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文檔簡介
職業(yè)暴露應急預案及程序(一)銳器傷口緊急處理1、立即從近心端向遠心端將傷口周圍的血液擠出。2、用流動水沖洗3-5分鐘。3、用75%酒精或0.5%碘伏消毒,如有必要需作傷口包扎處理。4、24小時內(盡早)留取基礎血樣(4ml普通管)備查。(二)粘膜暴露處理被暴露的粘膜反復用生理鹽水或清水沖洗。(三)職業(yè)暴露危險評估及報告1、一旦發(fā)生職業(yè)暴露,科主任、護士長首先報告院感科,若發(fā)生疑似HIV暴露,院感科應向分管領導或主管領導報告的同時報告縣皮防所,填寫本院職業(yè)暴露登記表。2、當事人疑似HIV暴露,由縣皮防所專家技術評估暴露級別,確定是否需要預防性應急用藥。(四)職業(yè)暴露后的報告及處理流程(詳見流程圖)。(五)職業(yè)暴露與隨訪1、隨訪與追蹤:院感科和發(fā)生職業(yè)暴露人員所在科室負責人負責督促職業(yè)暴露當事人按時進行疫苗接種和化驗,并追蹤化驗單結果,當事人需密切配合進行定期追蹤隨訪。2、注意保密,醫(yī)院和有關知情人員應為職業(yè)暴露當事人進行保密,不得向無關人員泄漏當事人情況。3、心理咨詢:在職業(yè)暴露處理過程中,醫(yī)務科,保健科、院感科可為職業(yè)暴露者提供相應的咨詢,必要時看心理醫(yī)師幫助減輕其緊張心理,穩(wěn)定情緒。4、工勤人員職業(yè)暴露由科室護士長協(xié)助其局部處理,填表,同時上報院感科、保潔公司負責人,由保潔公司負責人協(xié)助找醫(yī)生治療處理。職業(yè)暴露處理流程職業(yè)暴露部位職業(yè)暴露部位皮膚刺傷粘膜損傷完整皮膚污染傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處血液,不得進行傷口局部擠壓生理鹽水或清水反復沖洗0.5%碘伏沖洗或碘伏涂抹消毒判斷暴露源性質肥皂水或清水沖洗75%酒精、0.5%碘伏消毒肥皂水或清水沖洗常規(guī)皮膚消毒不需要暴露預防暴露狀況不明病毒抗體陽性病毒抗體陰性認真分析暴露種類,根據(jù)其情況決定請專家評估決定是否預防用藥若需用藥,盡
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