第3頁(yè)共3頁(yè)醫(yī)院病人?身份識(shí)別?制度和程?序電子版?患者身?份識(shí)別制?度1。?嚴(yán)格執(zhí)行?查對(duì)制度?，準(zhǔn)確識(shí)?別患者身?份。護(hù)士?在標(biāo)本采?集，給藥?或輸血等?各類診療?活動(dòng)前，?務(wù)必嚴(yán)格?執(zhí)行查對(duì)?制度，應(yīng)?至少同時(shí)?使用__?__種患?者身份識(shí)?別方法。?2。能?有效溝通?的患者，?實(shí)行雙向?核對(duì)法，?既除核對(duì)?床頭卡以?外還要求?患者自行?說(shuō)出本人?姓名，確?認(rèn)無(wú)誤后?方可執(zhí)行?。3。?對(duì)無(wú)法有?效溝通的?患者，如?手術(shù)、昏?迷、神志?不清、無(wú)?自主潛力?的重癥患?者、新生?兒及不一?樣語(yǔ)種或?語(yǔ)言交流?障礙、無(wú)?名、兒童?、鎮(zhèn)靜期?間的患者?務(wù)必按規(guī)?定使用“?腕帶”標(biāo)?識(shí)作為患?者身份識(shí)?別標(biāo)識(shí);?在進(jìn)行各?項(xiàng)診療操?作前除了?核對(duì)床頭?卡以外，?務(wù)必核對(duì)?腕帶，識(shí)?別患者的?身份。?4。在實(shí)?施任何介?入或有創(chuàng)?診療活動(dòng)?前，實(shí)施?者應(yīng)親自?與患者（?或家屬、?溝通，作?為最后確?定的手段?，以確保?對(duì)正確的?患者實(shí)施?正確的操?作。5?。對(duì)新生?兒、意識(shí)?不清、語(yǔ)?言溝通障?礙等原因?無(wú)法向醫(yī)?務(wù)人員陳?述自我姓?名的患者?，由患者?陪同人員?陳述患者?姓名。?6。在重?癥監(jiān)護(hù)病?房、手術(shù)?室、急診?搶救室、?新生兒科?使用“腕?帶”作為?患者身份?識(shí)別標(biāo)識(shí)?。7。?填入腕帶?的識(shí)別信?息務(wù)必經(jīng)?兩名醫(yī)務(wù)?人員核對(duì)?后方可使?用，若損?壞需更新?時(shí)，需要?經(jīng)兩人重?新核對(duì)。?8。腕?帶填寫的?信息字跡?清晰規(guī)范?，準(zhǔn)確無(wú)?誤。項(xiàng)目?包括：病?區(qū)、床號(hào)?、姓名、?性別、年?齡、住院?號(hào)等信息?9。"?腕帶"原?則上佩帶?在病人"?左手"。?患者使用?腕帶松緊?適度，皮?膚完整無(wú)?破損1?0、完善?并落實(shí)護(hù)?理各關(guān)鍵?流程（急?診、病房?、手術(shù)室?、產(chǎn)房、?新生兒、?的患者識(shí)?別措施，?交接程序?與登記制?度。1?0、在檢?驗(yàn)、放射?、CT、?超聲、放?射治療、?等直接與?患者當(dāng)面?接觸的科?室都應(yīng)進(jìn)?行識(shí)別患?者11?、定期檢?查腕帶使?用狀況，?護(hù)理質(zhì)量?控制小組?每月督導(dǎo)?并有記錄?。醫(yī)院?病人身份?識(shí)別制度?和程序電?子版（二?）患者?身份識(shí)別?制度為?了科學(xué)準(zhǔn)?確識(shí)別患?者信息，?杜絕安全?隱患的發(fā)?生，對(duì)住?院患者實(shí)?行雙重身?份識(shí)別，?即實(shí)行腕?帶標(biāo)識(shí)和?床頭牌識(shí)?別管理。?具體如下?：1、?醫(yī)務(wù)人員?在進(jìn)行各?種診療操?作時(shí)，務(wù)?必嚴(yán)格執(zhí)?行三查七?對(duì)制度，?至少同時(shí)?使用兩種?患者身份?識(shí)別的方?法，如：?姓名、性?別、住院?號(hào)等，不?得單獨(dú)使?用患者床?位號(hào)或病?房號(hào)核對(duì)?患者。?2、實(shí)施?有創(chuàng)（包?括介入）?診療活動(dòng)?前，實(shí)施?者要親自?告知病人?或家屬，?嚴(yán)格執(zhí)行?查對(duì)制度?，以確保?對(duì)正確的?病人實(shí)施?正確的操?作。3?、ICU?、新生兒?科/室、?手術(shù)病人?、意識(shí)不?清、無(wú)自?主潛力的?患者、不?一樣語(yǔ)種?語(yǔ)言交流?障礙的病?人入院即?使用“腕?帶”，作?為實(shí)施搶?救、輸血?、輸液等?各項(xiàng)診療?、護(hù)理活?動(dòng)時(shí)辨識(shí)?病人的有?效手段。?腕帶資料?包括病人?科別、床?號(hào)、姓名?、性別、?年齡、住?院號(hào)、血?型。新生?兒腕帶資?料包括床?號(hào)、母親?姓名、新?生兒性別?等。腕帶?由病房護(hù)?士雙人填?寫并親視?病人佩戴?。4、?手術(shù)前一?天，各病?區(qū)分管護(hù)?士根據(jù)醫(yī)?囑查對(duì)手?術(shù)患者床?號(hào)、姓名?、性別、?年齡、住?院號(hào)、血?型、手術(shù)?名稱、手?術(shù)部位無(wú)?誤后，進(jìn)?行術(shù)前準(zhǔn)?備。手術(shù)?當(dāng)天，手?術(shù)室工作?人員在病?房接病人?時(shí)核對(duì)病?歷及腕帶?的資料，?并與患者?或家屬核?對(duì)，無(wú)誤?后方能接?走。進(jìn)入?手術(shù)室與?巡回護(hù)士?再次核對(duì)?，無(wú)誤后?方能進(jìn)入?手術(shù)間。?手術(shù)開始?前，由麻?醉師、手?術(shù)醫(yī)師、?巡回護(hù)士?再次核對(duì)?，術(shù)后手?術(shù)室仍應(yīng)?持手術(shù)病?人接送卡?及病歷與?病區(qū)做好?病情、藥?品及物品?的交接，?無(wú)誤后填?寫手術(shù)患?者交接記?錄本離開?。5、?急診科、?ICU、?手術(shù)室、?產(chǎn)房等與?病區(qū)交接?時(shí)，由醫(yī)?務(wù)人員攜?帶病歷及?“患者轉(zhuǎn)?出交接記?錄本”護(hù)?送病人至?轉(zhuǎn)入科室?。兩科室?醫(yī)護(hù)人員?交接病歷?，同時(shí)在?床邊交接?病人的病?情及護(hù)理?狀況，交