2023-10-26匯報人：代用名石膏固定技術(shù)CATALOGUE目錄石膏固定技術(shù)概述石膏固定材料與特性石膏固定技術(shù)操作流程石膏固定技術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥石膏固定技術(shù)的并發(fā)癥與處理方法石膏固定技術(shù)的臨床應(yīng)用與效果評估01石膏固定技術(shù)概述石膏固定技術(shù)是一種常用的骨折治療方法，主要利用石膏繃帶對骨折部位進行固定，以促進骨折愈合，防止骨折移位和畸形。定義石膏固定技術(shù)具有操作簡便、適用范圍廣、安全性高等特點，但同時存在固定時間長、舒適度低等不足。特點定義與特點歷史石膏固定技術(shù)最早可追溯到古希臘時期，當時人們已經(jīng)開始使用石膏繃帶對骨折進行治療。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，石膏固定技術(shù)不斷得到改進和完善，逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中治療骨折的重要手段之一。發(fā)展隨著科技的不斷進步，新型的石膏材料和固定技術(shù)也不斷涌現(xiàn)，如高分子石膏、可調(diào)節(jié)石膏等，進一步提高了石膏固定技術(shù)的療效和舒適度。石膏固定的歷史與發(fā)展石膏固定的應(yīng)用范圍如股骨頸骨折、脛骨平臺骨折等，可以利用石膏固定技術(shù)對骨折部位進行固定，促進骨折愈合。下肢骨折上肢骨折脊柱骨折關(guān)節(jié)脫位如肱骨外科頸骨折、橈骨遠端骨折等，可以利用石膏固定技術(shù)對骨折部位進行固定，防止移位和畸形。對于不穩(wěn)定性脊柱骨折，可以利用石膏固定技術(shù)進行初步固定，為手術(shù)治療做好準備。對于部分關(guān)節(jié)脫位，可以利用石膏固定技術(shù)對關(guān)節(jié)進行復(fù)位和固定，促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。02石膏固定材料與特性普通石膏又稱未熟石膏，由天然生石膏或合成生石膏與水混合加熱制成，具有強度低、可塑性強、固化后體積穩(wěn)定等特性。石膏的種類與特性熟石膏又稱α型半水石膏，由天然生石膏或合成生石膏與水混合加熱并脫去多余水分制成，具有強度高、可塑性差、固化后體積變化大等特性。高強度石膏又稱硬石膏，由天然生石膏或合成生石膏與水混合加熱并添加化學(xué)劑制成，具有強度高、可塑性差、固化后體積變化大等特性。1石膏的混合與調(diào)配合適的水分23根據(jù)所需強度和可塑性選擇合適的石膏種類和品牌。根據(jù)產(chǎn)品說明或經(jīng)驗調(diào)整石膏和水的比例，使混合后的石膏具有合適的稠度和可塑性。使用專門的攪拌器或手工攪拌將水和石膏混合均勻，避免出現(xiàn)氣泡和結(jié)塊。石膏的加固與增強在石膏中添加纖維材料（如玻璃纖維、碳纖維等）可以提高強度和耐久性。在石膏表面涂抹增強劑（如聚合物乳液、水泥砂漿等）可以增加耐磨性和抗沖擊性能。在石膏中添加金屬材料（如鋼筋、鋼絲等）可以增強抗拉和抗壓性能。對石膏進行預(yù)處理（如表面打磨、涂刷界面劑等）可以提高與其它材料的粘結(jié)力。03石膏固定技術(shù)操作流程診斷選擇01確定需要使用石膏固定的患者，了解其病史和病情，明確固定部位和范圍。石膏固定前的準備工作患者準備02向患者解釋固定的重要性和注意事項，消除其緊張情緒，獲得患者的配合。物品準備03準備好所需的石膏繃帶、紗布、棉墊等材料，以及手套、消毒液等用品。石膏的塑型與固定塑型根據(jù)患者需要固定的部位和形狀，將石膏繃帶按照要求進行塑型，確保與患者肢體貼合。固定將塑型好的石膏繃帶包裹在患者需要固定的部位，用紗布和棉墊加以固定，確保石膏繃帶不會移位。加壓在固定過程中適當加壓，使石膏繃帶更好地貼合皮膚，增加固定的穩(wěn)定性。注意事項在固定過程中需要注意石膏繃帶的干燥和清潔，避免過度加壓導(dǎo)致皮膚受壓壞死。護理在固定期間需要定期檢查石膏繃帶的松緊度和完整性，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。同時要注意保持患者的皮膚清潔和干燥，預(yù)防感染。石膏固定的注意事項與護理04石膏固定技術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)癥對于無明顯移位的骨折或復(fù)雜關(guān)節(jié)部位的骨折，石膏固定技術(shù)是一種常用的治療方法。骨折固定對于關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，為了確保關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可以使用石膏固定技術(shù)進行固定。脫位復(fù)位后固定對于部分軟組織損傷，如肌腱、韌帶等，可以使用石膏固定技術(shù)進行輔助修復(fù)。軟組織損傷修復(fù)輔助固定對于部分神經(jīng)斷裂或損傷后，可以使用石膏固定技術(shù)進行固定，以促進神經(jīng)的再生和修復(fù)。神經(jīng)修復(fù)后固定VS對于骨折部位存在嚴重移位、軟組織損傷嚴重、關(guān)節(jié)部位感染、血管損傷等情況下，不宜使用石膏固定技術(shù)。注意事項在石膏固定過程中，需要注意保持石膏的干燥和清潔，避免受潮和污染。同時，在固定期間需要注意觀察患肢的血液循環(huán)情況，避免出現(xiàn)壓迫血管和神經(jīng)的情況。在固定期間還需要注意適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，以促進患肢的功能恢復(fù)。禁忌癥禁忌癥與注意事項05石膏固定技術(shù)的并發(fā)癥與處理方法壓瘡由于石膏對皮膚的壓迫，可能導(dǎo)致局部皮膚缺血、缺氧，甚至發(fā)生壓瘡。處理方法包括定期觀察皮膚顏色和溫度變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理壓瘡。石膏綜合征由于石膏固定過緊，可能壓迫胃腸道，導(dǎo)致腹脹、腹痛、嘔吐等癥狀。處理方法包括及時松開石膏，緩解癥狀。感染由于石膏固定時可能帶入細菌，導(dǎo)致感染。處理方法包括保持皮膚清潔干燥，使用抗生素預(yù)防感染。神經(jīng)血管損傷由于石膏固定不當，可能壓迫神經(jīng)或血管，導(dǎo)致疼痛、感覺異常、肌肉萎縮等癥狀。處理方法包括及時調(diào)整石膏位置，解除壓迫。常見并發(fā)癥及處理方法骨關(guān)節(jié)損傷對于骨關(guān)節(jié)損傷的患者，石膏固定技術(shù)可以促進愈合，但需要定期復(fù)查X光片，觀察骨折愈合情況。若骨折未愈合，需要及時調(diào)整石膏位置或更換治療方法。特殊情況及處理方法兒童骨折兒童骨折愈合速度快，但容易發(fā)生移位。因此，在石膏固定期間需要密切觀察骨折部位的變化，及時調(diào)整石膏位置。若發(fā)生移位，需要重新進行復(fù)位固定。老年人骨折老年人骨折愈合速度慢，且容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。因此，在石膏固定期間需要注意預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨折部位再移位。若發(fā)生移位或骨質(zhì)疏松，需要及時調(diào)整石膏位置或進行藥物治療。06石膏固定技術(shù)的臨床應(yīng)用與效果評估骨折固定石膏固定技術(shù)可用于骨折部位的穩(wěn)定，促進骨折愈合，防止骨折移位。對于關(guān)節(jié)脫位的患者，石膏固定技術(shù)可用于復(fù)位后的維持，避免再次脫位。對于扭傷、拉傷等軟組織損傷，石膏固定技術(shù)可以減輕疼痛，避免損傷加重。在某些神經(jīng)肌肉疾病如肌無力、神經(jīng)損傷等治療中，石膏固定技術(shù)可以幫助調(diào)整肌肉狀態(tài)，促進神經(jīng)再生。臨床應(yīng)用實例關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定軟組織損傷治療神經(jīng)肌肉疾病治療通過對患者的臨床觀察和隨訪，評估石膏固定技術(shù)的臨床效果。效