護(hù)理查房

2023護(hù)理查房教學(xué)PPT報(bào)告人：XXX時(shí)間：XX年XX月

目錄CONTENT

S01護(hù)理查房教學(xué)目的與意義

02護(hù)理查房教學(xué)的基本要求

03護(hù)理查房的形式

04護(hù)理查房的實(shí)施

05教學(xué)應(yīng)掌握的七項(xiàng)內(nèi)容

06教學(xué)護(hù)理查房注意事項(xiàng)

07護(hù)理查房存在的問題

08小結(jié)

01護(hù)理查房教學(xué)目的與意義

01

護(hù)理查房教學(xué)目的與意義

①

②

處理臨床實(shí)際工作

的實(shí)際問題

③

④

提升教學(xué)質(zhì)量

評(píng)價(jià)護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施的落實(shí)與效果，確保護(hù)理工作質(zhì)量

提升護(hù)理實(shí)習(xí)生及

帶教老師的綜合素質(zhì)

02護(hù)理查房教學(xué)的基本要求

02

護(hù)理查房教學(xué)的基本要求

要有目的性選擇查房內(nèi)容

做好查房前的準(zhǔn)備：病人、資料、實(shí)習(xí)生、帶教老師、物品等

體現(xiàn)以病人為中心

注重指導(dǎo)老師的本身素質(zhì)

注重護(hù)理查房的靈活性和實(shí)效性

遵守保護(hù)性醫(yī)療制度

03護(hù)理查房的形式

03

護(hù)理查房教學(xué)的類型

類型

由護(hù)士長或護(hù)理部組織的教學(xué)查房

由帶教老師組織的教學(xué)查房

方式：

以疾病或問題為要點(diǎn)

方式：

以教學(xué)綱領(lǐng)、計(jì)劃、課程要求

03

教學(xué)查房的形式

A根據(jù)教學(xué)查房的內(nèi)容分

C按教學(xué)查房的護(hù)理能級(jí)分類

B按教學(xué)查房的指導(dǎo)思想分類

03

根據(jù)教學(xué)查房的內(nèi)容分

以病人為中心的護(hù)理程序查房

方式：以護(hù)理程序?yàn)榭蚣苓M(jìn)行分析、討論及補(bǔ)充。

以檢驗(yàn)護(hù)生處理實(shí)際問題的能力。

以護(hù)理質(zhì)量為中心的評(píng)價(jià)性查房

方式：床前由責(zé)任護(hù)生簡要報(bào)告例、帶教老師補(bǔ)充，護(hù)士長在每個(gè)責(zé)任組抽查2—3名危重、新入院或大手術(shù)病人，以檢驗(yàn)工作職責(zé)落實(shí)及工作質(zhì)量，幫助護(hù)士處理疑難問題。（護(hù)理部查房形式）

以護(hù)理技術(shù)為中心的操作性查房

方式：有一定難度的護(hù)理技術(shù)作為教學(xué)查房內(nèi)容，如：三腔二囊管的應(yīng)用及壓力測(cè)定、胸腔閉式引流瓶的更換。

要點(diǎn)：操作流程、注意事項(xiàng)及管理措施示教或指導(dǎo)。

以護(hù)理管理為中心的管理性查房

方式：由護(hù)士長主持，查各班工作職責(zé)落實(shí)、病區(qū)管理、核對(duì)制度、消毒隔離制度等落實(shí)情況

目的：增強(qiáng)護(hù)生管理意識(shí)、全方位承擔(dān)護(hù)士的技術(shù)責(zé)任與管理責(zé)任。（護(hù)理部查房形式）

03

按教學(xué)查房的指導(dǎo)思想分類

老式的護(hù)理查房：

從疾病的病因病理、臨床體現(xiàn)、治療護(hù)理等作為討論的重點(diǎn)。

缺陷：A、重知識(shí)的傳授而輕能力的培培養(yǎng)B、只見疾病不見人C、與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相混同

該種查房模式現(xiàn)已少用

以問題為基礎(chǔ)查房：

方式：以問題為基線展開討論，帶教老師對(duì)討論的問題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與小結(jié)

整體護(hù)理查房：

以護(hù)理程序?yàn)榭蚣懿榉浚?/p>

方式：從評(píng)估、診療、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行討論與評(píng)價(jià)

兩種方式的結(jié)合：

要點(diǎn)：病人得到了什么樣的護(hù)理?護(hù)士為病人處理了什么問題?病人是否達(dá)成健康目的?03

按教學(xué)查房的護(hù)理能級(jí)分類

帶教老師

（責(zé)任護(hù)士）查房

病例選擇：以經(jīng)典病例為主

目

標(biāo)：①、完畢教學(xué)綱領(lǐng)要求

②、掌握基礎(chǔ)與?？谱o(hù)理知識(shí)、護(hù)理操作技能

③、處理病人實(shí)際問題

護(hù)士長查房

病例選擇：疑難、危重、大手術(shù)病人、新技術(shù)開展項(xiàng)目等

目

標(biāo)：①、掌握病人的護(hù)理要點(diǎn)、要點(diǎn)、難點(diǎn)

②、處理病人實(shí)際問題

③、提升護(hù)士業(yè)務(wù)能力及科室護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理部查房

病例選擇：目前護(hù)理上存在問題/困難的危重、疑難、大手術(shù)等特殊病例

目

標(biāo)：①、檢驗(yàn)病人護(hù)理計(jì)劃、措施的落實(shí)與效果

②、對(duì)存在問題提出制定改善措施

③、處理病人的實(shí)際問題

④、提升科室護(hù)理工作質(zhì)量

04護(hù)理查房的實(shí)施

04

查房實(shí)施程序

病例報(bào)告要點(diǎn)：

病例報(bào)告

11、病人基本情況

2、病人的護(hù)理問題、采用的治療護(hù)理措施及效果

3、目前存在的問題與根據(jù)

在辦公區(qū)完畢，先由實(shí)習(xí)生報(bào)告，然后由指導(dǎo)老師補(bǔ)充，并闡明此次查房的目的。

入病房：

床邊查房

21、主查護(hù)生和指導(dǎo)老師在前，及其別人員隨即，按要求站位

2、注意禮貌、簡介人員及目的、取得病人及家眷配合，注意病房其他病人的反應(yīng)

04

教學(xué)查房的形式

1.護(hù)理評(píng)估

32.3.4.5.護(hù)理體查：生命體征、皮膚、管道、肢體功能、?？魄闆r等（結(jié)合目的，有要點(diǎn)）

帶教老師指導(dǎo)：指導(dǎo)老師應(yīng)結(jié)合此次查房目的及病人實(shí)際情況，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、操作示教等

評(píng)估治療護(hù)理措施效果：檢驗(yàn)護(hù)理計(jì)劃、治療與護(hù)理措施落實(shí)與效果

與病人及家眷溝通：病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度、實(shí)施健康教育、解答病人提出的疑問等

離開病房：病人用物歸位，整頓床單位向病人致謝

討

論

（在辦公室進(jìn)行）

41、主查護(hù)生：根據(jù)評(píng)估資料對(duì)護(hù)理問題、措施、效果等刊登意見或提出疑問。

2、其別人員：補(bǔ)充或提問

3、指導(dǎo)老師：小結(jié)、答疑、評(píng)價(jià)、布置任務(wù)等

（注意：結(jié)合此次查房目的及病人實(shí)問題）

05教學(xué)應(yīng)掌握的七項(xiàng)內(nèi)容

05

教學(xué)查房的形式

擬定教學(xué)目的

1、此次查房要傳授給學(xué)生什么？

2、要求學(xué)生掌握哪些知識(shí)與技能（基礎(chǔ)/?？浦R(shí)與技能）？

3、處理什么問題？（結(jié)合病人目前的情況，選擇最需要處理的護(hù)理問題為目的

應(yīng)掌握的

七項(xiàng)內(nèi)容

1教學(xué)準(zhǔn)備

1、熟悉病情

2、按教學(xué)綱領(lǐng)要求計(jì)劃教學(xué)內(nèi)容

3、參照有關(guān)專業(yè)資料

4、時(shí)間安排（一般至少提前兩至三天）

２

05

教學(xué)應(yīng)掌握的七項(xiàng)內(nèi)容

臨床分析

1、注意是分析病人，不是分析疾病

2、親密結(jié)合病人，進(jìn)一步討論護(hù)理問題

3、示范科學(xué)的臨床思維方式與過程，處理實(shí)際問題。

4、經(jīng)過有序的分析，使學(xué)生學(xué)習(xí)怎樣發(fā)覺問題，提出問題和處理問題的措施。

3床辦查房

1、注意禮貌、保護(hù)性醫(yī)療、病房其他病人的感受等。

2、要求學(xué)生結(jié)合病人詳細(xì)情況作要點(diǎn)體格檢驗(yàn)。生命體征測(cè)量、專科體查等，帶教老師予以現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或糾正。

3、將體查的發(fā)覺與護(hù)理問題、觀察病情和評(píng)估療效等結(jié)合起來，教師起指導(dǎo)作用。

45啟發(fā)教學(xué)

1、調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)參加，活躍教學(xué)氣氛，增強(qiáng)教學(xué)效果。

2、對(duì)某些要點(diǎn)和難點(diǎn)，采用提出問題的形式引導(dǎo)學(xué)生思考，使學(xué)生有更鮮明和深刻的印象。

3、提問與答疑是常用的形式，但教師在討論問題時(shí)的條理性、邏輯性和對(duì)要點(diǎn)問題的精確把握，本身就是很好的啟發(fā)。

05

教學(xué)應(yīng)掌握的七項(xiàng)內(nèi)容

為人師表

老師經(jīng)過本身的儀表，語言和與病人溝通的藝術(shù)，滲透對(duì)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理、人道主義和“以人為本”的人文教育，塑造學(xué)生的健康人格和高尚醫(yī)德。

帶教老師在護(hù)理教學(xué)查房中的作用：

1、組織作用：病例、目的、時(shí)間、地點(diǎn)、氣氛等

2、教育作用：知識(shí)的傳授、技能指導(dǎo)

3、征詢作用：應(yīng)有預(yù)見性，回答患者、護(hù)生提出的問題

4、治療作用：監(jiān)控護(hù)理措施的有效性、合理性，引導(dǎo)患者配合治療護(hù)理措施，消除患者緊張情緒等

6歸納總結(jié)

應(yīng)留幾分鐘時(shí)間進(jìn)行此項(xiàng)工作

呼應(yīng)教學(xué)目的，概括此次查房要求學(xué)生掌握的內(nèi)容。

點(diǎn)評(píng)學(xué)生在查房中的體現(xiàn)，提出改善的意見。

根據(jù)需要，提出問題和布置下一次查房內(nèi)容，要求學(xué)生作好準(zhǔn)備。

706教學(xué)護(hù)理查房注意事項(xiàng)

06

教學(xué)護(hù)理查房注意事項(xiàng)

123456病例的選擇：查房對(duì)象選臨床體現(xiàn)經(jīng)典、合作病例，并告知患者及家眷。

查房時(shí)間安排：不超出1個(gè)半小時(shí)，掌握各程序時(shí)間安排，要點(diǎn)是操作指導(dǎo)和臨床分析。

床邊教學(xué)：體現(xiàn)實(shí)踐性、雙向性，對(duì)學(xué)生指導(dǎo)及時(shí)、耐心、正確、規(guī)范，師生、護(hù)患互動(dòng)盡量輕松活躍；

分析討論：要結(jié)合病例實(shí)際，利用啟發(fā)式教育。注意掌握深度、廣度，切忌漫無邊際；

分析緊緊圍繞查房目的，展開適度，并能體現(xiàn)一定的新進(jìn)展或應(yīng)用新成果，合適利用雙語教學(xué)。

師生態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、仔細(xì)，注意穿著、姿態(tài)、語言、動(dòng)作、表情等醫(yī)療保護(hù)性措施

07護(hù)理查房存在的問題

07

護(hù)理查房存在的問題

目的不明確，范圍太廣，面面具到

1護(hù)理教學(xué)查房

2準(zhǔn)備不充分：

臨陣發(fā)揮式

6存在的問題

3目的不明確，范圍太廣，面面具到

與小計(jì)課、病例分析辨別不清

54只見疾病不見人，未處理實(shí)際問題

08小結(jié)

08

小結(jié)

?教學(xué)查房的目的、意義、基