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文檔簡介
死亡賠償合同書1、死亡賠償合同書甲方:乙方:乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過程中不慎墜樓死亡,現(xiàn)雙方就賠償問題達(dá)成合同以下:張寶根,因于20XX年1月12日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼構(gòu)造罐體制作過程中從高處墜落,經(jīng)醫(yī)院120當(dāng)場急救無效確認(rèn)死亡。張寶根于____年__月__日出生,其原身份證號碼為:一、其供養(yǎng)親屬狀況以下:父親:姓名年紀(jì)出生日期職業(yè).家庭住址身份證號碼母親:姓名年紀(jì)出生日期職業(yè).家庭住址身份證號碼妻子:姓名年紀(jì)出生日期職業(yè).家庭住址身份證號碼兒女:姓名年紀(jì)出生日期職業(yè).家庭住址身份證號碼二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、,交通費(fèi),住宿費(fèi),精神安慰金等各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)人民幣萬元。三、付款時間與方法:甲方將上述萬元于本合同訂立后,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據(jù)。四、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分派,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。五、甲方推行匯款義務(wù)后,乙方就此事確保不以任何形式、任何理由就張寶根死亡一事再向甲方規(guī)定其它任何費(fèi)用。六、甲方給付乙方賠償款后,此事的解決即告終止,乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。后來因此事衍生的成果亦由乙方自行承當(dāng),甲方對此不再承當(dāng)任何責(zé)任。七、本合同為雙方平等、自愿協(xié)商之成果,是雙方真實(shí)意思表達(dá),且公平、合理。八、本合同內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本合同所涉后果,甲乙雙方對此合同解決成果完全滿意。九、本合同為一次性終止解決合同,合同訂立后,雙方再無其它爭議,任何一方不得反悔,后來雙方就此事互不追究。十、本合同書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。甲方:乙方:鑒證機(jī)關(guān)(蓋章)20XX年1月16日2、死亡賠償合同書甲方:乙方:xx,(性別)xx,(民族)xx,身份證號碼:xx,系xx的xx(親屬關(guān)系)。李元浩,于20XX年8月日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力急救無效死亡。李元浩于xx年xx月xx日出生,其供養(yǎng)親屬狀況以下:妻子:姓名xx年紀(jì)xx出生日期xx家庭住址:xxx身份證號碼:xxx為妥善解決李元浩死亡的善后事宜,根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成合同以下:一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)貼金,元人民幣;二、甲方愿一次性賠償乙方元人民幣作為補(bǔ)貼金;三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的狀況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助李元浩長女完畢學(xué)業(yè)。四、乙方確保于20XX年8月日前對李元浩遺體進(jìn)行火葬。五、甲方推行義務(wù)后,乙方就此事確保不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方規(guī)定其它任何費(fèi)用。六、甲方推行匯款義務(wù)后,此事的解決即告終止,乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。后來因此事衍生的成果亦由乙方自行承當(dāng),甲方對此不再承當(dāng)任何責(zé)任。七、本合同為雙方平等、自愿協(xié)商之成果,是雙方真實(shí)意思表達(dá),且公平、合理。八、本合同內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本合同所涉及后果,甲乙雙方對此合同解決成果完全滿意。九、本合同為一次性終止解決合同,合同訂立后,雙方再無其它爭議。十、本合同書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。甲方:有限公司(蓋章)乙方:(捺印)委托代理人:日期:日期:3、死亡賠償合同書甲方:乙方:鑒于甲方員工xxx因急性心肌梗塞經(jīng)醫(yī)院急救無效不治死亡,甲方為體恤死者家眷,特與死者xxx的妻子、兒子、女兒及大哥四人(共同作為乙方)在平等自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成以下合同:1、乙方已經(jīng)清晰死者xxx的死亡屬于急性心肌梗塞造成,對此沒有異議(詳見醫(yī)院有關(guān)證明)。2、乙方已經(jīng)清晰并具體理解到死者xxx在發(fā)病至死亡期間,甲方已經(jīng)及時對死者xxx進(jìn)行送醫(yī)院急救并支付了全部的急救和醫(yī)療費(fèi)用,同時也支付了死者張欽松在醫(yī)院太平間的停尸費(fèi)(由20XX年元月17日至20XX年元月18日止)。3、乙方承認(rèn)在20XX年元月17日至20XX年元月18日期間,涉及乙方在內(nèi)的死者xxx親友到甲方所在地料理死者xxx后事全部的耗費(fèi)涉及但不限于飛機(jī)票、汽車票、吃飯及住宿等費(fèi)用已經(jīng)全部由甲方報銷。4、甲方應(yīng)乙方規(guī)定,樂意向死者xxx家眷支付人民幣壹拾萬元整,該款項(xiàng)涉及但不限于喪葬補(bǔ)貼費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬一次性救助金、一次性撫恤金等費(fèi)用。5、甲方同意自雙方訂立本合同后即時將本合同第4條所商定之款項(xiàng)交付乙方,乙方同意自收到該款項(xiàng)后開具收款收據(jù)予以甲方。6、乙方同意自收到本合同第4條所商定之款項(xiàng)后,不再向甲方提出任何有有關(guān)死者xxx的死亡賠償,并承當(dāng)后來所發(fā)生的一切費(fèi)用,涉及但不限于:死者xxx停尸費(fèi)、火化費(fèi);全部到甲方所在地的死者xxx親友的伙食費(fèi)、住宿費(fèi)及交通費(fèi)等費(fèi)用。7、乙方同意自收到本合同第4條所商定之款項(xiàng)后,依法使用并分派該款項(xiàng)。若死者xxx其它家眷對甲方提出有關(guān)賠償費(fèi)用支付或數(shù)額等異議,乙方將予以解決,并對因此所產(chǎn)生的法律及經(jīng)濟(jì)后果予以承當(dāng)。8、本合同一式四份,甲方壹份,乙方代表各壹份。本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方獲得光華醫(yī)院死亡報告單復(fù)印件存檔。甲方(蓋章):乙方(簽名):代表人(簽名)____年__月__日____年__月__日4、意外死亡賠償合同書甲方:******限公司乙方:(系***的父親)。(系***的母親)。用工及因工意外死亡概況:20XX年8月5日,***自愿到***公司*****施工隊(duì)打工,20XX年8月6日與單位訂立用工合同,20XX年8月18日,***在***工地二層排水洞抬鋼筋時,因鋼筋較長,采用人工拖拉鋼筋過程中,在樁號0+126m處,觸既380V電纜線接頭,造成觸電傷害。事發(fā)后現(xiàn)場技術(shù)人員和值班電工全力急救,并與***120急救中心獲得聯(lián)系,組織急救。因傷勢過重死亡。送***縣殯儀館寄存。并及時告知***家眷前往***參加善后解決工作。20XX年8月19日,***的親屬:(系***的父親),現(xiàn)年歲,(系***的母親),現(xiàn)年歲。與甲方就***因工意外死亡一事協(xié)商一次性按工亡解決賠償。經(jīng)雙方和諧協(xié)商,根據(jù)《勞動法》和《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)調(diào)解,雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上,就***因工傷害意外死亡一事按工亡予以賠償及有關(guān)事宜達(dá)成合同以下:1、由于***未婚,且父母等均未達(dá)成法定供養(yǎng)親屬條件,經(jīng)雙方和諧協(xié)商,喪葬補(bǔ)貼金賠償金額、撫恤金、一次性工亡補(bǔ)貼賠償金額累計(jì)拾萬元。2、乙方負(fù)責(zé)提供本人身份證、戶口本復(fù)印件等有關(guān)規(guī)定的資料。3、此合同一經(jīng)甲、乙雙方簽字發(fā)生法律效力后,甲、乙雙方必須共同恪守。如違反此合同,由違反方承當(dāng)法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。4、此合同一式五份,甲方四份,乙方壹份,含有同等效力。甲方:***公司甲方代表:日期:____年__月__日乙方:(系***的父親),日期:____年__月__日(系***的母親),日期:____年__月__日5、死亡賠償合同書甲方:1、"羅××,陳××之子。2、羅××,陳××之夫。身份證號碼:………3、倪××,陳××之母。乙方:××有限責(zé)任公司法定代表人:洪××,職務(wù):××。丙方:洪××,身份證號碼:………甲方羅××之妻陳××系乙方工人,因工作因素于20XX年6月21日發(fā)生事故,因醫(yī)治無效于20XX年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成合同以下:一、死亡賠償合同書范本中喪葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及時解決死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)二、死亡賠償合同書范本中賠償金額:乙方向甲方之倪××支付賠償金壹萬元;向甲方之羅××、羅××支付賠償金捌萬陸仟元。除承當(dāng)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。三、死亡賠償合同書范本匯中付款期限:20XX年6月30日前支付倪××全部賠償金壹萬元,支付羅××、羅××部分賠償金伍萬元;20XX年5月21日前支付羅××、羅××剩余全部賠償金叁萬陸仟元。三、違約責(zé)任:1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)規(guī)
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