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文檔簡介
GuanWeiPCCI2012-12-13飛利浦監(jiān)護(hù)儀簡易使用手冊2021/5/912021/5/92IntelliVuePatientMonitorFamilyMP20/30MP40/50
MP60/70X2X2X2MP80/90FMS2021/5/93更多內(nèi)容請詳讀隨機配發(fā)的使用手冊2021/5/94一般介紹2021/5/95主屏幕信息聯(lián)網(wǎng)狀態(tài)床位號病人姓名病人種類是否起搏日期時間監(jiān)護(hù)設(shè)置改變屏幕報警/信息波形顯示數(shù)字顯示數(shù)字顯示靈巧鍵自由填空2021/5/96狀態(tài)條測量選擇狀態(tài)信息有未工作的參數(shù)標(biāo)名沖突狀態(tài)正常2021/5/97報警狀態(tài)區(qū)域三星紅色重度報警一星藍(lán)色輕度報警二星黃色中度報警2021/5/98屏幕上的按鍵
永久鍵
靜音報警暫停主設(shè)定主屏幕2021/5/99屏幕上的按鍵
靈巧鍵2021/5/910屏幕上的按鍵
跳出鍵2021/5/911操作方式旋鈕主屏幕靜音總報警開關(guān)菜單逐級返回操縱桿/旋鈕觸屏2021/5/912填滿空白處2021/5/913快捷鍵-測量選擇2021/5/914病人類別選擇2021/5/915病人是否佩戴起搏器選擇2021/5/916監(jiān)護(hù)儀主設(shè)定菜單2021/5/9172021/5/918待機2021/5/919ECG(心電)2021/5/920ECG菜單2021/5/921導(dǎo)聯(lián)放置1234SAIE2021/5/922調(diào)整報警上下限2021/5/923關(guān)閉ECG報警2021/5/924心律失常報警鏈2021/5/925心律失常分析內(nèi)容Asystole
停搏VentricularFibrillation/Tachycardia
室顫/室速ExtremeBradycardia
極端心動過緩ExtremeTachycardia
極端心動過速Highheartrate
心率快Lowheartrate
心率慢VentricularTachycardia
室性心動過速PacerNotCapture
起搏器未捕獲PacerNotPacing
起搏器未起搏
PVCs/minHIGH(PVC>limit/min
頻發(fā)室早Afib 房顫SupraventricularTach 室上性心動過速MissedBeat 漏搏Pause 暫停IrregularHR 心律不齊VENRICULARRHYTHM 室性節(jié)律RUNPVCsHigh 多個連發(fā)室早PairPVCs 成對室早R-on-TPVCs R-on-TVentricularbigeminy 室性二聯(lián)律Ventriculartrigeminy 室性三聯(lián)律Non-sustainVT 陣發(fā)室速MultiformPVCs 多源室早2021/5/926心律失常心搏標(biāo)名2021/5/927ECG菜單
ST分析窗口2021/5/928ECG菜單
ST報警范圍調(diào)整2021/5/929ST測量點的確定2021/5/930ECG菜單
ST環(huán)2021/5/931調(diào)整觀察ST環(huán)的間隔時間2021/5/932如何選擇優(yōu)質(zhì)信號導(dǎo)聯(lián)2021/5/933可以監(jiān)測的導(dǎo)聯(lián)2021/5/934RESP(呼吸)2021/5/935呼吸菜單2021/5/936調(diào)整報警上下限2021/5/937呼吸檢測模式2021/5/938NIBP(無創(chuàng)血壓)2021/5/939測量原理2021/5/940注意事項2021/5/941測量限制2021/5/942測量模式2021/5/943測量的修正2021/5/944NBP菜單
2021/5/945NBP報警源調(diào)整2021/5/946調(diào)整報警上下限2021/5/947NBP測壓模式2021/5/948自動測壓重復(fù)時間2021/5/949SpO2(血氧飽和度)2021/5/950SpO2菜單
2021/5/951SpO2報警調(diào)整2021/5/952TEMP(體溫)2021/5/953TEMP菜單
2021/5/954更改標(biāo)名2021/5/955調(diào)整報警2021/5/956IBP(有創(chuàng)血壓)2021/5/957IBP菜單
數(shù)字窗口2021/5/958IBP菜單
脈搏設(shè)定2021/5/959IBP菜單
波形窗口2021/5/960凍結(jié)波形2021/5/961IBP菜單
按凍結(jié)波形調(diào)整光標(biāo)觀察壓力2021/5/962ABP arterialbloodpressure 動脈血壓ART arterialbloodpressure(alternative)動脈血壓(另一種表示方法)AO aorticpressure 主動脈壓CVP centralvenouspressure 中心靜脈壓ICP intracranialpressure 顱內(nèi)壓LAP leftatrialpressure 左房壓RAP rightatrialpressure 右房壓P non-specificpressurelabel 非特異的壓力標(biāo)名
PAP pulmonaryarterypressure 肺動脈
UAP umbilicalarterialpressure 臍動脈壓UVP umbilicalvenouspressure 臍靜脈壓有創(chuàng)血壓標(biāo)名2021/5/963歸零2021/5/964IBP常見故障與排除2021/5/965二氧化碳監(jiān)護(hù)主路Mainstream插管病人,傳感器的重量,不適合新生兒和嬰幼兒旁路sidestream非插管病人,最小取樣容積100-150CC,不適合新生兒微流MicrostreamTM非插管病人,取樣容積50CC,適合新生兒2021/5/966主路CO2監(jiān)測優(yōu)勢傳感器在氣道上,滯后時間短對潮氣量沒有嚴(yán)格要求主路CO2M3014AA01ExtensionA02ExtensionwithMainstreamSensor旁路CO2A03ExtensionwithSidestreamSensorSupplies!M2741ASidestreamCO2SensorandAccessories旁路CO2監(jiān)測優(yōu)勢沒有傳感器干擾患者氣道一次性采樣管可用于插管、非插管患者缺點需要經(jīng)常校準(zhǔn)需要150-250ml/min氣體用于精確采樣,影響潮氣量延遲的反應(yīng)時間:沒有實時圖形分泌物阻塞采樣管MicrostreamCO2靈活多樣-插管和非插管患者口和鼻呼吸輸送氧氣(低流量O2解決方案;解決高流量O2傳輸)成人、兒童和嬰幼兒測量原理2021/5/972管路連接方法-主路2021/5/973管路連接方法-主路2021/5/974主路管路連接的注意事項2021/5/975管路連接方法-旁路2021/5/976管路連接方法-旁路-插管病人2021/5/977管路連接方法-旁路-非插管病人2021/5/978旁路管路連接的注意事項2021/5/979CO2菜單
2021/5/980報警調(diào)整
2021/5/981刻度調(diào)整
2021/5/982笑氣開關(guān)
2021/5/983氧氣校正2021/5/984麻醉氣體校正2021/5/985注意事項2021/5/986麻醉氣體模塊麻醉氣體模塊開關(guān)M1658AGasSampleTubing氣體采樣管M1657BWatertrap集水器
13902AElbowAirwayAdapter氣道彎接頭M1612AStraightAirwayAdapter氣道平接頭麻醉氣體模塊待機按鍵進(jìn)入麻醉氣體模塊菜單2021/5/987麻醉氣體附件的連接2021/5/988麻醉氣體模塊應(yīng)用的注意事項2021/5/989麻醉氣體模塊-麻醉氣體監(jiān)測在主屏幕的顯示
2021/5/990麻醉氣體模塊-打開麻醉氣體窗口2021/5/991麻醉氣體模塊-麻醉氣體窗口顯示
2021/5/992麻醉氣體模塊-設(shè)定呼吸報警范圍
2021/5/993麻醉氣體模塊-CO2設(shè)定窗口
2021/5/994麻醉氣體模塊-設(shè)定CO2報警范圍
2021/5/995麻醉氣體模塊-CO2波形刻度設(shè)定
2021/5/996麻醉氣體模塊-設(shè)定吸入麻醉氣體報警
2021/5/997麻醉氣體模塊-設(shè)定O2
2021/5/998麻醉氣體模塊-設(shè)定某種麻醉氣體的波形刻度
2021/5/999麻醉氣體模塊-歸零校準(zhǔn)2021/5/9100麻醉氣體模塊-麻醉氣體報警范圍調(diào)整
2021/5/9101是來自自然腦電圖的衍生值利用能量和雙頻譜的特性集成的數(shù)據(jù)為單一數(shù)僅僅需要5個電極刻度范圍從0到100BIS?模塊(TheBispectralIndex?
)2021/5/9102BIS監(jiān)測原理麻醉(Anesthesia):麻醉是指借助于藥物等方法而產(chǎn)生的全身或局部感覺(特別是痛覺)的消失及記憶遺忘狀態(tài)全麻:通過引起可逆的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制和興奮,從而達(dá)到意識消失和止痛的目的麻醉深度:全身麻醉的深度鎮(zhèn)靜(睡眠,無意識)肌松鎮(zhèn)痛BIS監(jiān)測原理BIS?(TheBispectralIndex?):是來自自然腦電圖的衍生值利用能量和雙頻譜集成的單一數(shù)據(jù),刻度范圍從0到100BIS的特征:加入相位變化的信息,產(chǎn)生一個比功率譜更
全面的來自Fourier變換的數(shù)字化腦電信息,能更好地表
現(xiàn)各種臨床情況發(fā)生的EEG變化全貌僅僅需要5個電極BIS技術(shù)的關(guān)鍵:收集數(shù)千患者EEG資料建庫,以統(tǒng)計
學(xué)為基礎(chǔ),經(jīng)驗地運用描記波組合,而不是單個描記波。BIS模塊及電纜BIS應(yīng)用5cmBIS在ICU鎮(zhèn)靜治療中的作用
BIS反應(yīng)鎮(zhèn)靜程度100病人清醒100-80對平常聲音有反應(yīng)焦慮80-60對強聲音有反應(yīng)搖晃和溫和刺激病人有反應(yīng)中度鎮(zhèn)靜60-40對外界刺激反應(yīng)低下唇刺激遲鈍重度鎮(zhèn)靜40-20大腦去皮層狀態(tài)重度鎮(zhèn)靜0腦電圖直線死亡BIS阻抗指示器BIS傳感器接觸檢查窗口操作步驟:用酒精擦拭皮膚并晾干將傳感器的標(biāo)記1貼于前額(前額中央,鼻上5厘米)處將傳感器的標(biāo)記3貼于太陽穴處輕壓傳感器的邊緣保證粘貼牢固輕壓傳感器的標(biāo)記1,2,3持續(xù)5分鐘將傳感器和病人連接電纜線相連更換新傳感器時,按壓病人連接電纜上的按鍵使之和電纜脫離BISbispectralindex雙頻指數(shù)SRsuppressionratio抑制比
抑制比是最后63秒內(nèi)腦電信號處于被抑制狀態(tài)的時間百分比SQIsignalqualityindex信號品質(zhì)指數(shù)表示被接收并處理的腦電信號的質(zhì)量100-50% BIS、SEF、TP、SR數(shù)值可靠50-15% 數(shù)值不可靠《15% 沒有數(shù)值顯示EMGelectromyographicstrength
肌電圖測定,表示肌肉活動的電功率反映腦電圖中的肌肉和高頻干擾EMG〈55分貝:可接受的EMGEMG≤30分貝:最佳EMGTPtotalpower總功率代表0.5-30赫中的功率,可用范圍是30-100分貝SEFspectraledgefrequency;頻譜邊緣頻率
SEF是某一頻率,低于此頻率,測量了95%的總功率BIS,EMG,SQI可顯示趨勢BIS數(shù)值
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