糖尿病的手術(shù)治療及

護(hù)理新進(jìn)展糖尿病的定義

糖尿病是胰島素分泌的缺陷或/和胰島素作用障礙，導(dǎo)致的一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。慢性高血糖可導(dǎo)致多種組織，特別是眼、腎臟、神經(jīng)、心血管的長(zhǎng)期損傷、功能缺陷和衰竭。

AmericanDiabetesAccosiation,2003糖尿病:全球面臨的威脅1型2型共計(jì)3.51151184.41471515.5215221199520082012百萬12345678910Total印度中國(guó)美國(guó)俄聯(lián)邦日本巴西印度尼西亞巴基斯坦墨西哥Ukraine所有其他國(guó)家19.416.013.98.96.34.94.54.33.83.649.7135.3印度中國(guó)美國(guó)巴基斯坦印度尼西亞俄聯(lián)邦墨西哥巴西l埃及日本所有其他國(guó)家57.237.621.914.512.412.211.711.68.88.5103.6300.02型糖尿病患者估計(jì)前10位的國(guó)家排名國(guó)家國(guó)家1995

(百萬)2025

(百萬).我國(guó)糖尿病的流行趨勢(shì)中國(guó)糖尿病的發(fā)展率呈突飛猛進(jìn)飛速發(fā)展的趨勢(shì)！衛(wèi)生部的調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)每天新增糖尿病患者約3000例，每年大約增加120萬糖尿病患者，我國(guó)成為僅次于印度的世界第二糖尿病大國(guó)。我國(guó)2型糖尿病發(fā)病率已接近歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)1.糖化血紅蛋白≥6.5%。2.空腹血糖FPG≥7.0mmol/l?？崭苟x為至少8h內(nèi)無熱量攝入。3.口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)2h血糖≥11.1mmol/l。4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者，隨機(jī)血糖≥11.1mmol/l。我們現(xiàn)擁有的降糖武器改變生活方式健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、戒煙限酒、減輕壓力糖尿病教育自我監(jiān)測(cè)藥物治療糖尿病綜合治療健康教育藥物治療代謝監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)鍛煉飲食療法糖尿病治療新希望尋找一種根治性的方法是人們一直努力的目標(biāo)，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療為2型糖尿病的治療開辟了一條新路，也為2型糖尿病的根治帶來了希望。胃轉(zhuǎn)流手術(shù)原理胃腸重組，煥發(fā)胰島新活力胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的獨(dú)特之處在于改變了食物的生理流向，通過胃阻斷、胃腸吻合、腸腸吻合等步驟而完成。術(shù)后，患者身體的胰島素抵抗現(xiàn)象消除，并且手術(shù)后食物的流經(jīng)方式還能促進(jìn)患者體內(nèi)胰島素分泌，減少胰島素細(xì)胞凋亡并使之增殖，胰島功能恢復(fù)，糖尿病得到治愈。

手術(shù)治療2型糖尿病的適應(yīng)癥體重指數(shù)≥32kg/m2年齡≤65歲糖尿病病程≤15年胰島儲(chǔ)備功能尚可，c肽≥正常低限值的1/2無酒精或藥物依賴性及嚴(yán)重的精神、智力障礙減少了食物的攝入與吸收，從而減少能量攝取降低了體重，減少由于肥胖引起的胰島素抵抗胃腸道重建后改變了腸—胰島素軸激素的分泌模式手術(shù)治療糖尿病的機(jī)理手術(shù)對(duì)糖尿病的治療作用

手術(shù)可使80%-100%