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文檔簡介
抑郁癥調查報告新聞背景近幾年,我國抑郁癥患者呈明顯增加趨勢。有資料統(tǒng)計,現(xiàn)在中國的抑郁癥患者已經超出2600萬,其中有10%—15%的患者最后可能選擇自殺,抑郁癥患者的自殺率比普通人群要高出20倍。在自殺人群中,約70%的人患有抑郁癥。因此,抑郁癥已被醫(yī)學專家視為嚴重危害人類身心健康的精神疾病。專家預測,到,精神障礙性疾?。ㄆ渲幸钟舭Y占大多數(shù))將成為中國第二大殺手。抑郁癥,這個曾經讓人陌生的字眼,如今正越來越多地掛在了老百姓的嘴邊。頗有讀者群的女作家跳樓自殺,產婦殺害親生嬰兒后自殺……人們對此感到不解和震驚。這終究為什么?答案讓人更震驚:他們都患有抑郁癥。當人們不愉快的時候,常會說“很郁悶”,但諸多人并沒有想到抑郁癥,更不清晰抑郁癥已成為世界第四大疾病。由于生物、心理、社會的因素,近幾年,我國抑郁癥患者呈明顯增加趨勢。有資料統(tǒng)計,現(xiàn)在中國的抑郁癥患者已經超出2600萬,其中有10%~15%的患者最后可能選擇自殺,抑郁癥患者的自殺率比普通人群要高出20倍。在自殺人群中,約70%的人患有抑郁癥。因此,抑郁癥已被醫(yī)學專家視為嚴重危害人類身心健康的精神疾病。專家預測,到,精神障礙性疾?。ㄆ渲幸钟舭Y占大多數(shù))將成為中國第二大殺手??赡苡腥苏J為是聳人聽聞。但早在前,世界衛(wèi)生組織就預測,抑郁癥將成為21世紀人類的重要殺手?,F(xiàn)在,全世界約有一億人患有抑郁癥,且數(shù)量有增無減,抑郁癥已成了本世紀一種相稱流行的病癥。一份北京市抑郁障礙流行病學調查顯示,北京市抑郁障礙(多個抑郁性疾?。┑目偦疾÷蕿?.87%,現(xiàn)患病率為3.31%。據此推算,北京市曾經和正在患抑郁障礙的病者約有60萬人,其中約30萬人正在被抑郁障礙所困擾。預計北京有60萬人需要接受精神衛(wèi)生服務。沒有哪種職業(yè)、種族、性別或年紀能夠對抑郁癥免疫,患抑郁癥的人是不分財富多寡、地位高低、知識高低的。5年來,她飽受多個軀體不適之苦,因心慌、心痛、胃部脹痛、乏力等曾重復在心血管內科、消化內科住院治療,先后被診療為心臟神經官能癥,胃腸神經官能癥,更年期綜合癥,她在痛苦中抱著一線但愿,不停地接受著各科醫(yī)學檢查,服用多個藥品,但痛苦不減,她一次次地失望,不懂得自己患了什么病,醫(yī)生告訴她患了抑郁癥。常先生是一位事業(yè)有成的學者,一次意外使他右下肢骨折,他的女兒是一位醫(yī)學博士,在她的協(xié)助下,常先生得到了及時的治療。在家人精心照顧下,常先生的骨折很快恢復了,但他的心情卻越來越沉重,沒有食欲,沒有力氣,緊張自己此后不能勝任工作,生怕連累家人,他最后選擇了自殺。金女士的丈夫在一次甲狀腺手術時死于麻醉意外。此后3年中,她以淚洗面,感到無助,沒有但愿,不想做事,不肯見人,覺得生活失去了意義,她決心告別人世。上述種種狀況,盡管各自發(fā)病的誘因不同,體現(xiàn)各異,但最后的成果卻都是被抑郁癥這個病魔所傷害。抑郁癥的重要特性是心境低落,伴有焦慮、激越、無價值感、自殺觀念、精神運動性遲滯和多個軀體癥狀及生理機能障礙。具體體現(xiàn)有:心情抑郁、失去愛好和愉快感、容易疲乏、注意力不集中、總想不愉快的事、思維和反映遲鈍、自責自罪、工作學習和發(fā)明能力明顯減退,嚴重時會有自殺的想法和行為;另外也能夠有“衰弱”性的軀體癥狀:如失眠早醒、食欲不振、體重減輕、性欲減退、困倦乏力、頭痛頭暈等。診療原則是:如果病人含有上述大部分的癥狀,并且每天都有,持續(xù)兩周以上,已經明顯影響正常的工作和生活,就應當高度懷疑抑郁癥的可能性。據醫(yī)學專家介紹,沒有哪種職業(yè),種族,性別,或年紀能夠對抑郁癥免疫,患抑郁癥的人是不分年紀,性別,財富多寡,地位高低,知識高低的。專家提示人們,在生活、工作、學習時,不要給自己擬定很難達成的目的,應當知足常樂、量力而行。桂先生當年曾是某市的狀元,41歲已是某出名汽車品牌4S店的總經理,年薪25萬元,公司按月、按季、按年考核桂先生及公司銷售收入、數(shù)量、利潤、成本控制等業(yè)績。由于桂先生領導的店持續(xù)幾年成為公司全國100多家同類店的銷售第一,被評為公司十佳員工,公司領導號召職工向他學習,并時時激勵他要保持全公司第一的業(yè)績。底,桂先生忙完大量的產品推介會、業(yè)務聯(lián)誼會、宣傳策劃會等多個活動。其實早已患上抑郁癥的他,最后在全公司表彰會上披紅戴花,代表公司先進人物講話后,在賓館自殺身亡。據家人回想,桂先生性格內向,心情抑郁,近一年來疏遠朋友,多次流露過工作壓力太大不想干了的想法,也曾因抑郁癥看過醫(yī)生,但沒有堅持準時服藥。首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院副院長李占江對記者說,隨著物質水平的提高,競爭機制的引入,人們的生活、工作、學習壓力越來越大,同時,現(xiàn)在人們的追求、個人的欲望越來越多,因而在實際中受到的挫折就逐步增多,困惑也逐步增多,現(xiàn)在造成抑郁癥的很大因素是社會因素。李占江提示人們,在生活、工作、學習時,不要給自己擬定很難達成的目的,應當知足常樂、量力而行。小林以本地第一名的成績考入北京某重點高校。第一學期期末,原來猶豫滿志渴望獲取獎學金的她未能如愿。她的情緒從此一落千丈,變得郁郁寡歡,無心學習,也無法解決好與同窗的人際關系,還整夜失眠。最后不得不去醫(yī)院精神科檢查,成果診療她患了抑郁癥。據一項對大學生抑郁癥的醫(yī)學抽樣調查顯示,大學生抑郁障礙疾患率為23.66%。專家分析,大學生中抑郁現(xiàn)象比較多的重要因素,是由于自我價值沒有得到較好地體現(xiàn),對自己進行了某些無謂的否認。普通這樣的學生情緒都比較低落、不穩(wěn)定,不愛搭理人,做事情沒有興致。時間長了,容易造成心理情緒積聚,對學習、生活必定會造成影響,嚴重的則會患上抑郁癥。如果沒有找到正常渠道發(fā)泄,可能會沉迷于某些自己覺得是對的的事物上面,例如網絡。專家建議,生活中有這種情緒的大學生要多和身邊的朋友談心、交流,釋放出自己的壓力,以緩和這些癥狀,從而恢復到正常狀態(tài)。同時周邊的.人群多給他們些關注,給他們以溫暖。在生活中,人們經常對郁悶、沮喪、痛苦、悲哀的老人誤認為“有福不會享”,其實這是抑郁癥的情緒反映。老劉今年60歲,退休前擔任某單位的科長。沒退休前,他工作繁忙,日常極少有放松和休息的時間,連老劉年輕時酷愛的釣魚也根本沒有時間。老劉累的時候常想:退休后來,我就能好好休息了。轉眼退休回到了家里。頭一種月,老劉過的輕松悠閑。一種月后,老劉慢慢覺得這種生活沒什么意思了,心里感到發(fā)悶,煩躁,以前覺得愉快的事,現(xiàn)在怎么也愉快不起來。以前愛看電視看報,現(xiàn)在也覺得索然無味,經常覺得干什么都沒意思,總是唉聲嘆氣,飯吃不下,覺睡不香。常覺得胸悶、心悸、上腹飽脹,老劉懷疑自己患了胃癌,經胃鏡檢查排除后,上腹不適逐步減輕;但隨即出現(xiàn)下腹痛和便秘,他又懷疑患了腸癌,經檢查后排除腸癌;后來又因吞咽不暢而懷疑患了食道癌,規(guī)定做食道鏡檢查。家眷及醫(yī)生多次勸告,患者仍終日憂心忡忡。聽到以前的一位老同事突發(fā)心梗逝世了,老劉更是緊張不安,情緒也越發(fā)不好,有時甚至流露出不想活的念頭。家人趕快帶老劉到精神科就診。經心理醫(yī)生檢查,被珍斷為“老年性抑郁癥”。有研究表明:76.8%的老年性抑郁癥患者發(fā)病前有一定的精神誘因,如家庭矛盾、經濟糾紛、夫妻不睦、兒女不孝、身患重病等。特別是在離、退休后,社會活動圈子縮小,更容易發(fā)生孤單、焦慮、自卑等不良心理,此時若不注意及時調節(jié)心理,很容易患抑郁癥。一項調查表明:65歲以上老人存在明顯抑郁癥狀的有16%。據北京市老年病醫(yī)療研究中心對北京市2299名老年人的調查顯示,13.7%的老年人有明顯的抑郁癥狀。由此可見,老年抑郁癥是老年人全部的心理問題之中最常見的一種,患病率較高。能夠說,抑郁癥是一種嚴重的精神疾病,對自己、家庭及社會的危害性極大。大量事例證明,有些抑郁癥患者長久情緒低落,心情極度煩躁,惡劣苦悶,在碰到重大精神刺激時,會出現(xiàn)惡劣情緒的強烈暴發(fā),沒有明確動機而去沖動傷害別人;也有些病情嚴重的患者,在乎識朦朧、幻覺與妄想等精神病理狀態(tài)下,也可能出現(xiàn)殺人行為。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常重要,早期治療不僅利于發(fā)作期病情及時得到控制,同時也有助于減少將來的發(fā)作頻率。抑郁癥的癥狀復雜,其分類也諸多,如重性抑郁障礙、惡劣心境、產后抑郁、季節(jié)性抑郁等,不同的類別治療存有差別。北京安定醫(yī)院臨床心理科主治醫(yī)師林濤博士對記者說,抑郁癥的起病與遺傳、神經內分泌、神經免疫、腦內生化物質濃度及其作用部位的敏感性的異常等諸多因素有關。另外,從心理學上講,早年的創(chuàng)傷經歷會埋下后來罹患抑郁癥的種子,由于早年的創(chuàng)傷可能會造成大腦生理功效的持久性變化,這些變化可能涉及腦內與情緒有關的生化物質系統(tǒng)功效狀態(tài)以及與情緒有關腦部構造的變化,使人很容易在將來罹患抑郁癥。諸多研究通過腦核磁檢查發(fā)現(xiàn),某些抑郁癥病人有腦內海馬構造的萎縮。海馬構造是一種與學習、記憶有關的神經構造,這可能能夠解釋為什么抑郁病人常會有學習記憶能力的下降。抑郁癥早期治療不僅利于發(fā)作期病情及時得到控制,同時也有助于減少將來的發(fā)作頻率?;剂艘钟舭Y該怎么辦呢?林濤強調,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常重要,早期治療不僅利于發(fā)作期病情及時得到控制,同時也有助于減少將來的發(fā)作頻率。有了抑郁癥的跡象要及時找精神科醫(yī)生做診療評定,以擬定與否是抑郁癥,以及是哪種類型、程度如何。他介紹,現(xiàn)在慣用的治療手段是抗抑郁藥品治療和心理治療。藥品治療應當由專科醫(yī)生處方并根據病情來指導用藥,切勿自己亂服藥,貽誤病情甚至可能帶來不良后果。藥品治療常有起效延遲現(xiàn)象,就是說情緒的改善作用要在服藥后2~3周才會顯現(xiàn)。通過及時治療,70%的抑郁癥可緩和,50%可防止復發(fā)。諸多人一想到抑郁,就會想到是自己的性格不好、沒出息或承受能力太差等,因此他們往往回避問題,弄得自己既痛苦又難以啟齒。再加上抑郁癥的病癥經常被軀體的病痛所掩蓋。因此,90%左右的抑郁癥患者沒故意識到自己可能患有抑郁癥并及時就醫(yī),抑郁障礙患者從未就醫(yī)者高達62.9%。而調查數(shù)據表明,正在治療的抑郁癥患者中有30%多的人是在綜合醫(yī)院治療,真正到??漆t(yī)院治療的只占5%~6%左右。不選專科醫(yī)院進行治療的一種重要因素就是怕被別人當成精神病。為了規(guī)避這種誤解,諸多人選擇了綜合醫(yī)院。但是有數(shù)據顯示,我國地市級以上醫(yī)院對抑郁癥的識別還不到20%。調查發(fā)現(xiàn),市民對抑郁障礙的知曉率低,就診率低,大部分患者不懂得應當?shù)胶翁幘歪t(yī)。李占江認為,從現(xiàn)在抑郁癥發(fā)病現(xiàn)狀看形勢嚴峻。諸多病人并沒故意識到自己有病,70%患者首先到綜合醫(yī)院求治,而不是??漆t(yī)院,容易造成耽擱了及時對的的診療和治療,由于我國現(xiàn)在精神疾患專業(yè)人員重要集中分布在精神衛(wèi)生機構。令人欣喜的是,1月,北京市首家抑郁癥治療中心在北京安定醫(yī)院正式揭牌成立。北京安定醫(yī)院院長馬辛對記者說,為滿足患者對精神衛(wèi)生醫(yī)療服務的需求,醫(yī)院運用其特有優(yōu)勢,集中資深專家和中青年臨床骨干提供抑郁癥專病門診服務,并將兩個病區(qū)設為抑郁癥病房。在采訪中記者得知,該中心成立僅1個多月,前來就診患者就達3000多人。專家認為,即使對于“內因性抑郁癥”,醫(yī)學也不是完全無能為力的。防止能夠從“優(yōu)生優(yōu)育,改善素質;敏銳發(fā)現(xiàn),及早治療;鞏固康復,避免復發(fā)”三個方面著手。但從醫(yī)學的觀點看:內因性抑郁癥患者生育要加以控制。若家眷中不止一種抑郁癥患者,或是高發(fā)家系,那遺傳傾向就很明顯;躁狂抑郁性情感障礙與精神分裂癥之間有交叉遺傳,抑郁癥患者與其它精神病人結婚,有一方患病的,遺傳幾率明顯增加,夫婦雙方都患有遺傳傾向的精神病,以絕育為宜,不能生兒育女。從心理社會發(fā)病因素觀點看,抑郁癥患者中,有些在幼年期因父母哺育不當、家庭環(huán)境不良,而形成素質缺點和性格障礙。因此,優(yōu)良教育問題,特別是人
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