1 1 8 8 9 10 11 12 13 17 18 22 26 35 43 461/應(yīng)用類型//一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。與北京中日友好醫(yī)院、西京醫(yī)院交大一附院、陜西省人民醫(yī)院、西安紅會(huì)醫(yī)院、兒童醫(yī)院等三關(guān)系，與省市多家三級(jí)醫(yī)院搭建了遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，開(kāi)通了急危2床旁臨時(shí)起搏器植入等手術(shù)。骨科、普外科有效減少了病人往返跑路和多次排隊(duì)，遠(yuǎn)程會(huì)診、門診一卡通、網(wǎng)療服務(wù)條件，滿足不同人群的就醫(yī)需求，加強(qiáng)醫(yī)院的技術(shù)力量，旬陽(yáng)縣醫(yī)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》等相關(guān)法律法規(guī)要求，建設(shè)方須對(duì)該項(xiàng)目工作。接受委托后，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘察、收集資料等工作，結(jié)合本項(xiàng)目的國(guó)家有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求，編制完成了《安康市旬陽(yáng)縣縣醫(yī)院血管造3表1-1旬陽(yáng)縣醫(yī)院現(xiàn)有射線裝置環(huán)保執(zhí)序號(hào)1723移動(dòng)式醫(yī)用X射線機(jī)144移動(dòng)式醫(yī)用X射線機(jī)25NavigatorDR678DR-19DR-254檢查室及輔助用房56旬陽(yáng)縣醫(yī)院內(nèi)設(shè)新綜合樓、影像樓、住院樓、康復(fù)疼痛科等，醫(yī)院東南側(cè)，影像樓位于西南側(cè)，住院樓位78活度（Bq）×枚數(shù)///////////9///////////1ⅡUNIQFD20/流(μA）///////////////////////表‘評(píng)價(jià)依據(jù)；（（13）關(guān)于印發(fā)新修訂的《陜西省核技術(shù)利用單位輻射安全管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目表》的通知，陜西省環(huán)境保護(hù)廳辦公室陜環(huán)辦發(fā)[2018]29續(xù)表‘評(píng)價(jià)依據(jù)DSA機(jī)房手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士，公眾為射線裝置所在場(chǎng)所實(shí)體屏蔽物邊界外5有效劑量應(yīng)滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》( 表7-2X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積及單邊長(zhǎng)度機(jī)房?jī)?nèi)最小單邊長(zhǎng)度（m2）表7-3不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求22c）應(yīng)合理設(shè)置機(jī)房的門、窗和管線口位置，機(jī)房的門和窗應(yīng)有其所在墻d）帶有自屏蔽防護(hù)或距X射線設(shè)備表面1m處輻射劑量水平不大于各種類型攝影機(jī)房外人員可能受到照射的年有效劑量約束值應(yīng)不大于0.25mSv；測(cè)量時(shí)，測(cè)量?jī)x器讀出值應(yīng)經(jīng)儀器響應(yīng)時(shí)間和劑量檢定因子修正后表7-4個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置要求 表8-1DSA機(jī)房及周邊空氣吸收劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果空氣吸收劑量率(μGy/h）123456根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果可知，安康市旬陽(yáng)縣醫(yī)院項(xiàng)目擬建地空氣吸收劑量率為（1）第一種情況，采集。操作人員采取隔室操作的方式（即操作醫(yī)師在操控制區(qū)：把需要或可能需要專門防護(hù)手段或安全措施的限定區(qū)域定為控制2、輻射防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)+3×15mm鋇板介入X射線設(shè)備機(jī)+3×15mm鋇板+2mm鉛板+1×15mm鋇板料333、醫(yī)生、病人、污物流動(dòng)線路（2）病人：病人由防護(hù)門進(jìn)入緩沖走廊進(jìn)出檢查室（DSA機(jī)房接受檢（3）污物：介入治療產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由污物打包間防護(hù)門送出，轉(zhuǎn)移至醫(yī)（2）診斷床及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)出口等設(shè)置緊急停機(jī)按鈕，控制室操作臺(tái)安裝鉛控制臺(tái)電源鑰匙由專人保管，設(shè)置出束聲音報(bào)警。機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)張貼檢查室（DSA（6）應(yīng)為放射性工作人員配備鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、鉛DSA不使用顯影液和定影液進(jìn)行洗片操作泄漏輻射劑量率計(jì)算公式參考《輻射防護(hù)手冊(cè)第一分冊(cè)—輻射源與屏蔽》B=[(1+eayx??(11-2)f—設(shè)備射線泄漏率，取0.1%；αβγ鉛 編號(hào)RX/m/ABCDEFGHI11/編號(hào)RX/m/ABCDEFGHI11/編號(hào)率HL率HSHR率HL率HS/ABCDEFGHI///根據(jù)上文計(jì)算結(jié)果，估算運(yùn)行期職業(yè)人員及公眾的年有效劑量，結(jié)果見(jiàn)表述有效劑量率HW值/h/ah/amSv/amSv/aA4.63E-03BCDEFGHI附加有效劑量約0.932mSv，滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》3、廢氣環(huán)境影響分析項(xiàng)目運(yùn)行后，DSA工作場(chǎng)所室內(nèi)產(chǎn)生的少量臭氧和氮氧化物通過(guò)排風(fēng)裝置4、固體廢物影響分析療廢物暫存間暫存，統(tǒng)一委托有資質(zhì)單位處置。DSA工作場(chǎng)所的固體廢物均得旬陽(yáng)縣醫(yī)院已成立以袁新軍為組長(zhǎng)，張博和何榮山為副組長(zhǎng)的“放射線防④檢查安全環(huán)保設(shè)施，開(kāi)展環(huán)保監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院內(nèi)使用的射線裝置安全防護(hù)依據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》中第十六條第二款的要求，從事輻射工作的人員必須通過(guò)輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核。依據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》中第二十八條的要求，生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)直接從設(shè)單位應(yīng)該盡快組織人員參加輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)取得合格證書(shū)，持證上崗。根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》中第十六條第六款的要求，醫(yī)院應(yīng)制定相關(guān)的輻射安全管理規(guī)章制度，明確各崗位職責(zé)。主要規(guī)章以上規(guī)章制度應(yīng)建立有效的記錄檔案，跟蹤落實(shí)各個(gè)崗位輻射安全職責(zé)。建設(shè)單位在取得環(huán)評(píng)批復(fù)后，應(yīng)按照《放射性同位素與射線裝置安全許可管理133參加輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)并通過(guò)考核取得合格證，持證上 構(gòu)建立全國(guó)核技術(shù)利用輻射安全申報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行管理制度，指定轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)移、收貯等相關(guān)規(guī)定，并建立放射性同位素、射線行情況及培訓(xùn)的有效性進(jìn)行檢查考核，建立相關(guān)檢查考核資員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，對(duì)劑量超標(biāo)人員分析原因并及時(shí)報(bào)告建立輻射工作人員職業(yè)健康體檢管理制度，定期對(duì)輻射工作人員進(jìn)行職業(yè)健康體檢，對(duì)體檢異常人員及時(shí)復(fù)查，保證職建立輻射安全防護(hù)設(shè)施的維護(hù)與維修制度（包括維護(hù)維修內(nèi)建立維護(hù)與維修工作記錄檔案（包括檢查項(xiàng)目、檢查方法、建立輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)制度，定期對(duì)輻射工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境進(jìn)建立輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)設(shè)備使用與檢定管理制度，定期對(duì)監(jiān)測(cè)儀結(jié)合本單位實(shí)際，制定可操作性的輻射事故應(yīng)急預(yù)案，定期4輻射事故應(yīng)急預(yù)案應(yīng)報(bào)所在地縣級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門備4每臺(tái)X射線機(jī)（不含移動(dòng)式和攜帶式床旁攝影機(jī)與車載X射線機(jī)）機(jī)房?jī)?nèi)布局合理，有用線束避開(kāi)照射門、窗和管線口位置；不得機(jī)房門外設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工機(jī)房門設(shè)置閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈與機(jī)房門能有效X-γ劑量率監(jiān)測(cè)儀、個(gè)人劑量計(jì)、鉛手套、鉛圍裙、鉛的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院從事放射工作人員需要全部參加輻射安全培訓(xùn)并取得合格證全培訓(xùn)證書(shū)到期的人員應(yīng)參加復(fù)訓(xùn)，運(yùn)行期若新增人員，同樣需要參加輻射安套3個(gè)3個(gè)3副3個(gè)3備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護(hù)用品和監(jiān)測(cè)儀器，包括個(gè)人劑量測(cè)量報(bào)使用放射性同位素和射線裝置開(kāi)展診斷和治療的單位，還應(yīng)當(dāng)配備質(zhì)量控制檢測(cè)設(shè)備，制定相應(yīng)的質(zhì)量保證大綱和質(zhì)量控制檢測(cè)計(jì)劃，至少有一名醫(yī)用物理3、年度評(píng)估報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)和程序，及時(shí)對(duì)本項(xiàng)目配套建設(shè)的環(huán)境保護(hù)設(shè)施進(jìn)行自主驗(yàn)收，編制驗(yàn)收監(jiān)測(cè)報(bào)告。驗(yàn)收合格后，方可投入生產(chǎn)或使用。本項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收清驗(yàn)收效果和環(huán)境預(yù)期目標(biāo)123核45值屏蔽體外表面30cm處劑量率不大于2.5μSv/h，第一術(shù)者位、第二術(shù)者位空6防護(hù)設(shè)施的維護(hù)與維修制《環(huán)境監(jiān)測(cè)設(shè)備使用與檢定管理制度》等規(guī)章制度行旦發(fā)生輻射事故時(shí)，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，保護(hù)工作人員、①單位成立輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，組織開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)事件的應(yīng)急處理救①事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場(chǎng)所的工作人員離開(kāi)，并及時(shí)上③事故處理必須在應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)④各種事故處理后，必須組織相關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從總之，為減少事故的發(fā)生，必須加強(qiáng)輻射安全管理，提高職業(yè)工作人員安全和技術(shù)水平，嚴(yán)格按照操作規(guī)程作業(yè)，認(rèn)真落實(shí)應(yīng)急預(yù)案，提高單位應(yīng)急能2、選址及平面布置合理性分析3、環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀面積為53.76m2，機(jī)房四周墻體、觀察窗、防護(hù)門及屋頂?shù)姆雷o(hù)鉛當(dāng)量在在采集狀態(tài)下，DSA機(jī)房各屏蔽面外0.3m處的附加劑量率估算值為圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h”的要求。機(jī)房各屏蔽面的防護(hù)效此外，上述評(píng)價(jià)是基于保守假設(shè)進(jìn)行的。實(shí)際運(yùn)行時(shí)，檢