會診制度1、會診是指出于診療需要，由本科室室以外或本院以外的醫(yī)務人員協(xié)助提出診療意見或提供診療服務的活動。規(guī)范會診管理，使患者得到及時、準確的診斷和治療。2、按會診范圍，會診分為院內(nèi)會診和院外會診。院內(nèi)會診包括：科內(nèi)會診、科間會診、多學科會診，多學科會診應當由醫(yī)務科組織。院外會診包括：請院外會診和赴外院會診。按病情緊急程度，會診分為急會診和普通會診，院內(nèi)急會診應當在會診請求發(fā)出后10分鐘內(nèi)到位，普通會診應當在會診發(fā)出后24小時內(nèi)完成。3、會診由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，規(guī)范填寫會診單，會診前申請會診醫(yī)師做好準備，詳細介紹病情，說明會診目的，寫好會診記錄。應邀會診醫(yī)師必須具備主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱（正常班外時間包括節(jié)假日除外）。4、科內(nèi)會診：4.1對本科室內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學有意義的所有病例，都可由經(jīng)治醫(yī)師提出，主任（副主任）醫(yī)師或科主任召集本科室有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加，進行會診討論，以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況，準確、完整地做好會診記錄。4.2門診就診三次仍不能確診者或治療無效，門診醫(yī)師必須提請上級醫(yī)師會診。如不提出會診和討論，延誤病情或發(fā)生其他意外，追究個人和科室責任。會診醫(yī)師由高級職稱醫(yī)師擔任。會診醫(yī)師在進行會診時，應認真負責，全面復習全部病史記錄，補充詢問有關(guān)病史，親自檢查患者，提出診斷及處理意見記錄并簽名。經(jīng)會診仍不能確診者，須進行疑難病例討論，病例討論應3人以上參加。5、科間會診：5.1門診會診：根據(jù)病情，若需要他科會診或轉(zhuǎn)?？崎T診者，須經(jīng)本科室門診年資較高的醫(yī)師審簽，患者持門診病歷，直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄門診病歷上，并簽署全名；屬本科室疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科室患者可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。5.2病房會診：申請會診科室醫(yī)師須認真規(guī)范填寫會診單，提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見、以及初步診斷、會診目的與要求，主治醫(yī)師簽字后，及時送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求，派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應陪同進行。會診醫(yī)師應認真負責會診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上，如遇疑難問題或病情復雜病例，應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快作出診療，并提出具體意見。對待患者不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮延誤治療。6、急診會診：對本科室難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的患者，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在申請單上注明“急”字。在特別情況下，可電話邀請。會診醫(yī)師應10分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診。會診時，申請醫(yī)師必須在場，配合會診搶救工作。7、院內(nèi)多學科會診：疑難病例需多科會診者，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科同意，邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應提前1~2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間，并通知有關(guān)科室及人員。會診由醫(yī)務科組織，申請科室的科主任主持，必要時院長參加。經(jīng)治醫(yī)師做會診記錄，并執(zhí)行會診確定的診療方案。8、院外會診：本院不能解決的疑難病例，可聘請外院專家來院或者與患者一起去外院會診。8.1按國家衛(wèi)健委《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》執(zhí)行，由科主任提出申請，主管醫(yī)師填寫申請報告，包括病情摘要、會診目的、邀請專家，醫(yī)務科同意，報請院長批準。醫(yī)務科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間及需解決的疑難問題。8.2會診由科主任主持。院長、醫(yī)務科長參加。主治醫(yī)師報告病情，分管住院醫(yī)師做會診記錄。8.3需轉(zhuǎn)外院會診者，經(jīng)本科室科主任審簽，醫(yī)務科批準，醫(yī)師攜帶患者，持會診單前往會診。外出會診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料，并寫明會診目的及要求。8.4院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式，其程序同前。9、外出會診：外院邀請本院會診者，根據(jù)申請會診醫(yī)院的要求，醫(yī)務科派學有專長、臨床經(jīng)驗豐富的人員前往會診，按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》辦理有關(guān)手續(xù)。各科室及個人不得私自外出會診。10、會診時應注意的問題：10.1會診科應嚴格掌握會診指征。10.2切實提高會診質(zhì)量，做好會診前的充分準備，專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病情，