第四章免疫調節(jié)免疫是機體識別“自己”和“非己”，并清除“非己”的一種保護性生理功能,從而維持內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。(2)“變壞的”自身細胞：自身衰老、死亡、損傷、癌變的細胞。(1)外來的入侵者：侵入身體的各種病原體（致病的細菌、真菌、病毒等）(3)移植的器官、組織、細胞“自己”的含義：指自身正常的細胞、組織、器官“非己”的含義：抗原右圖所示是我們在醫(yī)院里常見的情景。1、醫(yī)生為什么要檢查患者的扁桃體？扁桃體腫大意味著什么？

扁桃體是人體重要的免疫器官，主要作用是抵御經空氣傳播的病原微生物的感染。

醫(yī)生通過檢查扁桃體能夠初步判斷患者的患病情況。扁桃體腫大意味著扁桃體有炎癥，患者可能被病菌感染了。

生活中常常會遇到扁桃體發(fā)炎腫大的現(xiàn)象，這往往是由鏈球菌或者葡萄球菌等細菌分泌物積存于扁桃體導致的。問題探討第1節(jié)

免疫系統(tǒng)的組成和功能新課引入2、扁桃體腫大對機體的健康是有利還是有害的？

一方面，扁桃體具有免疫功能，同時它作為易被觀察的免疫器官，腫大后可以起到指示機體是否被病菌感染的作用，能用于判斷疾病狀況。

另一方面，扁桃體作為人體的器官，充血腫大后易形成膿腫，表現(xiàn)出吞咽食物時有疼痛感等癥狀，同時引發(fā)其他并發(fā)癥狀。

當我們體內上呼吸道有炎癥時，扁桃體會腫大，有時候頜下、腋下、腹股溝等部位還會出現(xiàn)淋巴結腫大。你知道這是為什么嗎？傷口感染后會化膿，膿液是什么呢？要弄清這些問題，需要先了解免疫系統(tǒng)的組成。紅腫化膿破潰結痂扁桃體腫大淋巴結腫大免疫細胞免疫系統(tǒng)免疫活性物質免疫器官抗體、細胞因子、溶菌酶等（免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所）樹突狀細胞、巨噬細胞等淋巴細胞T淋巴細胞B淋巴細胞（發(fā)揮免疫作用的細胞）（位于淋巴液、血液和淋巴結中）（在骨髓中成熟）（遷移到胸腺成熟）（由免疫細胞或其他細胞產生的發(fā)揮免疫作用的物質）骨髓、胸腺、脾、淋巴結、扁桃體等一、免疫系統(tǒng)的組成(1)概念:免疫器官主要由___________構成，并借助于_________和_________相互聯(lián)系。(2)主要免疫器官:淋巴組織血液循環(huán)淋巴循環(huán)____________是免疫細胞_______并__________的地方，就像部隊的大本營和訓練基地。產生發(fā)育成熟_________________是免疫細胞__________的場所，也是它們的“作戰(zhàn)”的戰(zhàn)場。集中分布（一）免疫器官骨髓和胸腺脾、淋巴結和扁桃體淋巴結扁桃體胸腺脾骨髓分布：位于___________________特征：形狀像___________，_____________________功能：_________________________________________咽腭部扁桃內部有很多免疫細胞，具有防御功能左右各一扁桃體扁桃體正常不正常扁桃體分布：沿__________遍布_______，主要集中在________、

______________和_____________等處。特征：呈_______形或_______形。功能：________________________________________________________________________淋巴管頸部圓腋窩部全身腹股溝部豆淋巴細胞集中的地方，能阻止和消滅侵入體內的微生物。淋巴結淋巴結分布：位于__________________特征：呈______的______形,分_____________。胸腺隨年

齡而______，在________達到高峰，以后_________。功能：_______________________________________________胸骨的后面扁平橢圓左、右兩葉增長青春期逐漸退化T細胞分化、發(fā)育、成熟的場所胸腺胸腺特殊之處：胸腺胸腺既是免疫器官又是內分泌腺，作為免疫器官，它是T細胞分化、發(fā)育、成熟的場所，作為內分泌腺，它能產生胸腺激素，以促進T細胞的發(fā)育和成熟。【思考】如果給動物摘除胸腺，影響最大的淋巴細胞是什么？為什么？T細胞，因為胸腺是T細胞分化、發(fā)育、成熟的場所。分布：在_______________特征：呈_________形功能：_______________________________________________________________________胃的左側橢圓內含大量的淋巴細胞，也參與制造新的血細胞與清除衰老的血細胞等脾——人體最大的免疫器官脾分布：位于_________或____________功能：__________________________________________________________________________________骨髓腔骨松質內各種免疫細胞發(fā)生、分化、發(fā)育的場所。是機體重要的免疫器官骨髓骨髓特殊之處：

骨髓骨髓免疫細胞從根本上都起源于骨髓中的造血干細胞，同時骨髓也是B細胞發(fā)育、分化、成熟的場所。（二）、免疫細胞(3)種類：各種

。如：

細胞、淋巴細胞、

細胞等。淋巴細胞:包括B淋巴細胞和T淋巴細胞等。T細胞又可以分為輔助性T細胞和細胞毒性T細胞等。(1)概念：執(zhí)行

功能的細胞。(2)來源：來自________________。免疫骨髓的造血干細胞白細胞樹突狀巨噬B淋巴細胞(簡稱B細胞)T淋巴細胞(簡稱T細胞)樹突狀細胞:分布于

、消化道、呼吸道等很多

組織及淋巴器官內,成熟時具有分支;具有強大的

、呈遞抗原功能。巨噬細胞:幾乎分布于機體的各種組織中,具有

消化、抗原

功能。

吞噬上皮皮膚處理和呈遞吞噬巨噬細胞樹突狀細胞(4)抗原：能引起免疫反應的物質。大多數(shù)是病原體表面一些特定的蛋白質等，能夠與免疫細胞表面的受體相結合，引發(fā)免疫反應。(5)抗原呈遞細胞：能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原信息暴露在細胞表面，呈遞給其他免疫細胞。包括B細胞、樹突狀細胞和巨噬細胞。3、免疫活性物質(1)概念：由免疫細胞或其他細胞產生的發(fā)揮免疫作用的物質。(2)來源:

細胞或其他細胞。(3)種類:抗體：能與相應抗原發(fā)生

的蛋白質（一種抗體只能與一種抗原結合）。能隨血液循環(huán)和淋巴循環(huán)到達

。

細胞因子：淋巴細胞分泌。（白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子）溶菌酶：（多種細胞如唾液腺細胞、淚腺細胞都能合成）。免疫特異性結合全身各處一雙未洗過的手上最多有80萬個細菌一克指甲垢里藏有38億個細菌將手洗干凈還有182種細菌【思考】為什么我們時刻處在病原體的包圍之中，但并不會經常感到不適？人體有三道防線來抵御病原體的攻擊二、免疫系統(tǒng)的功能漢水丑生侯偉作品第一道防線皮膚和黏膜呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用皮膚分泌物的殺菌作用（1）吞噬細胞（如巨噬細胞和樹突狀細胞）吞噬細胞（如巨噬細胞和樹突狀細胞）可從血管中穿出，聚集到病原體所在部位，殺滅病原體第二道防線（2）體液中的殺菌物質（如溶菌酶）體液中的殺菌物質（如溶菌酶）溶解病原體。第一道防線第二道防線組成組成皮膚、黏膜(及其分泌物)體液中的殺菌物質(如溶菌酶)吞噬細胞（樹突狀細胞、巨噬細胞等）人人生來就有，是機體長期進化過程中遺傳下來的，不針對某一類特定的病原體，對多種病原體都有防御作用非特異性免疫小結歸納（第一道防線將病原體阻擋在外界環(huán)境）（第二道防線在人體內環(huán)境中發(fā)揮殺菌作用）由免疫器官和免疫細胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成。機體在個體發(fā)育過程中與病原體接觸后獲得的，主要針對特定的抗原起作用，具有特異性。第三道防線特異性免疫又稱獲得性免疫，這種免疫只針對特定病原體。它是人體經后天感染（病愈或無癥狀的感染）或人工預防接種（菌苗、疫苗、類毒素、免疫球蛋白等）而使機體獲得的抵抗感染能力，具有特異性，為特異性免疫。艾滋病，又稱為獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS)，是由于機體感染人類免疫缺陷病毒（HIV），亦稱艾滋病病毒，而引發(fā)的全身性疾病。缺陷？保衛(wèi)人體的三道防線第一道防線第二道防線第三道防線組成組成皮膚、黏膜（及其分泌物）體液中的殺菌物質（如溶菌酶）吞噬細胞（樹突狀細胞、巨噬細胞等）人人生來就有，是機體長期進化過程中遺傳下來的，不針對某一類特定的病原體，對多種病原體都有防御作用非特異性免疫組成體液免疫細胞免疫機體在個體發(fā)育過程中與病原體接觸后獲得的，主要針對特定的抗原起作用，具有特異性特異性免疫小結歸納①鼻腔黏膜分泌殺菌物質抑制白喉桿菌的繁殖____________②體液中的溶菌酶消滅白喉桿菌______________③唾液中的溶菌酶消滅白喉桿菌______________④體液中的抗體與白喉桿菌反應______________⑤吞噬細胞將白喉桿菌吞噬消化______________⑥胃液中的鹽酸可以破壞細菌的結構__________⑦被白喉桿菌入侵的細胞被清除______________第一道防線第二道防線第一道防線第三道防線第二道防線第一道防線第三道防線人體感染白喉桿菌（白喉桿菌侵入易感者上呼吸道，通過常在咽部黏膜生長繁殖）后，將啟動一系列的免疫反應，說出下列情況屬于哪道防線？習題鞏固【三道防線判斷】第一道：體表（體外）第二道：體液第三道：特異性①有人把一種致病的鏈球菌涂在健康人的清潔皮膚上，2小時后再檢查，發(fā)現(xiàn)90%以上的鏈球菌都被消滅了。②呼吸道黏膜上皮細胞的纖毛運動、口腔唾液的吞咽和腸蠕動等，可將停留在黏膜表面的病原體驅趕出體外。③當狗發(fā)生意外創(chuàng)傷的時候，會用自己的舌頭吮舐傷口。④皮膚破損后，往往引起局部的炎癥反應，如疼痛、發(fā)紅、腫脹等，一段時間后可能還會流膿。⑤接種卡介苗可以預防結核病，但對其他傳染病不起作用。核心探討區(qū)分人體的三道防線、特異性免疫、非特異性免疫(1)上述資料中屬于第一道防線的是

屬于第二道防線的是________

屬于第三道防線的是

。(2)屬于非特異性免疫的是

，屬于特異性免疫的是

。①②③④⑤①②③④⑤習題鞏固免疫防御免疫監(jiān)視免疫自穩(wěn)三道防線是統(tǒng)一的整體，他們共同實現(xiàn)_________、_________、_________三大基本功能。免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視二、免疫系統(tǒng)的功能三大基本功能免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視機體排除外來抗原性異物的一種免疫防護作用，這是免疫系統(tǒng)最基本的功能正常異常機體能抵御病原體的入侵免疫反應過強、過弱或缺失，可能導致組織損傷或易被病原體感染等問題機體清除衰老或損傷的細胞，進行自身調節(jié)，維持內環(huán)穩(wěn)態(tài)的功能正常異常免疫系統(tǒng)對自身的抗原物質不產生免疫反應容易發(fā)生自身免疫病