)蜷曲已久的肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶得以輕松舒展；能夠增進寶寶身高增長.新生兒游泳的好處：消化系統(tǒng)：能夠增進胎便早排出營養(yǎng)早吸收生理性體重下降早恢復(fù)攝入量增長,胃腸蠕動增快,寶寶體重增長得快呼吸系統(tǒng):寶寶的胸廓發(fā)育和肺活量明顯提升。循環(huán)系統(tǒng):有效增進了血液的循環(huán)，提升了寶寶的心臟功能。神經(jīng)系統(tǒng):能有效增進嬰兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，提升小朋友智商、情商。注意事項安全確保:一臂之內(nèi)環(huán)境及水溫:室溫28℃，水溫37℃游泳時間:15-20分鐘適齡范圍:0-1歲

新生兒被動操新生兒被動操環(huán)節(jié)：擴胸運動伸展運動屈腿運動抬腿運動轉(zhuǎn)手腕轉(zhuǎn)腳腕翻身（拉坐、舉起）新生兒被動操注意事項：室溫28℃每次不超出15分鐘，1-2次/日。每個動作反復(fù)30次（拉坐、舉起3-5次）。操作前要洗凈雙手并保持雙手溫暖。居室平靜，光線柔和，音樂優(yōu)美。

新生兒視聽訓(xùn)練新生兒有聽和看的能力,而且有一定的智慧,所以年輕的父母要學(xué)會與新生兒交往.平時不論是喂奶或者是護理新生兒時都要隨時隨處的和小兒說話,使他從聽和看中感受你的存在.尤其是當(dāng)孩子哭鬧時,首先用言語安撫他.產(chǎn)婦出院指導(dǎo)避孕:無月經(jīng)、嬰兒不不小于6個月純母乳喂養(yǎng)(晝夜頻繁)的懷孕可能性不不小于2%;月經(jīng)恢復(fù)、嬰兒不小于6個月開始添加輔食,應(yīng)采用其他避孕措施,如工具、皮下埋線、避孕藥（哺乳期禁止服用避孕藥）、帶環(huán)。帶環(huán)時間:順產(chǎn)產(chǎn)后3個月，剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月（月經(jīng)潔凈后3-7天）惡露:產(chǎn)后3~4周內(nèi)會有惡露分泌,開始為鮮紅色,漸漸變?yōu)楹稚?量漸少而變?yōu)榈S色。應(yīng)勤換內(nèi)褲、衛(wèi)生巾、保持會陰干燥;干爽。分娩后可用1：5000的高錳酸鉀溶液洗外陰。也能夠直接用溫開水沖洗外陰。產(chǎn)婦出院指導(dǎo)復(fù)查:產(chǎn)后42天到產(chǎn)科門診復(fù)查生殖器恢復(fù)情況,及嬰兒發(fā)育情況。42天之內(nèi)禁止盆浴及性生活,以免引起感染。產(chǎn)婦出院指導(dǎo)褥汗:產(chǎn)后大量出汗是正常的生理現(xiàn)象,與妊娠期體內(nèi)儲水有關(guān),分娩后經(jīng)過皮膚排汗、排尿,使身體恢復(fù)至妊娠前狀態(tài)。產(chǎn)后出汗不是身體虛弱的體現(xiàn)。衣服不宜穿得過多,應(yīng)該常洗澡,以保持皮膚清潔,汗腺通暢,有利于健康。正常室溫24~27'C,濕度55%~60%。每日通風(fēng)2_3次（一次半小時）保持室內(nèi)空氣新鮮，但應(yīng)該防止對流冷風(fēng)直接吹在身上。產(chǎn)婦出院指導(dǎo)乳腺炎:哺乳后仍感覺乳房脹痛，熱敷后按摩，再擠出乳汁，保持乳腺管通暢。哺乳后擠一滴奶涂于乳頭，晾干后戴上乳罩，可保護乳頭預(yù)防較裂。乳腺炎時，在應(yīng)用抗生素治療的同步繼續(xù)母乳喂養(yǎng)(母親身體有炎癥時體內(nèi)會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,嬰兒在吃奶的同步也會得到這些抗體)，應(yīng)先吸吮患側(cè)乳房或?qū)⒒紓?cè)乳汁擠出，健側(cè)繼續(xù)哺乳，不可斷奶。體溫>39°C及時就醫(yī)。產(chǎn)婦出院指導(dǎo)母乳喂養(yǎng):生后2周或40余天時可出現(xiàn)臨時性乳汁不足，應(yīng)堅持下去，增長飲食及湯，并頻繁讓孩子吸吮。經(jīng)過幾天調(diào)整后，乳汁會越吸越多，一旦在此時誤覺得乳汁不足而過多添加牛奶或代乳品，乳汁則會越來越少。母嬰分離時可每隔2小時，將雙側(cè)乳汁擠入潔凈的小杯內(nèi)加蓋放入4°C冰箱后可保存二十四小時，在冷凍室中可保存3個月。喂時用溫開水預(yù)熱，用小杯喂養(yǎng)。會陰傷口的處理措施保持外陰