健康評估4-6章檢測姓名分?jǐn)?shù)一、填空題1、發(fā)熱的臨床過程一般經(jīng)過三個階段（）（）（）2、正常人胸廓前后徑與橫徑之比常為（

）3、呼氣味有爛蘋果味見于(

)，氨味見于(

)，肝腥味見于()4、生命體征包括()、（）、（）、（）。

5、理想的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:收縮壓（），舒張壓（）。6、正常人心尖搏動位于（）處，搏動范圍的直徑為（）cm。7、心理評估的方法有（）、（）、（）、（）。

8、最常見、最需要護(hù)理干預(yù)的情緒狀態(tài)（）、（）。9、常見的病人角色適應(yīng)不良主要有（）、（）、（）、（）、（）10、完整的NANDA護(hù)理診斷由（）、（）、（）和（）4部分組成二、選擇題1、最準(zhǔn)確、最可靠的健康資料來源：（A）A

患者

B

醫(yī)生C

護(hù)士D

陪人E

病友2、體溫在39℃以上,且一天內(nèi)波動達(dá)2℃以上，此種熱型稱(C)A．波狀熱

B．回歸熱

C．弛張熱

D．稽留熱

E．不規(guī)則熱3、引起發(fā)熱最常見的原因是(D)A.．無菌性壞死物質(zhì)吸收

B．抗原抗體反應(yīng)

C．中樞性發(fā)熱D．感染性發(fā)熱E．內(nèi)分泌代謝障礙4、可出現(xiàn)急性腹痛的原因是

DA．反流性食管炎

B．慢性胃炎

C．胃、十二指腸潰瘍

D．腸梗阻

E．肝炎5、呼吸困難最常見的病因是A

A.

呼吸系統(tǒng)疾病

B.

心血管疾病

C．中毒

D.

血液病

E．神經(jīng)精神因素6、大量咯血是指每天咯血量大于（B）A．100mlB．500mlC．400mlD．300mlE．200ml7、對發(fā)紺的描述，錯誤的是EA．某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可引起發(fā)紺

B．發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對含量增多所致

C．發(fā)紺是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物

D．重度貧血，有時難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺

E．某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒時可引起發(fā)紺，經(jīng)氧療青紫可改善8、全身水腫伴胸腹水，可不考慮

EA．肺心病、心力衰竭B．晚期肝硬化

C．尿毒癥

D．腎病綜合征

E．席漢綜合征

9、淺昏迷和深昏迷最主要鑒別點(diǎn)是：bA、有無自主呼吸

B、對聲光刺激的反應(yīng)

C、有無二便失禁

D、

能否被喚醒

E、角膜反射，瞳孔對光反射及防御反射是否存在10、瘀點(diǎn)與充血性皮疹最重要的區(qū)別點(diǎn)是：BA、是否高于皮面

B、分布的部位

C、直徑大小

D、壓之是否退色

E、血小板計(jì)數(shù)是否正11、周某，男，70歲，昏迷，皮膚粘膜是櫻桃紅色。應(yīng)首先考慮AA

、一氧化碳中毒

B、中暑

C、亞硝酸鹽中毒

D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E、急性心肌梗死12、男，50歲，胃癌術(shù)后臥床1個月，近日骶尾部皮膚有水泡逐漸擴(kuò)大，并有破潰，有膿性分泌物，評估結(jié)果為哪期壓瘡：CA、炎性浸潤期

B、瘀血紅腫期

C、淺表潰瘍期

D、壞死潰瘍期

E、以上都不是13、女，38歲，心臟叩診左側(cè)第3肋間心濁音界擴(kuò)大，心界呈梨形，應(yīng)考慮為：BA、主動脈關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、心包積液

D、高血壓性心臟