主管護師-相關專業(yè)知識-醫(yī)院感染護理學-醫(yī)院感染檢測[單選題]1.有關患病率調查的描述，不妥的一項是A.調查對象及項目不宜分得過細B.又稱現況調查或橫斷面研究C.可在較短的時間內了解（江南博哥）醫(yī)院感染的基本情況D.能用較少的時間和人力投入，達到較快地摸清感染的主要情況的目標E.它的主要優(yōu)點是較好的完整性和精確性正確答案：E參考解析：患病率調查又稱現況調查或橫斷面研究，是很有用的方法，可在較短的時間內了解醫(yī)院感染的基本情況。在缺乏條件開展全面綜合性監(jiān)測的醫(yī)院里，可定期或不定期地進行患病率調查，即能用較少的時間和人力投入，達到較快地摸清感染的主要情況的目標。調查對象及項目不宜分得過細，更不能通過它來解決某項深入細致的研究專題?；疾÷收{查主要應了解醫(yī)院感染概況、發(fā)展趨勢和初步評價監(jiān)測效果。它的主要缺點是缺乏完整性和精確性。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]2.醫(yī)院感染管理科向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報的頻率是A.每天B.每周C.每月D.每季度E.每年正確答案：D參考解析：醫(yī)院感染管理科必須每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報，向全院醫(yī)務人員反饋，監(jiān)測資料應妥善保存至少3年。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]3.當出現醫(yī)院感染散發(fā)病例時，填表報告醫(yī)院感染管理科的時間是A.6小時內B.12小時內C.24小時內D.12小時～24小時內E.6小時～12小時內正確答案：C參考解析：當出現醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經治醫(yī)師應及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告，并于24小時內填表報告醫(yī)院感染管理科。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]4.醫(yī)院感染監(jiān)測資料收集時，查閱病歷的方法是A.現況調查B.抽樣調查C.縱向研究D.回顧性調查和前瞻性調查E.病例對照研究和隊列研究正確答案：D參考解析：查閱病歷有回顧性調查和前瞻性調查兩種方法。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]5.若醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平，則證實醫(yī)院感染出現A.散發(fā)或流行B.流行或暴發(fā)C.傳播或散發(fā)D.失控或暴發(fā)E.散發(fā)或蔓延正確答案：B參考解析：證實醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的方法：對懷疑患者同類感染的病例進行確診，計算其罹患率，若醫(yī)院感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平，則證實有流行或暴發(fā)。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]6.在一定時間或時期內，在一定的危險人群中實際感染例數所占的百分比稱為A.醫(yī)院感染現患率B.醫(yī)院感染例次發(fā)生率C.醫(yī)院感染發(fā)生率D.醫(yī)院感染罹患率E.部位感染發(fā)生率正確答案：A參考解析：醫(yī)院感染現患率又稱醫(yī)院感染患病率，指在一定時間或時期內，在一定的危險人群（住院病例）中實際感染（新、老醫(yī)院感染）例數所占的百分比。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]7.醫(yī)院感染管理工作的基礎是A.抗生素使用監(jiān)測B.消毒滅菌制度監(jiān)測C.隔離制度監(jiān)測D.醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測E.全面綜合性監(jiān)測正確答案：E參考解析：全面綜合性監(jiān)測是從多方面對醫(yī)院所有住院患者和工作人員的醫(yī)院感染及其有關影響因素進行監(jiān)測，為制訂計劃和措施提供依據，是醫(yī)院感染管理工作的基礎。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)療機構或其科室的患者中短時間內發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現象A.1B.2C.3D.5E.10正確答案：C參考解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)療機構或其科室的患者中短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]9.以下關于目標監(jiān)測的說法不正確的是A.省（市）級以上醫(yī)院每年開展1～2項目標性監(jiān)測B.每項目標監(jiān)測持續(xù)時間應連續(xù)6個月以上C.監(jiān)測目標應包括手術部位感染監(jiān)測D.目標檢測開展不應少于一年E.應定期對目標監(jiān)測資料進行分析、反饋正確答案：D參考解析：目標監(jiān)測是在全面綜合性監(jiān)測的基礎上，針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染及其危險因素的監(jiān)測。具體要求：1.?。ㄊ校┘壱陨厢t(yī)院及其他有條件的醫(yī)院每年開展1～2項目標性監(jiān)測。2.監(jiān)測目標應包括手術部位感染監(jiān)測、成人及兒童重癥監(jiān)護病房（ICU）、醫(yī)院感染監(jiān)測、新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測及細菌耐藥物監(jiān)測。3.縣級以上醫(yī)院和床位數≥300張的其他醫(yī)院，應對醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的耐藥性進行監(jiān)測。4.每項目標監(jiān)測持續(xù)時間應連續(xù)6個月以上。5.應定期對目標監(jiān)測資料進行分析、反饋，對其效果進行評價及提出改進措施；年終應有總結報告；監(jiān)測結束，應有終結報告。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]10.一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行，不應A.立即將發(fā)病患者轉入傳染病院B.調查了解發(fā)病情況C.查閱病歷及細菌檢查結果D.切斷傳播途徑E.掌握暴發(fā)流行的時間及分布正確答案：A參考解析：發(fā)生醫(yī)院感染的暴發(fā)流行時，應充分查找感染源、查找可引起感染暴發(fā)的原因，以切斷傳播途徑。不應將病人立即轉入傳染病院。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]11.為使統(tǒng)計分析資料有說服力，實查率應至少A.大于95％B.大于90％C.小于95％D.小于90％E.大于85％正確答案：B參考解析：進行現患率調查必須強調實查率，只有實查率達到90％～100％，統(tǒng)計分析的結果才有意義和說服力。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]12.醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和A.危險因素監(jiān)測B.發(fā)病率監(jiān)測C.感染病種監(jiān)測D.致病微生物監(jiān)測E.目標監(jiān)測正確答案：E參考解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測兩大類。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]13.醫(yī)院感染需查閱病歷的內容不包括A.體溫單B.放射檢查C.會診記錄D.病危通知E.護理記錄正確答案：D參考解析：醫(yī)院感染查閱病歷的內容包括體溫單、診斷、治療、檢查和病程記錄，以及會診、手術、護理、放射檢查等資料。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]14.調查醫(yī)院感染暴發(fā)流行的基本原則和主要手段是A.對感染分布描述后再采取措施B.病原學檢查后再采取措施C.流行病學調查后再采取措施D.對暴發(fā)因素分析后再采取措施E.邊調查邊采取措施正確答案：E參考解析：調查醫(yī)院感染暴發(fā)流行的基本原則和主要手段是邊調查邊采取措施，以爭分奪秒的精神阻止感染進一步發(fā)展。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]15.醫(yī)院感染散發(fā)病例應在多長時間內上報A.4hB.6hC.12hD.24hE.48h正確答案：D參考解析：醫(yī)院感染散發(fā)的報告與控制當出現醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經治醫(yī)師應及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告，并于24小時內填表報告醫(yī)院感染管理科。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]16.觀察病例是否集中于某地區(qū)，計算并比較不同地區(qū)（單位）的罹患率時主要依據A.空間分布B.人間分布C.時間分布D.人群分布E.病例對照分析正確答案：A參考解析：空間分布：亦稱地區(qū)分布，可按科室、病房甚至病室，外科還可按手術間來分析。觀察病例是否集中于某地區(qū)，計算并比較不同地區(qū)（單位）的罹患率。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]17.醫(yī)院感染的目標監(jiān)測中，每項目標連續(xù)監(jiān)測時間是A.1個月以上B.3個月以上C.6個月以上D.12個月以上E.24個月以上正確答案：C參考解析：每項目標監(jiān)測持續(xù)時間應連續(xù)6個月以上。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]18.醫(yī)院監(jiān)測資料應至少保存的時間是A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年正確答案：C參考解析：醫(yī)院感染管理科必須每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報，向全院醫(yī)務人員反饋，監(jiān)測資料應妥善保存至少3年。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]19.醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是A.研究醫(yī)院感染的分布特點B.研究醫(yī)院感染的影響因素C.探討醫(yī)院感染的發(fā)生規(guī)律D.制定預防及控制感染的對策E.控制和減少醫(yī)院感染正確答案：E參考解析：醫(yī)院感染監(jiān)測是用流行病學的方法從宏觀或群體的角度來分析和研究醫(yī)院感染的分布特點、影響因素，探討病源和流行原因及其發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，最終達到控制感染和減少醫(yī)院感染的目的。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]20.按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，需要2小時內進行報告的醫(yī)院感染暴發(fā)，不包括的情形是A.造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染B.5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)C.10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件D.發(fā)生特殊病原體E.新發(fā)病原體的醫(yī)院感染正確答案：B參考解析：醫(yī)療機構發(fā)生以下情形時，應按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求在2小時內進行報告：①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；③可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]21.對某外科ICU住院病人的醫(yī)院感染進行監(jiān)測，醫(yī)院原有病人5人，該月新收治病人20例，監(jiān)測發(fā)生醫(yī)院感染8例。該月醫(yī)院感染發(fā)病率為A.8/20B.8/25C.8/12D.8/17E.8/33正確答案：B參考解析：醫(yī)院感染發(fā)病率是指在一定時間和一定人群（通常為住院病人）中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率。此病例中，ICU住院病人為25人，醫(yī)院感染8例，因此醫(yī)院感染發(fā)病率應為8/25。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]22.某醫(yī)院發(fā)生大規(guī)模甲型肝炎暴發(fā)，已出現1人死亡，以下措施錯誤的是A.查找感染源B.對感染病人及同期住院病人進行詳細的流行病學調查C.進行消化道隔離措施D.醫(yī)院于24小時內報告當地衛(wèi)生行政部門E.醫(yī)院于12小時內向所在地縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告正確答案：D參考解析：《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》中規(guī)定，醫(yī)療機構經調查證實發(fā)生以下情形時，應當于12小時內向所在地縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告：①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]23.某新生兒室有100名新生兒，3周內14人因某種共同的原因發(fā)生臍部感染。此暴露某種危險因素的新生兒罹患率為A.14/100B.14/86C.86/100D.86/114E.14/114正確答案：A參考解析：罹患率是用來統(tǒng)計處于危險人群中新發(fā)生醫(yī)院感染的頻率。此病例中，危險人群為新生兒室的100名新生兒，新發(fā)醫(yī)院感染為14人，因此暴露于某種危險因素的新生兒罹患率為14/100。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]24.某醫(yī)院2015年度住院病人中共200人發(fā)生醫(yī)院感染，其中普通外科100人，婦產科50人，呼吸內科40人，其他科室合計10人。下列選項中正確的是A.普通外科醫(yī)院感染發(fā)生率為50%B.婦產科醫(yī)院感染發(fā)生率為25%C.呼吸內科醫(yī)院感染在全院的構成比是20%D.普通外科醫(yī)院感染在全院的構成比無法計算E.婦產科醫(yī)院感染在全院的構成比是10%正確答案：C參考解析：由于題干給出的為發(fā)生醫(yī)院感染的病人數，而未給出各科室在2015年度的所有住院病人數，因此無法計算發(fā)生率，只能計算各科室感染人數占全院感染人數的構成比，分子為各科室感染病人數，分母為醫(yī)院感染總人數。呼吸內科醫(yī)院感染在全院的構成比=40/200=20%；普通外科醫(yī)院感染在全院的構成比=100/200=50%；婦產科醫(yī)院感染在全院的構成比=50/200=25%。故答案為選項C。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]25.某醫(yī)院研究一種新型手消毒劑的效果，從醫(yī)院手術科室系統(tǒng)隨機抽取200例病人，隨機分為對照組（傳統(tǒng)洗手法）100例和實驗組（使用手消毒劑）100例。結果對照組中發(fā)生醫(yī)院感染5例，實驗組為4例。下列選項正確的是A.可計算相對危險度，值為0.8B.可計算相對危險度，值為1.2C.可計算相對危險度，值為0.5D.可計算比值比，值為0.8E.可計算比值比，值為1.2正確答案：D參考解析：由于每組病人是從總體中抽取，并不是全部病人，因此只能計算比值比，不能計算相對危險度。在這里，暴露組為實驗組，非暴露組為對照組，因此比值比＝暴露組感染率/非暴露組感染率=4/5=0.8。故答案為選項D。（知識拓展）掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]26.某兒科病房于2015年10月3日～10日共收治患兒60例，其中新生兒病房15例，有3例發(fā)生輪狀病毒感染，計算新生兒輪狀病毒感染的罹患率為A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正確答案：D參考解析：醫(yī)院感染罹患率=同期新發(fā)生醫(yī)院感染例數/觀察期間具有感染危險的住院病人數。此題中，分母應為新生兒病房同期所有住院患兒，故新生兒輪狀病毒感染的罹患率=3/15=20%。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點共享題干題某三甲醫(yī)院2014年6月共收治住院病人2500人，其中有200人新發(fā)醫(yī)院感染，新感染例次數為250次。同期共有375人存在醫(yī)院感染。新發(fā)醫(yī)院感染中，50人發(fā)生術后切口感染。同期住院病人中共有800人接受了外科手術。[單選題]1.這所醫(yī)院在2014年6月的醫(yī)院感染患病率約為A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%正確答案：D參考解析：醫(yī)院感染患病率又稱醫(yī)院感