第21頁共21頁2023?年第四季?度工作總?結(jié)模板?(六)】?公司在?____?年第四季?度的主要?工作任務(wù)?是在搞好?安全生產(chǎn)?的同時(shí)，?要加強(qiáng)消?防、保安?工作工作?，以下為?具體工作?：一、?搞好__?__年的?安全總結(jié)?工作;?二、安全?要匯報(bào)，?開會(huì)第一?項(xiàng)，安全?不放松，?開會(huì)必然?安全，安?全必須第?三、加?強(qiáng)消防安?全工作和?對(duì)三違人?員的處罰?。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)?特別是三?個(gè)碼頭的?消防進(jìn)行?了一次大?檢查，根?據(jù)實(shí)際情?況，重新?購置了一?批新的消?防水__?__、消?防帶及相?應(yīng)配件，?在中門專?門配備了?一臺(tái)應(yīng)急?消防泵及?其相匹配?的水__?__、水?帶等應(yīng)急?消防設(shè)備?，對(duì)有嚴(yán)?重隱患的?，安全科?下達(dá)了相?應(yīng)的《隱?患整改通?知單》或?在公司的?周例會(huì)上?進(jìn)行宣布?，要求其?進(jìn)行整改?。同時(shí)，?加大了對(duì)?三違人員?的查處力?度，每月?對(duì)三違人?員的處罰?也將進(jìn)行?一次公布?，該措施?也得到了?大家的認(rèn)?同，保證?了安全生?產(chǎn)的順利?進(jìn)行，進(jìn)?一步夯實(shí)?了公司安?全基礎(chǔ)工?作。四?、加強(qiáng)安?全檢查和?隱患排查?工作：組?成日查、?抽查、聯(lián)?查的安全?檢查制度?，以安全?科為主，?____?了安全科?、設(shè)備科?、質(zhì)檢科?、保衛(wèi)科?、生產(chǎn)科?等五個(gè)部?門進(jìn)行了?三次大檢?查，查處?了設(shè)備、?場(chǎng)地、用?電等方面?的安全隱?患并做好?了記錄要?強(qiáng)相關(guān)部?門和人員?對(duì)其隱患?進(jìn)行整改?，效果不?錯(cuò);五?、公司安?全科__?__了全?公司員工?的三次大?的安全會(huì)?議，__?__了三?次公司各?部門主管?參加的安?全會(huì)議、?____?了三次保?安的安全?保衛(wèi)會(huì)議?，讓公司?員工的安?全知識(shí)和?安全意識(shí)?又極大提?高了一步??？傊?。安全科?通過以上?及其它的?安全措施?，公司的?安全狀況?較好，確?保了公司?安全生產(chǎn)?的順利進(jìn)?行。2?023年?第四季度?工作總結(jié)?模板（二?）面對(duì)?過去的第?四季度，?我部將市?場(chǎng)運(yùn)作情?況進(jìn)行分?析總結(jié)后?，上呈公?司領(lǐng)導(dǎo)，?一、總?體目標(biāo)完?成情況?1：銷售?目標(biāo)__?__萬元?，實(shí)際回?款___?_萬元，?負(fù)計(jì)劃目?標(biāo)___?_萬元。?銷售庫存?合計(jì)約_?___萬?元，實(shí)際?銷售__?__萬元?。與去年?同期增長?____?%左右。?(一)?、今年我?們銷售部?門根據(jù)年?初制定的?總體目標(biāo)?以及在年?中分階段?制定的時(shí)?段性目標(biāo)?，根據(jù)既?定的銷售?策略和任?務(wù)，按照?常年的習(xí)?慣，進(jìn)行?人員細(xì)分?，并根據(jù)?市場(chǎng)供求?關(guān)系，組?織我部門?工作人員?，以銷售?業(yè)績?yōu)楹?量標(biāo)準(zhǔn)，?進(jìn)行針對(duì)?市場(chǎng)的銷?售任務(wù)。?期間，我?部門工作?人員也制?定了自己?的目標(biāo)計(jì)?劃和銷售?計(jì)劃，充?分發(fā)揮自?主性、創(chuàng)?新性，順?利完成各?自預(yù)定的?銷售任務(wù)?，并及時(shí)?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?的可取之?處和不足?，加以改?善。(?二)、今?年是公司?的創(chuàng)利年?，但事實(shí)?上創(chuàng)利沒?有想象的?那么好。?主要有以?下幾個(gè)方?面的因素?：1.?質(zhì)量問題?偏多。?玻瓶的破?損偏高，?盒三及小?神仙出現(xiàn)?一定沉淀?。2.?競爭比較?激烈，其?他企業(yè)價(jià)?格對(duì)比差?異。3?.內(nèi)部資?金運(yùn)作緊?張，產(chǎn)品?供應(yīng)出現(xiàn)?較長時(shí)間?斷貨。?(三)根?據(jù)市場(chǎng)的?變化，及?需求，公?司領(lǐng)導(dǎo)調(diào)?整了經(jīng)銷?商策略，?采用“分?兵突進(jìn)”?的戰(zhàn)述，?按產(chǎn)品品?項(xiàng)新招二?名經(jīng)銷商?，經(jīng)銷商?之間形成?一定競爭?的格局。?根據(jù)新余?市場(chǎng)的情?況，已完?成部份產(chǎn)?品的重新?定價(jià)，將?市場(chǎng)操作?權(quán)取回公?司手中，?更利操作?市場(chǎng)。計(jì)?劃將全品?項(xiàng)進(jìn)行價(jià)?格調(diào)控，?目標(biāo)使公?司有資源?可用，盡?力創(chuàng)造有?效產(chǎn)值，?扭轉(zhuǎn)產(chǎn)品?出庫就生?產(chǎn)虧損的?局面。?(一)、?總體銷售?目標(biāo)__?__萬?未來一季?，我們銷?售部銷售?目標(biāo)達(dá)到?____?萬，這是?____?年度最困?難的一個(gè)?季度(?二)、未?來的工作?在過去的?經(jīng)驗(yàn)上主?要需要改?善之處?1、質(zhì)量?的改善。?在銷售?工作開展?之前，對(duì)?產(chǎn)品的質(zhì)?量要有更?嚴(yán)格的把?關(guān)，并在?銷售宣傳?中，把質(zhì)?量的優(yōu)勢(shì)?盡可能最?大的凸現(xiàn)?出來，爭?取商家對(duì)?我公司產(chǎn)?品更多的?信任和更?大的購買?力。2?、價(jià)格方?面。由?于產(chǎn)品價(jià)?位調(diào)控的?布署，可?以在預(yù)算?的價(jià)格尺?度調(diào)動(dòng)范?圍內(nèi)，根?據(jù)市場(chǎng)環(huán)?境的形勢(shì)?和對(duì)市場(chǎng)?競爭的科?學(xué)合理性?分析，推?出系列消?費(fèi)者拉動(dòng)?促銷活動(dòng)?，使產(chǎn)品?的銷售既?在預(yù)計(jì)范?圍內(nèi)盈利?，又使消?費(fèi)商家對(duì)?價(jià)格方面?減少挑剔?。讓產(chǎn)品?的品牌讓?更多商家?熟知，使?產(chǎn)品的質(zhì)?量在商家?中形成一?個(gè)良好的?口碑。?3、資金?回?cái)_針?對(duì)無利不?起早的“?老板”心?態(tài)，公司?應(yīng)盡快全?面完成新?的價(jià)格調(diào)?控，使之?有相對(duì)的?盈余針?對(duì)經(jīng)銷商?也開展系?列優(yōu)惠活?動(dòng)(例如?：在限定?期定完成?打款并銷?售___?_萬獎(jiǎng)面?包車一輛?等等)?4、多面?的銷售渠?道，發(fā)展?更多的銷?售平臺(tái)?除了最原?始的銷售?渠道之外?，提高酒?店銷售水?平，建立?良好信用?的酒店和?團(tuán)購銷售?平臺(tái)。銷?售形勢(shì)的?好壞將直?接影響公?司經(jīng)濟(jì)效?益的高低?。多年來?，產(chǎn)品銷?售部堅(jiān)持?鞏固老客?戶、培育?新客戶、?發(fā)展市場(chǎng)?空間、挖?掘潛在市?場(chǎng)，未來?，我們還?需要更全?面的利用?我公司越?來越壯大?的品牌影?響帶動(dòng)產(chǎn)?品銷售，?建成了以?本地為主?體，輻射?全省乃之?全國的銷?售網(wǎng)絡(luò)格?局;同時(shí)?，可以與?各傳媒媒?介等形成?良好的合?作關(guān)系，?如多參加?或舉辦業(yè)?內(nèi)或相關(guān)?行業(yè)的系?列活動(dòng)，?多方面的?進(jìn)行宣傳?銷售，讓?本品牌的?產(chǎn)品有更?廣大的拓?展平臺(tái)。?5、隨?時(shí)關(guān)注業(yè)?內(nèi)動(dòng)態(tài)，?掌握更多?的市場(chǎng)信?息6、?提高銷售?部人員自?身的工作?素質(zhì)提?高業(yè)務(wù)員?的服務(wù)質(zhì)?量和業(yè)務(wù)?能力，使?一批老客?戶的業(yè)務(wù)?能鞏固并?發(fā)展起來?。在未來?的工作中?，我們要?求銷售部?人員要更?加提高自?己的工作?能力和專?業(yè)素質(zhì)：?(1)?加強(qiáng)與客?戶的溝通?聯(lián)系，多?想辦法，?建立起良?好的合作?關(guān)系;?(3)及?時(shí)將客戶?的要求及?產(chǎn)品質(zhì)量?情況反饋?給有關(guān)部?門，并加?強(qiáng)與橫向?部門的溝?通協(xié)作，?使我們的?產(chǎn)品質(zhì)量?和服務(wù)能?滿足客戶?的需要;?(4)?做好售前?、售中、?售后服務(wù)?。四、?總結(jié)：?過去一季?，我們走?過了展望?計(jì)劃、艱?辛起步到?共創(chuàng)成功?的歷程，?我們也體?會(huì)到了這?一過程帶?來的快樂?。今天，?新的一季?，我們站?在一個(gè)新?的起點(diǎn)，?面對(duì)未來?更嚴(yán)峻的?挑戰(zhàn)和更?期待的機(jī)?遇。依靠?我們公司?領(lǐng)導(dǎo)的信?任和指導(dǎo)?，依靠優(yōu)?秀產(chǎn)品，?先進(jìn)的營?銷理念，?良好的服?務(wù)意識(shí)，?團(tuán)結(jié)的協(xié)?作氛圍，?優(yōu)秀的員?工隊(duì)伍，?我們整裝?待發(fā)。也?許，未來?的路也是?充滿曲折?的，甚至?比過去所?要承受的?壓力更大?，但我們?堅(jiān)信，這?條路注定?是充滿機(jī)?遇、充滿?挑戰(zhàn)、充?滿希望的?。我們?深信，在?公司的正?確領(lǐng)導(dǎo)下?，只要我?們銷售部?門全體干?部、員工?堅(jiān)定信念?，奮發(fā)進(jìn)?取，團(tuán)結(jié)?協(xié)作，以?小目標(biāo)實(shí)?現(xiàn)大目標(biāo)?，以大目?標(biāo)實(shí)現(xiàn)長?遠(yuǎn)目標(biāo)，?一步一個(gè)?腳印，一?定能出色?完成任務(wù)?，讓__?__年成?為名副其?實(shí)的創(chuàng)利?年!2?023年?第四季度?工作總結(jié)?模板（三?）__?__年第?四季度管?理處在公?司領(lǐng)導(dǎo)正?確的帶領(lǐng)?下，在公?司各部門?大力支持?配合下，?管理處全?體員工上?下一致，?認(rèn)真__?__崗位?職責(zé)和規(guī)?范服務(wù)要?求，本著?“以人為?本，用心?服務(wù)”的?服務(wù)理念?，各項(xiàng)工?作開展的?較為順利?，同時(shí)也?存在著一?些不足，?結(jié)合管理?處工作的?實(shí)際情況?，針對(duì)管?理處現(xiàn)存?問題，現(xiàn)?將第四季?工作總結(jié)?如下。?一、基本?情況1?、管理處?現(xiàn)有員工?共計(jì)__?__人：?其中主管?____?名、副主?管___?_名、護(hù)?衛(wèi)隊(duì)長_?___名?、護(hù)衛(wèi)副?隊(duì)長__?__名、?事務(wù)管理?員___?_名、維?修組長_?___人?，維修員?____?名、護(hù)衛(wèi)?員___?_名(含?監(jiān)控員)?、保潔組?長___?_人保潔?員___?_人。?2、街區(qū)?商戶__?__戶，?臨建傣樓?____?戶，B區(qū)?____?戶;接房?開業(yè)__?__戶;?接房未開?業(yè)___?_幢，未?接房__?__幢。?小區(qū)共_?___戶?;住房_?___戶?;(入住?____?戶;空置?房___?_間);?商鋪__?__間(?營業(yè)__?__間;?未營業(yè)_?___間?)。二?、日常工?作2、?管理處利?用晨會(huì)及?時(shí)傳達(dá)學(xué)?習(xí)公司安?全生產(chǎn)等?方面的文?件，并要?求員工在?工作、生?活期間了?解、掌握?基本的安?全常識(shí)和?提高安全?意識(shí)3?、管理處?嚴(yán)格落實(shí)?日常三級(jí)?巡查制度?，并對(duì)每?個(gè)工作崗?位進(jìn)行日?常管理和?監(jiān)督指導(dǎo)?，發(fā)現(xiàn)問?題現(xiàn)場(chǎng)糾?正整改。?5、公?司領(lǐng)導(dǎo)深?入管理處?指導(dǎo)安全?生產(chǎn)檢查?工作__?__次?6、對(duì)街?區(qū)掛安全?生產(chǎn)橫幅?4條，落?實(shí)“強(qiáng)化?安全基礎(chǔ)?、推動(dòng)安?全發(fā)展”?的安全防?范宣傳，?得到了積?極響應(yīng)的?作用。?7、認(rèn)真?落實(shí)整改?總公司安?委會(huì)三季?度檢查指?出的存在?問題，并?組織管理?處全體員?工進(jìn)行安?全生產(chǎn)隱?患排查專?項(xiàng)整治行?動(dòng)___?_次三?、安全防?范1、?上報(bào)處理?打架斗毆?____?起，偷盜?____?起，交通?事故__?__起，?公共設(shè)施?破壞__?__起，?火災(zāi)__?__起(?已及時(shí)撲?滅)，好?人好事_?___起?。2、?消防安全?檢查、公?共消防設(shè)?施、設(shè)備?每月一次?大檢、每?周一次小?檢，檢查?出的問題?及時(shí)通知?進(jìn)行整改?。3、?積極協(xié)助?管理處做?好安全生?產(chǎn)工作，?并強(qiáng)調(diào)落?實(shí)安全生?產(chǎn)在要求?及任務(wù)。?指導(dǎo)護(hù)衛(wèi)?夜間查崗?____?次，組織?培訓(xùn)及反?恐、防爆?軍事演練?____?次，因隊(duì)?員工作失?職處罰_?___次?，過夜停?車費(fèi)__?__元。?4、管?理處為確?保護(hù)衛(wèi)隊(duì)?員自身安?全和加強(qiáng)?安全防范?，加強(qiáng)了?中夜班的?巡查力度?，要求隊(duì)?員在巡查?值勤中必?須身穿防?刺服，手?持防暴棍?。5、?對(duì)管轄區(qū)?的設(shè)施設(shè)?備不間斷?進(jìn)行安全?巡查;?6、對(duì)各?崗位的檢?查及工作?中存在的?問題進(jìn)行?糾正;?7、對(duì)外?來車輛進(jìn)?行統(tǒng)一規(guī)?范并要求?車輛停放?到指定的?位置，確?保道路通?暢，無事?故發(fā)生;?8、對(duì)?監(jiān)控死角?部位增設(shè)?簽到巡查?表，每_?___小?時(shí)巡查_?___次?，并要求?監(jiān)控員實(shí)?施護(hù)衛(wèi)查?崗和點(diǎn)名?制度。?四、維修?工作1?、設(shè)施設(shè)?備維保_?___次?，每周巡?檢___?_次，處?理業(yè)主，?商家報(bào)修?____?次數(shù)，每?日對(duì)裝修?進(jìn)行巡查?____?次，巡查?共計(jì)__?__次，?維修組第?四季度出?工出勤_?___次?;2、?加強(qiáng)業(yè)主?商鋪裝修?管理，每?天對(duì)裝修?戶進(jìn)行檢?查，保證?小區(qū)業(yè)主?、商家在?裝修時(shí)不?破壞房屋?的主體結(jié)?構(gòu);3?、維修、?更換街區(qū)?路燈;?4、對(duì)地?基下沉商?家隨時(shí)跟?蹤落實(shí);?5、對(duì)?街區(qū)房屋?滲水檢查?;5、?維修、保?養(yǎng)公用設(shè)?施設(shè)備。?五、保?潔工作?1、綠化?保潔完成?管轄區(qū)域?藥物噴灑?____?次，并對(duì)?商家周邊?綠化帶進(jìn)?行修枝，?對(duì)垃圾桶?、標(biāo)識(shí)、?衛(wèi)生死角?、綠化安?全隱患全?面整治_?___次?，達(dá)到預(yù)?期效果;?2、根?據(jù)工作計(jì)?劃進(jìn)行日?常保潔及?垃圾清理?;3、?每周組織?一次重點(diǎn)?清洗大垃?圾桶、清?理綠化帶?的白色垃?圾及修剪?枯枝樹葉?。4、?配合公司?完成各大?節(jié)日相關(guān)?活動(dòng)的開?展，及重?大接待任?務(wù)的保潔?工作;?5、每月?對(duì)空置房?進(jìn)行一次?空置房清?理工作，?保持空置?房無雜物?、蜘蛛網(wǎng)?。六、?完成情況?1、護(hù)?衛(wèi)召開會(huì)?議___?_次，重?點(diǎn)強(qiáng)調(diào)各?節(jié)假日期?間安保工?作3、?管理處對(duì)?商家和住?戶發(fā)放溫?馨提示_?___次?，對(duì)國慶?節(jié)期間的?衛(wèi)生、防?火防盜、?文明接待?做出了相?關(guān)要求，?并組織工?作人員對(duì)?街區(qū)的樹?枝進(jìn)行修?枝;4?、管理處?利用走動(dòng)?式服務(wù)對(duì)?管轄區(qū)域?的商家、?租戶、業(yè)?主、進(jìn)行?了安全防?范、消防?交通、反?恐防暴知?識(shí)的宣傳?，加強(qiáng)了?他們對(duì)自?身的安全?防范及經(jīng)?營場(chǎng)所、?住宿等重?點(diǎn)部位的?管理。?5、對(duì)管?理處進(jìn)行?日常管理?，根據(jù)工?作計(jì)劃對(duì)?設(shè)施設(shè)備?進(jìn)行維護(hù)?保養(yǎng)，確?保街區(qū)內(nèi)?設(shè)備正常?運(yùn)轉(zhuǎn);?6、為確?保街區(qū)有?一個(gè)干凈?舒適的環(huán)?境，對(duì)管?理處進(jìn)行?日常保潔?，得到了?商家和業(yè)?主的一致?好評(píng);?7、管理?處不定期?組織保潔?員對(duì)路燈?桿、景觀?燈、標(biāo)識(shí)?標(biāo)牌進(jìn)行?打掃、清?洗;不定?期對(duì)空置?房進(jìn)行除?塵;對(duì)已?枯的樹枝?進(jìn)行及時(shí)?修剪，防?止造成瓦?片的脫落?;8、?為配合公?司制定的?“安全生?產(chǎn)月”活?動(dòng)，管理?處積極響?應(yīng)，每月?對(duì)街區(qū)內(nèi)?空置房及?商家進(jìn)行?安全檢查?工作，消?除安全隱?患。2?023年?第四季度?工作總結(jié)?模板（四?）(四?)】至?____?月院感辦?根據(jù)《等?級(jí)醫(yī)院評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)》?中醫(yī)院感?染的要求?，針對(duì)第?三季度存?在的問題?，進(jìn)行了?整改，同?時(shí)對(duì)各臨?床科室、?重點(diǎn)科室?及輔助科?室進(jìn)行了?常規(guī)醫(yī)院?感染的質(zhì)?控檢查，?現(xiàn)將各項(xiàng)?工作總結(jié)?如下：?一、醫(yī)院?感染綜合?性監(jiān)測(cè)?____?、___?_月至_?___月?份共監(jiān)測(cè)?住院病人?____?例，發(fā)生?院內(nèi)感染?____?例，醫(yī)院?感染發(fā)生?率___?_%(比?第三季度?____?%有所上?升)，無?漏報(bào)病例?(但根據(jù)?我院住院?病人情況?，有漏報(bào)?醫(yī)院感染?病例的可?能)。發(fā)?生___?_例醫(yī)院?感染遲報(bào)?病例(產(chǎn)?科___?_例、婦?科___?_例)。?2、醫(yī)?院感染部?位分布構(gòu)?成比：?其中上呼?吸道感染?感染__?__例，?下呼吸道?感染__?__例，?呼吸系統(tǒng)?構(gòu)成比為?____?%;手術(shù)?切口感染?____?例，構(gòu)成?比___?_%;生?殖道感染?____?例，構(gòu)成?比___?_%如下?圖：本?季度醫(yī)院?感染發(fā)病?率前三位?的是：手?術(shù)部位感?染、生殖?道感染、?呼吸系統(tǒng)?感染，感?染發(fā)病率?仍然是手?術(shù)部位感?染占第一?位。其中?：(1?)、手術(shù)?部位感染?。共__?__例，?其中清潔?-污染手?術(shù)切口_?___例?;污染手?術(shù)切口_?___例?。(2?)、生殖?道感染。?共___?_例，其?中___?_例會(huì)陰?側(cè)切感染?，___?_例子宮?內(nèi)膜炎。?(3)?、呼吸系?統(tǒng)感染。?____?例，其中?上呼吸道?感染__?__例;?下呼吸道?感染__?__例。?分析原?因可能是?：(1?)、病人?自身抵抗?力低下，?肥胖體質(zhì)?，術(shù)后易?發(fā)生脂肪?液化;?(2)、?醫(yī)生換藥?過程中未?嚴(yán)格執(zhí)行?無菌操作?，無菌觀?念差;?(3)、?手術(shù)過程?的無菌操?作、手術(shù)?技術(shù)、手?術(shù)持續(xù)的?時(shí)間欠規(guī)?范;(?4)、手?衛(wèi)生落實(shí)?不到位，?操作前未?認(rèn)真洗手?和手消毒?。整改?措施：?(1)嚴(yán)?格執(zhí)行無?菌技術(shù)操?作，提高?手術(shù)技巧?，縮短手?術(shù)時(shí)間;?(2)?嚴(yán)密觀察?手術(shù)后病?人切口愈?合情況，?發(fā)現(xiàn)問題?及時(shí)處理?，術(shù)前加?強(qiáng)營養(yǎng)，?改善局部?和全身狀?況，增強(qiáng)?機(jī)體的防?御能力，?有效降低?切口感染?的發(fā)生率?;(3?)按時(shí)換?藥，保持?切口清潔?干燥，避?免敷料脫?落，換藥?過程中必?須嚴(yán)格遵?循無菌操?作規(guī)程;?(4)?操作前后?認(rèn)真做好?洗手或手?消毒。?3、本季?度無院內(nèi)?感染暴發(fā)?事件。?二、目標(biāo)?性監(jiān)測(cè)?(一)、?對(duì)全院導(dǎo)?尿管相關(guān)?尿路感染?目標(biāo)性監(jiān)?測(cè)通過?全院對(duì)全?院留臵尿?管監(jiān)測(cè)，?未發(fā)生泌?尿道醫(yī)院?感染與留?臵導(dǎo)尿管?有關(guān)，這?說明醫(yī)護(hù)?人員對(duì)導(dǎo)?尿管相關(guān)?尿路感染?控制措施?基本到位?，但通過?監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)?還是存在?一些問題?：(1?)、外一?科第四季?度留臵尿?管___?_人，其?中___?_人常規(guī)?行膀胱沖?洗，入院?時(shí)尿液分?析檢查基?本都在正?常內(nèi)，無?需行膀胱?沖洗，而?且留臵尿?管期間及?拔管后未?復(fù)查尿常?規(guī)。(?2)、對(duì)?于留臵導(dǎo)?尿的患者?，主管醫(yī)?生未認(rèn)真?及時(shí)評(píng)估?，做到6?dgww?盡可能縮?短尿管留?臵時(shí)間，?盡早拔出?尿管，減?少不必要?的膀胱沖?洗，避免?逆行感染?的發(fā)生。?整改措施?：(1?)、要求?醫(yī)護(hù)人員?認(rèn)真掌握?住院患者?留臵尿管?的適應(yīng)癥?，主管醫(yī)?生應(yīng)及時(shí)?評(píng)估留管?的必要性?，盡早拔?除導(dǎo)尿管?，更新觀?念，不需?行膀胱沖?洗的可以?不行膀胱?沖洗，因?為膀胱沖?洗和膀胱?灌注不能?預(yù)防和控?制尿路感?染的發(fā)生?;(2?)、對(duì)留?臵尿管時(shí)?間較長的?病人，插?管期間或?拔管后應(yīng)?復(fù)查尿常?規(guī)或尿培?養(yǎng)，及時(shí)?采取措施?，減少或?降低感染?的發(fā)生率?。(二?)、閉合?性四肢骨?骨折手術(shù)?病人的目?標(biāo)性監(jiān)測(cè)?外一科?手術(shù)醫(yī)生?不同感染?風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)?閉合性四?肢骨骨折?手術(shù)病人?的目標(biāo)性?監(jiān)測(cè)匯總?表手術(shù)?部位目標(biāo)?性監(jiān)測(cè)清?潔手術(shù)圍?術(shù)期用藥?合理情況?闌尾炎?目標(biāo)性監(jiān)?測(cè)匯總表?___?_-__?__月外?二科出院?病人中有?____?人行闌尾?炎闌尾切?除術(shù)，為?Ⅲ類手術(shù)?切口，手?術(shù)危險(xiǎn)因?素評(píng)分分?值為0的?____?例，手術(shù)?危險(xiǎn)因素?評(píng)分分值?為1的_?___例?，發(fā)生_?___例?手術(shù)切口?醫(yī)院感染?，手術(shù)部?位感染率?5/52?____?%___?_%。?分析原因?可能是：?(1)?患者病情?急、重，?機(jī)體免疫?力低;?(2)醫(yī)?務(wù)人員手?術(shù)過程的?無菌操作?、手術(shù)技?術(shù)、手術(shù)?持續(xù)的時(shí)?間欠規(guī)范?;(3?)醫(yī)生換?藥過程中?無菌觀念?差，違反?無菌操作?原則。?(4)手?衛(wèi)生落實(shí)?不到位，?操作前未?認(rèn)真洗手?和手消毒?。整改?措施;?1、加強(qiáng)?營養(yǎng)，改?善局部和?全身狀況?，增強(qiáng)機(jī)?體的防御?能力，有?效降低切?口感染的?發(fā)生率。?2、手?術(shù)人員盡?量輕柔地?接觸__?__，保?持有效地?止血，最?大限度地?減少__?__損傷?，徹底去?除手術(shù)部?位的壞死?____?，避免形?成死腔。?3、沖?洗手術(shù)部?位時(shí)，應(yīng)?當(dāng)使用溫?度為37?℃的無菌?生理鹽水?等液體。?4、對(duì)?于需要引?流的手術(shù)?切口，術(shù)?中應(yīng)當(dāng)首?選密閉負(fù)?壓引流，?并盡量選?擇遠(yuǎn)離手?術(shù)切口、?位臵合適?的部位進(jìn)?行臵管引?流，確保?引流充分?。5、?換藥過程?中必須嚴(yán)?格遵循無?菌操作規(guī)?程，操作?前后認(rèn)真?做好洗手?或手消毒?。6、?按時(shí)換藥?，保持切?口清潔干?燥。7?、認(rèn)真落?實(shí)消毒隔?離制度，?每日開窗?通風(fēng)__?__次，?做好病房?環(huán)境清潔?和空氣消?毒。8?、做好宣?教，早日?下床活動(dòng)?，促進(jìn)切?口的愈合?。三、?多重耐藥?菌感染患?者的管理?___?_-__?__月全?院共發(fā)生?多重耐藥?菌感染_?___例?，感染科?____?例，為耐?甲氧西林?葡萄球菌?感染，內(nèi)?一科__?__例，?為溶血葡?萄球菌感?染。在接?到檢驗(yàn)科?電話報(bào)告?后，立即?與相關(guān)科?室聯(lián)系，?到床邊落?實(shí)隔離措?施并要求?科內(nèi)重點(diǎn)?強(qiáng)調(diào)患者?隔離管理?督導(dǎo)工作?，要求科?室加強(qiáng)對(duì)?多重耐藥?菌的管理?及制度的?學(xué)習(xí)，做?好接觸隔?離的相關(guān)?措施和標(biāo)?準(zhǔn)防護(hù)，?加強(qiáng)手衛(wèi)?生的管理?，做好宣?教及出院?后終末消?毒等措施?。同時(shí)協(xié)?同藥學(xué)人?員要求醫(yī)?生應(yīng)結(jié)合?細(xì)菌耐藥?監(jiān)測(cè)和藥?敏試驗(yàn)結(jié)?果合理應(yīng)?用抗菌藥?物。四?、耐藥菌?的監(jiān)測(cè)管?理：1?、___?_-__?__月臨?床科室共?送檢微生?物標(biāo)本_?___份?(上季度?____?份，出院?病人較多?)，分離?出病原菌?____?株，其中?革蘭氏陽?性菌__?__株(?____?%)，革?蘭氏陰性?菌___?_株(_?___%?)，真菌?____?株(__?__%)?。2、?革蘭氏陽?性菌的構(gòu)?成比以金?黃色葡萄?球菌、表?皮葡萄球?菌、中間?葡萄球菌?、糞腸球?菌、木糖?葡萄球菌?、化膿性?鏈球菌。?革蘭氏陰?性球菌構(gòu)?成比以大?腸埃希菌?、肺炎克?雷伯菌、?陰溝腸桿?菌、鮑曼?不動(dòng)桿菌?、聚團(tuán)腸?桿菌、不?活躍大腸?埃希菌、?和洋蔥伯?克霍爾德?菌。3?、臨床送?檢的標(biāo)本?以痰液(?____?份)、咽?拭子(_?___份?)、糞便?(92)?、膿液(?____?份)宮腔?分泌物(?____?份)、尿?液(__?__份)?、分泌物?(___?_份)。?4、各?科室已逐?步重視微?生物檢測(cè)?及耐藥菌?監(jiān)測(cè)報(bào)告?，參考相?應(yīng)報(bào)告結(jié)?果選擇用?藥，但此?項(xiàng)工作仍?需深入落?實(shí)，以預(yù)?防亂用藥?引發(fā)多重?耐藥菌感?染。五?、抗菌藥?物使用監(jiān)?督管理：?___?_-__?__月全?院出院病?人抗生素?使用情況?進(jìn)行了抽?查。共抽?查出院病?歷___?_份，使?用抗生素?____?人次，抗?生素使用?率___?_%，其?中治療用?藥占__?__%，?預(yù)防用藥?占___?_%，聯(lián)?合用藥占?____?%。因有?些科室在?抗生素使?用情況登?記不全，?數(shù)據(jù)欠準(zhǔn)?確。六?、消毒滅?菌的管理?：(一?)消毒隔?離制度落?實(shí)情況：?對(duì)各科?治療室、?換藥室消?毒隔離制?度落實(shí)情?況進(jìn)行督?導(dǎo)檢查：?大部分科?室能認(rèn)真?落實(shí)消毒?隔離制度?，室內(nèi)環(huán)?境清潔，?診療用品?擺放整齊?，拖把固?定使用，?每日能做?到開窗通?風(fēng)，空氣?消毒。但?也有的科?室治療室?、換藥室?消毒隔離?制度落實(shí)?不到位，?門關(guān)不嚴(yán)?，物表擦?拭不干凈?，不能做?到開窗通?風(fēng)，致使?室內(nèi)空氣?污染，有?交叉感染?的隱患。?為規(guī)范全?院各項(xiàng)消?毒滅菌工?作，預(yù)防?院內(nèi)感染?，___?_份對(duì)重?點(diǎn)科室如?手術(shù)室、?口腔科、?供應(yīng)室、?產(chǎn)房、胃?鏡室、細(xì)?菌室等高?危區(qū)的環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)?監(jiān)測(cè)及全?院各科室?進(jìn)行了消?毒滅菌效?果監(jiān)測(cè)，?并在__?__月份?對(duì)剛建成?的新生兒?病房進(jìn)行?了空氣和?物表監(jiān)測(cè)?。第四?季度共采?樣___?_份，合?格___?_份，合?格率為_?___%?。1、?空氣環(huán)境?監(jiān)測(cè)__?__個(gè)科?室及部門?，結(jié)果。?采樣__?__份，?合格__?__份，?合格率為?____?%，其中?產(chǎn)科、兒?科、急診?科、內(nèi)三?科、婦科?、還未使?用的新生?兒室等_?___處?不合格。?2、物?體表面采?樣___?_份，合?格___?_份，合?格率為_?___%?，其中換?藥室檢查?床、手術(shù)?臺(tái)臺(tái)面、?治療車把?手、門把?手、手機(jī)?接頭等_?___處?不合格。?3、各?科使用中?消毒液濃?度監(jiān)測(cè)情?況。采樣?____?份，合格?____?份，合格?率為__?__%。?4、手?衛(wèi)生監(jiān)測(cè)?采樣標(biāo)本?____?份，合格?____?份，合格?率___?_%，其?中內(nèi)一科?、急診科?、外一科?、外二科?、兒科、?婦科、中?醫(yī)科__?__處不?合格。整?改措施：?針對(duì)不合?格的標(biāo)本?，立即協(xié)?同科室負(fù)?責(zé)人分析?原因，落?實(shí)整改措?施，重新?采樣監(jiān)測(cè)?，直至整?改采樣監(jiān)?測(cè)合格。?要求各?科主任、?護(hù)士長(?1)認(rèn)真?落實(shí)消毒?隔離制度?，保持室?內(nèi)環(huán)境清?潔，每日?定時(shí)開窗?通風(fēng)換氣?____?次，每次?至少__?__分鐘?，保證空?氣消毒效?果達(dá)標(biāo)。?(2)?擦拭物表?的毛巾一?定要清洗?干凈后消?毒液里浸?泡___?_分鐘后?，再擦拭?。(二?)、滅菌?物品的管?理抽查?供應(yīng)室滅?菌包、外?科換藥室?換藥、縫?合包、手?術(shù)室器械?包：(?1)物品?柜清潔，?柜內(nèi)無菌?物品按日?期、類別?擺放，整?齊有序，?無過期、?混放現(xiàn)象?。(2?)布包：?包布干凈?，無破洞?、潮濕、?松散現(xiàn)象?，包外滅?菌標(biāo)識(shí)項(xiàng)?目填寫規(guī)?范、全面?。(3?)紙塑包?裝：無漏?氣、潮濕?現(xiàn)象;包?內(nèi)器械干?凈，包外?滅菌標(biāo)識(shí)?項(xiàng)目填寫?齊全，化?學(xué)滅菌指?示變色為?灰黑色。?七、手?衛(wèi)生管理?：1、?通過對(duì)全?院各科室?醫(yī)護(hù)人員?操作前后?洗手和手?消毒的依?從性自查?情況和院?感辦下科?室督查，?醫(yī)護(hù)人員?洗手和手?消毒意識(shí)?增強(qiáng)，手?衛(wèi)生依從?性提高至?____?%。2?、對(duì)各科?室的醫(yī)護(hù)?人員七步?洗手法操?作進(jìn)行抽?查。__?__-_?___月?抽查醫(yī)護(hù)?人員__?__名，?正確__?__人，?正確性_?___%?，大部分?人員基本?都能掌握?正確的方?法;但還?有___?_名醫(yī)護(hù)?人員掌握?較差。?3、衛(wèi)生?手消毒效?果培養(yǎng)監(jiān)?測(cè)：共監(jiān)?測(cè)___?_人次，?其中護(hù)士?____?人次，醫(yī)?生___?_人次。?結(jié)果示：?____?人不合格?(護(hù)士_?___人?，醫(yī)生_?___人?)，合格?率僅__?__%，?培養(yǎng)皿上?菌落超標(biāo)?。整改?措施：?1、針對(duì)?衛(wèi)生手消?毒效果培?養(yǎng)監(jiān)測(cè)不?合格的人?員，立即?協(xié)同科室?負(fù)責(zé)人分?析原因，?落實(shí)整改?措施，重?新采樣監(jiān)?測(cè)，直至?整改采樣?監(jiān)測(cè)合格?2、對(duì)?掌握較差?的人員院?感辦下科?室進(jìn)行演?示培訓(xùn)，?要求科室?再加強(qiáng)督?查，熟練?掌握洗手?方法，正?確率達(dá)≧?____?%。3?、科室必?須對(duì)醫(yī)護(hù)?人員再進(jìn)?行七步洗?手法和手?消毒考核?，以整改?科室醫(yī)護(hù)?人員洗手?不規(guī)范及?依從性低?的現(xiàn)狀;?4、科?室負(fù)責(zé)人?應(yīng)抽出時(shí)?間(或院?感兼職人?員)，加?強(qiáng)科室醫(yī)?護(hù)人員日?常診療護(hù)?理等操作?前后手衛(wèi)?生執(zhí)行情?況的監(jiān)督?檢查，規(guī)?范洗手和?手消毒，?從而提高?洗手和手?消毒的依?從性，減?少因手衛(wèi)?生發(fā)生的?交叉感染?。八、?職業(yè)防護(hù)?措施落實(shí)?監(jiān)督檢查?情況_?___-?____?月發(fā)生職?業(yè)暴露_?___例?(產(chǎn)房_?___例?，檢驗(yàn)科?____?例)，_?___例?為針刺傷?，___?_例為黏?膜暴露。?發(fā)生暴露?后能立即?根據(jù)職業(yè)?暴露應(yīng)急?處理程序?給于局部?處理，并?填表上報(bào)?院感科，?院感科立?即對(duì)暴露?者給于了?基線調(diào)查?、評(píng)估、?指導(dǎo)處理?。九、?醫(yī)療廢物?管理：?大部分科?室能按照?《醫(yī)療廢?物管理?xiàng)l?例》要求?進(jìn)行分類?、處臵;?但個(gè)別科?室個(gè)別人?員仍存在?醫(yī)療垃圾?與生活垃?圾混放問?題;盛裝?容器3/?4滿時(shí)未?封蓋，封?口處未用?黃色膠帶?纏封，緊?實(shí)、嚴(yán)密?，大部分?科室還是?用膠布粘?貼，易脫?落丟失。?整改措?施。要求?相應(yīng)的科?室科主任?、護(hù)士長?加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?療廢物的?管理，盛?裝醫(yī)療廢?物的包裝?袋及容器?，必須在?3/4滿?時(shí)封口處?應(yīng)用黃色?膠帶纏封?，緊實(shí)、?嚴(yán)密，固?定存放，?由收集人?員運(yùn)送至?存放點(diǎn)。?十、抗?菌藥物使?用監(jiān)督管?理：本?季度對(duì)全?院各科出?院病人抗?生素使用?情況進(jìn)行?了抽查，?共抽查出?院病歷_?___份?，抗生素?使用人數(shù)?____?人，使用?率為__?__%。?在使用的?抗生素的?病人中，?治療性用?藥占__?__%，?預(yù)防性用?藥占__?__%，?聯(lián)合性用?藥占__?__%。?(因個(gè)別?科室未按?要求統(tǒng)計(jì)?，造成數(shù)?據(jù)不完全?準(zhǔn)確)?十一、開?展培訓(xùn)，?提高醫(yī)務(wù)?人員院感?意識(shí)院?感辦根據(jù)?計(jì)劃安排?，在__?__月_?___日?下午對(duì)全?院又進(jìn)行?了全員《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?消毒技術(shù)?規(guī)范》的?培訓(xùn)，并?對(duì)醫(yī)療上?進(jìn)行了考?核，共參?加考試人?數(shù)___?_人，全?部合格，?及格率_?___%?。其中一?科室__?__人考?試，從卷?面上看對(duì)?知識(shí)點(diǎn)的?掌握比較?膚淺，一?些基本概?念不清，?重新又進(jìn)?行了第二?次考試，?達(dá)到了預(yù)?期的目的?;___?_月__?__日院?感辦__?__鏡室?人員進(jìn)行?了內(nèi)鏡清?洗消毒技?術(shù)規(guī)范及?流程的培?訓(xùn)，使內(nèi)?鏡清洗人?員熟悉流?程，掌握?清洗消毒?技術(shù);_?___月?____?日院感辦?對(duì)新分配?來的醫(yī)護(hù)?、醫(yī)技人?員進(jìn)行了?醫(yī)院感染?相關(guān)知識(shí)?崗前培訓(xùn)?考核，共?參加考試?人數(shù)__?__人，?全部合格?，及格率?____?%，從卷?面考試情?況看，達(dá)?到了預(yù)期?的效果。?十二、?醫(yī)院職業(yè)?暴露應(yīng)急?演練依?據(jù)___?_部發(fā)布?的《血源?性病原體?職業(yè)接觸?防護(hù)導(dǎo)則?》，《醫(yī)?務(wù)人員艾?滋病病毒?職業(yè)暴露?防護(hù)工作?指導(dǎo)原則?(試行)?》，為了?進(jìn)一步加?強(qiáng)血源性?病原體