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交通事故協(xié)議書(shū)模板(集合7篇)
在當(dāng)今社會(huì),隨著社會(huì)的飛速發(fā)展和改變,協(xié)議書(shū)被廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域,簽署協(xié)議書(shū)也就有了法律上的依據(jù)。以下是合同屋我為大家收集整理的交通事故協(xié)議書(shū)模板,歡迎閱讀并下載。
交通事故協(xié)議書(shū)模板第1篇
甲方:身份證號(hào):
甲方托付代理人:身份證號(hào):
乙方:身份證號(hào):
乙方托付代理人:身份證號(hào):
20__年月日7時(shí)50分,甲方駕駛京8號(hào)波羅轎車由嶺去,行至縣馬路101KM+700M處時(shí),與橫過(guò)馬路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過(guò)縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方伍萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就甲方受交通事故損害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)詳細(xì)的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)同等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方慎重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬(wàn)元人民幣,包括從前已經(jīng)支付的伍萬(wàn)元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需擔(dān)當(dāng)乙方車輛方面的損失,甲方不再須要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬(wàn)元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。甲方及托付代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬(wàn)元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬(wàn)元的收條,甲方及托付代理人、成年家屬必需在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無(wú)論甲方傷情發(fā)生任何改變,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必需同時(shí)將全部的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)幫助乙方供應(yīng)相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議的全部條款均是雙方共同協(xié)協(xié)商定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后馬上成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不行解除、不行撤銷的民事合同,受法律愛(ài)護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違反,如有違反,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬(wàn)元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方托付代理人:乙方托付代理人:
聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:
簽約時(shí)間:簽約時(shí)間:
交通事故協(xié)議書(shū)模板第2篇
甲方:謝士X(謝寶X),男,36歲,XXXXXX村人。
乙方:秦浩X(秦X),男,22歲,XXXXXX學(xué)校,學(xué)員(原籍紅花鄉(xiāng)XX村)。
交通事故基本領(lǐng)實(shí)及雙方責(zé)任:
20xx年2月25日18時(shí)30分,甲方謝士X駕駛魯13/23425拖拉機(jī)與乙方秦X駕駛的`蘇CXA350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北101M路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方秦XX受傷,摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊(duì)郯城大隊(duì)第2702123號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù)同等責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一樣達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方謝士X自愿賠償給乙方秦XX各項(xiàng)損失共計(jì)壹萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必需支付給乙方所剩余的3000元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:甲方:乙方:
XX年XX月XX日
交通事故協(xié)議書(shū)模板第3篇
當(dāng)事人:
托付代理人:(有托付代理人就寫(xiě),沒(méi)有就不用)
當(dāng)事人:
托付代理人:
20xx年x月x日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方馬上實(shí)行超常規(guī)和主動(dòng)搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫(xiě)上).在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)xx萬(wàn)元,乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進(jìn)行康復(fù)養(yǎng)息 .目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,依據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的看法可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,多次找到甲方懇求調(diào)解,并懇求賜予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的懇求.為此甲乙雙方本著公允,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一樣的狀況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情須要復(fù)原的時(shí)間等基本狀況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可.
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)xx萬(wàn)元,由甲方擔(dān)當(dāng).
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬(wàn)元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用).
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利.
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、干脆或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書(shū)下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)馬上給付乙方xx萬(wàn)元人民幣,(假如一次性不能付清,可以分期給付)
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的'醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.假如找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書(shū)面說(shuō)明.
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,依據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將擔(dān)當(dāng)違約責(zé)任,將支付給對(duì)方違約金xxx元(一般不超過(guò)金錢數(shù)額的20%)。
(2)假如甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過(guò)金錢數(shù)額的20%).假如乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來(lái)甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過(guò)金錢數(shù)額的20%).
十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份.公證部門存檔一份.
雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由xxx人民法院裁決.
協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔.
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,假如有虛假情愿擔(dān)當(dāng)法律責(zé)任。
甲方:
乙方:
見(jiàn)證人:須要兩個(gè)無(wú)利害關(guān)系人簽名
交通事故協(xié)議書(shū)模板第4篇
甲方:
乙方:
日期:
事發(fā)經(jīng)過(guò):20xx年5月7日21時(shí)10分,黃x駕駛xx市xx針織制衣廠全部的牌號(hào)為贛xxxxxx號(hào)小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代xx無(wú)證駕駛(后載秦xx、戴xx)的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,黃x負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見(jiàn)《湖公交認(rèn)字[20xx]第0xx號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)》)。
今甲乙雙方經(jīng)過(guò)同等協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
一、甲方在其前期已支付乙方生活費(fèi)1010元、市二院醫(yī)藥費(fèi)41383.87元、南大一附院醫(yī)療費(fèi)7034.8元(共計(jì)49418。67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、摩托車修理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣捌萬(wàn)元整(80000.00元)。
二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主見(jiàn)任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無(wú)關(guān)。
三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件:
(1)代xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等全部診療資料。
(2)秦xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等全部診療資料。
(3)戴xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等全部診療資料。
(4)乙方的全部醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)張,金額為元)。
四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方供應(yīng)身份證及戶口本復(fù)印件。
五、甲方在交警大隊(duì)將一次性賠償金人民幣捌萬(wàn)元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,戴xx由其法定監(jiān)護(hù)人代xx或者秦xx代簽。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故協(xié)議書(shū)模板第5篇
甲方:(受害人父親)身份證號(hào)碼:
(受害人母親)身份證號(hào)碼:
(受害人兒子)身份證號(hào)碼:
法定代理人:身份證號(hào)碼:
(受害人妻子)身份證號(hào)碼:
乙方:(駕駛?cè)烁赣H)身份證號(hào)碼:
(駕駛?cè)似拮?身份證號(hào)碼:
年月日時(shí)分許,XXX駕駛車牌號(hào)為的車行駛至XXXXXXX時(shí)發(fā)生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計(jì)萬(wàn)元(小寫(xiě):元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或擔(dān)當(dāng)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。
三、本協(xié)議簽訂后,為便利乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙雙方均同意相互協(xié)作就本領(lǐng)故的保險(xiǎn)賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決(如供應(yīng)死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調(diào)解書(shū)確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一樣,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方擔(dān)當(dāng)。
四、乙方于20xx年4月17日已向甲方支付賠償金元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金元,剩余款項(xiàng)元于日內(nèi)全部付清。未付款項(xiàng)實(shí)行轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行帳號(hào)。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部安排,如產(chǎn)生安排糾紛與乙方一概無(wú)關(guān)。
五、甲方對(duì)乙方的`違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)協(xié)作乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明本協(xié)議的狀況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動(dòng)車投保的保險(xiǎn)公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本領(lǐng)故車輛投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方全部。
七、甲方應(yīng)保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主見(jiàn)權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其供應(yīng)的資料真實(shí)有效,若因甲方供應(yīng)的資料不真實(shí)而造成計(jì)算賠償依據(jù)錯(cuò)誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金壹拾伍萬(wàn)元。
九、此事故雙方一次性了結(jié),別無(wú)其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險(xiǎn)公司一份,具有同等法律效力。
附:交警部門賠償計(jì)算表
甲方:(簽章)
乙方:(簽章)
見(jiàn)證人:(簽章)
年月日
交通事故協(xié)議書(shū)模板第6篇
甲方:(受害人父親)身份證號(hào)碼:
(受害人母親)身份證號(hào)碼:
(受害人兒子)身份證號(hào)碼:
法定代理人:身份證號(hào)碼:
(受害人妻子)身份證號(hào)碼:
乙方:(駕駛?cè)烁赣H)身份證號(hào)碼:
(駕駛?cè)似拮?身份證號(hào)碼:
年月日時(shí)分許,***駕駛車牌號(hào)為的車行駛至*******時(shí)發(fā)生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計(jì)萬(wàn)元(小寫(xiě):元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或擔(dān)當(dāng)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。
三、本協(xié)議簽訂后,為便利乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙雙方均同意相互協(xié)作就本領(lǐng)故的保險(xiǎn)賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決(如供應(yīng)死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調(diào)解書(shū)確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一樣,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方擔(dān)當(dāng)。
四、乙方于20xx年4月17日已向甲方支付
賠償金元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金元,剩余款項(xiàng)元于日內(nèi)全部付清。未付款項(xiàng)實(shí)行轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行帳號(hào)。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部安排,如產(chǎn)生安排糾紛與乙方一概無(wú)關(guān)。
五、甲方對(duì)乙方的`違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)協(xié)作乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明本協(xié)議的狀況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動(dòng)車投保的保險(xiǎn)公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本領(lǐng)故車輛投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方全部。
七、甲方應(yīng)保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主見(jiàn)權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其供應(yīng)的資料真實(shí)有效,若因甲方供應(yīng)的資料不真實(shí)而造成計(jì)算賠償依據(jù)錯(cuò)誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金壹拾伍萬(wàn)元。
九、此事故雙方一次性了結(jié),別無(wú)其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險(xiǎn)公司一份,具有同等法律效力。
附:交警部門賠償計(jì)算表
甲方:(簽章)
乙方:(簽章)
見(jiàn)證人:(簽章)
年月日
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