醫(yī)專醫(yī)保課件之十三補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域，我們不可忽視的一個(gè)重要方案是十三補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。本課程將介紹此方案的基本信息、參保條件、繳費(fèi)政策、報(bào)銷范圍、報(bào)銷流程、常見問題解答以及十三補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的意義。基本信息介紹保障對(duì)象廣泛不僅適用于職工和城鎮(zhèn)居民，也包括部分農(nóng)民工和個(gè)體經(jīng)營者。提供全面醫(yī)療保障包括住院、門診、特殊病種、慢性病以及少兒特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。保費(fèi)適中根據(jù)參保人員的工資或居民收入確定，保費(fèi)比例合理。國家資助政策中央和地方政府提供經(jīng)費(fèi)支持，確保保險(xiǎn)的可持續(xù)發(fā)展。參保條件1年齡限制適用于年滿16至65周歲的中國公民。2正常繳費(fèi)依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按時(shí)繳納保費(fèi)。3參保地區(qū)適用于我國城鄉(xiāng)居民參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)地區(qū)。繳費(fèi)政策1個(gè)人繳費(fèi)參保人員按月繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。2單位繳費(fèi)用人單位也要為職工繳納相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。3政府資助中央和地方政府提供一定的資金資助。報(bào)銷范圍住院報(bào)銷住院期間的醫(yī)療費(fèi)用，包括手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、床位費(fèi)等。門診報(bào)銷門診就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，包括掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、檢查費(fèi)等。慢性病報(bào)銷慢性病的相關(guān)治療費(fèi)用。特殊病種報(bào)銷特殊病種的醫(yī)療費(fèi)用，如白血病、肝炎等。報(bào)銷流程1就醫(yī)結(jié)算在醫(yī)院就診時(shí)，持醫(yī)?？ㄟM(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。2費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)將相關(guān)費(fèi)用明細(xì)和發(fā)票提交給醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷申請(qǐng)。3審核審批醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)費(fèi)用進(jìn)行審核審批，核實(shí)是否符合報(bào)銷要求。4報(bào)銷到賬經(jīng)過審核審批后，費(fèi)用將退還給參保人員。常見問題解答1可以報(bào)銷哪些醫(yī)療費(fèi)用？可以報(bào)銷住院、門診、特殊病種和慢性病的醫(yī)療費(fèi)用。2報(bào)銷比例是多少？報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用的不同進(jìn)行調(diào)整，一般在50%以上。3參保流程是怎樣的？參保人員需要到當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)，并按時(shí)繳納保費(fèi)。十三補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的意義十三補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的推出，進(jìn)一步