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低血糖反應(yīng)的預(yù)防與處理1整頓課件ppt葡萄糖是人體最主要的能量起源,假如血液中葡萄糖含量過高就會(huì)發(fā)生高血糖,但是假如過低就會(huì)出現(xiàn)低血糖。一般,當(dāng)體內(nèi)靜脈血漿葡萄糖低于50mg/dl(2.8mmol/1)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)如心慌、出汗等低血糖反應(yīng),嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腦功能障礙,甚至昏迷,稱為低血糖昏迷。低血糖:生化指標(biāo)正常人:血糖﹤2.8mmol/L糖尿病患者:血糖:≤3.9mmol/L什么是低血糖反應(yīng)?2整頓課件ppt老年人患者血糖控制到多少合適?
控制程度血糖理想(mmol/L)空腹血糖6.0-8.0非空腹血糖9.0-11.03整頓課件ppt引起低血糖的常見原因:胰島素使用不當(dāng)或過量。口服降糖藥使用不當(dāng)或過量。同步應(yīng)用β-受體克制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑、水楊酸制劑(如阿司匹林)、磺胺類抗生素或抗憂郁劑等偶爾會(huì)引起低血糖。忘記或推遲吃飯。進(jìn)食量不足。過量運(yùn)動(dòng)(時(shí)間過長、強(qiáng)度過大、忽然運(yùn)動(dòng))空腹時(shí)飲酒過量。腎上腺、下丘腦垂體、甲狀腺疾病或肝腎疾病加重。4整頓課件ppt低血糖的癥狀經(jīng)典體現(xiàn):輕度:發(fā)抖,煩躁不安,頭暈,頭痛,虛弱,冷汗,激動(dòng),饑餓,心悸,蒼白;中度:易怒,精神混亂,注意力不集中,反應(yīng)遲鈍,嗜睡,忽然哭泣找不出原因(尤其是小孩和嬰兒);重度:合并以上輕度及中度癥狀甚至昏迷、抽搐。5整頓課件ppt無癥狀性低血糖
——需要尤其注意的情況!缺乏癥狀老年人多發(fā)危害極大
低血糖的癥狀6整頓課件ppt當(dāng)?shù)脱浅霈F(xiàn)時(shí)您應(yīng)該怎么辦?檢測血糖:低于3.9mmol/L為低血糖不同食物引起血糖升高的快慢不同,液體與固體相比,液體吸收最快。葡萄糖﹥蜂蜜﹥白糖水﹥巧克力含葡萄糖飲料50-100ml或蜂蜜一勺或2-3塊糖果1/2杯橙汁或蘋果汁餅干2-3塊或饅頭0.5-1兩15分鐘內(nèi)復(fù)測血糖假如血糖仍低并未脫離危險(xiǎn),應(yīng)注射50%葡萄糖液、升血糖素。7整頓課件ppt8整頓課件ppt9整頓課件ppt怎樣預(yù)防低血糖?(一)經(jīng)常測血糖,一旦血糖監(jiān)測顯示低血糖,立即補(bǔ)充含糖飲料或點(diǎn)心;按時(shí)進(jìn)食,生活規(guī)律;胰島素或口服降糖藥用量恰當(dāng),不可隨便增長藥量,每次用胰島素均應(yīng)仔細(xì)核對(duì)劑量;運(yùn)動(dòng)量恒定,運(yùn)動(dòng)前后測血糖——如血糖低于5.6mmol/L,要吃點(diǎn)心10整頓課件ppt怎樣預(yù)防低血糖?(二)任何時(shí)間都隨身攜帶含糖小食品隨身攜帶身份證——糖尿病急救卡低血糖昏迷立即送醫(yī)院急救11整頓課件ppt無癥狀性低血糖
防范措施:A、嚴(yán)格遵照“定時(shí)定量”的飲食原則B、注射胰島素30分鐘內(nèi)進(jìn)食C、最佳能配置血糖儀,隨時(shí)監(jiān)測血糖D、不獨(dú)居、不獨(dú)自出遠(yuǎn)門E、臨睡前少許進(jìn)食,以防午夜出現(xiàn)低血糖12整頓課件ppt饑餓難忍怎么辦?飲食特點(diǎn):限量、定時(shí)、清淡、少油對(duì)策:1、對(duì)飲食控制的思想認(rèn)識(shí);2、饑餓時(shí)喝水,忍耐,分散精神,一步步適應(yīng):以不出現(xiàn)低血糖為限;3、檢驗(yàn)飲食治療方案是否合理,平時(shí)多吃粗糧、雜糧及蔬菜;主食分配、餐次安排4、增長低熱能值的蔬菜,延緩胃排空、或饑餓時(shí)以生果蔬充饑13整頓課件ppt食物血糖指數(shù)分類低血糖指數(shù)食物(GI<55%):大麥、蕎麥、玉米碴、大豆及雜豆、乳類等。中血糖指數(shù)食物(GI55%~70%):粗麥粉、甜玉米、玉米面、蕎麥粉、二面窩頭等、烤馬鈴薯、山藥等、果類蔬菜等。高血糖指數(shù)食物(>70%):多種精致谷類食物及制品、精白粉面包、餅干及蜂蜜、麥芽糖等。14整頓課件ppt低熱值的蔬菜有:紅蘿卜、白蘿卜、龍芽豆(四季豆)綠豆芽、茄子、西紅柿、白瓜、冬瓜、佛手瓜、葫蘆瓜、黃瓜、節(jié)瓜、苦瓜、蛇瓜、絲瓜、筍瓜、西葫蘆、大白菜、小白菜、油菜、芥菜、芥藍(lán)、芹菜、生菜、萵筍、竹筍、蘆筍、豆瓣菜(西洋菜)、水芹菜、鮮蘑菇、海帶。15整頓課件
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