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文檔簡介
市民應急手冊目 錄序言搶得時間,救回生命PARTONE第一部分必備急救知識 NECESSARYKNOWLEDGEOFFIRSTAID一、怎樣正確撥打報警電話①110報警電話②119火警電話③122交通事故報警電話④120醫(yī)療急救求助電話二、家庭應急物品①家庭應急醫(yī)藥包②家庭防災救援包三、心肺復蘇技術①七歲以上人員心肺復蘇術②七歲以下嬰幼兒心肺復蘇術③心肺復蘇有效指標和終止標準PARTTWO第二部分常見個人危機狀況應急 DEALWITHUSUALEMERGENCY一、溺水二、觸電三、中暑四、呼吸道異物阻塞五、醉酒與酒精中毒六、眼灼傷七、燙傷與燒傷八、凍傷九、貓犬類抓傷咬傷十、蛇類咬傷十一、蜂蟲類蜇傷十二、昏厥十三、癲癇十四、一般性創(chuàng)傷十五、顱腦損傷十六、胸部損傷十七、腹部損傷十八、脊柱、骨盆損傷十九、肢體(手指)離斷損傷二十、四肢骨折二十一、急性心肌梗死二十二、心絞痛二十三、突發(fā)性高血壓病二十四、糖尿病緊急并發(fā)癥PARTTHREE第三部分正確面對自然災害 FACENATURALDISASTERPROPERLY一、地震①地震的分類②地震的等級③地震的前兆④地震災害的特點⑤地震如何造成人員傷亡⑥地震發(fā)生時的逃生應急方式⑦地震發(fā)生后的應急⑧正確看待地震次生災害二、臺風①臺風來臨前的征兆②臺風的破壞形式③臺風來臨前的應急④臺風來臨時的應急三、大風①大風的危害②大風的預警信號和應急四、暴雨①暴雨的危害②暴雨的預警信號和應急五、高溫①高溫的危害②高溫的預警信號和應急六、寒冷①寒冷的危害②寒冷的預警信號和應急七、大霧①大霧的危害②大霧的預警信號和應急八、雷電①雷電的危害②雷電的預警信號和應急九、灰霾①灰霾的危害②灰霾的預警信號和應急十、泥石流、滑坡、崩塌①泥石流、滑坡、崩塌的危害②泥石流、滑坡、崩塌的應急十一、海嘯①海嘯的危害②海嘯的應急十二、森林火災①森林火災的危害②森林火災的應急PARTFOUR第四部分事故災難預防與應急處理 HOWTOPREVENTANDDEALACCIDENTSY一、電梯故障二、天然氣、煤氣泄漏三、汽車失火四、家庭失火五、公共場所失火六、停電事故七、家庭裝修污染事故八、行人交通事故九、公路交通事故十、地鐵列車意外事故十一、重大核事故十二、化學毒劑事故十三、爆炸事故PARTFIVE第五部分突發(fā)社會安全事件 EMERGENTINCIDENTSOFPUBLICSECURITY一、街頭盜竊與搶劫二、入室盜竊與搶劫三、綁架四、公眾場所騷亂五、手機、網絡信息詐騙PARTSIX第六部分突發(fā)公共衛(wèi)生事件 EMERGENTEVENTSOFPUBLICSANITATION一、食物中毒二、飲用水污染三、流行性感冒四、手足口病五、紅眼病六、病毒性肝炎七、霍亂八、鼠疫九、人類禽流感十、口蹄疫十一、非典型性肺炎十二、艾滋病序言搶得時間,救回生命每個人或許都想要一輩子過得沒災沒病,平平安安,然而在這個世界上,卻又充滿了太多的意外。地震、火災、交通事故、臺風、海嘯、洪水泛濫……在這些不可抗拒的天災人禍面前,人類的生命顯得如此脆弱。我們每天都過著秩序井然的生活,許多人往往都沒有去想,在我們平靜生活的表面下,卻潛藏著種種可能的危險,一不小心,它們就會無情地奪去我們的生命。然而在災難真正發(fā)生的時候,痛哭跟嘶喊卻一點用處都沒有,最后活下來的,往往是那些保持著鎮(zhèn)靜并且比別人具有更多急救知識的人?!胺阑加谖慈弧?。只有在災難來臨之前,盡可能地學習、掌握應對災難的能力,當災難真正來臨時,才不會顯得手足無措,眼睜睜地看著生命在自己眼前消逝。本書系統講解了自然災害、事故災難、社會安全事件、公共衛(wèi)生事件等是如何發(fā)生介紹了行之有效的急救醫(yī)學知識,幫助大家在災難發(fā)生時,更好地自救、救人。當生命受到威脅時,贏得時間就意味著留住生命;為了讓脆弱的生命變得堅強,你有必要知道一些應急知識。隨著時代的進步,人們活動空間的擴大,各種災難和意外災害頻頻發(fā)生,威脅著人們的生命和健康。而人們對于保護身體健康和掌握急救知識的意識正在覺醒。讓我們一起來學習,掌握第一手的急救知識,為生活中可能面對的各種緊急情況做好準備?!侗貍浼本戎R》將教您最實用的報警要點和急救技術。PARTONE第一部分必備急救知識NECESSARYKNOWLEDGEOFFIRSTAID怎樣正確撥打報警電話家庭應急物品心肺復蘇技術一、怎樣正確撥打報警電話①110報警電話發(fā)現刑事、治安案(事)件以及危及公共與人身財產安全、工作學習與生活秩序的案(事)件時,及時報警是我們每個人應該具備的基本常識。在中國,110報警電話免收電話費,投幣、磁卡等公用電話均可直接撥打。!注意事項發(fā)現斗毆、盜竊、搶劫、強奸、殺人等刑事、治安案(事)況危急,無法及時報警,則應在制服犯罪嫌疑人或脫離險情后,迅速報警。險,水、電、氣、熱等公共設施出現險情、災情等,均可撥打110報警。地不熟,可提供附近具有明顯標志的建筑物、大型公共場所、公交車站、單位名稱等。報警后,要保護好現場,以便民警到場后提取物證、痕跡。實施正當防衛(wèi)時,應避免防衛(wèi)過當行為。②119火警電話119火警電話免收電話費,投幣、磁卡等公用電話均可直接撥打。119火警除了救援火災外,還參加其他各種災害或事故的搶險救援工作,具體包括:各種危險化學品泄漏事故的救援;水災、臺風、地震等重大自然災害的搶險救災;空難及重大事故的搶險救援;建筑物倒塌事故的搶險救援;恐怖襲擊等突發(fā)性事件的應急救援;單位和群眾遇險求助時的救援救助等。!注意事項撥打119周圍明顯的標志,如建筑物等。盡量講清楚起火部位、著火物資、火勢大小、是否有人被困等情況。安全。③122交通事故報警電話遇到交通事故或交通糾紛時,可及時撥打122或110報警電話。122交通事故報警電話免收電話費,投幣、磁卡等公用電話均可直接撥打。在交通警察到達現場之前,應注意保護好現場。!注意事項撥打122或110時,必須準確報出事故發(fā)生的地點及人員、車輛傷損情況。雙方認為可以自行解決的事故,應把車輛移至不妨礙交通的地點,協商處理。通警察處理。記下肇事車輛的車型、顏色等主要特征。交通事故造成人員傷亡時,應立即撥打120意移動傷員。④120醫(yī)療急救求助電話120醫(yī)療急救電話免收電話費,投幣、磁卡等公用電話均可直接撥打。當你的家人、鄰居或周圍的同事、朋友乃至陌生人等,如果突發(fā)了急癥或受到意外人身傷害,請你和周圍的人在對傷病員進行緊急救助的同時,立即給急救中心、急救站或附近的醫(yī)療機構撥通電話,請專業(yè)醫(yī)務人員前來進一步搶救。!注意事項點,應說明大致的方位,比如在哪條大街、哪個方向、哪幢建筑物附近等。等。如果了解病人的病史,在呼叫急救服務時應提供給急救人員參考。況。盡可能說明病人的特殊需求,并了解清楚救護車到達的大致時間,準備接車。二、家庭應急物品每個家庭都應自備一個家庭應急醫(yī)藥包,配備一些必需的應急藥品。一旦發(fā)生意外災害,可用家庭應急醫(yī)藥包中的物品進行自救與互救。此外,作為日常防災的重要手段,還可準備家庭防災救援包。對于食品,飲用水、電池等一些有保質期或者使用期限的物品,一定要注意定期更換。①家庭應急醫(yī)藥包必備醫(yī)藥用品治感冒類藥:如克感敏、康泰克、感冒通、強力銀翹片、白加黑感冒片等。止咳化痰藥:如必嗽平、咳必清、蛇膽川貝液等。抗生素:如氟哌酸、復方新諾明、乙酰螺旋霉素、先鋒霉素等。胃腸解痙藥:如普魯本辛等。助消化藥:如嗎丁啉、多酶片、神曲等。通便藥:如大黃蘇打片、甘油栓、開塞露等。止瀉藥:如易蒙停、藿香正氣水、十滴水等。抗過敏藥:如息斯敏、撲爾敏、苯海拉明等。外用消炎消毒藥:如酒精、碘酒、紫藥水、紅藥水、高錳酸鉀等。外用止痛藥:如風濕膏、紅花油等。其他:膠布、繃帶、止血帶、創(chuàng)可貼、消毒棉簽、體溫計、剪刀、紗布、風油精或清涼油等。以上為每個家庭都需要具備的藥品,對于有特殊病人(如冠心病人、高血壓病人、糖尿病人等)的家庭,可以根據醫(yī)生的建議,適當添置一些對癥的應急藥品。家庭應急醫(yī)藥包的保存選擇一個合適的藥箱。如果有條件最好是購買藥店出售的小藥箱。如不想購買也可以自制一個小木箱,或充分利用家里的小柜櫥、抽屜等。分門別類將內服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、藥品與保健品分開放置。注明標簽。標注清楚藥名、規(guī)格、數量、有效期、失效期、適應癥、用法用量、禁忌癥、不良反應、注意事項等。藥品一般放在干燥、陰涼、避光的地方,個別應放冰箱里(如眼藥水)。小藥箱放在方便拿取、而小孩子又拿不到的地方,最好不要上鎖。特殊歸檔慢性?。ü谛牟?、高血壓病、糖尿病、癲癇等)患者日常用的藥,可根據醫(yī)囑設檔單放。定期清查藥品,對于過了有效期、變了質、標簽脫落的藥品,要堅決清除并及時更新。保留說明書。藥品是特殊商品,使用得當可防治疾病,使用不當則會危害健康。因而,用藥前一定要與說明書對照一下。②家庭防災救援包家用滅火器食品①固體食品:餅干、面包、方便面等。②瓶裝飲用水。③罐裝食品。應急逃生繩:承重力不小于200千克,繩直徑為25毫米至30逃生繩的長度應根據家庭具體位置選擇。簡易防煙面具:當遭遇火災或遇到其他有害氣體侵害時,及時取出面具戴在頭上。錘子、哨子、收音機、手電筒、電池、家用工具等。三、心肺復蘇技術①七歲以上人員心肺復蘇術判斷意識&呼救當發(fā)現有人受傷或神志不清時,在事發(fā)現場安全的情況下,應立即到病人身旁,判斷其是否有意識存在。首先應該輕搖患者肩部,高聲喊叫:“喂,你怎么啦?”輕搖肩部時用力不易過重,以免加重患者骨折等的損傷;輕搖病人一會后若其無反應,即用拇指掐壓人中穴或合谷穴5秒鐘左右,掐壓時間最多不超過10秒,以眼球、四肢活動或有痛感反應時停止掐壓穴位。一旦初步確定傷病者為心搏呼吸驟停,應該立即招呼周圍的人前來協助搶救,因為一個人作心肺復蘇不可能堅持較長的時間,而且一旦動作不準確,將會影響復蘇的效果。被叫來的人除協助心肺復蘇外,還應該立即撥打急救電話或者呼叫更多的人來幫助。擺好病人的復蘇體位不正確的體位將影響正確的心肺復蘇方法的進行,因此將病人放置適當的體位是非常重要的。仰臥位進行心肺復蘇時,正確的搶救體位是仰臥位。傷病者頭、頸、軀干平直無扭曲,雙手放于軀干兩側。★操作方法:如傷病者摔倒時面部向下,應在呼救同時小心轉動傷病者,使傷病者全身各部來一個整體轉動,躺在平整而堅實的地面或床板上。這時尤其要注意保護傷病者的頸部,可以一手托住頸部,一手扶著肩部,使傷病者平衡地轉動至仰臥位。!注意事項救護者跪于傷病者肩頸側,將傷病者手臂舉過頭,拉直雙腿,注意保護頸部。解開傷病者上衣,暴露胸部。側臥位側臥位也稱恢復體位。傷病者有心搏呼吸,但仍處于昏迷狀態(tài),其氣道有被舌根堵塞和吸入黏液以及嘔吐物的危險,故應將傷病者置于側臥位,這樣可讓黏液等液體從口腔中流出?!锊僮鞣椒ǎ簩⒕茸o者一側的腿彎曲;再將救護者一側的手臂置于其臀部下方;然后輕柔地將傷病者轉向救護者,使傷病者頭后仰,保持臉面向上,其位于上方的手置于其臉頰下方以維持頭部后仰及防止臉朝下,下方的手臂置于背后以防止傷病者向后翻轉。!注意事項應盡量將傷病者置于真正側臥的位置,頭部下垂,以利液體自口腔流出,體位應能保持穩(wěn)定,還應避免胸部的壓力妨礙呼吸。貼心提示:不要隨意搬動病人一般情況下不要隨意搬動病人,只有在絕對必要時才能移動病人。無論病人處于何種姿勢,在搬動過程中都應注意保護好頸部。尤其對有頭頸創(chuàng)傷或懷疑有頸部損傷的病人。動作要適當,翻轉時應整體搬動,尤其注意有骨折部位的翻轉與搬動。病人搬動后應仰臥于平整而堅實的地面或床板上。氣道的開通與呼吸判斷對于昏迷或心跳呼吸停止的人,首先要給予暢通氣道,以判斷其是否存在呼吸。暢通氣道有以下幾種方式。仰頭舉頦法★操作方法:救護人用一只手的小魚際部位置于病人的前額并稍加用力使頭后仰,另一只手的食指、中指置于下頦將下頜骨上提,頭部后仰。成人頭部后仰的程度以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為度。一般情況下成人頭后仰90度,兒童頭后仰60度,嬰兒頭后仰30度。!注意事項手指不要壓迫患者頸前部、頦下軟組織,以防壓迫氣道。不要使頸部過度伸展。疑有頸椎損傷者,心肺復蘇時不能使頭部后仰,以免進一步加重頸椎損傷。仰頭抬頸法★操作方法:救護人用一只手的小魚際部位放在病人前額,向下稍加用力使頭后仰,另一只手置于頸部并將頸部上托。!注意事項有頸部外傷者不可用此法。雙手托頜法★操作方法:救護人雙手手指放在病人下頜角,向上或向后方提起下頜。!注意事項適用于疑似頸椎外傷的病人。頭保持正中位,不能使頭后仰,不可左右扭動。在開通氣道之后,救護人員利用眼看、耳聽、皮膚感覺等,在5~10秒鐘時間內,判斷病人有無呼吸。步驟如下:一聽,側頭用耳聽病人口鼻的呼吸聲;二看,用眼看病人胸部或上腹部隨呼吸而上下起伏的動作;三感覺,用面頰感覺病人的呼吸氣流。如果胸廓沒有起伏,并且沒有氣體呼出,病人即不存在呼吸,這一評估過程最多不超過10秒鐘。人工呼吸關鍵要注意:人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進行;向病人肺內吹氣不能太急、太周期的1/3為宜。人工呼吸有以下幾種方式??趯谌斯ず粑锊僮鞣椒ǎ罕3謿獾篱_放,救護人將放在病人前額手的拇指和食指捏緊病人的鼻翼,以防氣體從鼻孔逸出。救護人深吸一口氣,用雙唇包嚴病人口唇四周,再緩慢持續(xù)將氣體吹入,同時,觀察病人胸部起伏。吹氣完畢后,救護人松開捏鼻手,側頭吸入新鮮空氣并觀察胸部下降,聽、感覺病人呼吸流動情況,準備進行下次操作。!注意事項首先連續(xù)進行兩次吹氣,確認氣道通暢,再進行有效的人工呼吸。成人每分鐘12次(兒童每分鐘16次),每次吹氣量約700~1100毫升,每次吹氣時間不超過2口對鼻人工呼吸鼻孔,手放松。!注意事項首先連續(xù)進行兩次吹氣,確認氣道通暢,再進行有效的人工呼吸。對口不能張開、口部嚴重受傷或難以使口密封時采用。成人每分鐘12次,每次吹氣量約700~1100毫升,基本方法與口對口吹氣法相同。人工循環(huán)判斷心搏情況摸頸動脈,在5~10秒鐘內判斷病人有無心跳。用一只手食指和中指置于頸中部(甲狀軟骨)動脈的搏動。!注意事項檢查頸動脈不可用力壓迫,避免刺激頸動脈竇使得迷走神經興奮反射性地引起心臟停搏,并且不可同進觸摸雙側頸動脈,以防阻斷腦部血液供應。檢查時間不要超過10秒。觸摸確定有無頸動脈搏動費時而且并不可靠,尤其對非醫(yī)護人員而言,不必觸摸有無頸動脈搏動。因此,對于一個無反應、無呼吸的成年人,應該馬上進行心肺復蘇術。建立人工循環(huán)若救護人判斷病人已無脈搏搏動,或在危急中不能判明心搏是否停止,脈搏也摸不下切跡。以切跡作為定位標志,不要以劍突下定位;③將食指及中指橫在胸骨下切跡上④將定位之手取下,將掌根重疊放于另一手背上,使手指脫離胸??刹捎脙墒质种附徊嫣鸱ā0磯荷疃龋喊磯荷疃瘸扇嘶颊?~5厘米;按壓頻率:按壓頻率100次/分鐘;按壓節(jié)律:按壓應平穩(wěn)、有規(guī)律地進行,不能間斷;按壓與吹氣的比率:按壓與人工呼吸之比仍為30:2。!注意事項①下壓及向上放松的時間應大致相等或放松時間宜稍長于按壓時間;②垂直用力向胸骨不受任何壓力。骨或肋骨肋軟骨交結處骨折;②按壓定位不正確。向下錯位易使劍突受壓折斷而致肝破部彎曲。因而用力不垂直,按壓力量減弱,按壓深度達不到4~5厘米;④沖擊式按壓、猛壓,其效果差,且易導致骨折;⑤放松時抬手離開胸骨定位點,造成下次按壓部位錯誤,引起骨折;⑥放松時未能使胸部充分松弛,胸部仍承受壓力,使血液難以回到心臟;⑦按壓速度不自主地加快或減慢,影響了按壓效果;⑧兩手掌不是重疊放置,而呈交叉放置。②七歲以下嬰幼兒心肺復蘇術嬰兒的心搏呼吸驟停極少突然發(fā)生,而是呼吸和循環(huán)功能進行性惡化的最終結果。嬰兒一旦發(fā)生心臟驟停,則預后極差,故醫(yī)護人員應及早發(fā)現嬰兒呼吸衰竭或休克的臨床表現并及時給予治療,往往可以防止發(fā)生心搏呼吸驟停。在心肺復蘇中,1歲以內的寶寶稱為嬰兒,1~7歲為兒童。其心肺復蘇處理與成年人基本相同,但有以下幾點特殊之處。判斷意識嬰兒如對言語不能反應,可以用手拍擊其足跟部,或捏掐其合谷穴或上臂,若能睜眼或啼哭,則為有意識。嬰幼兒人工呼吸嬰兒韌帶、肌肉松弛,故頭不可過度后仰,以免氣管受壓,影響氣道通暢??捎靡恢皇峙e頦,以保持氣道平直。因嬰兒口鼻開口均較小,位置又很靠近,搶救者可用口貼緊嬰兒口與鼻的開口處,施行口對口鼻呼吸??趯诒侨斯ず粑僮鞣椒ㄈ缦拢罕3謿獾篱_放,救護人雙唇包嚴嬰兒口鼻,每分鐘吹氣20次,均勻緩慢地吹氣入肺,觀察胸部有起伏即可。嬰兒因頸部肥胖,頸動脈不易觸及,可檢查肱動脈。肱動脈位于上臂內側、肘和肩之間。搶救者大拇指放在上臂外側,食指和中指輕輕壓在內側即可感覺到脈搏。在施行心肺復蘇后1分鐘內,應再次檢查肱動脈脈搏。同樣,對非專業(yè)急救人員,則并不要求掌握檢查肱動脈脈搏。嬰兒胸外按壓部位及方法判斷心臟沖動應選擇大動脈測定脈搏有無搏動。觸摸嬰幼兒肱動脈,在5~10秒鐘內判斷有無心跳。肱動脈位于上臂內側中央、肘和肩關節(jié)之間,稍加力度檢查是否有搏動。嬰兒按壓部位是兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指處?;紜霊雠P在堅硬的平面上。一般根據搶救者的手和患者胸廓大小的不同,用2~3個手指輕輕下壓2厘米左右,注意避免按壓胸骨最下部的劍突。對嬰兒可將搶救者的手或前臂作為堅硬的支撐平面。用手支撐嬰兒的背部,抬起嬰兒的兩肩,使頭部輕度后仰,保持氣道的通暢。如抱著嬰兒作心肺復蘇時,則用搶救者的前臂支撐嬰兒的軀干,用手支撐嬰兒的頭胸外心臟按壓頻率與人工呼吸比例嬰兒胸外按壓頻率應大于100次/分鐘。按壓和人工呼吸的比例為5:1。③心肺復蘇有效指標和終止標準影響復蘇后果的有以下五個主要方面:發(fā)生心臟停搏的地點、機制、時間、初始的動脈血氣分析和必要的氣管內插管。決定預后的因素是疾病本身。是否終止復蘇,應以傷病者對復蘇有無血管效應為根據。復蘇持續(xù)時間的長短不能作為依據。心肺復蘇有效指標在急救中判斷復蘇是否有效,可以根據以下四方面綜合考慮。瞳孔:復蘇有效時,可見瞳孔由大變小;如瞳孔由小變大、固定、角膜渾濁,則說明復蘇無效。面色:復蘇有效時,可見面色由紫紺轉為紅潤;如傷病者面色變?yōu)榛野?,則說明復蘇無效。頸動脈搏動:復蘇有效時,每一次按壓可以摸到一次搏動,如若停止按壓,搏動亦消失,應繼續(xù)進行胸外心臟按壓。如若停止按壓后,脈搏仍然跳動,則說明傷病者心跳已恢復。有條件時,按壓時可測到血壓在60/40毫米汞柱左右。神志:復蘇有效時,可見傷病者有眼球活動,睫毛反射與對光反射出現,甚至手腳開始抽動,肌張力增加。自主呼吸出現,并不意味可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,應仍然堅持口對口呼吸。心肺復蘇終止標準心肺復蘇應堅持連續(xù)進行,在現場搶救中不能專斷地作出停止復蘇的決定?,F場救護者停止心肺復蘇的條件為:★自主呼吸及心跳已有良好恢復?!镉衅渌私犹鎿尵?,或有醫(yī)師到場承擔了復蘇工作?!镉嗅t(yī)師到場,確定傷病者已死亡。救護者將傷病者用救護車運送去醫(yī)院的途中,也必須堅持連續(xù)不斷地做心肺復蘇,并保證質量。溺水,觸電,致命性疾病突然發(fā)作!在這生命的緊急關頭,如果能準確而及時地采取應急措施,那無疑是件非常幸運的事情。而緊要關頭的正確應急措施,來自于日常的積累和學習。在本章中,我們將為大家介紹20多種緊急狀況的表現形式和應急要點,希望能夠在危機時刻對您有所幫助。PARTTWO第二部分常見個人危機狀況應急DEALWITHUSUALEMERGENCY溺水觸電中暑呼吸道異物阻塞醉酒與酒精中毒眼灼傷……一、溺水溺水是由于大量的水灌入肺內,或冷水刺激引起喉痙攣,造成窒息或缺氧,若搶救不及時,4~6分鐘內即可死亡。因此,必須爭分奪秒地進行現場急救,切不可急于送醫(yī)院而失去寶貴的搶救時機。主要表現輕者,落水時間短,口唇四肢末端易青紫,面腫,四肢發(fā)硬,呼吸淺表,出現輕度缺氧現象。重者,1分鐘內即出現低血氧癥。落水時間長,面色青紫,口鼻腔充滿血性泡沫或泥沙,四肢冰冷,昏睡不醒,瞳孔散大,呼吸停止。應急要點場水情,不可輕易下水,可充分利用現場器材,如繩、竿、救生圈等救人。未成年人更不宜下水救人,應采取報警求助的方式,及時撥打110和120呼救。等,使其呼吸道保持通暢。堅持到專業(yè)救護人員到來。注意為溺水者保暖。中腿腳抽筋應盡快呼救,并仰泳浮上水面,好轉后,應迅速上岸。二、觸電觸電是由于人體直接接觸電源,受到一定量的電流通過人體致使組織損傷或功能障礙甚至死亡。觸電時間越長,機體的損傷越嚴重。低電壓電流可使人心跳停止或發(fā)生心室纖維顫動,繼而呼吸停止。高壓電流由于對人體中樞神經系統形成強力刺激,可先使呼吸停止,再隨之心跳停止。兒童誤觸電路或成人使用漏電設備,以及火災、雷電、地震和大風災害等導致漏電,都是造成觸電的主要原因。主要表現吸停止、出現紫紺。電擊部位皮膚被電灼傷、焦化或炭化,并有組織壞死。如從高處跌下,可伴有腦震蕩,頭、胸、腹外傷或四肢骨折。應急要點盲目施救,以免造成不必要的傷亡?;鹚偾袛嚯娫?,關閉電閘并立即通知相關部門或用絕緣物體(擔、竹竿、塑料制品、橡膠制品、皮制品等)將觸電者與電源分離。開。潮濕環(huán)境例如浴室、洼地等施救,救護者要穿戴絕緣體,以防止自身觸電。進行施救,否則任何人必須遠離高壓電纜18米以上。合傷,應緊急醫(yī)治,監(jiān)護轉運。呼吸心跳停止時,應立即施行心肺復蘇術。原地呼救,求助他人幫助并緊急撥打120點、傷情、傷病者數及報告人的聯系方式。在轉送途中應繼續(xù)上述救護措施,不要輕易放棄救護。電灼傷局部應就地取材合理包扎,再送醫(yī)院搶救。三、中暑由于在烈日下或高溫環(huán)境中工作,人體往往很難適應外部環(huán)境,由于體內產生的熱能不能及時地向外散發(fā),因而積聚而產生高熱,稱為中暑。中暑是一種威脅生命的急診病,若不給予迅速有力地治療,可能引起抽搐、永久性腦損害或腎臟衰竭甚至死亡。有顱腦疾患的病人、老弱及產婦耐熱能力差者,尤易發(fā)生中暑。為了防止中暑,露天工作時可采取搭涼棚或戴草帽等措施,另外可配備必需的防暑藥品如清涼油、人丹等。飲食應富含蛋白質和維生素B、C,飲料中應含有一定的鹽分,以補充體內隨汗液流失的鹽分。根據臨床癥狀的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,重癥中暑又分為熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。主要表現先兆中暑癥狀:高溫環(huán)境下,體溫正常或略有升高,出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢乏力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協調等。輕癥中暑癥狀:體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現,或出現四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等。熱痙攣癥狀:這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現陣發(fā)性的痙攣疼痛。熱衰竭癥狀:這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應高溫的人。體溫正?;蛏晕⑵?。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊等。日射病癥狀:這類中暑最開始出現的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現昏迷及抽搐等。熱射病癥狀:發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。應急要點擦身降溫。給予患者含鹽的清涼飲料,服用解暑藥物如十滴水、解暑片等。每10分鐘測1次體溫,不允許體溫降至38.3℃,以免繼續(xù)降溫而導致低體溫。重癥中暑昏迷者可用手指掐人中穴、內關穴及合谷穴等。四、呼吸道異物阻塞呼吸道異物阻塞多發(fā)生于5歲以下兒童,若對某些異物阻塞誤診失治,將產生嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命,因而必須特別重視。發(fā)生呼吸道異物阻塞時,異物進入下呼吸道的當時有劇烈咳嗽,以后常有或長或短的無癥狀期,因此很容易誤診,要引起足夠的重視。當兒童或老年人被異物阻塞呼吸道時,應立即采取搶救措施,并同時撥打急救電話。日常生活中應多加注意,避免兒童或老人食用容易發(fā)生呼吸道異物阻塞的食物。主要表現由于異物性質、存留部位及形狀不同,癥狀也各異,但一般都會出現以下癥狀:劇烈的刺激性咳嗽和反射性嘔吐,聲音嘶啞,無法完整、清楚地表達想說的話;嚴重時,會出現臉色和嘴唇發(fā)紫、呼吸困難等癥狀,甚至可能很快就會呼吸停止。應急要點鼓勵病人咳嗽。病者的腰部,一手握拳,拇指的一側抵住患者肚臍上方2厘米處,另一只手壓住握拳的手,兩手用力在傷病者腹部做快速向內向上方向的擠壓動作(見圖1)。也可以施行背部叩擊法。即施救者用掌根叩打傷病者兩肩胛骨尖4物。側,雙手疊放,下面手掌根放在患者的肚臍上方2厘米處,施行腹部沖擊法。即用外力沖擊上腹部,迫使膈肌上升,使胸腔及氣道壓力驟升,將氣道異物迫出口腔(見圖2)。在大腿上,托住其背部,頭低于身體,用食指和中指猛壓其下胸部(一橫指處)。反復交替進行拍背和胸部壓擠,直至異物排出(見圖3,圖4)。對呼吸停止者,排出異物后應立即做口對口人工呼吸。五、醉酒與酒精中毒酒精(乙醇)中毒俗稱醉酒,是由于一次性飲用大量的酒類飲料后引起的中樞神經系統的興奮及抑制狀態(tài)。日常飲用的酒,都含有不同濃度的酒精,飲用超過機體的極限就會引起中毒。其中,飲用白酒引起的酒精中毒居多。大量飲酒有害身體健康,建議不要養(yǎng)成酗酒的習慣。而在應酬等情況下不得不飲酒時,盡量在喝酒前吃個生雞蛋或者喝杯牛奶,都會有很好的緩解效果。主要表現眼部充血,面色潮紅或蒼白,眩暈,嘔吐;言語增多,語無倫次,含糊不清;動作笨拙,步態(tài)蹣跚。嚴重者可出現口唇微紫、心跳加速、昏迷、抽搐、大小便失禁、呼吸衰竭等癥狀,甚至可能導致死亡。應急要點輕度中毒者只需臥床休息,注意保暖。嘔吐者需側臥,防止嘔吐物進入呼吸道引起窒息。可給予醉酒者適量解酒藥。呼吸、心跳停止者應立即進行心肺復蘇。醉酒嚴重者應立即送醫(yī)院救治。六、眼灼傷等都有可能引起眼灼傷。因此,在接觸煙塵、粉塵或者化學物質時,要注意采取防護措施,比如戴面罩或者眼鏡。主要表現應急要點當眼睛被化學物品灼傷后,一定要立即就地取清水沖洗。沖洗時不要濺及未受傷的眼睛。不要用手揉眼睛。把整個面部泡在水里,連續(xù)做睜眼和閉眼的動作。沖洗后,用清潔敷料覆蓋保護傷眼,迅速前往醫(yī)院。七、燙傷與燒傷由火焰、高溫固體和強輻射熱引起的損傷稱之為燒傷。燒傷是由高溫、化學物質或電引起的組織損傷。燒傷的程度由溫度的高低、作用時間的長短不同而不同。局部的變化一般可分為Ⅲ度:Ⅰ度因血管麻痹而充血。Ⅱ度形成充滿血清的燒傷水皰。Ⅲ度組織壞死。在有些分類中也可以看到第Ⅳ度燒傷的情況,即組織的炭化。當燒傷面積達全身表面積的三分之一以上時即有生命危險。接觸高溫、電或化學品時,要特別注意保護皮膚的安全。即使是輕度燙傷或燒傷,在自行處理后,也應該去醫(yī)院就診。如燙傷或燒傷嚴重,不可使用燙傷藥膏或其他油劑,不可刺穿水皰。主要表現燒傷的嚴重程度取決于受傷組織的范圍和深度。Ⅰ度燒傷損傷最輕。燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時局部變白,但沒有水皰。Ⅱ度燒傷損傷較深。皮膚上出現水皰,水皰底部呈紅色或白色,充滿了清澈、黏稠的液體。觸痛敏感,壓迫時變白。Ⅲ度燒傷損傷最深。燒傷表面可以發(fā)白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。由于被燒皮膚變得蒼白,在白皮膚人中常被誤認為正常皮膚,但壓迫時不再變色。破壞的紅細胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色,偶爾有水皰,燒傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出,感覺減退。Ⅲ度燒傷區(qū)域一般沒有痛覺,因為皮膚的神經末梢已被破壞。應急要點因,如迅速脫去(或剪去)被強酸、強堿污染的衣物等,以減輕后續(xù)傷害。當身上起火時,不可驚慌奔跑,以免風助火旺,不要站立呼喊,以免造成呼吸道燒傷。入氣管內,以保證通氣,暫時緩解窒息的威脅,然后在有條件時施行氣管切開。燒傷局部表面溫度。如為強堿、強酸燒傷,沖洗時間應保證在20強酸,可服用蛋清、牛奶、稠米湯或植物油,以減輕后續(xù)傷害。療造成困難。急送醫(yī)院:迅速撥打120防窒息、休克及創(chuàng)面污染。八、凍傷凍瘡發(fā)病原因還不是十分清楚,可能與皮膚血管對寒冷過敏有關,也可能與植物神經功能紊亂及遺傳因素有關。潮濕可加速體表散熱,所以冬季濕度大的地區(qū),凍瘡發(fā)生率較高。此外,植物神經功能紊亂、肢端血循環(huán)不良、手足多汗、缺乏運動、營養(yǎng)不良、貧血及一些慢性病常為凍瘡的發(fā)病誘因。主要表現冷過敏。應急要點易受凍部位搽凡士林或其他油脂類,以保護皮膚。受凍部位不宜立即烘烤及用熱水浸泡。未破潰的凍瘡可用促進血液循環(huán)的藥物,如10%樟腦醑或辣椒酊局部揉擦。用辣椒煎水局部燙洗。已成潰瘍時用5%硼酸軟膏、紅霉毒軟膏或豬油蜂蜜軟膏(豬油30%,蜂蜜70%)搽并包扎。同時內服末梢血管擴張劑,如煙酸。為了做好居室防寒、保暖和防潮濕,室內溫度最好能保持15℃以上,相對濕度50%左右;保持鞋襪、鞋墊、手套干燥,汗腳者不宜穿膠鞋,并用止腳汗粉。九、貓犬類抓傷咬傷被貓犬咬傷或者抓傷之后,除了一般的皮膚感染之外,最容易染上的病就是狂犬病??袢∈怯煽袢〔《舅碌募毙詡魅静?,人獸共患,常見于犬、狼、貓、蝙蝠等肉食動物。人多因被病獸抓傷、咬傷而感染發(fā)病??袢摲冢◤囊涟l(fā)?。╅L短不一,平均為兩個月左右,少數病例潛伏期超過一年,甚至六年以上。一旦被狂犬病病毒感染致病,死亡率接近100%。在現實生活中,有時很難區(qū)分病獸與健獸,家犬可成為無癥狀攜帶者,攜菌率大約在10%~25%,因此不管是病獸,還是貌似“健康”的肉食動物,只要抓舔咬吻了人體,均應緊急處置,阻斷和減少狂犬病病毒對人體局部組織的侵入、繁殖及擴散,防止侵犯中樞神經系統。主要表現被病獸抓舔咬吻后,傷口局部有麻、癢、痛、蟻走感等異常表現。如果染上狂犬病毒,隨著時間的發(fā)展,主要表現癥狀如下:早期,病毒通過傷口進入人體,出現周身不進行性癱瘓是狂犬病特殊的臨床表現。傷病者主要因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。應急要點就地清洗傷口:立刻用20%肥皂水不斷沖洗、擦拭,或者用大量流動的清水毫升以上)沖洗、擦拭傷口局部20阻斷其進入人體血液循環(huán),以減少狂犬病病毒對人體的侵襲。伸入,以肥皂水持續(xù)灌注以求去除犬涎。傷口一般不宜縫合或包扎。送醫(yī)急治,進一步處置傷口,接種狂犬病疫苗。第1是被咬傷后的24小時內;之后,第3天、第7天、第14天和第28天再各注射一次??箍袢⊙濉J?、蛇類咬傷在中國,毒蛇的種類有很多,每年大約被蛇咬傷者高達10萬人次。毒蛇的毒器在頭部,由毒腺、毒牙和排毒腺導管三部分構成。毒蠔頭部一般呈三角形狀,軀干部呈長筒狀。毒蛇咬人(SnakeBite),毒等。主要表現根據不同種類毒蛇的毒液作用,被蛇咬傷后的主要表現也有所不同。神經毒:主要由銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、眼鏡蛇分泌。局部癥狀不明顯,牙痕小,僅有麻癢感。全身1~3小時內即出現全身中毒癥狀,可有頭暈、視力模糊、眼瞼下垂、流涎、聲音嘶啞、言語和吞咽困難、肢體癱瘓、驚厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等。解、變性、壞死,出凝血功能紊亂,心律失常,以致心臟驟停,全身衰竭。局部癥狀明等。肌肉毒:主要由毒海蛇分泌。除具有神經毒作用外,還可對橫紋肌有嚴重破壞作用。主要引起急性腎功能衰竭、嚴重心律失常、周圍型呼吸衰竭、猝死。愈后恢復期較長?;旌隙荆褐饕裳坨R蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇、海毒蛇分泌。咬傷后,很快出現呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、腎功能衰竭、嚴重出血傾向等。應急要點盡可能辨識咬人的蛇有何特征。毒液吸收和擴散。立即縛扎:用止血帶或橡皮帶縛扎于傷口上端5~10厘米處,如無止血帶可用毛巾、手帕或撕下的布條代替。縛扎時不可太緊,也不可太松,應可通過一指,其程度應以能阻斷淋巴和靜脈回流為宜,減少毒液吸收和擴散??`扎后,一般每間隔1小時放松一次(每次放松30秒至1分鐘)。如果傷處腫脹迅速擴大,要檢查是否綁得太緊,應縮短縛扎放松的間隔時間,以免引起組織壞死。傷牙痕處作長l厘米的“十”字形切口,以利排毒。有條件的話,可用吸吮器負壓吸引將毒血吸出。救護者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔內有傷口可能引起中毒。可口服蛇藥片,或將蛇藥片用清水溶成糊狀涂在創(chuàng)口四周。散。貼心提示野外、夜晚作業(yè)和活動時,應穿著長袖衣、長褲、厚靴、厚帆布綁腿,并戴好帽子;夜行時,應持手電筒照明,并持竹竿在前方左右打草將蛇趕走;野外露營時,應將宿營地附近之長草、泥洞、石穴清除,以防蛇類躲藏;熟悉各種蛇類特征及毒蛇咬傷急救方法。十一、蜂蟲類蜇傷如果被蜂蜇傷,嚴重時可引發(fā)過敏反應,出現蕁麻疹、喉頭水腫、支氣管痙攣等。此外,因蜂蜇傷而引發(fā)的過敏性休克、血壓下降、窒息等還可能致命。可見,蜂蜇傷也是一種常見的可威脅人類生命的急癥。在日常生活中,注意遠離馬蜂窩;野外活動時,應穿長袖長褲,必要時佩戴面罩。蜇人毒蜂種類很多,其腹部末端有一對毒蜇和一根毒刺,其毒液的成分復雜,可含有神經毒素、溶血毒素等,蜜蜂蜇人后,還可將毒刺留于蜇傷處。主要表現輕癥者:傷口有劇痛、灼熱感,有紅腫、水皰形成,1~2天自行消失。如被蜂群蜇傷多處后,即會出現發(fā)熱、頭暈、惡心、煩躁不安、痙攣及昏厥等。過敏者:可出現麻疹、口唇及眼瞼水腫、腹痛、腹瀉、嘔吐,甚者喉水腫、氣喘、呼吸困難等。重癥者:出現少尿、無尿、心律失常、血壓下降、出血,昏迷等癥狀,甚至因呼吸、循環(huán)等多器官功能不全或者衰竭而死亡。貼心提示注意遠離馬蜂窩;野外活動時,應穿長袖長褲,必要時佩戴面罩。十二、昏厥昏厥(Syncope,亦稱暈厥,俗稱昏倒)是一種突發(fā)性、短暫性的急性腦缺血缺氧,引起一時性意識喪失、肢體姿勢性張力喪失而跌倒的一種有傷害性的急癥?;柝始s有1/3病例可重復發(fā)生。引發(fā)昏厥的原因主要有兩大類:功能性(原因不明性)與器質性昏厥。功能性(原因不明性)昏厥,常見于體質虛弱或血管神經功能不穩(wěn)定的傷病者。由于過度緊張、恐懼、焦慮、暈針、見血、創(chuàng)傷、劇痛、悶熱、疲勞等刺激因素引發(fā),又稱血管抑制性昏厥。體位性昏厥、排尿性昏厥也屬此大類。器質性昏厥多見于心腦血管結構性異常,引起心搏出量急驟降低,如冠心病、房室傳導阻滯、室性陣發(fā)性心動過速、心動過緩、心肌梗塞、心臟瓣膜病變、一時性腦缺血、癲癇、心臟起搏器問題等。其他原因昏厥包括出血性昏厥、藥物過敏性昏厥、代謝性昏厥(如低血糖)、頸動脈竇過敏性昏厥等。主要表現典型表現是突然昏倒、一時性意識喪失,但無抽搐現象。黑、心慌、出汗等癥狀。功能性昏厥,絕大部分原因不明,昏厥發(fā)生常與環(huán)境、情緒有關。器質性昏厥,90%以上為心源性昏厥,先兆表現可有心悸。應急要點一旦發(fā)生昏厥,不要驚慌失措,要鎮(zhèn)靜處理。解開衣領和腰帶,取頭高腳低姿勢的平臥位,維護病人呼吸道通暢。緊急攙扶,緩慢躺下,預防和避免突然昏倒而引起的傷殘。注意保暖和安靜,保持室內空氣清新。如果為心源性、血管性、出血性、過敏性昏厥,應立即撥打120臨近醫(yī)院急救治療。十三、癲癇癲癇(Epilepsy,俗稱羊癲風、羊角風、抽風),是一種由多種原因引起神經元突然放電所導致的短暫性腦功能紊亂的慢性疾患。癲癇的特征是發(fā)作性、復發(fā)性神智情感方面障礙和自然緩解性。發(fā)作間歇病人一切正常。癲癇發(fā)作時的突然意識喪失可能造成意外傷害,癲癇持續(xù)狀態(tài)可危及生命。主要表現大發(fā)作時,病人常表現為神志喪失,摔倒在地,兩眼發(fā)直、瞳孔散大,頭后仰、肢體強直,全身肌肉有規(guī)律地抽動,常咬破舌頭、口吐白沫,可伴有大小便失禁,甚至窒息死亡。病人清醒后,對發(fā)作過程不能回憶,全身疼痛、乏力。應急要點位損傷。如果病人處于俯臥位置,口鼻著地,應立即改變其體位,防止窒息。呼吸道通暢。期將舌頭咬破。壓舌板壓著舌頭還可防止舌后墜堵塞呼吸道。時應一手托著病人頸部稍用力,以防止其頸部過伸引起損傷。的方法,因為此方法不能制止癲癇發(fā)作,反而有可能對癲癇發(fā)作病人造成新的傷害。傷人、自殺、殺人、毀物等。此時除立即給病人肌肉或靜脈注射鎮(zhèn)靜劑(如魯米那或安定)外,還應對病人行為嚴格限制,確保安全。癲癇抽搐不止,應立即送醫(yī)院救治。十四、一般性創(chuàng)傷創(chuàng)傷,按照造成的原因分為割傷、扎傷、擦傷、扭傷、打擊傷、擠壓傷等;按照創(chuàng)面性質分為閉合性創(chuàng)傷和開放性創(chuàng)傷。這里我們所講的一般性創(chuàng)傷不包括胸腔、腹腔的各種嚴重創(chuàng)傷。主要表現創(chuàng)傷一般都伴有疼痛、腫脹、功能性障礙等癥狀。一般的創(chuàng)傷在2~3日后可緩解疼紅、青紫或波動感。對于開放性傷口或創(chuàng)面還可能有泥砂、木刺、彈片等異物存留。應急要點很輕的閉合性創(chuàng)傷沒有必要特殊處理,一般會自行愈合。巾等冷敷,以使傷處血管收縮,減輕皮內出血、水腫,減輕疼痛。冷敷時間約20~30分鐘,以后每隔3小時左右再冷敷1~3次。傷后24小時,可適當改為熱敷,以促進血液循環(huán),促進瘀血吸收。受傷處可涂搽紅花油,或貼上傷濕止痛膏。貼”包扎。碘酒消毒。如果扎傷較深或被銹釘扎傷,應當請醫(yī)生處理。必要時,應打抗破傷風針。受傷較重的,應當盡快請醫(yī)生治療。出血嚴重的,應當先止血,再送往醫(yī)院。十五、顱腦損傷顱腦損傷是因車禍、地震、塌方、戰(zhàn)傷、摔傷等作用頭部引起的傷害。主要表現輕者可能出現頭皮血腫、裂傷,但神志清楚;重者會出現顱骨骨折、顱內血腫、腦挫裂傷等,傷病者大多出現頭痛、面色蒼白、出汗、嘔吐、意識喪失、瞳孔縮小或散大、昏迷等癥狀。應急要點查看傷者頭部受傷情況,判斷神志是否清楚,解除頭部戴物。對神志清楚的頭皮出血者,應先行壓迫止血包扎,再組織送醫(yī)院。對危重傷病者的救護措施:使昏迷傷病者平臥于擔架,清除口鼻異物,頭偏向一傷病者頭部。選擇合適的運輸工具,組織送往醫(yī)療機構救治,注意對傷病者要禁食、禁水。十六、胸部損傷胸部損傷是因車禍、施工事故、擠壓、戰(zhàn)傷、銳器傷等因素引起的胸部傷害,如胸部挫傷、肋骨骨折、氣胸、血胸、肺裂傷等。主要表現輕者出現胸部血腫、青紫、皮膚損傷,胸部疼痛;重者出現胸部有傷口或肋骨下陷,出現氣急、呼吸困難、咳嗽、臉色青紫等癥狀。應急要點觀察傷病者意識是否清楚、有無呼吸困難、胸部受傷情況。對輕者,作一般處理,先讓傷者保持安靜,再對普通傷口作包扎處理。對重者,如開放性氣胸者,救護措施如下:對傷病者進行封閉式包扎,先將橡皮布、塑料布(薄膜)構救治。十七、腹部損傷腹部損傷是腹部因多種因素的作用引起的不同傷害。較常見的傷害有開放性腹部損傷(如腸管膨出)和閉合性腹部損傷(如肝、脾、膀胱損傷等)。主要表現腹部損傷無裂口時,受傷部位腫脹或凹陷,出現較大范圍的腹痛和壓痛,惡心嘔吐;腹部損傷有裂口時,傷口有出血,如與腹腔相通,腸管易膨出;腹部內臟損傷時,出現下腹部劇痛、脹氣、惡心、腹肌緊張,多見胃腸道損傷;肝脾損傷時,如有內出血會出現腹脹、血壓下降、面色蒼白、出冷汗等休克癥狀。應急要點觀察傷病者傷部傷情,神志是否清楚,有無開放傷口等。機構。先用保護圈或搪瓷碗扣住膨出腸管,蓋上敷料,再用三角巾行腹部保護性包扎。運輸工具送醫(yī)療機構救治。枕芯墊起,以免腹肌緊張引起疼痛加劇。對腹部損傷傷病者,應禁食禁水,保持安靜,小心轉運。者送往醫(yī)院。如果自行拔出已刺入胸、腹部的利器,會造成傷者大出血,危及生命。十八、脊柱、骨盆損傷因地震、塌方、車禍、墜落、施工意外等傷害因素,造成脊柱或骨盆損傷。常見的有頸椎、胸椎、腰椎骨折和骨盆骨折,由于這些損傷會帶來很多并發(fā)癥,因而往往對人體健康危害很大。主要表現脊柱骨折時,會引起劇烈疼痛、肢體感覺消失、運動功能喪失、排便受限、呼吸困受傷部位疼痛、腫脹,皮膚青紫,有腹痛、腹脹、下腹疼痛加劇、排尿困難等癥狀。應急要點檢查傷病者的意識、傷部情況,尤其是肢體活動是否受限,隨即呼救。器材進行固定,如用頸托固定頸椎。器上,按骨折固定要求進行固定。腿曲膝,用條狀三角巾固定雙膝,膝下墊上被子或枕頭。要安慰傷病者安靜休息,并選擇合適的運送工具,將其送往醫(yī)院救治。十九、肢體(手指)離斷損傷人們在日常工作與生活中,因接觸機械或發(fā)生交通事故時,常常會意外造成肢體部位傷害,導致肢體離斷損傷。斷肢是指四肢大肢體的創(chuàng)傷性離斷。斷指是指掌指關節(jié)以遠的手指離斷。它們分為兩類:完全離斷傷肢(指)和不完全離斷傷肢(指)。主要表現完全離斷傷肢(指)的遠側部分完全離體,無任何組織相連,或只有少量組織相連,而這些組織清創(chuàng)時必須切除者。不完全離斷傷肢的斷面有骨折或脫位,相連的軟組織少于該斷面總量的1/4,主要血管斷裂或栓塞;或傷指斷面只有肌腱相連,殘留的皮膚不超過周徑的1/8,其余血管組織完全斷裂,而傷肢(指)遠側部分無血液循環(huán)或嚴重缺血,不縫接血管將引起肢體(手指)壞死者。應急要點設法從機器中取出斷肢(指)。斷肢(指)若仍在機器中,切勿強行將肢(指)拉出或將機器倒轉,以免增加損傷。應立即停機,設法拆開機器,取出斷肢(指)。注明上止血帶的時間。然后用無菌或清潔的敷料作壓迫性包扎。對不完全性斷肢(指)應進行固定性包扎??蓪⒉煌耆詳嘀ㄖ福┡R時固定,以保證送院時的安全。斷肢(指)的保藏和速運。斷肢(指)或方巾等物包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起來。即先將包好的斷肢(指)中扎緊,再放入裝有冰塊的塑料袋中扎緊袋口,但不讓斷肢(指)傷,也不要用任何液體侵泡斷肢(指)。斷肢(指)應隨同傷者同時送往醫(yī)院。二十、四肢骨折骨折的分類通常以骨折端是否與外界相通為依據,可分為:純性骨折和粉碎性骨折;常見有軟組織損傷,血管破裂及神經損傷。骨折中最常見的是四肢某一部位的骨折。家里萬一出現了骨折病人,應做緊急處理,然后送醫(yī)院搶救。主要表現應急要點前臂骨折固定夾板固定法:損傷部位兩端包扎后,將夾板放置于傷臂外側,然后用兩塊三角巾(或毛巾)折疊成帶狀分別固定于損傷部位兩端,再用三角巾將前臂屈肘懸吊于胸前。將傷臂固定于胸廓上。上臂(肱骨)骨折固定夾板固定法:損傷部位包扎后,將夾板放置于上臂外側,然后用兩塊三角巾(或毛巾)分別固定于骨折兩端,再用另一塊三角巾作小懸臂帶,將前臂吊于胸前。無夾板固定法:傷部包扎后,先用一塊三角巾作小懸臂帶,將傷肢前臂懸吊于胸前,再用另一塊三角巾折疊成寬帶,將上臂固定于胸廓上。貼心提示:骨折判斷疼痛和壓痛。傷病者表現為劇烈疼痛,移動時劇痛加重,受傷處有明顯的壓痛。腫脹。由于出血和骨折端的錯位、重疊,會有外表局部腫脹現象。畸形。骨折時傷肢會發(fā)生畸形,呈現短縮、彎曲或者轉向等。功能障礙。骨折后原有的運動功能受到影響或完全喪失。小腿骨折固定夾板固定法:損傷部位包扎后,將夾板放置于傷肢外側(如有兩塊則內外各放一塊),關節(jié)處加上棉墊,然后用5塊三角巾分別依次固定骨折兩端、膝、踝關節(jié)及大腿。無夾板固定法:損傷部位包扎后,將傷肢靠健肢固定,分別在膝、踝關節(jié)之間加上襯墊,然后用五塊三角巾分別固定骨折兩端、膝關節(jié)、踝關節(jié)及大腿。大腿骨折固定夾板固定法:損傷部位包扎后,將長夾板放置于傷肢外側(用兩塊夾板時,將短夾板放置在傷肢內側),在關節(jié)和骨突處加上襯墊,然后用7塊三角巾依次固定骨折兩端、膝關節(jié)、小腿中段、踝關節(jié)、臀部、胸部。無夾板固定法:損傷部位包扎后,將傷肢靠健肢固定,在關節(jié)和骨突之間加上襯墊,然后用5塊三角巾依次固定骨折兩端、膝關節(jié)、小腿中段、踝關節(jié)、臀部、胸部。貼心提示:骨折固定的原則骨折固定的基本原則是先止血、后包扎、再固定、后搬運。具體要求如下。首先檢查傷病者情況,如有出血應先止血;如開放性骨折者有傷口,應先行傷口包扎。根據傷病者骨折部位,選擇相應的固定器材,其長短與肢體相一致。行骨折固定操作時,務必做到放(骨突部位放置敷料墊)、輕(動作要輕)、牢(固定要牢靠)、掛(要掛標志)。傷病者固定時要放置好功能位,并露出指(趾)禁現場復位。對頸椎、脊柱和骨盆骨折者應注意選用合適的固定器材,注意搬運動作要領,防止再度損傷。二十一、急性心肌梗死急性心肌梗死是由于冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動脈持續(xù)痙攣,使冠狀動脈或分枝閉塞,導致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死。在心肌梗死發(fā)生的最初幾小時是最危險,大約有2/3的患者在未就醫(yī)之前死亡,所以心肌梗死發(fā)病時的急救就顯得格外重要。主要表現發(fā)病時心前區(qū)悶脹不適、鈍痛,鈍痛有時向手臂或頸部放射,伴有惡心、嘔吐、氣促及出冷汗等癥狀。有些患者無劇烈胸痛感覺,或由于心肌下壁缺血表現為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛,但其他癥狀會表現更加嚴重。應急要點若身邊無救助者,患者本人應立即呼救,撥通120急救電話或附近醫(yī)院電話。在救心臟按摩效果相同,此時用力咳嗽可為后續(xù)治療贏得時間,是有效的自救方法。病人慢慢躺下休息,盡量減少其不必要的體位變動。并立即給予10會加重心臟負擔使心肌梗死的范圍擴大,導致病人死亡。梗阻。擊心前區(qū)使之復跳的急救措施。捏住病人的鼻子,然后深吸氣,向病人的嘴里吹。開始時迅速吹入3~4次,以后每5秒鐘吹一次。吹的時候,注意不要漏氣。們講講需要重點注意的問題。建立人工循環(huán)操作時,胸外按壓心臟每分鐘需80~100次。如果復蘇是兩人配合,則一人心外按壓5次,另一人口對口人工呼吸1人完成則每按壓心臟15次后人工呼吸2次。施行胸外按壓心臟時,為了保證效果,病人的后背必須有堅實物體作支持,最好在地面上進行,如果在床上,要在病人后背墊一塊硬臟,引起更嚴重的問題。二十二、心絞痛心絞痛和心肌梗死一樣,也是心臟病中較為常見的一種。心絞痛發(fā)作時應該立即采取一定的應急措施并及時撥打急救電話。主要表現心絞痛表現為胸骨后悶脹感、伴隨明顯的焦慮、持續(xù)3~5分鐘,常發(fā)散到左側臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部,也可放射到右臂。有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力,情緒激動,受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,通過休息和含化硝酸甘油可緩解。有時候心絞痛并不典型,可表現為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣,尤其是老年人。應急要點生危險,因為大多數心絞痛一次發(fā)作持續(xù)時間不會超過10分鐘。行走。立即給予硝酸甘油0.5毫克,舌下含服,也可用消心痛10救車的到來。二十三、突發(fā)性高血壓病很多高血壓病人的植物神經系統處于不穩(wěn)定狀態(tài),因此大多具有脾氣急、肝火旺、心跳快等特點。尤其是初發(fā)高血壓的中壯年人,其植物神經系統更不穩(wěn)定,情緒稍一激動,血壓就會驟升。而老年高血壓病人由于對環(huán)境適應力較差,植物神經調節(jié)系統容易失調,也容易出現血壓驟升的情況。主要表現病人感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明;惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅;兩手抖動、煩躁不安;嚴重的可出現暫時性癱瘓、失語、心絞痛、尿混濁;更重的則抽搐、昏迷。由于存在個體差異,每個高血壓病人在血壓驟升時的自我感覺都不同:有的人毫無感覺或僅輕度心慌、頭暈、頭痛等;而有的人則感覺天旋地轉、惡心、嘔吐、耳鳴、四肢冰冷。應急要點一旦血壓驟升,應立即口服一種短效降壓藥(如心痛定),果血壓不能降低,則要及時去醫(yī)院就診。靜休息。病人若神志清醒,可立即服用雙氫克尿噻2片、安定2片;或復方降壓片2水,并盡快送病人到醫(yī)院救治。二十四、糖尿病緊急并發(fā)癥酸酸中毒。由于糖尿病急性并發(fā)癥可能直接危及患者的生命,因此,要及早預防,及時發(fā)現和治療。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是各種感染,如呼吸道感染、腸道感染;其次是不適當地停藥,尤其是停用胰島素;第三是飲食不合理;第四是外傷、手術等;第五是情緒較大的波動。非酮癥高滲性糖尿病昏迷誘因一是有引起人體失水和脫水的因素,如急性胃腸炎、中暑、攝水不足。二是有引起糖代謝紊亂加重和血糖增高的因素,如感染、服用激素、創(chuàng)傷手術以及攝入高糖及靜脈滴注葡萄糖等。此癥以中老年2型糖尿病病人多發(fā),是糖尿病最嚴重的急性并發(fā)癥,死亡率曾高達40%~70%,目前雖因醫(yī)療水平提高死亡率開始下降,但仍達15%~20%。并發(fā)非酮癥高滲性糖尿病昏迷的患者血糖極高,可達600~1200mg/dl。乳酸酸中毒多與糖尿病患者服用雙胍類降糖藥尤其是降糖靈有關。乳酸酸中毒雖不多見,但后果嚴重,死亡率高。主要表現出現酮癥酸中毒時患者表現為口渴、喝水多、尿多,倦怠無力、食欲減退、惡心、嘔吐,少數患者可有腹痛。嚴重時患者呼出的氣體中有爛蘋果味,心率增加,血壓下降甚至昏迷。出現上述情形時患者應立即到醫(yī)院就診。由于嚴重的高血糖引起血漿滲透壓升高,組織細胞尤其是腦細胞嚴重脫水,非酮癥高滲性糖尿病患者早期表現為多尿、口渴逐漸加重。晚期患者因嚴重脫水會出現少尿、無尿及神經精神癥狀,如嗜睡、幻覺、癲癇樣抽搐及昏迷。一旦出現上述表象,患者應立即就診。乳酸酸中毒患者可有疲乏倦怠、惡心嘔吐、腹瀉、上腹痛等癥狀,嚴重者可出現意識障礙和昏迷。出現以上癥狀的患者應及時就診。應急要點中毒,消除誘因。誘因。還要強調的是,患者平時應注意多飲水,不要等口渴時才喝水,尤其不能限制飲水。肝病、腎病及嚴重心肺功能不全的病人不要用雙胍類降糖藥。貼心提示:自己注射胰島素的正確方法再進行注射,否則會引起注射部位的刺痛。捏起皮膚,將針頭以90度或45注。注射完成后,應將針頭留在皮下層6秒鐘以上,繼續(xù)按住推鍵,然后將針頭完全拔出。這樣可以確保劑量準確,同時避免藥液回流入針頭或筆芯內。在使用混合型胰島素前,應將藥物上下顛倒搖晃,使藥液充分混勻,然后馬上注射。重復多次在身體同一部位注射胰島素,易導致局部反應,影響胰島素的吸收,因此應選擇適宜的部位輪流注射。注射胰島素最合適的部位包括:(1)腹部,在肚臍兩側的一個手掌的距離內注射,越往身體兩側皮下層越薄,越容易扎至肌肉層;(2)大腿前外側,只能從大腿前面或外側面進行注射,因為大腿內側有較多的血管和神經分布;(3)手臂外側1/4部分;(4)臀部。面對各種自然災害時,人們總是顯得慌亂而驚恐。如果沒有積極的應對措施,在災難面前,我們將更加無所適從。而地震、臺風、泥石流等毀滅性的災害一旦發(fā)生,帶給我們的傷害將是無可估量的。災害發(fā)生時,我們將采取何種應急措施?災難有何特點,可以預防嗎?種種關乎大眾生命的問題,在此為您一一解答。PARTTHREE第三部分正確面對自然災害FACENATURALDISASTERPROPERLY地震臺風大風暴雨高溫行冷……一、地震①地震的分類天然地震中主要是構造地震,約占地震總數的90%以上。其次是火山地震,約占地震總數的7%,此外巖洞崩塌、大隕石沖擊地面等也會引發(fā)地震。構造地震由于地球內部深層物質及地殼的不斷運動和變化,逐漸積累了巨大的能量。在地殼某些脆弱的地帶,當它承受不了巨大的壓力作用時巖層突然發(fā)生破裂,或者引發(fā)原有斷層錯動,進而釋放出巨大能量,這就是構造地震。構造地震占全球地震總數的90%以上,而且破壞力和影響極大,是對人類社會威脅最大的一種地震?;鹕降卣鸹鹕降卣鹗怯捎诨鹕奖l(fā)而引起的地震。這種地震與爆裂式火山的猛烈噴發(fā)同時發(fā)于火山附近的幾十公里遠的范圍內,而且發(fā)生次數也較少,只占地震次數的7%成的危害較輕。陷落地震陷落地震往往是由洞穴的崩塌所引起的。這種地震發(fā)生的次數更少,只占地震總次數的3%左右,震級很小,影響范圍有限,破壞也較小。誘發(fā)地震誘發(fā)地震是人類工程活動引起的地震,如采礦、地下核試驗和大水庫蓄水等均能引視。②地震的等級《國家地震應急預案》規(guī)定地震災害分一般地震災害、較大地震災害、重大地震災害和特別重大地震災害四種級別。一般地震災害是指死亡人員在20區(qū)發(fā)生5.0~6.0級以上的地震,也可初判為一般地震災害。較大地震災害是指死亡人員在20~49區(qū)發(fā)生6.0~6.5級以上的地震,也可初判為較大地震災害。重大地震災害是指死亡人員在50~299人,或造成一定經濟損失的地震;在人口密集地區(qū)發(fā)生6.5~7.0級以上的地震,也可初判為重大地震災害。特別重大地震災害是指死亡人員數超過300人,或經濟損失超出本地區(qū)上年國內生產總值1%以上的地震;在人口密集地區(qū)發(fā)生7.0級以上的地震,也可初判為特別重大地震災害。③地震的前兆地震前兆很復雜,概括起來主要有兩大類:一類是宏觀前兆,一類是微觀前兆。那些由人的感覺器官所能直接察覺的地震前兆,統稱宏觀前兆;而另一類不能被人的感覺器官直接察覺,需用儀器測出的地震前兆,統稱微觀前兆。觀前兆現象。我國明清之際,流傳著一篇《震兆六端》的文章:“地震之兆約有六端:縈,無端泡沫上騰,若沸煎茶,勢必地震。三、海面遇風,波浪高涌,奔騰萍淘,此常些都有可能是地震的宏觀前兆。這些宏觀現象都是在臨震前幾天或更短時間內發(fā)生的,而且越是臨近地震,前兆異常的種類越多、數量也越大。④地震災害的特點具有嚴重性地震直接災害最為嚴重、最為集中。地震災害中最為悲慘的是人員的大量死傷。房屋倒塌和生命線工程的破壞造成的人員傷亡和財產損失是地震災害中最主要的災害,其損失約占全部地震損失的95%以上。突發(fā)性強,破壞力大,破壞范圍廣地震孕育時間過程很漫長,但往往在幾秒鐘之內突發(fā),造成嚴重后果,人們難以預自然環(huán)境大規(guī)模的改變。具有續(xù)發(fā)性,次生災害嚴重地震災害的續(xù)發(fā)性是指由地震造成破壞而誘發(fā)一系列的次生災害。次生災害有地震火災、地震滑坡、地震污染、地震瘟疫等,其中地震火災往往是最嚴重的次生災害。⑤地震如何造成人員傷亡地震具有突發(fā)性,產生的是瞬間災難。大地震時往往在數秒鐘內,造成成千上萬的罹難者。究竟是什么導致這么多人的傷亡?又有些什么傷情類別呢?建筑物倒塌造成傷害人體受倒塌建筑物和其中的各種設備、家具的直接砸擊擠壓而造成的損傷,多見的有頭面部受傷、腹部受傷、骨折等。除特殊震例外,一般占地震傷亡的95%~98%以上,其中重傷約24%~35%或更多。在山區(qū)等地,也有受崩落的山石、土方、樹木等砸擊致傷的。土埋窒息干旱山地高原地區(qū)地震誘發(fā)的泥石流或大滑坡,將整個人體埋于泥漿土體中,傷員往往無明顯外傷,但因不能呼吸而窒息死亡。地震時一旦發(fā)生滑坡,很難搶救。此外,土墻承重的房屋在倒塌時或在余震中泥土不斷抖落,壓在底層的傷員身體或口鼻被掩埋以致發(fā)生窒息,若迅速救出,可以救活一部分。困餓濁,機體代謝紊亂,抵抗力低下,瀕于死亡,挖出時口舌燥裂、神志不清、全身極度衰竭,往往在搬動時就死亡,必須加強現場搶救。淹溺地震誘發(fā)的海嘯、水庫決口、河堤的移位、斷裂等造成損壩、決堤。淹溺的受害者主要是出現窒息和體溫降低,有時可能頭部著水底,以致頭部受傷。燒傷和燙傷燒傷或燙傷多是由于外界火災、熱氣引起的。地震可使電器、爐火、煤氣或其他易燃品發(fā)生事故而釀成火災,發(fā)生大批人員或零散人員的燒傷。冬季災民多在防震棚內燃火取暖做飯,火災和燒傷明顯較夏季多。地震傷員在起火時往往因無法躲避,成為嚴重的復合燒傷。此外,化工企業(yè)、倉庫、研究單位等在地震時,因設備損毀使毒劑大量外泄甚至爆炸,造成化學中毒和化學燒傷。⑥地震發(fā)生時的逃生應急方式地震發(fā)生時在室內怎樣逃生震后迅速撤離到安全地方,是應急避震的較好辦法。有支撐的地方,室外開闊、安全的地方。的物體。保護頭頸、眼睛,掩住口鼻。不要隨便點燈火,因為空氣中可能有因燃氣管線破裂泄漏的易燃易爆氣體。地震發(fā)生時在公共場所怎樣逃生壁或柵欄處。部;等地震過去后,聽從工作人員指揮,有組織地撤離。物、易碎品的貨架;避開廣告牌、吊燈等高聳后懸掛物。后再下車。地震發(fā)生時在戶外怎樣逃生就地選擇開闊地逃生;蹲下或趴下,以免摔倒。不要亂跑,避開人多的地方。保護頭部;不要隨便返回室內。避開高大建筑物或構筑物,特別是有玻璃幕墻的建筑、過街橋、高煙囪、水塔等。避開危險物,例如高聳或懸掛物、變壓器、電線桿、路燈、廣告牌、吊車等。避開危險場所,如狹窄的街道、危舊房屋、危墻、雨棚下、建筑物的堆放處等。地震發(fā)生時在學校怎樣逃生正在上課時,要在老師指揮下迅速抱頭、閉眼、躲在各自的課桌下或課桌旁。在操場或室外時,可原地不動蹲下,雙手保護頭部。注意避開高大建筑物或危險物。震后應當有組織地撤離。必要時應在室外上課,不要回到教室去。地震發(fā)生時在野外怎樣逃生避開山邊的危險環(huán)境,避開山腳、陡崖,以防山崩、滾石、泥石流等。頭部。⑦地震發(fā)生后的應急震后,余震還會不斷發(fā)生,環(huán)境還可能進一步惡化,所以要盡量改善自己所處的環(huán)境,穩(wěn)定下來,設法脫險。設法避開身體上方不結實的倒塌物、懸掛物或其他危險物。以免周圍雜物進一步倒塌。設法用磚石、木榻等支撐殘垣斷壁,以防余震時再被埋壓。不要隨便動用室內設施,包括電源、水源等,也不要使用明火。聞到煤氣及有毒異味或灰塵太大時,設法用濕衣物捂住口鼻。不要亂叫,保持體力,用敲擊聲求救。⑧正確看待地震次生災害震,由于人畜尸體來不及處理受環(huán)境條件的惡化,可引起“環(huán)境污染”和瘟疫流行;另后或地震謠傳或誤傳之后,由于恐震心理,還可出現不分時間、地區(qū)“盲目搭建防震棚”災害;隨著生產力的發(fā)展,一些新的次生災害可能出現,如高層建筑玻璃損壞造成用一種理性的態(tài)度來看待,不能人云亦云。二、臺風①臺風來臨前的征兆臺風來臨時有許多地方性征兆(包括天象和物象),在一定程度上,對臺風是否影響本地,能起到指示作用。這些征兆可以作為對氣象臺臺風預報的一個補充。長浪長浪看上去渾圓,聲音沉重,節(jié)拍緩慢,每小時傳播約70~80千米,當浪靠近海岸時,常使海岸的水位升高,浪濤洶涌。海吼臺風來臨前2~3天,沿海漁民還可聽到“嗡嗡”聲,如遠處飛機的聲響,又如海螺號角,在靜夜尤其清晰響亮,俗稱“海吼”,也稱“海響”或“海鳴”。臺母當臺風中心距離海岸大約五六百公里時,可以看到東方天邊散布著像亂絲一樣有光的云彩,從地平線像扇子一樣四散開來,約有六七千米高,在早晨或晚上天空還會出現美麗的彩霞。群眾稱作“臺母”,看到這種云霞,臺風就要來了。斷虹“斷虹”也稱“短虹”,是出現于東南方海面上的半截虹,通常在黃昏出現。因為“斷虹”是由于臺風外圍低空中的水滴折射陽光而形成的,所以看到“斷虹”則預示著臺風將來臨。除了以上現象之外,臺風來臨前還有很多的征兆。有些魚類,特別是淺海魚類在臺風逼迫時要上浮,一些較大的魚如海豚也往往群集海面。深海魚也隨海流而來到淺海,有時還可發(fā)現一些上浮的深層魚類、底棲生物,如海蛇浮上海面纏結成團等。致跌落在船上或海面上,甚至會出現成群歇在甲板上,任你如何驅逐也不肯離去的怪現象。②臺風的破壞形式臺風具有風力強、雨量大、潮位高等特點,造成的危害十分嚴重。臺風所過地方都會留下很大的破壞痕跡,臺風破壞的形式主要有三種:第一是強大的風力。臺風引起的大風對海上、江上作業(yè)的船只有很大危害,常會引起船翻人亡事故。在陸地上則會拔樹倒屋、摧毀農作物、建筑物、通信設備等等。第二是暴雨。臺風引起的暴雨,常引起山洪暴發(fā)、江河泛濫成災,有時還會造成塌注意。第三是巨大的海浪。臺風在海上時,臺風內波浪滔天,一般可以使水位高達10米左右,大的甚至可以超過20暴潮,要比正常潮位高1~5淹,城鎮(zhèn)村舍被毀等嚴重災害。臺風引發(fā)的這三種災害都會造成人民生命財產的重大傷亡和損失,必須嚴加戒備,大力防御。③臺風來臨前的應急的食物、凈水、藥品以及有關的生活必需品等,并且要注意買好保險。搬遷到安全地帶。準備手電筒、收音機、食物及飲用水,檢查電路,注意爐火煤氣。檢查并綁緊容易被風吹到的物件,如關緊窗戶等。如遇玻璃松動或有裂縫,請臺上的花盆以防落下砸傷人等。清理排水溝以防積水,花樹事先用支架保護,并修剪枝干。將屋外的動植物及物品移置安全場所。④臺風來臨時的應急是否完善,以及居住區(qū)域是否安全,要聽從當地政府部門的安排,不要在危險范圍內活動。大型廣告牌掉落、樹木被刮倒、電線桿倒地等事。因此,人們在臺風來臨時最好不要出門,以防發(fā)生被砸、被壓、觸電等不測。為防止雷擊,要迅速切斷各類電器的電源。使用火燭注意防范火災。如發(fā)現斷落的電線,一定不要自行處理,應通知電力公司。留或停車,為了生命的安全,應該要及早離開。路上突遇臺風時,速往小屋或洞穴躲避,若無此種場所,即選擇沒有土崩或洪盡量趴在地面,向林木叢生處逃生,不可躲在枯樹下???,不可貿然外出,以免臺風眼過后又風大雨狂,造成傷害。三、大風瞬間風速達或超過17米/秒的風被稱為大風。大風(指除臺風以外的大風),主要是東北季風和西南季風系統等引起的短時大風,中國大部分地區(qū)都遭受過大風的襲擊,風速過大、風力強勁的風會給人們的生產生活造成破壞,給人們的生命財產安全造成威脅。采取正確的措施進行防備,可以有效地防止和減輕大風可能造成的損失。①大風的危害大風是一種破壞性極強的氣象災害,它常使作物倒伏,塵土飛揚,嚴重時能拔起大樹、吹倒廣告牌、毀壞建筑設施、吹翻江河湖面上的船只,造成傷亡事故。②大風的預警信號和應急大風藍色預警信號含義:6小時內可能或者已經受到大風影響,平均風力6級以上。★應急要點做好防風準備,注意了解大風的最新消息。妥善安置易受大風影響的室外物品,花盆及可能被風吹倒的物品應搬入室內。響,局部地區(qū)的風力會特別疾勁。大風黃色預警信號含義:6小時內可能或者已經受到大風影響,平均風力8級以上?!飸币c停止高空、水上等戶外作業(yè),撤離危險地帶人員。所避風。參加水上運動或進行海上工作的人士應特別小心,以防大風及大浪帶來的危險。大風橙色預警信號含義:2小時內可能或者已經受到大風影響,平均風力10級以上?!飸币c機場、碼頭、港口等單位應當采取措施,注意防風。人們應留在室內或到安全場所避風。安全。所有在公路及高架天橋上駕車的人士,應特別提防強勁陣風的吹襲。大風紅色預警信號含義:2小時內可能或者已經受到大風影響,平均風力12級以上?!飸币c進入特別緊急防風狀態(tài),建議停課、停業(yè)(需的公共交通、供水、供電、燃氣供應等特殊行業(yè)除外)。有關部門應準備啟動搶險應急方案。居住在臨時搭建的住所或有安全隱患房屋內的群眾,應及時撤離到安全地點。住頭部和頸部。四、暴雨暴雨是指大氣中降落到地面的水量每日達到50~100毫升的降雨。降雨量每日超過100毫升的為大暴雨,超過200毫升的為特大暴雨。暴雨經常夾雜著大風。①暴雨的危害暴雨來得快、雨勢猛,尤其是大范圍持續(xù)性暴雨和集中的特大暴雨,它不僅影響工農業(yè)生產,而且可能危害人民的生命,造成嚴重的經濟損失。②暴雨的預警信號和應急黃色預警信號含義:6小時內可能或者已經受到暴雨影響。★應急要點及時通知易受暴雨影響的戶外工作人員。有關部門應密切注意暴雨可能造成的城市內澇、山體滑坡等災害。暴雨來臨,應關閉窗門,防止雨水撲入屋內,一旦進水應立即切斷電源。切斷低洼地帶有危險的室外電源。疏散低洼地區(qū)易浸物資,避免財產受損。橙色預警信號含義:降雨量達50毫米以上,3小時內會受到暴雨影響?!飸币c低洼、易受水浸地區(qū)應注意做好防澇工作。建議暫停易受暴雨侵害的戶外作業(yè)。煤氣等設施。不要走地下通道或高架橋下面的通道,這些地方地勢低洼,易被水淹。不要在流水中行走,15厘米深度的流水就能使人跌倒。溪澗或河道。暴雨中開車應打開雨霧燈、減速慢行,盡量不要在出現水浸的道路上行走。貼心提示15厘米深的水能夠浸到大多數家用汽車的底盤,造成汽車熄火或失去控制;30車輛;60厘米深的急流能夠沖走汽車,甚至大型的公交車。紅色預警信號含義:降雨量達100毫米以上,3小時內可能或者已經受到暴雨影響?!飸币c幼兒園和中小學停課,學校和托幼機構應指派專人負責保護到校的學生和入園(托)的兒童。開放臨時避險場所,撤離危險地帶人員。各職能部門應做好相關防御準備。注意街上的電力設施,如有電線滑落,應即刻遠離并馬上報告電力部門。如住所可能出現嚴重水淹,應撤離居所,到安全地方暫避。瀉等。駕駛人員應留意交通狀況變化,注意預防山洪,避開積水和塌方路段。如遇到洪水,水已經浸過車門,此時建議先棄車、立即轉移人員到高地。五、高溫高溫天氣是指日最高溫度超過35℃的天氣,影響中國的高溫天氣一向發(fā)生在5月到9月之間。近年來,受全球氣候變暖和城市熱島的影響,高溫天氣有不斷增加的趨勢。①高溫的危害高溫造成的氣象災害事件一般可分為以下兩種。一是對人體健康造成的危害。高溫天氣下,當環(huán)境溫度高于皮膚溫度且濕度過大時,蒸發(fā)散熱受阻,使大量熱積蓄,容易導致體溫調節(jié)中樞功能出現紊亂,戶外作業(yè)者、過度疲勞者、久病者、老年人容易引起中暑。二是對能源、交通、環(huán)境等各領域的衍生災害。其一,高溫天氣下用電、用水增加,會導致電力、水源供應緊張;其二,炎熱天氣下車輛高速行駛易發(fā)生爆胎引起交通事故、車輛發(fā)生自燃等;此外,長時間的酷暑天氣還會有引發(fā)海洋赤潮的危險。②高溫的預警信號和應急高溫黃色預警信號含義:24小時內可能或者已經受到暖空氣影響,最高氣溫升至35℃以上?!飸币c避免長時間戶外或者高溫條件下的作業(yè)。老人、小孩和體弱者應盡量避免在高溫天氣外出。避免臉、頸、手臂等部位長時間在陽光下暴曬。紫外線指數在5適的防曬油,戴帽子或使用防紫外線的太陽傘和太陽眼鏡。切忌中午游泳;泳客或在戶外游玩的人士應重復涂抹防曬系數15或以上的太陽油。盛夏酷熱謹防中暑,家中要準備防暑降溫的藥品。高溫天氣應謹防食物變質,防止食物中毒,小心腸胃病。室內空調最佳溫度為25~26℃,室內外溫差過大容易引發(fā)空調病。高溫天氣行車時,容易疲勞瞌睡,駕駛員應注意睡眠。高溫橙色預警信號含義:24小時內可能或者已經受到暖空氣影響,最高氣溫升至37℃以上。★應急要點建議12時~15時停止戶外或者高溫條件下作業(yè),并縮短連續(xù)作業(yè)時間。的意見。溫度高,駕車應慢行,避免爆胎或自燃。高溫紅色預警信號含義:24小時內可能或者已經受到暖空氣影響,最高氣溫升至40℃以上?!飸币c建議停止戶外或者高溫條件下的作業(yè)(公共交通、供水、供電、燃氣供應等特殊行業(yè)除外),場所,有需要的人員可以到指定場所避暑。能達到60℃以上。露天停車場應注意定時灑水降溫,預防車輛自燃。六、寒冷①寒冷的危害寒冷造成的氣象災害事件一般可分為三類。一是低溫造成的農業(yè)冷害、凍害。二是低溫對人體健康造成危害,在寒冷的刺激下,人體血壓可能上升,高血壓、動脈硬化性心臟病發(fā)病率和加重率升高,寒冷喘、心腦血管等疾病的爆發(fā),還會造成流感。三是
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