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母嬰護理課之驚厥患兒護理演講人目錄01.病因和發(fā)病機制02.臨床表現03.輔助檢查和處理要點04.常見護理注意事項05.常見護理措施06.常見護理技巧病因和發(fā)病機制1驚厥的病因04結構性病變:如腦腫瘤、腦血管畸形等01感染性疾?。喝缒X膜炎、腦炎等02代謝性疾?。喝绲脱?、低鈣血癥等05藥物中毒:如抗癲癇藥物過量等06其他:如熱性驚厥、電解質紊亂等03遺傳性疾?。喝绨d癇、腦癱等驚厥的發(fā)病機制01腦部異常放電:神經元異常放電導致驚厥發(fā)作02遺傳因素:遺傳基因突變可能導致驚厥發(fā)生03代謝異常:如低血糖、低鈣血癥等代謝異??赡軐е麦@厥04感染因素:病毒、細菌等感染可能導致驚厥發(fā)生05免疫因素:自身免疫性疾病可能導致驚厥發(fā)生06環(huán)境因素:如高溫、缺氧等環(huán)境因素可能導致驚厥發(fā)生臨床表現2驚厥的臨床表現01意識喪失:突然失去意識,無法應答02肢體抽搐:四肢、面部、頸部等部位出現不自主抽搐03呼吸困難:呼吸急促、困難,口唇發(fā)紺04瞳孔散大:瞳孔擴大,對光反射消失05皮膚蒼白:皮膚顏色變淺,失去血色06嘔吐:出現嘔吐現象,可能伴有口吐白沫07體溫升高:體溫升高,可能伴有發(fā)熱現象驚厥的持續(xù)時間01驚厥的持續(xù)時間通常在幾分鐘到幾十分鐘之間02持續(xù)時間越長,對患兒的腦損傷越嚴重03持續(xù)時間超過30分鐘,可能對患兒造成永久性腦損傷04持續(xù)時間超過1小時,可能對患兒造成死亡驚厥的頻率01驚厥的頻率:一般分為單次驚厥和多次驚厥02單次驚厥:指一次發(fā)作的驚厥,通常持續(xù)時間較短03多次驚厥:指多次發(fā)作的驚厥,通常持續(xù)時間較長04驚厥的頻率與患兒的年齡、病因、病情嚴重程度等因素有關輔助檢查和處理要點3輔助檢查項目血常規(guī)檢查:了解患兒的感染情況腦電圖檢查:了解患兒的腦電活動情況腦CT或MRI檢查:了解患兒的腦部結構情況生化檢查:了解患兒的代謝情況基因檢測:了解患兒的遺傳情況影像學檢查:了解患兒的腦部影像情況處理要點保持呼吸道通暢,防止窒息01監(jiān)測生命體征,如心率、呼吸、血壓等02及時進行抗驚厥治療,如使用抗驚厥藥物03預防并發(fā)癥,如腦水腫、腦出血等04保持患兒安靜,避免刺激05及時與醫(yī)生溝通,根據病情調整治療方案06預防措施01定期進行健康檢查,及時發(fā)現和治療疾病02保持良好的生活習慣,避免過度勞累和緊張03加強營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息04避免接觸傳染源,減少感染風險05加強鍛煉,提高身體素質和免疫力常見護理注意事項4觀察病情變化監(jiān)測體溫:觀察患兒體溫變化,及時發(fā)現發(fā)熱情況01觀察呼吸:注意患兒呼吸頻率、深度和節(jié)律,及時發(fā)現呼吸異常02觀察面色:觀察患兒面色變化,及時發(fā)現面色蒼白、發(fā)紺等異常情況03觀察意識:觀察患兒意識狀態(tài),及時發(fā)現意識模糊、昏迷等異常情況04觀察肢體活動:觀察患兒肢體活動情況,及時發(fā)現肢體抽搐、僵硬等異常情況05觀察皮膚:觀察患兒皮膚顏色、溫度、濕度等變化,及時發(fā)現皮膚異常情況06保持呼吸道通暢BDACE保持患兒頭部側向一邊,避免誤吸觀察呼吸頻率、深度和節(jié)律,及時發(fā)現異常保持環(huán)境安靜,減少刺激,避免加重驚厥及時清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢必要時進行人工呼吸和心肺復蘇預防意外傷害保持環(huán)境安全:避免尖銳物品、火源等危險因素定期檢查:檢查嬰兒床、玩具等物品,確保無安全隱患正確使用安全座椅:乘車時使用安全座椅,確保嬰兒安全加強看護:時刻關注嬰兒動態(tài),避免意外傷害發(fā)生01020304常見護理措施5控制驚厥發(fā)作保持患兒安靜,避免刺激01監(jiān)測生命體征,觀察病情變化02及時使用抗驚厥藥物,如苯巴比妥、地西泮等03保持呼吸道通暢,防止窒息04必要時進行心肺復蘇,確保生命安全05及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)療幫助06保持患兒舒適保持環(huán)境安靜,避免噪音和強光刺激01保持室內溫度適中,避免過冷或過熱02保持患兒臥床舒適,使用柔軟、透氣的床墊和床單03保持患兒衣物寬松、舒適,避免束縛和壓迫04保持患兒皮膚清潔、干燥,避免刺激和感染05保持患兒飲食清淡、易消化,避免刺激性食物和飲料06監(jiān)測生命體征監(jiān)測體溫:使用體溫計測量患兒體溫,觀察發(fā)熱情況監(jiān)測呼吸:觀察患兒呼吸頻率、深度和節(jié)律,判斷呼吸困難程度監(jiān)測心率:使用聽診器或心電監(jiān)護儀監(jiān)測患兒心率,判斷心率失常情況監(jiān)測血壓:使用血壓計監(jiān)測患兒血壓,判斷血壓異常情況監(jiān)測血氧飽和度:使用血氧飽和度儀監(jiān)測患兒血氧飽和度,判斷缺氧情況監(jiān)測尿量:觀察患兒尿量,判斷脫水情況監(jiān)測大便情況:觀察患兒大便次數、性狀和顏色,判斷腹瀉情況常見護理技巧6安撫患兒情緒BDAC保持環(huán)境安靜,避免刺激播放輕柔的音樂,幫助患兒放松輕柔地撫摸患兒,給予安全感耐心陪伴,與患兒進行眼神交流和語言安撫保持患兒安靜保持環(huán)境安靜,避免噪音干擾減少不必要的刺激,如強光、劇烈運動等安撫患兒情緒,可以通過輕撫、哼唱等方式保持患兒舒適,如調整合適的體位、保持室內溫度適宜等協助患兒進食01準備合適的餐具和食物:選擇適合患兒年齡和吞咽能力的餐具,準備營養(yǎng)豐富、易于吞咽的食物。02保持正確的喂食姿勢:將患兒抱起,保持頭部穩(wěn)定,喂食時避免

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