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文檔簡介

2021下半年阜陽市太和縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、關于外毒素的敘述,下列錯誤的是()。

A、耐熱,使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞

B、化學成分是蛋白質

C、多由革蘭陽性菌產生

D、可刺激機體產生抗毒素

【答案】A

【解析】常見錯誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌,少數革蘭陰性菌產生

的一種蛋白質。大多是在菌細胞內合成分泌至細胞外,也有存在于菌體內,待菌

溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質,所以多數外毒素不耐熱。

2、藥品進口,須經國務院藥品監(jiān)督管理部門組織審查,經審查確認符合質量標

準、安全有效的,方可批準進口,并發(fā)給()。

A、《進口許可證》

B、《進口藥品許可證》

C、《進口藥品注冊證書》

D、《新藥證書》

【答案】C

【解析】根據《藥品管理法》規(guī)定,藥品進口,須經國務院藥品監(jiān)督管理部門組

織審查,經審查確認符合質量標準、安全有效的,方可批準進口,并發(fā)給進口藥

品注冊證書。故選C。

3、體液免疫的效應包括()。

A、補體介導的細胞溶解作

B、以上均是

C、調理作用

1

D、ADCC作用

【答案】B

【解析】體液免疫具有中和作用,調理作用,補體介導的細胞溶解作及ADCC作

用。

4、對公共衛(wèi)生工作者的道德責任理解,正確的是()。

A、自覺地以大衛(wèi)生觀指導職業(yè)活動

B、公共衛(wèi)生工作者應將健康教育工作放在首位

C、開展全民預防保健,減少流行病性疾病發(fā)生率

D、公共衛(wèi)生工作者對全體社會成員獲取相關的知識和技術負有不可推卸的責任

【答案】ABCD

【解析】公共衛(wèi)生工作者的道德責任源于其職業(yè)活動的根本目的,是其職業(yè)道德

規(guī)范對其職業(yè)行為的要求。自覺地以大衛(wèi)生觀指導職業(yè)活動,以健康教育為工作

重心;公共衛(wèi)生工作者對全體成員獲取相關的知識和技術負有不可推卸的責任,

以維護公共衛(wèi)生和實現預防保健為最終工作目標。故選ABCD。

5、患者男性,34歲,因發(fā)熱、咳嗽、咯白痰6天為主訴入院?;颊邽槟型詰?/p>

者。查體:T38.6℃,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青

紫,雙肺底部可聞及濕啰音,心臟聽診可聞及心尖部HI級收縮期雜音。胸片提示

雙肺間質性病變。血常規(guī):WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,

Hbl05g/Lo抗HIV抗體陽性。其肺部并發(fā)癥可能性最大的是()o

A、病毒性肺炎

B、支原體肺炎

C、細菌性肺炎

D、肺抱子蟲肺炎

【答案】D

2

【解析】艾滋病的肺部感染并發(fā)癥較常見,5個備選答案的疾病在艾滋病時均可

發(fā)生,能引起間質性肺炎的包括支原體肺炎、病毒性肺炎和肺泡子蟲肺炎,以肺

泡子蟲肺炎最常見。

6、日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是()。

A、肝臟和結腸

B、肺

C、結腸

D、腦

【答案】A

【解析】常見錯誤:選答“肝臟”和“結腸”是日本血吸蟲病病理損害的器官之

一,選答其中一個都不全面。要點:日本血吸蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸

痔上靜脈內。蟲卵沉積于腸壁黏膜下層,順門靜脈血流至肝臟分支,故病變以肝

臟和結腸最顯著。

7、心室肌細胞動作電位最主要的特點是()。

A、除極迅速

B、復極時間短

C、有效不應期特別長

D、絕對不應期特別短

【答案】C

【解析】心室肌細胞動作電位的主要特點在于復極過程復雜,持續(xù)時間很長,動

作電位的降支和升支不對稱。故心室肌細胞動作電位時程較長,可達300ms左右,

期間形成一個平臺。故選C。

8、社會主義醫(yī)德幸福觀認為()。

A、醫(yī)德幸福是健康的物質需要和精神需要的適當滿足

3

B、醫(yī)德幸福建立在辛勤的工作和勞動的基礎之上

C、防病治病,維護人民健康是最大幸福

D、必須把個人幸福與集體幸福統(tǒng)一起來

【答案】ABCD

【解析】社會主義醫(yī)德幸福觀認為醫(yī)德幸福是健康的物質需要和精神需要的適當

滿足,醫(yī)德幸福建立在辛勤的工作和勞動的基礎之上,防病治病,維護人民健康

是最大的幸福,必須把個人幸福與集體幸福統(tǒng)一起來。故選ABCD。

9、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥,確定急性胰腺

炎的條件有三個,包括

()o

A、急性、持續(xù)中上腹疼痛

B、出現急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像學改變

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的診斷應具備下列3條中任意2條:(1)急性、持續(xù)中上腹

疼痛;(2)血清淀粉酶或脂肪酶,正常值上限3倍;(3)急性胰腺炎的典型影像

學改變。故選ACD。

10、蚊能傳播的疾病有()。

A、流行性乙型腦炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、瘧疾

D、痢疾

【答案】AC

4

【解析】蚊媒傳染病,是由病媒蚊子傳播的自然疫源性疾病,常見的有流行性乙

型腦炎、瘧疾、登革熱、絲蟲病、黃熱病等危害性較強的傳染病。故選AC。

11、下列哪些屬于行為治療的方法()。

A、系統(tǒng)脫敏

B、厭惡療法

C、自由聯(lián)想

D、松弛療法

【答案】ABD

【解析】行為治療的技術包括系統(tǒng)脫敏、厭惡療法、正強化療法、示范療法、松

弛療法等。自由聯(lián)想屬于精神分析療法的技術。故選ABD。

12、抗原提呈細胞所不具備的作用是()。

A、為T細胞活化提供第二信號

B、使MHC分子與抗原肽結合

C、促進T細胞表達特異性抗原受體

D、降解抗原為小分子肽段

【答案】C

【解析】抗原提呈細胞只是處理提呈抗原,激活T細胞,并不能促進其表達特異

性抗原受體。

13、關于溫度感受器的敘述,錯誤的是()。

A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經元較多

B、腦干網狀結構和下丘腦弓狀核中以冷敏神經元居多

C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器

D、腦組織局部溫度變動0.3七以上溫度敏感神經元的放電頻率才會發(fā)生改變

【答案】D

5

【解析】腦組織中的視前區(qū)-下丘腦前部對溫度的變化十分敏感,當局部溫度變

化0.UC是,其沖動發(fā)放頻率就會改變,且不出現適應現象。

14、()是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變。

A、心肌細胞

B、肝細胞

C、腎小管上皮細胞

D、脾細胞

【答案】B

【解析】肝細胞是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變。但輕度肝脂肪變通常

并不引起肝臟明顯形態(tài)變化和功能障礙。故選B。

15、關于阻塞性肺氣腫,下列哪一項描述是正確的()。

A、其病理改變不完全可逆

B、a1—抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫

C、經積極治療可以痊愈

D、僅限于肺泡彈性減退與膨脹

【答案】A

【解析】肺氣腫時肺泡結構發(fā)生破壞,是不可逆性改變。

16、繼發(fā)性肺結核不同于原發(fā)性肺結核的特點是()。

A、起病急

B、青少年多見

C、一般不排菌

D、常有空洞或干酪樣壞死

【答案】D

【解析】繼發(fā)性肺結核常有空洞或干酪樣壞死,多見于成人,多排菌。干酪性肺

6

炎者起病急劇,有高熱等結核中毒癥狀。

17、能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現象反射調節(jié)的部位是()。

A、中腦

B、脊髓

C、丘腦

D、延髓

【答案】D

【解析】延髓是能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現象反射調節(jié)。

18、關于味蕾的結構特征,下列除哪項外是正確的()。

A、I型細胞和II型細胞均屬于神經元

B、由I型細胞、H型細胞和基細胞組成

C、I型細胞和II型細胞均有味毛

D、I型細胞和H型細胞的基底面均可見與神經末梢形成突起

【答案】A

【解析】味蕾表面有味孔,內部有味細胞,為感覺上皮細胞,其游離面有微絨毛

伸入味孔。味蕾深部有基細胞,屬未分化細胞,可分化為味細胞。二者不是神經

7Co

19、下列哪項疾病屬于免疫復合物型超敏反應()。

A、新生兒溶血癥

B、特應性皮炎

C、鏈球菌感染后腎小球腎炎

D、過敏性休克

【答案】C

【解析】本題旨在學生對免疫復合物型超敏反應的掌握情況。常見錯誤是選新生

7

兒溶血癥,認為新生兒溶血癥是紅細胞抗原與相應IgG型抗體形成抗原抗體復合

物激活補體而引起的,應屬于免疫復合物型超敏反應。免疫復合物型超敏反應又

稱血管炎型,指的是免疫復合物沒有被及時清除而沉積在血管周圍或其他組織后

激活補體而引起的血管損傷,與新生兒溶血癥的發(fā)生機制不同。鏈球菌感染后腎

小球腎炎屬免疫復合物型超敏反應。

20、患者的心理常見的共同需要有()。

A、被認識的需要

B、被尊重的需要

C、安全感的需要

D、被接納的需要

【答案】ABCD

【解析】患者的需要雖然各其特色,因人而異,但也有共同規(guī)律可循,歸納起來

常見的共同需要包括:1.被認識和被尊重的需要;2.被接納的需要;3.對信息的

需要;4.安全感和疾病康復的需要。故選ABCD。

21、下面有關哮喘特征的描述中不準確的是()。

A、凡氣道高反應性者都是支氣管哮喘

B、典型發(fā)作時可聞及哮鳴音

C、可自行緩解或治療后緩解

D、不同程度的可逆性氣道阻塞

【答案】A

【解析】氣道高反應為支氣管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出現氣道高

反應者并非都是支氣管哮喘,如長期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢

性阻塞性肺疾?。–OPD)等也可出現氣道高反應。

22、某患者男性,40歲,患精神分裂癥3年,長期服用奮乃靜,每次8mg,一天

8

兩次。服藥后幻覺,妄想癥明顯減輕,情緒安定。近來出現動作困難,兩手明顯

顫抖,流口水,應該加用()治療。

A、卡馬西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【答案】B

【解析】奮乃靜為吩嚷嗪類抗精神失常藥,藥理作用與氯丙嗪相似,抗精神病作

用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層通路的多巴胺受體有關。

主要不良反應有錐體外系反應,如:震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、

急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。苯海索為中樞抗膽堿

抗帕金森病藥,臨床用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外

系的不良反應。故選B。

23、Na+跨細胞膜順濃度梯度的轉運方式是()。

A、主動轉運

B、易化擴散

C、離子泵轉運

D、載體協(xié)助

【答案】B

【解析】Na+借助于通道蛋白的介導,順濃度梯度或電位梯度的跨膜擴散,稱為

經通道易化擴散。

24、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指()。

A、血漿的化學成分相對穩(wěn)定

B、細胞外液的化學成分與物理特性維持相對穩(wěn)定

9

C、血液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定

D、細胞內液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定

【答案】B

【解析】內環(huán)境穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài),是指內環(huán)境的理化性質,如溫度、PH、滲透壓

和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。生理學將細胞外液成為內環(huán)境。

25、動脈血壓中二氧化碳分壓升高引起呼吸運動增強的主要機制是()。

A、刺激外周化學感受器

B、刺激中樞化學感受器

C、直接興奮延髓呼吸中樞

D、直接興奮腦橋呼吸調節(jié)中樞

【答案】B

【解析】二氧化碳分壓升高興奮呼吸運動可通過兩條途徑:一是刺激中樞化學感

受器,進而引起延髓呼吸中樞興奮;二是刺激外周化學感受器,沖動傳入延髓,

使延髓呼吸中樞興奮。這兩條途徑中以前者為主。低氧對呼吸的興奮作用完全是

通過外周化學感受器實現的。它對呼吸中樞的直接作用是抑制。故選B。

26、關于近端小管重吸收的敘述,錯誤的是()。

A、85%的HC03-被重吸收

B、水的重吸收與Na+泵的活動無關

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

【答案】B

【解析】近端小管對水的重吸收是通過滲透作用進行的。

27、體現醫(yī)師克己美德的做法是()。

A、風險大的治療盡量推給別人

10

B、點名手術無論大小能做多少就做多少

C、只要是對病人有利的要求有求必應

D、只要是病人的要求有求必應

【答案】C

【解析】為患者謀取利益,對患者有利的要求做到有求必應。故選C。

28、關于膽汁的敘述,正確的是()。

A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性

B、膽汁只在消化期產生,排入小腸

C、膽汁中與消化有關的成分是膽鹽

D、高脂肪食物引起膽汁流出最多

【答案】C

【解析】膽汁對于脂肪的消化和吸收有重要意義,其中膽鹽是主要成分。

29、X線陰影具有易變性,易形成單個或多發(fā)的液氣囊腔()。

A、克雷伯桿菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、金葡菌肺炎

【答案】D

【解析】葡萄球菌肺炎胸部X線特點為:多樣性與易變性,可有肺膿腫,膿胸,

肺氣囊腫等。

30、支氣管、血管、淋巴管、神經出入于肺的地方稱為()。

A、肺門

B、縱膈

C、肺尖

11

D、肺底

【答案】A

【解析】肺內側面(又稱縱膈面)貼近縱膈和脊柱,其中央凹陷處稱為肺門,有

支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管和神經等出入。故選A。

31、提示急重癥肝炎最有意義的指標是()。

A、血清膽紅素水平升高

B、ALT明顯升高

C、血清白蛋白降低

D、凝血酶原時間明顯延長

【答案】D

【解析】考察凝血酶原時間對重型肝炎診斷的意義,重型肝炎患者凝血酶原活動

度<40%,若<20%提示預后較差。

32、炎癥的基本病理變化是()。

A、組織、細胞核變性壞死

B、組織的炎性充血和水腫

C、病變組織的變質、滲出、增生

D、紅、腫、熱、痛、功能障礙

【答案】C

【解析】炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。變質:炎癥局部組織發(fā)生

的變性和壞死。滲出:炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分,通過血管壁進入

組織間質、體腔、粘膜表面和體表的過程。滲出是炎癥最具特征性的變化。增生:

包括實質細胞(如鼻粘膜上皮細胞和腺體細胞)和間質細胞(巨噬細胞、血管內

皮細胞、成纖維細胞)的增生。故選C。

33、急性普通型病毒性肝炎的主要病變特點是()。

12

A、假小葉形成

B、可見橋接壞死

C、肝細胞水腫為主

D、肝細胞大片壞死

【答案】C

【解析】病毒性肝炎的臨床病理類型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。

急性普通型肝炎時,主要病變是肝細胞廣泛變性,壞死輕微,肝細胞變性主要為

胞質疏松化和氣球樣變,即細胞水腫為主;肝細胞壞死為散在點狀壞死和嗜酸性

小體。慢性肝炎主要表現肝細胞碎片壞死或橋接壞死為主;重型肝炎主要表現肝

細胞大片壞死為主。故選C。

34、血液內淋巴細胞進入淋巴組織的通道有()。

A、淋巴竇

B、動脈周圍淋巴鞘

C、邊緣竇

D、毛細血管后微靜脈

【答案】D

【解析】外周淋巴器官和淋巴組織內的淋巴細胞可經淋巴管進入血流,循環(huán)于全

身,又可通過彌散淋巴組織內的毛細血管后微靜脈,再返回淋巴器官或淋巴組織。

35、關于肺表面活性物質的描述,不正確的是()。

A、能降低肺泡表面張力

B、由肺泡II型細胞分泌

C、能減小肺的彈性阻力

D、能降低肺的順應性

【答案】D

13

【解析】肺表面活性物質能降低肺泡液-氣界面的表面張力,使肺的回縮力減小,

從而使肺的順應性增加。

36、不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是()。

A、反應性腦膜炎

B、心肌炎

C、虹膜睫狀體炎

D、后發(fā)熱

【答案】B

【解析】變態(tài)反應不是心肌炎的常見病因,心肌炎的病因以病毒感染和風濕性為

常見。

37、反映慢性支氣管炎氣道阻塞的最敏感指標是()。

A、第一秒用力呼氣量下降

B、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少

C、殘氣容積增加

D、最大通氣量下降

【答案】B

【解析】第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比是評價氣流受限的一項敏感指

標。

38、呼吸商數值不同表示()。

A、耗氧量不同

B、產熱量不同

C、氧化的營養(yǎng)物質不同

D、代謝水平不同

【答案】C

14

【解析】呼吸商主要受代謝的物質種類影響,因此呼吸上的數值不同可代表代謝

的營養(yǎng)物質種類不同。故選C。

39、急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現()。

A、大白腎

B、多囊腎

C、蚤咬腎和大紅腎

D、多發(fā)性小膿腫

【答案】C

【解析】急性腎小球腎炎雙側腎臟輕到中度腫大,被膜緊張。腎臟表面充血,有

的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點,故有大紅腎或蚤咬腎之稱。切面見腎皮質

增厚。組織學改變:病變累及雙腎的絕大多數腎小球。腎小球體積增大,內皮細

胞和系膜細胞增生,內皮細胞腫脹,可見中性粒細胞和單核細胞浸潤。故選C。

40、成熟的卵泡能分泌大量的()。

A、黃體生成素

B、絨毛膜促性腺激素

C、雌激素

D、孕激素

【答案】C

【解析】卵泡是卵巢的基本功能單位,由卵母細胞和卵泡細胞組成。卵泡在發(fā)育

過程中,在FSH的作用下,卵泡中的顆粒細胞大量合成和分泌雌激素,導致血液

雌激素水平不斷升高。排卵后,顆粒細胞分泌的雌激素以負反饋方式作用于腺垂

體,抑制FSH的分泌,導致卵泡的發(fā)育期結束。故選C。

41、下列說法錯誤的是()。

A、有利原則與人體實驗是相矛盾的

15

B、有利原則是指為了病人的利益應施加的好處

C、有利原則要求醫(yī)務人員不傷害病人,而且要促進他們的健康和幸福

D、有利原則要求醫(yī)務人員權衡利害,使行動能夠得到最大可能的益處而帶來最

小可能的危害

【答案】A

【解析】有利原則是把有利于患者健康放在第一位并切實為患者謀利益的倫理原

則。有利原則有兩個層次,低層次原則是不傷害患者,高層次是為患者謀利益。

有利原則與人體實驗是不相矛盾的,因為兩者都是以維護患者的利益為前提。故

選Ao

42、多數病原菌繁殖一代所需時間為()。

A、20~30min

B、20?30s

C、2?3h

D、2?3周

【答案】A

【解析】大多數細菌的代時約20?30分鐘。

43、關于肺表面活性物質的描述,不正確的是()。

A、能降低肺泡表面張力

B、由肺泡H型細胞分泌

C、能減小肺的彈性阻力

D、能降低肺的順應性

【答案】D

【解析】肺表面活性物質能降低肺泡液-氣界面的表面張力,使肺的回縮力減小,

從而使肺的順應性增加。

16

44、下列哪項不是肺結核的常見癥狀()。

A、低熱、盜汗、納差、消瘦

B、大量膿臭痰

C、咯血

D、胸痛

【答案】B

【解析】大量膿臭痰見于肺膿腫或者支擴的厭氧菌感染。故選B。

45、左心室內壓最高的是()。

A、等容收縮期末

B、等容舒張期末

C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

【解析】在射血的早期,由于心室射入主動脈的血液量較多,血液流速也很快,

故稱為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒,在快速射血期內,心室射出的血液量占

總射血量的2/3。由于心室內的血液很快進入主動脈,故心室容積迅速縮小,但

由于心室肌強烈收縮,室內壓仍繼續(xù)上升,并達到峰值,主動脈壓也隨之進一步

升高。故選C。

46、膀胱三角的標志為()。

A、尿道內口與膀胱底之間

B、尿道內口與膀胱尖之間

C、兩輸尿管口與膀胱尖之間

D、尿道內口與兩輸尿管口之間

【答案】D

17

【解析】膀胱三角為膀胱底部內面一三角形區(qū)域,其黏膜光滑,位于兩輸尿管口

與尿道內口之間,是腫瘤、結核和炎癥的好發(fā)部位,亦是膀胱鏡檢的重點區(qū)。故

選Do

47、睪丸間質細胞的生理功能是()。

A、營養(yǎng)和支持生殖細胞

B、分泌雄激素

C、起血睪屏障作用

D、產生精子

【答案】B

【解析】睪丸間質細胞是睪丸的主要內分泌細胞,它的主要功能是分泌雄激素。

48、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是()。

A、麥芽糖發(fā)酵試驗

B、菊糖發(fā)酵試驗

C、葡萄糖發(fā)酵試驗

D、乳糖發(fā)酵試驗

【答案】D

【解析】乳糖發(fā)酵試驗是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據之一。

49、以下屬于水溶性維生素的有()。

A、VitA

B、VitD

C、VitB

D、VitE

【答案】C

【解析】脂溶性維生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可儲存于體內,故不需每日

18

供給。給予過量,容易引起中毒。水溶性維生素顧名思義能溶解于水,多余部分

從尿中排泄,不儲存于體內,故需每日供給。脂溶性維生素包括A、D、E、K;水

溶性維生素包括B族維生素和維生素C。故選C。

50、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是()。

A、希波克拉底

B、蓋倫

C、邁蒙尼提斯

D、帕茨瓦爾

【答案】A

【解析】西方最早對醫(yī)德進行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底(約公元前460-377

年),他被尊稱為“西方醫(yī)學之父:《希波克拉底文獻》對當時的醫(yī)德作了比較

深入系統(tǒng)的闡述,為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅實的基礎。1949年世界醫(yī)學會

將《希波克拉底誓言》作為國際醫(yī)務道德規(guī)則,從中可見其寶貴的歷史意義和所

富有的生命力。故選A。

51、毛果蕓香堿滴眼可引起()。

A、縮瞳、降低眼壓、調節(jié)麻痹

B、縮瞳、升高眼壓、調節(jié)麻痹

C、縮瞳、降低眼壓、調節(jié)痙攣

D、散瞳、升高眼壓、調節(jié)痙攣

【答案】C

【解析】毛果蕓香堿屬于M受體激動劑,滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調節(jié)痙

攣作用。故選C。

52、腰椎骨折病人,下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關()。

A、局部疼痛

19

B、局部壓痛

C、腹脹、腸麻痹

D、行走困難

【答案】C

【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現腹膜后血腫,腰椎骨折患者腸道因缺血引

起缺血性腸麻痹,腸蠕動減弱或消失,出現腹脹。

53、反映腦死亡的生理指征包括()。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、腦血液循環(huán)完全停止

C、腦電波消失

D、大小便失禁

【答案】ABC

【解析】腦死亡是指全腦功能(包括大腦、間腦和腦干)不可逆的永久性喪失以

及機體作為一個整體功能的永久性停止。生理指征包括:(1)自主呼吸停止(腦

干是控制呼吸和心跳的中樞,腦干死亡以呼吸心跳停止為標準。自主呼吸停止被

認為是臨床腦死亡的首要指標);(2)不可逆性深度昏迷;(3)腦干神經反射消

失(如瞳孔散大或固定,瞳孔對光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消

失);(4)腦血液循環(huán)

54、蛛網膜下腔位于()之間。

A、硬脊膜與骨膜

B、蛛網膜與硬脊膜

C、軟脊膜與蛛網膜

D、硬脊膜與軟脊膜

【答案】C

20

【解析】蛛網膜下腔是在脊髓的蛛網膜和軟脊膜之間有一寬大的間隙。腰部最大,

內含腦脊液,腰椎穿刺術一般在第3?4或第4?5腰椎間進行,此處不可能傷至

脊髓,長的馬尾神經根游動于腦脊液內,也不易刺傷。是腰穿的安全部位。故選

Co

55、促進胰島素分泌的藥物是()。

A、羅格列酮

B、毗格列酮

C、阿卡波糖

D、格列齊特

【答案】D

【解析】磺版類降糖藥,其作用機制是促進胰島素分泌。代表藥為:格列本腺、

格列毗嗪、格列美版、格列齊特。故選D。

56、支氣管擴張常見的肺部體征是()。

A、無異常體征

B、固定持久的局限性濕啰音

C、局限性哮鳴音

D、雙肺哮鳴音

【答案】B

【解析】支氣管擴張病變重或繼發(fā)感染則時常于下胸部或背部聞及濕啰音,其部

位較為固定,常持久存在。

57、影響細菌細胞膜功能的抗生素是()。

A、桿菌肽

B、紅霉素

C、氯霉素

21

D、多黏菌素B

【答案】D

【解析】多黏菌素B可影響細菌細胞膜功能。

58、下列哪項不是引起肺性腦病的原因()。

A、缺氧

B、氮質血癥

C、高碳酸血癥

D、腦內微血栓形成

【答案】B

【解析】肺性腦病主要是肺部損害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血癥及低

氧血癥,加之因肺部循環(huán)障礙及肺動脈高壓更進一步誘發(fā)或加重腦組織的損害,

腦內微血栓形成,從而引起肺性腦病。

59、急性呼吸衰竭的病因之一是()。

A、廣泛胸膜肥厚

B、嚴重肺結核

C、慢性肺膿腫

D、大量胸腔積液

【答案】D

【解析】急性I型呼吸衰竭常見的病因:(1)肺實質性病變:肺炎,誤吸等。(2)

肺水腫(3)急性肺梗死(4)胸壁和胸膜疾患:大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸

壁外傷、胸部手術損傷等。急性II型呼吸衰竭(1)氣道阻塞(2)神經肌肉疾患:

吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、低鉀血癥、周期性癱瘓等致呼吸

肌受累;腦血管意外、顱腦外傷、腦炎、腦腫瘤、一氧化碳中毒、安眠藥中毒致

呼吸中樞受抑制。

22

60、根據神經元的功能和突起多少分類,數量最多的神經元是()。

A、中間神經元,多極神經元

B、感覺神經元,假單極神經元

C、運動神經元,雙極神經元

D、中間神經元,假單極神經元

【答案】A

【解析】人的中間神經元,占神經元總數的99%以上,主要為多極神經元。

61、下列實驗室方法中哪種可確診獲得性免疫缺陷綜合征()。

A、ELISA

B、放射免疫法

C、動物接種

D、Westernblot法

【答案】D

【解析】Westemblot法(蛋白印跡法)可確診獲得性免疫缺陷綜合征。

62、()是聲波傳導的通路,有傳音和共鳴腔作用。

A、外耳道

B、咽鼓管

C、骨膜

D、耳廓

【答案】A

【解析】外耳道是聲波傳導的通路,一端開口,一端終止于鼓膜。有收集聲音、

傳音和共鳴腔作用。故選A。

63、關于膽汁的生理作用,下列哪一項是不正確的()。

A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪

23

B、膽汁可促進脂溶性維生素的吸收

C、膽汁的消化酶可促進脂肪的消化

D、膽汁酸可與脂肪酸結合,促進脂肪酸的吸收

【答案】C

【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等,膽汁中沒有消化酶。膽汁的主

要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面積;膽鹽可促進脂肪消化產物

及脂溶性維生素的吸收;此外,膽汁還可中和胃酸等。

64、不符合肺結核活動期特點的是()。

A、病灶密度高,邊界清楚

B、X線胸片病灶擴大

C、痰涂片找到抗酸桿菌

D、空洞形成

【答案】A

【解析】肺結核活動期,X線顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊。

65、麻黃堿的作用特點是()。

A、具有中樞興奮作用

B、升壓作用強而持久

C、有快速耐受性

D、可使支氣管平滑肌擴張

【答案】ACD

【解析】麻黃堿為a、B受體激動藥,是從中藥麻黃中提取的生物堿。激動B受

體可舒張支氣管平滑肌。與腎上腺素比較有明顯特點:①性質穩(wěn)定,可以口服;

②作用弱而持久;③易通過血腦屏障,有顯著的中樞興奮作用;④反復使用可產

生快速耐受性。故選ACD。

24

66、輕快自如地在水中暢游屬于()。

A、無意注意

B、有意注意

C、有意后注意

D、不需要注意

【答案】C

【解析】根據產生和保持注意時有無目的以及抑制努力程度的不同,注意可分為:

無意注意、有意注意和有意后注意三種。有意后注意也叫隨意后注意,是指有事

先有預定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基礎上發(fā)

展起來的,它具有高度的穩(wěn)定性。輕快自如地在水中暢游屬于有意后注意。故選

Co

67、下列關于興奮性的敘述,哪一項是錯誤的()。

A、生物體對各種環(huán)境變化發(fā)生反應的能力,稱為興奮性

B、興奮性是生物體生存的必要條件,也是生命的基本表現之一

C、可興奮組織接受刺激后,具有產生興奮的特性,稱為興奮性

D、在外界環(huán)境發(fā)生變化時,生物體的內部代謝和外表活動均將隨之發(fā)生相應的

改變,這種應變能力稱為興

奮性

【答案】D

【解析】興奮性是指機體的組織或細胞接受刺激后發(fā)生反應的能力或特性,它是

生命活動的基本特征之一。當環(huán)境發(fā)生變化時,生物體內部的代謝及其外表活動

將發(fā)生相應的改變,這種改變稱為生物機體的反應。能引起生物機體發(fā)生反應的

各種環(huán)境變化,統(tǒng)稱為刺激。故選D。

68、腱反射或骨骼肌牽張反射()。

25

A、此反射在屈肌較明顯

B、以上各項都對

C、是由于刺激了肌腱內的感受器引起的反射活動

D、效應器是被牽拉的肌肉

【答案】D

【解析】腱反射或骨骼肌牽張反射在伸肌較明顯,引起反射的感受器是肌梭,傳

入纖維是Ia類,傳出神經元是脊髓前角a運動神經元,效應器是被牽拉的肌肉。

69、過敏反應發(fā)生的機制是復雜和抽象的,其中,與藥物的過敏反應有關的主要

因素()。

A、藥物毒性

B、患者年齡

C、患者體質

D、藥物濃度

【答案】C

【解析】過敏反應發(fā)生的機制是復雜和抽象的,其中,與藥物的過敏反應有關的

主要因素是患者體質。故選C。

70、肺炎鏈球菌性肺炎首選()。

A、頭抱曲松

B、青霉素

C、萬古霉素

D、氨葦西林

【答案】B

【解析】青霉素屬于B-內酰胺類抗生素,是治療敏感的G+球菌和桿菌、G-球

菌及螺旋體所致感染的首選藥,如溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、肺炎鏈球菌引

26

起的大葉性肺炎等。故選B。

71、下列哪項是區(qū)分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據()。

A、動脈血氧分壓下降的程度

B、有無發(fā)縉

C、起病緩急

D、有無C02潴留

【答案】C

【解析】起病緩急是鑒別急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據。

72、腺的定義是()

A、具有分泌機能的細胞群

B、以分泌機能為主的上皮組織

C、以腺上皮為主構成的器官

D、能將細胞內物質排出細胞外的細胞

【答案】C

【解析】具有分泌功能的細胞稱腺細胞,由腺細胞組成并主要行使分泌功能的上

皮稱腺上皮。以腺上皮為主要成分組成的器官稱腺。故選C。

73、下列哪種疫苗為活疫苗()。

A、霍亂疫苗

B、麻疹疫苗

C、傷寒疫苗

D、百日咳疫苗

【答案】B

【解析】本題考核學生對活疫苗的掌握情況。常見錯誤是選流腦疫苗,對流腦疫

苗不了解。傷寒疫苗、百日咳疫苗、流腦疫苗、霍亂疫苗都非活疫苗,麻疹疫苗

27

則是活疫苗。

74、男,40歲,半月前開始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達39?401,咳嗽、咳少

量膿性痰,近4天來突然咳大量膿臭痰,每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右

下肺叩濁,聞及支氣管呼吸音,血白細胞20X109/L,中性粒細胞0.90,最可能

的診斷為()。

A、肺結核

B、葡萄球菌肺炎

C、克雷伯桿菌肺炎

D、急性肺膿腫

【答案】D

【解析】急性肺膿腫70%?90%為急性起病,多數口鼻咽部有感染病灶,有誘因

(醉酒、嘔吐、麻醉、手術、受寒、過勞等)。全身感染中毒癥狀:畏寒、高熱、

委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀:胸痛、咳嗽、氣急、發(fā)病10?14天咳

出大量膿臭痰(可伴咯血,但少有大咯血)后,體溫下降,感染中毒癥狀有所減

輕。

75、根據老年人的代謝特點,老年人的飲食應()。

A、低蛋白、低脂肪、熱量較低

B、高蛋白、高脂肪、熱量較高

C、高蛋白、低脂肪、熱量較低

D、低蛋白、高脂肪、熱量較低

【答案】C

【解析】人進入老年期,由于活動量減少,機體的代謝率降低,生理功能減退,

消化系統(tǒng)的調節(jié)適應能力下降隨年齡的增長,老年人膳食中熱量供給應逐漸減少。

因為老年人活動量減少,如果熱量供應過多,容易引起肥胖。因為老年人的蛋白

28

質分解代謝增強,對蛋白質的利用能力也降低。為了補償功能消耗,維持機體組

織代謝、修補的需要,增強機體抵抗力,應注意蛋白質的供

76、慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時,采用氧療的給氧濃度,下列哪項

正確()。

A、小于65%

B、小于55%

C、小于25%

D、小于35%

【答案】D

【解析】缺氧伴明顯C02潴留的氧療,其原則為應給予低濃度(〈35%)持續(xù)給

氧。由于高碳酸血癥,人體呼吸中樞化學感受器對C02反應性差,主要依靠低氧

血癥對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的驅動作用來維持正常呼吸。如長期給予

高濃度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化學感受器失去對低氧的刺激,

患者呼吸會變慢、變淺,導致C02排出減少,PaC02迅速上升而呈C02麻醉。

77、在牛乳培養(yǎng)基中可呈現“洶涌發(fā)酵”現象的厭氧菌是()。

A、艱難梭菌

B、破傷風梭菌

C、肉毒梭菌

D、產氣莢膜梭菌

【答案】D

【解析】產氣莢膜梭菌在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產酸,使其中酪蛋白凝固;同

時產生大量其他,可將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀,將液面封固的凡士林層上推,

甚至沖走試管口棉塞,氣勢兇猛,稱“洶涌發(fā)酵”。

78、選擇培養(yǎng)基是()。

29

A、肉湯培養(yǎng)基

B、SS培養(yǎng)基

C、血平板培養(yǎng)基

D、蛋白陳水培養(yǎng)基

【答案】B

【解析】SS培養(yǎng)基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。

79、性腺可分泌的激素有()。

A、性激素

B、皮質醇

C、二者都有

D、二者均無

【答案】A

【解析】性腺主要是指男性的睪丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。睪丸實

質由200?300個睪丸小葉組成,睪丸小葉內有曲細精管和間質細胞,前者是生

成精子的部位,后者則具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕

激素和少量雄激素,此外,卵巢還可分泌多種肽類激素。故選A。

80、69歲男性,咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時,無胸痛,2年前心電圖提

示有前間壁陳舊性心肌梗死,但患者既往無心前區(qū)疼痛病史,無高血壓病史,平

時不口服藥物。查體:體溫36.5℃,收縮壓140mmiIg,脈搏110次/分,呼吸30

次/分,雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。有關肌鈣蛋白描述正確的為()。

A、肌鈣蛋白是心肌損傷的高度特異性指標

B、肌鈣蛋白在心律失常、腎衰竭、肺栓塞時一定不升高

C、該患者肌鈣蛋白升高即可診斷為心肌梗死

D、6h內肌鈣蛋白正常,可排除心肌梗死診斷

30

【答案】A

【解析】肌鈣蛋白對心肌損傷敏感性、

81、催產素的生理功能有()。

A、促進乳腺排乳

B、降低血壓

C、子宮收縮

D、使心率加快

【答案】AC

【解析】催產素的生理功能包括促進乳汁排出和刺激子宮收縮的作用。催產素的

副作用包括降低血壓、使心率加快、精神緊張和浮腫。故B、D選項是催產素的

副作用。故選AC。

82、既能治療風濕性關節(jié)炎,又有抗血栓形成作用的藥物是()。

A、肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、哌替唳

【答案】C

【解析】阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的一種,這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛,而

且大多數還有抗炎、抗風濕作用,同時其可通過抑制環(huán)氧化酶而對血小板聚集有

強大的、不可逆的抑制作用。低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2(TXA2)

的生成,而影響血小板的聚集及抗血栓形成,達到抗凝作用。故選C。

83、以下說法與大衛(wèi)生觀相符的有()。

A、預防保健的責任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴大到社會各行各業(yè)

B、由關注疾病的自然原因到同等程度地關注社會原因

31

C、由消極治療與康復擴大到積極預防和主動提高健康水平

D、衛(wèi)生事業(yè)活動的主體由醫(yī)務人員擴大到社會全體成員

【答案】ABCD

【解析】大衛(wèi)生觀的核心是由以疾病、患者及其治療為中心,擴大到以健康、健

康人和保健、康復為中心,由治療服務擴大到預防服務,由關注疾病的自然原因

到同等程度地關注社會原因,由生理服務擴大到心理服務,由院內服務擴大到院

外服務,由個體服務擴大到群體服務,由技術服務擴大到社會服務,由消極治療

與康復擴大到積極預防和主動提高健康水平,預防保健的責任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴

大到社會各行各業(yè),衛(wèi)生事業(yè)活動的主體由醫(yī)務人員擴大到社會全體成員。故選

ABCDo

84、病理改變在腎臟,臨床表現為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾

病是()o

A、腎結核

B、腎積水

C、腎腫瘤

D、鹿角型腎結石

【答案】A

【解析】腎結核病變在腎,癥狀在膀胱。

85、在手術治療中,“認真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是()。

A、讓病人承擔手術風險

B、病人及其家屬與醫(yī)務人員共同承擔手術風險

C、讓醫(yī)務人員承擔手術風險

D、讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同

【答案】BD

32

【解析】在手術治療中,”認真簽訂協(xié)議”這是尊重病人的知情同意權,讓病人

及其家屬與醫(yī)務人員共同承受手術風險,同時讓病人及其家屬對手術所造成的機

體不可恢復的改變給予理解和認同。故選BD。

86、抗酸染色是包括結核桿菌在內的分枝桿菌的重要特征,其抗酸性的化學基礎

是()。

A、分枝桿菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

C、分枝桿菌細胞壁厚度

D、細胞質中的分枝菌酸

【答案】B

【解析】分枝桿菌細胞壁含脂質較多,其中主要成分為分枝菌酸,此物具有抗酸

性,染色時與石炭酸復紅結合牢固,能抵抗酸性乙醇的脫色作用,因此抗酸菌能

保持復紅的顏色,達到染色目的。

87、調節(jié)胰島素分泌的最重要因素是()。

A、激素作用

B、血糖濃度

C、血氨基酸濃度

D、神經調節(jié)

【答案】B

【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰島素分泌最重要的因素。

88、對胸骨錯誤的描述是()。

A、胸骨角平第3肋

B、位于胸前壁正中

C、胸骨內的骨髓終身為紅骨髓

33

D、可分為柄、體和劍突三部分

【答案】A

【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分為胸骨柄,胸骨體和劍突三部

分。胸骨體和胸骨柄相連接處有一隆起為胸骨角,平第二肋。胸骨內的骨髓終身

為紅骨髓,據有造血功能。

89、當血小板的數量低于下列哪項數值時可引起出血現象()。

A、5X109/L

B、10X109/L

C、50X109/L

D、100X109/L

【答案】C

【解析】血小板在人體生理止血、凝血和維持血管內皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的數量為(100?300)X109/Lo當血小板數減少到50X109/L以

下時,這些功能就難以完成而產生出血傾向,微小的創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮

膚和粘膜下出現瘀點。故選C。

90、不屬于大腦半球的分葉是()。

A、邊緣葉

B、額葉

C、枕葉

D、頂葉

【答案】A

【解析】大腦半球分為額葉、頂葉、枕葉、顆葉和腦島。

91、典型急性菌痢病人大便呈()。

A、少量膿血便

34

B、灰陶土樣便

C、果醬樣腥臭便

D、柏油樣便

【答案】A

【解析】細菌性痢疾臨床主要表現為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便,

嚴重者可發(fā)生感染性休克和(或

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