持續(xù)改進-藥事管理

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三級中醫(yī)醫(yī)院以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進活動方案實施細則

——藥事管理

2013年3月13日

一、制定中藥飲片質(zhì)量控制體系，確保中藥飲片質(zhì)量藥事管理1、建立中藥飲片采購供應制度，供應商資質(zhì)齊全，采購程序符合相關(guān)規(guī)定。

評審要點：中藥飲片的采購制度、采購計劃、供應商資質(zhì)檔案

2、建立各供藥企業(yè)藥品質(zhì)量評估管理文件，采取質(zhì)量評估措施。醫(yī)院根據(jù)對供藥企業(yè)的評估結(jié)果及時調(diào)整供應單位和供應方案。

評審要點：查閱相關(guān)資料并現(xiàn)場考查藥事管理

3、購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，驗證注冊證書并將復印件存檔備查。

評審要點：查閱相關(guān)資料

4、中藥飲片驗收制度健全并落實到位，入庫記錄與不合格中藥飲片的退貨記錄完整。

評審要點：中藥飲片驗收管理制度及上年度進貨質(zhì)量驗收記錄或入庫清單以及退貨記錄藥事管理

5、中藥飲片儲存管理規(guī)范，有保證質(zhì)量的管理制度和設施條件，做到定期養(yǎng)護并記錄。

評審要點：查閱相關(guān)資料，并實地考查

藥事管理二、按照要求積極使用中藥小包裝飲片小包裝中藥飲片品種不少于300種，且小包裝中藥飲片處方數(shù)占門診中藥飲片的處方總數(shù)（不含代煎處方數(shù)與配方顆粒處方數(shù)）的比例＞30%。

評審要點：查閱相關(guān)

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