某電子政務(wù)項(xiàng)目建設(shè)方案項(xiàng)目名稱：某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)建設(shè)方案注：所有項(xiàng)目建設(shè)方案編制必須按照上述要求填寫，若方案編制與提綱不符，我局有權(quán)不予受理。2第一章項(xiàng)目概述 41.1項(xiàng)目名稱 41.2項(xiàng)目建設(shè)方案編制依據(jù) 41.2.1國家政策 41.2.2省級(jí)政策 61.2.3技術(shù)規(guī)范依據(jù) 61.3項(xiàng)目概況 81.3.1項(xiàng)目背景 81.3.2建設(shè)目標(biāo) 91.3.3項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容考核情況 1.3.4項(xiàng)目建設(shè)的意義和必要性 1.3.5部門業(yè)務(wù)需求說明 1.3.6總體建設(shè)與本期建設(shè)任務(wù) 第二章業(yè)務(wù)需求分析 212.1業(yè)務(wù)功能、業(yè)務(wù)流程和業(yè)務(wù)量分析 2.1.1軟件部分要求 2.1.2硬件部分要求 2.2系統(tǒng)功能和性能需求分析 422.2.1系統(tǒng)功能需求 2.2.2性能需求 452.2.3系統(tǒng)功能模塊 第三章總體建設(shè)方案 593.1建設(shè)原則 3.2總體建設(shè)任務(wù) 3.2.1本次建設(shè)任務(wù) 3.2.2本次項(xiàng)目清單 3.3系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)和邏輯結(jié)構(gòu) 3.3.1系統(tǒng)架構(gòu)圖 3.3.2網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D 6733.4技術(shù)路線 67 4.1.1軟件系統(tǒng)設(shè)計(jì) 704.1.2硬件系統(tǒng)設(shè)計(jì) 4.2網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)計(jì) 4.3安全系統(tǒng)設(shè)計(jì) 4.4軟硬件部署設(shè)計(jì) 4.5備份系統(tǒng)設(shè)計(jì) 4.6資源共享設(shè)計(jì) 4.7部門信息系統(tǒng)整合情況 4.8部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接情況 5.2項(xiàng)目運(yùn)維 5.2.1運(yùn)維內(nèi)容 5.2.2運(yùn)維時(shí)間(質(zhì)保時(shí)間) 5.2.3運(yùn)維要求 5.2.4其它 第六章效益與評(píng)價(jià)指標(biāo)分析 6.2項(xiàng)目評(píng)價(jià)指標(biāo)分析 第七章注意事項(xiàng) 4第一章項(xiàng)目概述1)互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”技術(shù)體系建設(shè)指南；2)政務(wù)信息資源類規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)；3)國家、省級(jí)、行業(yè)建設(shè)規(guī)范；1.2.1國家政策■《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》;■《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》;■《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》■《突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援“十三五”規(guī)劃(2016-2020年)》5■國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的國辦發(fā)〔2018〕26號(hào)函〔2019〕588號(hào)■《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于做好信息化支撐常態(tài)化疫情防控工作的通知》(國衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2020〕506號(hào))■《國家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳關(guān)于新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下進(jìn)一步提高院前醫(yī)療急救應(yīng)對(duì)能力的通知》■《公安部辦公廳國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于健全完善道路號(hào))■國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部、工業(yè)和信息化部、公安部、人力資源社會(huì)保障部、交通運(yùn)輸部、應(yīng)急管理部和國家醫(yī)保局聯(lián)合制定了《關(guān)于進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)的指導(dǎo)意6■某省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育廳、公安廳、人力資源醫(yī)秘2020412號(hào))?！瞿呈⌒l(wèi)生健康委員會(huì)《某省突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援“十三五”規(guī)劃(2016—2020年)》某衛(wèi)應(yīng)急〔2017〕9號(hào)。■《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建標(biāo)177-2016;救援指揮中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn))征求意見稿；■國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局《關(guān)于征求公共場(chǎng)所自動(dòng)體外除顫器配置及管理技術(shù)指南(征求意見稿)意見的函》國衛(wèi)醫(yī)資源便■《WST621—2018院前急救機(jī)構(gòu)與醫(yī)院急診科患者病情交接■《電子病歷基本規(guī)范(試行)》;7■《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行);■《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)》;■《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范》(2012);■《信息技術(shù)設(shè)備的安全》GB4943-2001;■《國家信息化領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于加強(qiáng)信息安全保障工作的意見》(中辦發(fā)[2003]27號(hào));■《網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》GB/T22239-2019■《網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)安全設(shè)計(jì)技術(shù)要求》GB/T25070-2019■《網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng)要求》GB/T28448-2019■《網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng)過程指南》GB/T28449-2018■《網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)測(cè)試評(píng)估技術(shù)指南》GB/T36627-2018■《信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)定級(jí)指南》GB/T■系統(tǒng)開發(fā)設(shè)計(jì)應(yīng)遵循已有的國際標(biāo)準(zhǔn)、國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)體系，遵循ISO、GB,包括《GB8566-88計(jì)算機(jī)軟件開發(fā)計(jì)算機(jī)軟件需求說明編制指南》、《GB9386-88計(jì)算機(jī)軟件測(cè)試文件編制規(guī)范》等。應(yīng)遵循國家衛(wèi)生技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范以及國家電子政務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化指南等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。81.3項(xiàng)目概況2014年某緊急救援中心完成某急救一體化建設(shè)項(xiàng)目院前指揮調(diào)和信息處理平臺(tái)，將120急救電話的受理和救護(hù)、突發(fā)事件及災(zāi)害經(jīng)過7年社會(huì)經(jīng)濟(jì)、裝備技術(shù)、急救業(yè)務(wù)不斷的深入發(fā)展，目6、安全防護(hù)措施薄弱，存在嚴(yán)重的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)；8、現(xiàn)有120指揮調(diào)度辦公環(huán)境及設(shè)備設(shè)施簡(jiǎn)陋，亟需改善。9重大活動(dòng)保障、突發(fā)公共事件緊急救援等方面發(fā)揮了重要作用。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等9部委《關(guān)于進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)的指導(dǎo)意見》國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕19號(hào)和某省衛(wèi)生健康委等9部門《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步完善某省院前急救實(shí)施方案的通知》(某衛(wèi)醫(yī)秘2020412號(hào))文件要求“進(jìn)一步加強(qiáng)院前醫(yī)療急救體系標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，提高院前醫(yī)療急救服務(wù)能力，更好地滿足人民群眾對(duì)院前醫(yī)療急救的需求。加快建設(shè)與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平及人民健康需求相適應(yīng)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系?！备鶕?jù)某省衛(wèi)生健康委《關(guān)于實(shí)施世行貸款中國醫(yī)療衛(wèi)生改革促進(jìn)項(xiàng)目重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目的通知》(某衛(wèi)體改發(fā)〔2019〕22號(hào)，以下簡(jiǎn)稱世行項(xiàng)目)文件精神，按照某全民健康信息平臺(tái)構(gòu)建統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全市全民健康信息化工作體系的總體建設(shè)目標(biāo)。我委將依托世行項(xiàng)目——某全民健康信息平臺(tái)，建設(shè)某全民健康信息平臺(tái)子平臺(tái)——某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)。某緊急救援中心須建設(shè)符合國家、國際標(biāo)準(zhǔn)，高可靠、高效率、高性能、高實(shí)用、高專業(yè)性的國內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)一流水平的緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)，滿足全市院前急救、醫(yī)療緊急救援和疫情防控工作的需求，守衛(wèi)某這座以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，十四五期間，某緊急救援中心將全面貫徹落實(shí)健康中國、健康某、健康某發(fā)展戰(zhàn)略，圍繞“人民健康中心”的服務(wù)理念，執(zhí)行國家關(guān)于急救高質(zhì)量發(fā)展要求，完善重大疫情防控體制機(jī)制，提升公共衛(wèi)生應(yīng)急能力。某緊急救援中心以信息化建設(shè)為主抓手，以醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)為總支撐，加快推進(jìn)我市院前急救體系、5G+智慧急救體系、公共衛(wèi)生應(yīng)急體系、重大活動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生安全保障體系、突發(fā)事件的緊急醫(yī)學(xué)救援體系建設(shè)，全面提升我市醫(yī)療急救整體水平和緊急醫(yī)學(xué)救援、疫情防控工作能力。某緊急救援中心圍繞某醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，全市人民群眾健康水平不斷提高的大局，立足現(xiàn)有資源條件，著眼未來公共衛(wèi)生服務(wù)能力、服務(wù)效率、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量的全面提升，建設(shè)以計(jì)算機(jī)電話集成系統(tǒng)和數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)，以有線/無線通信系統(tǒng)為紐帶，以呼救受理、指揮調(diào)度、信息處置、質(zhì)量管理、安全保障、急救云為核心，以呼叫電話定位、呼叫電話錄音、云地圖(GIS)、救護(hù)車全球定位(GPS/北斗)、有/無線視音頻傳輸、急救監(jiān)督記錄、互聯(lián)網(wǎng)+急救服務(wù)、院前電子病歷、電子收費(fèi)、電子發(fā)票、院前急救綜合管理及質(zhì)量控制、滿意度回訪、重大活動(dòng)保障、非急救轉(zhuǎn)運(yùn)、大數(shù)據(jù)分析、急救專家知識(shí)庫、計(jì)算機(jī)決策預(yù)案、突發(fā)事件應(yīng)急指揮、多部門緊急救援聯(lián)合指揮系統(tǒng)為支持，以大屏幕顯示、數(shù)字會(huì)議、中控、機(jī)房保障為輔助的一套功能完善、受理準(zhǔn)確、調(diào)度快捷、科學(xué)合理、動(dòng)態(tài)與靜態(tài)相結(jié)合、高度一體化的醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)。全面完善和加強(qiáng)我市智慧急救和醫(yī)療救援功能和技術(shù)裝備水平，本項(xiàng)目建設(shè)社會(huì)效益顯著。以上項(xiàng)目的建設(shè)，不僅是某急救體將顯著提高人民群眾健康水平，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，滿足本地居民及國內(nèi)外旅游、工作人員的急救服務(wù)需要，為搶救各類急、危、重癥患者的生命爭(zhēng)取寶貴時(shí)間，最大限度減少急危重癥病死率和致殘率，提高院前急救的成功率。切實(shí)加強(qiáng)全市院前急救管理，規(guī)范院前醫(yī)療急救服務(wù)行為，促進(jìn)全市醫(yī)療急救事業(yè)健康發(fā)展，提升我市院前醫(yī)療急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救1.3.3項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容考核情況無1.3.4項(xiàng)目建設(shè)的意義和必要性菜心”的新發(fā)展定位，是指引某當(dāng)前和今后相當(dāng)長時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總遵循，是我們矢志不渝追求的總目標(biāo)，更是推動(dòng)我市衛(wèi)生與健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要?dú)v史機(jī)遇期。某緊急救援中心相對(duì)于某省和長三角急救中心發(fā)展滯后，我市120調(diào)度指揮能力、綜合服務(wù)能力、業(yè)務(wù)監(jiān)管的能力和信息化水平處于落后狀況，不能滿足公眾和社會(huì)對(duì)院前醫(yī)療急救、重大活動(dòng)保障、突發(fā)公共事件緊急救援等需求，亟需得到提升。在前期調(diào)研中，我中心信息化建設(shè)過程中還1、多數(shù)硬件設(shè)備損耗老化嚴(yán)重、性能降低、狀態(tài)不穩(wěn)定某緊急救援中心院前指揮調(diào)度系統(tǒng)2014年建設(shè)，不間斷連續(xù)工作7年以上，如錄音系統(tǒng)、服務(wù)器、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等多數(shù)硬件設(shè)備損耗老化嚴(yán)重、性能降低、狀態(tài)不穩(wěn)定，且軟硬件性能已明顯落后，不能完全滿足我市120急救工作和疫情防控工作的實(shí)際要求，部分維保日期維保天數(shù)維保內(nèi)容2018年1月26日5故障2018年12月13日1系統(tǒng)保障2019年3月26日3器重做2019年7月22日6調(diào)度系統(tǒng)卡頓，分站中毒，車載維護(hù)2019年11月19日3備錄音重做，?？灯脚_(tái)故障，車載維護(hù)2020年5月14日4中心軟件升級(jí)(調(diào)度臺(tái)，應(yīng)用，通服，數(shù)2020年6月11日2博望安裝車載一臺(tái)，車載監(jiān)控調(diào)試6臺(tái)2020年8月23日2調(diào)度臺(tái)故障，分站病毒所致2020年8月25日3毒軟件，調(diào)度臺(tái)重做2020年9月11日2調(diào)度臺(tái)重做2020年9月23日32020年11月25日5中心調(diào)度電腦同一更新，部署360天擎等2020年12月14日4調(diào)度系統(tǒng)更新，排查閃退問題2021年1月15日22021年2月8日1節(jié)前巡檢(中心要求)2021年3月8日32021年4月11日2部署高德地圖，回訪重新部署2021年5月20日34號(hào)臺(tái)彈單異常，2號(hào)臺(tái)錄音故障，手機(jī)定2021年6月10日1節(jié)前巡檢(中心要求)2021年8月30日22021年9月26日2節(jié)前巡檢(中心要求),1號(hào)臺(tái)故障2、現(xiàn)有系統(tǒng)不支持政務(wù)云方式部署，需進(jìn)行改造某緊急救援中心院前指揮調(diào)度系統(tǒng)基于局域網(wǎng)方式部署，使用UDP通信協(xié)議，不能很好的支持政務(wù)云方式部署，需進(jìn)行系統(tǒng)改造。3、核心設(shè)備未做雙機(jī)熱備現(xiàn)有程控用戶交換機(jī)已經(jīng)不間斷連續(xù)運(yùn)行7年以上，設(shè)備損耗老化嚴(yán)重，狀態(tài)不穩(wěn)定，存在運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)生故障，整個(gè)某120電話將無法正常接聽受理。隨著某社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，全市120電話呼叫量大幅增加，急救工作量也隨著增長，百姓對(duì)院前急救工作質(zhì)量的要求也不斷提升，因此對(duì)現(xiàn)有120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)的可靠性和安全性需求大大增強(qiáng)。出現(xiàn)任何停機(jī)、宕機(jī)的情況導(dǎo)致120電話無法呼入都是我單位不能承受的，解決威脅著某緊急救援中心關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)的安全的問題，是十分必要的。程控用戶交換機(jī)是構(gòu)建120系統(tǒng)的最基礎(chǔ)工作平臺(tái)，核心設(shè)備需要冗余雙備份設(shè)計(jì)，2個(gè)2M數(shù)字中繼做雙路由接入，為某緊急救援中心通信工作提供穩(wěn)定可靠、迅速及時(shí)的系統(tǒng)平臺(tái)，保證120電話處理的不間斷。4、制約急救業(yè)務(wù)發(fā)展的系統(tǒng)功能亟待加強(qiáng)制約和影響120呼救受理、指揮調(diào)度、信息處置、質(zhì)量管理、安全保障等方面業(yè)務(wù)發(fā)展的系統(tǒng)功能亟待加強(qiáng)。(1)錄音文件相當(dāng)于急救事件的“黑盒子”,為整個(gè)事件回溯和查詢提供最真實(shí)、最直接的依據(jù)。已連續(xù)不間斷工作7年，設(shè)備損耗老化嚴(yán)重，存在影響系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行的隱患。數(shù)字錄音子系統(tǒng)須必要升級(jí)，實(shí)現(xiàn)設(shè)有120急救指揮調(diào)度子系統(tǒng)版本較低，隨著急救業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展，功能有待升級(jí)，以保證某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)快速、安全、高效、穩(wěn)定運(yùn)行，以保障我市院前急救工作、醫(yī)療緊急救援工作和疫情防控工作的正常有序開展進(jìn)行。(3)沒有有效利用信息化技術(shù)爭(zhēng)取社會(huì)援助，使社會(huì)車輛及時(shí)知曉并避讓執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車，為患者救治爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。(4)電子病歷系統(tǒng)軟件較低，對(duì)電子病歷管理力度和質(zhì)控、數(shù)據(jù)分析深度不夠，不支持電子收費(fèi)，不支持移動(dòng)端操作，需醫(yī)生返回分站填寫，亟需更升級(jí)。(5)各地衛(wèi)生健康行政部門未統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域內(nèi)公共場(chǎng)所AED配置和管理工作，統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一管理運(yùn)維，統(tǒng)一培訓(xùn)要求，確保AED鋪設(shè)科學(xué)合理，管理規(guī)范有序。利用信息化手段，創(chuàng)新性拓展院前急救信息化平臺(tái)，整合相關(guān)行業(yè)、機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織和志愿者力量，集成AED地圖、AED導(dǎo)航等功能。針對(duì)性推送急救常識(shí)和基本技能，有效提升全人群自救互救能力，營造全社會(huì)關(guān)心支持院前醫(yī)療急救發(fā)展的良好氛圍。(6)沒有建立公眾場(chǎng)所AED(自動(dòng)體外除顫儀)調(diào)度系統(tǒng)，導(dǎo)致我一目擊者)參與急救率較低。(7)缺乏全面完整的院前急救核心數(shù)據(jù)和大數(shù)據(jù)分析功能，高質(zhì)量開展院前急救質(zhì)控工作較為困難，無法對(duì)呼救熱點(diǎn)及急救空白區(qū)域進(jìn)行科學(xué)性分析，也不能對(duì)急救疾病接收基于互聯(lián)網(wǎng)APP和微信公眾號(hào)的呼叫120全部信息?，F(xiàn)有系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)措施薄弱，未進(jìn)行等保定級(jí)、備案、建2020年，某政府正式啟動(dòng)公眾急救保證提升工程，計(jì)劃分三年在全市安裝AED共260臺(tái)，其中2020年在花山區(qū)、雨山區(qū)先期投放100臺(tái)。和縣、含山縣、博望區(qū)二縣一區(qū)200臺(tái)安排年度投放到位。由某緊急救援中心具體組織實(shí)施。項(xiàng)目旨在進(jìn)一步提升全市公眾急救服務(wù)保障水平，推動(dòng)急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、屬地負(fù)責(zé)、試點(diǎn)先行、穩(wěn)步推進(jìn)”的原則，市緊急救援中態(tài)化運(yùn)行管理機(jī)制，無縫對(duì)接120急救綠色通道；建立A8、現(xiàn)有120指揮調(diào)度辦公環(huán)境及設(shè)備設(shè)施簡(jiǎn)陋，亟需改善坐席臺(tái)已有損壞。大屏幕為10年前使用的投影幕布，顯示極為不清化、立體化、直觀化的指揮調(diào)度要求，亟需更新和改造?，F(xiàn)狀照片當(dāng)前新冠肺炎疫情已進(jìn)入常態(tài)化防控階段，為深入貫徹落實(shí)黨確保院前醫(yī)療急救轉(zhuǎn)運(yùn)安全高效，醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收迅速順利，某緊急黨的十八大以來，黨中央、國務(wù)院高度重視衛(wèi)生健康工作，全面推進(jìn)健康中國建設(shè)。黨中央、國務(wù)院、國家衛(wèi)健委推出一系列提高院前醫(yī)療急救服務(wù)能力和完善服務(wù)水平的政策和意見，指導(dǎo)與推進(jìn)我國院前急救醫(yī)療事業(yè)急救高質(zhì)量發(fā)展。我市統(tǒng)一指揮調(diào)度信息化平臺(tái)遵循安全規(guī)范、信息惠民、政府監(jiān)管、做大規(guī)模、降低成本、提高績效的原則建設(shè)，提供的服務(wù)符合系統(tǒng)安全、操作便捷、傳輸穩(wěn)定快速，展示清晰完整的要求，圍繞“急救更快速、服務(wù)更便民”的數(shù)字化改革目標(biāo)，以優(yōu)化急救流程、改進(jìn)急救方式、提升急救時(shí)效為方向，進(jìn)一步完善全市院前醫(yī)療急救服務(wù)體系。2021年是“十四五”規(guī)劃的開局之年，是落實(shí)新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針，扎實(shí)推進(jìn)健康某建設(shè)的關(guān)鍵一年。為保證院前醫(yī)療急救與某社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)需求相適應(yīng)，進(jìn)一步完善某急救醫(yī)療服務(wù)體系，加快形成與某經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展保障要求相適應(yīng)的院前急救管理和服務(wù)模式，滿足全市人民群眾日益增長的醫(yī)療急救服務(wù)需求，更好的完成市委、市政府、市衛(wèi)健委布置的院前醫(yī)療急救工作，堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)除120電話受理、錄音服務(wù)之外，現(xiàn)用其他核心服務(wù)全部遷移至我市政務(wù)云平臺(tái)運(yùn)行。為全面建設(shè)“健康某”提供有力的公共衛(wèi)生服務(wù)保障。1.3.5部門業(yè)務(wù)需求說明主要負(fù)責(zé)全市院前醫(yī)療急救的指揮調(diào)度工作，需建立一套高度現(xiàn)代化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)，來承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)日常醫(yī)療急救和突發(fā)公共事件的指揮調(diào)度和緊急醫(yī)療救援任務(wù)。實(shí)現(xiàn)集通訊、指揮、控制和信息處理于一體，當(dāng)轄區(qū)內(nèi)人民在全新高效的工作平臺(tái)支持下，快速、準(zhǔn)確、有效、科學(xué)、合理的實(shí)時(shí)全過程處理每一起急救任務(wù)，滿足公眾院前醫(yī)療急救、重大活1.3.5.2醫(yī)務(wù)科需求主要負(fù)責(zé)全市三縣三區(qū)215.99萬城鄉(xiāng)居民醫(yī)療急救服務(wù)，突發(fā)公共事件的現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療指揮和救援任務(wù)。依托某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)科學(xué)完成危急重患者的現(xiàn)場(chǎng)搶救，突發(fā)公共事件的緊急1.3.5.3車管科需求主要負(fù)責(zé)全市急危重患者轉(zhuǎn)診服務(wù)、重大活動(dòng)、會(huì)議的醫(yī)療保障等。依托某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)科學(xué)完成危急重患者的現(xiàn)1.3.5.4科教培訓(xùn)科需求主要負(fù)責(zé)全市人民急救知識(shí)宣傳與普及。依托某緊急醫(yī)療救援對(duì)急危重患者實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，倡導(dǎo)社會(huì)急救理念，弘揚(yáng)救死扶1.3.6總體建設(shè)與本期建設(shè)任務(wù)某緊急救援中心信息化建設(shè)都應(yīng)是圍繞改善患者救治生存鏈而來。與院外心搏驟停急救流程類似，院前對(duì)急重癥患者要做到早識(shí)別早呼救。指揮系統(tǒng)快速受理、科學(xué)調(diào)度，將AED+志愿者納入急救電子病歷和滿意度回訪保障院前醫(yī)療質(zhì)量等，這些都是提高危重患者救治生存率的重要舉措，我中心力爭(zhēng)打通院前醫(yī)療急救救治的各個(gè)環(huán)節(jié)，做到真正發(fā)揮院前醫(yī)療急救作用，降低死亡率，減少致殘依據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)的指導(dǎo)意見》國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕19號(hào)和《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步完善某省院前急救實(shí)施方案的通知》(某衛(wèi)醫(yī)秘2020412號(hào))文件要求，以某緊急救援中心十四五信息規(guī)劃為主體，以某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目、互同救治信息系統(tǒng)項(xiàng)目為三翼，圍繞一體三翼的總體布局，三翼齊飛1、某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目(一期):(1)程2、互聯(lián)網(wǎng)+院前醫(yī)療急救綜合服務(wù)能力提升項(xiàng)目(二期):(1)雙機(jī)數(shù)字錄音子系統(tǒng)。(2)高可用全熱備子系統(tǒng)。(3)急救車視頻音頻監(jiān)控子系統(tǒng)升級(jí)。(4)急救分站子系統(tǒng)升級(jí)。(5)多渠道輔助急救呼叫子系統(tǒng)。(6)手機(jī)定位子系統(tǒng)升級(jí)。(7)標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)3、5G+院前院內(nèi)一體化協(xié)同救治信息系統(tǒng)項(xiàng)目(三期):(1)施馬鞍山市之的教整前指揮國唐累統(tǒng)第二章業(yè)務(wù)需求分析2.1業(yè)務(wù)功能、業(yè)務(wù)流程和業(yè)務(wù)量分析2.1.1軟件部分要求2.1.1.1.1用戶需求分析當(dāng)轄區(qū)內(nèi)人民群眾出現(xiàn)生命危象時(shí)，可以撥打120電話向某緊急救援中心求救，在全新高效的工作平臺(tái)支持下，快速、準(zhǔn)確、有效、科學(xué)、合理的實(shí)時(shí)全過程處理每一起急救任務(wù)。全市現(xiàn)有1家市緊急救援中心、12家急救站，75余輛救護(hù)車，承擔(dān)著全市4049平方公里，215.99萬居民的醫(yī)療急救和突發(fā)事件醫(yī)療救援等任務(wù)，同時(shí)還擔(dān)負(fù)著重要會(huì)議及大型活動(dòng)的醫(yī)療保障任務(wù)，以及基礎(chǔ)急救知識(shí)與技能的社會(huì)普及等公益性工作。某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)現(xiàn)有設(shè)立6個(gè)120受理調(diào)度坐席，負(fù)責(zé)雨山區(qū)、花山區(qū)、博望區(qū)、當(dāng)涂縣、含山縣、和縣等三縣三區(qū)實(shí)行院前醫(yī)療急救集中受理和統(tǒng)一調(diào)度。滿足公眾院前醫(yī)療急救、“122”報(bào)警平臺(tái)建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制，縮短響應(yīng)時(shí)間。系統(tǒng)建成后滿足市衛(wèi)健管理部門、區(qū)縣衛(wèi)健管理部門、市緊急救援中心、各急救站對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的院前醫(yī)療急救相關(guān)活動(dòng)及其監(jiān)督2.1.1.1.2業(yè)務(wù)需求分析某緊急救援中心建立覆蓋全市的某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)，實(shí)行院前醫(yī)療急救集中受理和統(tǒng)一調(diào)度。為全市人民提供一條快捷高效的急救綠色通道，保障這個(gè)城市真正的生命線。確保120呼救電話7*24小時(shí)暢通無阻、下達(dá)指令的指揮通道7*24小時(shí)暢通無阻、院前急救信息的采集通道7*24小時(shí)暢通無阻。某緊急救援中心是這個(gè)城市急救力量的控制中心，作為一個(gè)支撐整個(gè)城市院前急救任務(wù)的控制中心，它能夠?qū)本热^程進(jìn)行管控(從呼救者撥打急救電話到任務(wù)完成),包括呼救者、急救分站、救護(hù)車、接收醫(yī)院以及對(duì)急救過程的信息、質(zhì)量的控制。保證每一起呼救都能得到快速的應(yīng)答響應(yīng)、每一個(gè)應(yīng)答響應(yīng)都能得到合理的處置、每一個(gè)處置都能實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確的派車、每一起派車都能接到需要幫助的病人、每一個(gè)病人都能得到最及時(shí)、科學(xué)的救治。同時(shí)，在出現(xiàn)突發(fā)事件時(shí)，承擔(dān)城市的緊急醫(yī)療救援指揮工作，及時(shí)有效應(yīng)2.1.1.2業(yè)務(wù)流程圖“你好，馬鞍山120!”是否誤報(bào)、惡意電話垂急救專家知識(shí)庫持事件處理流程”*重大事件案數(shù)據(jù)庫本項(xiàng)目系統(tǒng)建設(shè)要求如下：以120電話呼救為主，可接收多種形式的緊急醫(yī)療呼救(手機(jī)、固話、APP、微信公眾號(hào)、急救腕表、急救自動(dòng)呼救器)等以及其他形式的呼救等。市轄區(qū)的呼救由某緊急救援中心統(tǒng)一受理：在通信公司提供接口的前提下，顯示呼救源主叫號(hào)碼及相關(guān)三字段/經(jīng)緯度信息，通過獲取移動(dòng)電話實(shí)時(shí)坐標(biāo)進(jìn)行定位，準(zhǔn)確確定自動(dòng)定位呼救源：在電子地圖上自動(dòng)確定呼救源所在區(qū)域或詳惡意電話的定義及自動(dòng)轉(zhuǎn)移：首次惡意電話的定義及再次打入時(shí)自動(dòng)轉(zhuǎn)移至教育臺(tái)；自動(dòng)呼救用戶信息顯示：顯示患者詳細(xì)信息，包括健康資料檔記錄未接電話信息。當(dāng)調(diào)度員接起呼救電話，首先判斷電話類型，如果為要救護(hù)車電話，則根據(jù)會(huì)話內(nèi)容，記錄呼救電話、現(xiàn)場(chǎng)地址、主訴、患者姓名、性別、年齡、民族、國籍、聯(lián)系人、聯(lián)系電話、特殊要求、現(xiàn)場(chǎng)地址經(jīng)度、現(xiàn)場(chǎng)地址緯度、送往地址、電話振鈴時(shí)刻、開始受理時(shí)刻、結(jié)束受理時(shí)刻等信息生成有效受理單。點(diǎn)擊“定位”按鍵，確定地址后，車輛列表會(huì)按照與現(xiàn)場(chǎng)距離由近及遠(yuǎn)自動(dòng)排序；填寫“主訴”“判斷”后，進(jìn)入“調(diào)度”流程派出救護(hù)車。未派出救護(hù)車則執(zhí)行相應(yīng)操作程序結(jié)束受理。如果為非要救護(hù)車電話，點(diǎn)擊“電話記錄”先對(duì)電話進(jìn)行分類，再點(diǎn)擊“繼續(xù)接聽”或“退出接聽”(1)依據(jù)“就急、就近、就能力”原則調(diào)派推薦車輛送往醫(yī)院所謂“就急”是指通過急救優(yōu)先分級(jí)調(diào)度系統(tǒng)，根據(jù)病人病情及現(xiàn)場(chǎng)情況的輕重緩急制定派車方案。系統(tǒng)根據(jù)“就近”原則自動(dòng)推薦出動(dòng)的急救站的救護(hù)車以及根據(jù)“就近”原則自動(dòng)推薦送往醫(yī)院。系統(tǒng)針對(duì)特殊的呼救提供可在調(diào)度的過程中，利用GPS/北斗系統(tǒng)提供的移動(dòng)救護(hù)車定位信息提取附近地點(diǎn)的“途中待命”的車輛情況，調(diào)度員可根據(jù)實(shí)際需要修改推薦調(diào)度結(jié)果。對(duì)于大型惡性傷亡事故，調(diào)度員可一次指派就近的多輛救護(hù)車同時(shí)出動(dòng)?！熬湍芰Α笔歉鶕?jù)醫(yī)院的急救能力和專長推薦醫(yī)院。(2)根據(jù)技能、特長、距離等條件，選擇符合的志愿者&公眾急救中心在調(diào)派完救護(hù)車駛向現(xiàn)場(chǎng)之后，還能根據(jù)距離或者特長等原則將這一事件發(fā)送給相應(yīng)的“志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員”,同時(shí)還可告知該“志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員”或者另一“志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員”最近的AED設(shè)備(自動(dòng)體外除顫器)在哪里。這樣，患者就能在救護(hù)車趕到之前，先得到“志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員”的搶救，為保持患者的生命體征提供了幫助。將社區(qū)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生納入到我們現(xiàn)有急救體系當(dāng)中，提供上下班模式，供急救中心調(diào)派，在第一時(shí)間做出反應(yīng)。所謂“欲派無車”,是指有病人呼救需要調(diào)派救護(hù)車，但又全網(wǎng)無車可派，或者空閑車輛距離病發(fā)地點(diǎn)較遠(yuǎn)時(shí)的情況，此時(shí)，調(diào)度員可與病家協(xié)商，按如下方法處理：①將任務(wù)掛起，放入待派欄中，所有調(diào)度員共享待派。一旦有空閑車輛，系統(tǒng)自動(dòng)通知調(diào)度員處理被掛起的呼救。②查詢附近是否有即將完成任務(wù)的救護(hù)車，如有，可預(yù)分配任務(wù)給該車，一旦在指定時(shí)間空閑，立即自動(dòng)分配此任務(wù)給該車，節(jié)省調(diào)度時(shí)間。③先調(diào)派較遠(yuǎn)救護(hù)車前往，注明原因，防止醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。4、電話指導(dǎo)自救或互救在調(diào)派救護(hù)車后，調(diào)度員提醒呼救者不要掛斷電話，通過繼續(xù)的詢問指導(dǎo)患者自救或呼救。系統(tǒng)根據(jù)急救預(yù)案和車輛調(diào)派結(jié)果，自動(dòng)產(chǎn)生調(diào)度指令。調(diào)度指令內(nèi)容包括：任務(wù)編號(hào)、任務(wù)類別、現(xiàn)場(chǎng)/等車地點(diǎn)、患者主訴、患者姓名、患者性別、患者身份、病情輕重、主叫電話、年齡、聯(lián)系電話、聯(lián)系人、來電時(shí)間等等。(1)向救護(hù)車下達(dá)調(diào)度指令調(diào)度員在完成受理表格的必要欄目的填寫后，向指定車輛發(fā)出出車指令，調(diào)度臺(tái)自動(dòng)發(fā)送需要下達(dá)的文字指令信息給分站、救護(hù)車及人員，實(shí)現(xiàn)此功能可以通過4G通信方式實(shí)(2)向急救分站下達(dá)調(diào)度指令調(diào)度指令下達(dá)救護(hù)車同時(shí)，系統(tǒng)將向被調(diào)派救護(hù)車所屬分站自(3)向救護(hù)人員下達(dá)調(diào)度指令調(diào)度員下達(dá)的文字指令信息也可經(jīng)由無線通信系統(tǒng)下達(dá)到救護(hù)人員的車載急救終端上。同時(shí)，當(dāng)被調(diào)度救護(hù)車所配備的救護(hù)人員 (醫(yī)生、司機(jī)、護(hù)士等)不在車上時(shí)，也可由中心將出車指令發(fā)送發(fā)送是否成功的結(jié)果在受理臺(tái)上顯示。調(diào)度員根據(jù)此結(jié)果決定是否以其他方式通知相關(guān)急救站或救護(hù)車(如專用電話或無線通信調(diào)度軟件應(yīng)具備一鍵式撥號(hào)功能將電話簡(jiǎn)潔的撥到救護(hù)車的手(4)向供志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員下達(dá)通知消息在第一時(shí)間做出反應(yīng)，根據(jù)技能、特長、距離等條件，選擇符6、指令接收下發(fā)指令可以通過專線電話、無線對(duì)講通知出車人員，并通過短信方式發(fā)送給被調(diào)派的救護(hù)車隨車醫(yī)護(hù)人員的手機(jī)上，同時(shí)將指令同時(shí)發(fā)往被調(diào)派救護(hù)車以及救護(hù)車所屬分站，接收指令的對(duì)象應(yīng)(1)急救分站指令接收急救分站計(jì)算機(jī)終端自動(dòng)接收中心下發(fā)的調(diào)度指令。并可根據(jù)分站設(shè)置提醒相關(guān)人員出動(dòng)(如聲光報(bào)警器)。(2)救護(hù)車指令接收并通過輸出設(shè)備(如液晶顯示屏和語音播放裝置)輸出調(diào)度指令，救護(hù)車上的醫(yī)護(hù)人員則根據(jù)調(diào)度指令立即出動(dòng)，趕赴病人等車救護(hù)車上的人員收到中心發(fā)來的指令后，可通過車載急救終端(3)急救人員指令接收(4)供志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員指令接收(1)當(dāng)救護(hù)車無法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)(如塞車、車輛故障等等)或到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，發(fā)現(xiàn)病人較多，救護(hù)車不夠用時(shí)，以及其他請(qǐng)求增援的情況，救護(hù)人員可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)條件，通過手機(jī)/固定電話/無線通信終端(2)對(duì)于“任務(wù)中”的車輛，有時(shí)需要重新改派另一輛車前去執(zhí)行任務(wù)，這時(shí)需要使用“改派”操作，點(diǎn)擊“改派”按鈕，選擇當(dāng)救護(hù)車將病發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的所有病人送到醫(yī)院后，該起呼救處理即告結(jié)束，呼救完成可由救護(hù)車上相關(guān)人員按相關(guān)按鈕通知，或通過由于誤報(bào)或惡意電話建立的呼救，在確定實(shí)際情況后，另行歸(1)急救過程中的信息反饋救護(hù)人員可通過車載急救終端將車輛狀態(tài)以及部分急救信息(如收費(fèi)、告知、日志等等)實(shí)時(shí)向中心反饋等等。(2)急救完成的信息反饋電子急救病歷：系統(tǒng)可對(duì)病人在急救期間的治療情況以及結(jié)果診斷信息、救治措施、心肺復(fù)蘇登記”等部分。出車病歷可由各急救分站填寫，通過急救網(wǎng)絡(luò)發(fā)送回中心，中心可根據(jù)病歷提供相應(yīng)醫(yī)院急診科或其他臨床科室對(duì)患者繼續(xù)進(jìn)行診治；醫(yī)院急診科負(fù)責(zé)將120運(yùn)送去的危重患者入院診斷和預(yù)后輸入信息終端，并回指導(dǎo)急救發(fā)展：同時(shí)，利用大數(shù)據(jù)量的電子急救病歷進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析，可指導(dǎo)城市急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展，并影響城市衛(wèi)生政策與措急救中心的資源分為兩類：救護(hù)人員和救護(hù)車輛。其中救護(hù)人員包括司機(jī)、醫(yī)生、護(hù)士、擔(dān)架工等。(1)車輛人員管理系統(tǒng)對(duì)救護(hù)人員按以下狀態(tài)進(jìn)行管理：上班、下班，同時(shí)，可將救護(hù)人員與救護(hù)車輛對(duì)應(yīng)綁定，一旦調(diào)度某一救護(hù)車時(shí)，自動(dòng)調(diào)度相應(yīng)司機(jī)、醫(yī)生、護(hù)士出動(dòng)。(2)車輛資源管理系統(tǒng)對(duì)救護(hù)車按以下狀態(tài)進(jìn)行管理：站內(nèi)待命、收到指令、駛向現(xiàn)場(chǎng)、搶救轉(zhuǎn)送、到達(dá)醫(yī)院、途中待命、暫停調(diào)用等等狀態(tài)。車輛在不同狀態(tài)以不同顏色或圖標(biāo)表示，能夠進(jìn)行不同的車輛對(duì)于已派車的往救目的地，系統(tǒng)給予呼救標(biāo)識(shí)(如呼救名稱等),一旦標(biāo)上標(biāo)識(shí)后，所有調(diào)度員共享這一標(biāo)識(shí)。在車輛到達(dá)后，由現(xiàn)場(chǎng)人員通知中心，登錄救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間，同時(shí)取消這一標(biāo)識(shí)，避免重復(fù)放車或同一地點(diǎn)有另一起呼救時(shí)，給予任務(wù)加派，一并處理多起呼救。在無呼救電話時(shí)能夠動(dòng)態(tài)監(jiān)控顯示車輛的各種狀況。當(dāng)出現(xiàn)重大事故時(shí)，系統(tǒng)提供記錄處理重大事故的能力，系統(tǒng)應(yīng)能用簡(jiǎn)便的方式按分級(jí)及時(shí)向相關(guān)單位匯報(bào)、聯(lián)系。重大事故的應(yīng)急處理流程見系統(tǒng)。(1)重大事故的定義和建立關(guān)聯(lián)在呼救處理過程中，可依據(jù)所掌握的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況將所處理的事件定義為重大事故。根據(jù)需要可將已處理的和/或繼續(xù)呼入的相關(guān)呼救電話歸并到同一事故信息中。(2)事故人員傷亡情況記錄事故發(fā)生時(shí)，中心調(diào)度員可利用系統(tǒng)提供的人員傷亡情況功能快速記錄事故的人員傷亡情況，包括傷員姓名、性別、主訴、受傷程度等，以便中心合理調(diào)度救護(hù)車前往急救。(3)調(diào)度員匯報(bào)過程記錄中心調(diào)度員了解了事故現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況并調(diào)派救護(hù)車后，并根據(jù)制度確定是否上報(bào)至哪一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包括：值班領(lǐng)導(dǎo)、急救中心領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、市政府領(lǐng)導(dǎo)等等。系統(tǒng)提供相應(yīng)的功能記錄匯報(bào)時(shí)間、對(duì)象和內(nèi)容。(4)調(diào)度醫(yī)護(hù)人員情況記錄中心調(diào)度員可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況確定調(diào)動(dòng)分站車輛外，還可直接調(diào)動(dòng)相關(guān)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)車輛，系統(tǒng)提供記錄這些調(diào)度過程的(5)傷員分流情況記錄對(duì)于災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)的傷員分流救治情況，由現(xiàn)場(chǎng)中心救護(hù)人員記錄時(shí)，系統(tǒng)提供跟蹤傷員治療情況記錄。(6)治療進(jìn)展情況記錄對(duì)于被救病員到院后的救治情況，反饋給中心，例如病情情況，(1)多方位信息支持，輔助急救相關(guān)單位信息包括：政府、公安、交通、應(yīng)急管理部門、衛(wèi)健(2)專家知識(shí)庫支持系統(tǒng)提供院前急救常見急癥常規(guī)處理方法專家知識(shí)庫支持，包系統(tǒng)應(yīng)提供中毒專家知識(shí)庫，包括當(dāng)今最重要的和常見的多急性中毒的毒理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和救治要點(diǎn)，以及五十余種不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等。中毒專家知識(shí)庫包括：農(nóng)藥中毒、工業(yè)性毒物中毒、藥物中毒、中草藥中毒、食物中毒、動(dòng)物咬蟄傷中系統(tǒng)提供1000種以上化學(xué)危險(xiǎn)品知識(shí)庫。該化學(xué)危險(xiǎn)品知識(shí)庫包含：危險(xiǎn)品中英文名稱、國際危編號(hào)、國家編碼、化學(xué)分子式、性狀、同義詞/別名、空氣中/水中極限濃度、禁忌、急救措施、防護(hù)措施、泄露處理、儲(chǔ)存、運(yùn)輸要求等。(3)輔助信息通告公告板，用戶可以在公告板上方便查看各種相關(guān)信息。公告板的內(nèi)容分為四種：通知公告、中心文件、中心動(dòng)態(tài)及政策法規(guī)。其中政策法規(guī)又可以細(xì)分為法律法規(guī)和上級(jí)文件。(4)日常事務(wù)管理功能急救管理系統(tǒng)，在強(qiáng)化信息安全管理的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)信息資源按權(quán)限查看與應(yīng)用交互，規(guī)范傳統(tǒng)工作模式，實(shí)現(xiàn)信息資源、公務(wù)、事務(wù)的一體化管理和運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)急救中心組織結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)流程的重組優(yōu)化。實(shí)現(xiàn)包括內(nèi)部郵件、短信、工作流、辦公單據(jù)、公告等常用辦公功能外，更圍繞院前急救管理實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)庫存管理、病歷管理、收費(fèi)管理等功能院前急救核心業(yè)務(wù)功能。系統(tǒng)可抽選急救事件進(jìn)行滿意度回訪，回訪的情況包括：受理情況、救護(hù)車到達(dá)的快慢、現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)情況、醫(yī)院救治情況等等，從用戶的角度對(duì)全市整個(gè)120急救體系運(yùn)行情況做出評(píng)估，有益于提高全市醫(yī)療急救服務(wù)水平。14、信息化、立體化、直觀化調(diào)度指揮，有效提升突發(fā)性事件處置能力急救的畫面、文字、聲音全部呈現(xiàn)在實(shí)時(shí)的顯示在指揮中心，提高領(lǐng)導(dǎo)和指揮中心對(duì)大型突發(fā)事故的急救進(jìn)度把握和掌控能力，有效2.1.1.3業(yè)務(wù)量分析障未來3到5年需求。年受理急救相關(guān)電話不少于22萬次，年急救出車5萬次以上，年完成各類社會(huì)活動(dòng)保障不少于700次。確保急救出診100%回訪，滿意與基本滿意率98.26%。2.1.1.4軟件平臺(tái)的建設(shè)說明2.1.2硬件部分要求2.1.2.1程控用戶交換機(jī)子系統(tǒng)部分要求程控用戶交換機(jī)子系統(tǒng)硬件設(shè)備包含程控用戶交換機(jī)、坐席話機(jī)、高端話務(wù)頭戴式耳機(jī)。熱備份程控用戶交換機(jī)交換機(jī)達(dá)到電信級(jí)的99.99%的可靠性，保證120呼入電話可以穩(wěn)定、可靠接起，輔2.1.2.2數(shù)字錄音子系統(tǒng)部分要求數(shù)字錄音子系統(tǒng)硬件設(shè)備包含錄音服務(wù)器、錄音接口機(jī)箱、錄音卡。用于120坐席電話、市話電話錄音和120線路自檢。2.1.2.3120急救指揮調(diào)度子系統(tǒng)部分要求屏120受理調(diào)度坐席計(jì)算機(jī)。2.1.2.4急救電子病歷、交接單、收費(fèi)和質(zhì)控信息管理子系統(tǒng)部分要求急救電子病歷、交接單、收費(fèi)和質(zhì)控信息管理子系統(tǒng)硬件設(shè)備2.1.2.5本地網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)建設(shè)部分要求本地網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)建設(shè)硬件設(shè)備包含防火墻、安全管理平隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新興容不斷擴(kuò)大和演變，僵尸網(wǎng)絡(luò)、釣魚網(wǎng)站、分布式拒絕服務(wù)(DDoS規(guī)模化。下一代防火墻作為網(wǎng)絡(luò)安全的第一道防線，要積極適應(yīng)這安全管理平臺(tái)一體機(jī)是傳統(tǒng)安全防護(hù)與云計(jì)算技術(shù)相結(jié)合的一2.1.2.6120指揮調(diào)度及AED動(dòng)態(tài)管理大屏幕顯示子系統(tǒng)部分120指揮調(diào)度及AED動(dòng)態(tài)管理大屏幕顯示準(zhǔn)，建設(shè)現(xiàn)代化的120指揮調(diào)度大廳，滿足信息化、立體化、直觀間可以1秒到255秒之間調(diào)節(jié)。2.1.2.7計(jì)算部分要求本次項(xiàng)目采用云計(jì)算彈性拓展，根據(jù)后期實(shí)際情況進(jìn)行靈活調(diào)2.1.2.8存儲(chǔ)部分要求本次某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)項(xiàng)目需要連接1家市緊急救援中心、12家急救站，75余輛救護(hù)車，待建設(shè)廠商實(shí)施后可根據(jù)實(shí)系統(tǒng)運(yùn)行網(wǎng)絡(luò)環(huán)境情況是：某政務(wù)云到某緊急救援中心帶寬為本次項(xiàng)目信息安全要求需要根據(jù)業(yè)務(wù)規(guī)模進(jìn)行評(píng)估和推算，綜合運(yùn)用物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全、安全管理等多重手段，保障平臺(tái)數(shù)據(jù)安全、不易被侵入、干擾、竊取或破壞。提供防病毒、黑客入侵監(jiān)測(cè)和預(yù)警、漏洞掃描、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)與自動(dòng)修復(fù)、身份認(rèn)證、敏感信息密文存儲(chǔ)和傳輸?shù)裙δ?；系統(tǒng)還本項(xiàng)目部署在我市政務(wù)云資源平臺(tái)上，主要依托政務(wù)云提供的安全服務(wù)對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全防護(hù)，要求本期項(xiàng)目所建設(shè)系統(tǒng)需滿足三級(jí)等保(2.0)要求，同時(shí)并要滿足以下軟件安全要求：等增強(qiáng)的安全認(rèn)證方式。合法登錄后，支持可配置的自動(dòng)超時(shí)登錄應(yīng)用訪問安全(菜單安全):每個(gè)角色對(duì)應(yīng)一組菜單項(xiàng)、頁面數(shù)據(jù)安全控制：要求可以控制用戶對(duì)正在加載的數(shù)據(jù)的訪問。行級(jí)安全：安全視圖是特殊類型的SQL視圖，可以通過配置對(duì)應(yīng)用數(shù)據(jù)庫表格中的獨(dú)立的數(shù)據(jù)行訪問進(jìn)行控制。數(shù)據(jù)加密：對(duì)于涉密信息，要進(jìn)行加密存儲(chǔ)。數(shù)據(jù)備份恢復(fù)：平臺(tái)應(yīng)支持前臺(tái)手工及定時(shí)數(shù)據(jù)備份的功能，數(shù)據(jù)恢復(fù)的功能。處理安全：可以利用進(jìn)程調(diào)度程序?qū)⑻幚矶x分配給各種處理組?？梢岳冒踩芾砥魇跈?quán)用戶訪問或?qū)ζ涫┘酉拗?。如果過程定義沒有被分配給用戶的批準(zhǔn)處理組，那么該用戶將不被允許運(yùn)行1、數(shù)據(jù)庫安全需求本次項(xiàng)目中心端數(shù)據(jù)庫必須嚴(yán)格進(jìn)行權(quán)限控制，數(shù)據(jù)庫服務(wù)器不與Internet網(wǎng)直接連接，這樣可以避免來自網(wǎng)絡(luò)的病毒入侵。同時(shí)數(shù)據(jù)庫必須嚴(yán)格執(zhí)行密碼策略，用戶訪問權(quán)限分級(jí)制，統(tǒng)一管理，形成列表并加密歸檔。關(guān)鍵數(shù)據(jù)不采用明文存儲(chǔ)方式，采用高級(jí)別的安全加密方式對(duì)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)進(jìn)行加密，防止數(shù)據(jù)泄露。2、數(shù)據(jù)備份需求數(shù)據(jù)的丟失一般有如下幾種情況：(1)系統(tǒng)硬件故障系統(tǒng)硬件故障會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)錯(cuò)誤，當(dāng)與存儲(chǔ)或數(shù)據(jù)傳輸有關(guān)的硬件出現(xiàn)故障時(shí)，甚至?xí)?dǎo)致數(shù)據(jù)丟失或者損壞；(2)系統(tǒng)軟件故障軟件故障通常由不穩(wěn)定的系統(tǒng)補(bǔ)丁或有缺陷的應(yīng)用程序引起，(3)人為操作錯(cuò)誤數(shù)據(jù)備份建設(shè)的最重要作用是數(shù)據(jù)丟失后的恢復(fù)，數(shù)據(jù)恢復(fù)的時(shí)間長短直接影響業(yè)務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行情況，也直接反映了備份系統(tǒng)的可2.1.2.11采用云租賃方式1、120數(shù)據(jù)庫：120基礎(chǔ)運(yùn)行數(shù)據(jù)≥200GB15年存儲(chǔ)≥300GB。120數(shù)據(jù)庫積累的信息數(shù)據(jù)資源極為重要、極具2、120監(jiān)控視頻文件：具有12個(gè)分站視頻監(jiān)控存儲(chǔ)于云端，≥20TB存儲(chǔ)空間，自動(dòng)覆蓋，存儲(chǔ)時(shí)間≥1個(gè)月，可遠(yuǎn)程調(diào)取。1主數(shù)據(jù)庫服務(wù)器2備數(shù)據(jù)庫服務(wù)器34567812核/64G/200G9短信服務(wù)器2.2系統(tǒng)功能和性能需求分析系統(tǒng)功能需求2.2.1.1可靠的基礎(chǔ)工作平臺(tái)建立集呼救受理、指揮調(diào)度、信息處置、質(zhì)量管理、安全保障于一體醫(yī)療救援指揮調(diào)度系統(tǒng)工作平臺(tái)。依托政務(wù)云，建成高可靠還是系統(tǒng)功能，均能夠滿足大業(yè)務(wù)量的運(yùn)行要求，并能夠在堅(jiān)固的內(nèi)核運(yùn)行支持下，滿足系統(tǒng)功能擴(kuò)展的要求，核心設(shè)備實(shí)現(xiàn)高可用醫(yī)療救援指揮調(diào)度系統(tǒng)平臺(tái)的安全穩(wěn)定運(yùn)行、業(yè)務(wù)不中斷、數(shù)據(jù)不2.2.1.2高度一體化的系統(tǒng)各子系統(tǒng)和模塊應(yīng)具有高度的統(tǒng)一協(xié)調(diào)工作能力，形成一個(gè)有機(jī)的整體。按照全市人口以及市內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r合理設(shè)置受理調(diào)度坐席。在高峰時(shí)患者不會(huì)等待時(shí)間過長，滿足實(shí)際的急救業(yè)務(wù)需求。值班坐席既能滿足日常需要，又能適應(yīng)應(yīng)急需求，遇突發(fā)事件可迅速擴(kuò)充值班席位。寬帶呼救通道，確保每一起急救的快速接入，受理調(diào)度臺(tái)一機(jī)三屏配置，接入云地圖系統(tǒng)、中心、分站、救2.2.1.3科學(xué)受理、動(dòng)態(tài)調(diào)度建立急救呼叫統(tǒng)一受理、車輛人員統(tǒng)一調(diào)度智能化平臺(tái)。為急救病人提供更合理的調(diào)度、轉(zhuǎn)送、交接方案，提高調(diào)度人員業(yè)務(wù)能小急救反應(yīng)時(shí)間，提高救護(hù)車的有效利用率。科學(xué)合理調(diào)派急救資2.2.1.4急救事件全流程信息記錄完整記錄每一起急救事件的信息(包括數(shù)字、語音、圖像、軌跡等)從電話呼入、振鈴、接聽、受理、調(diào)度以及救護(hù)車收到指令到急救完成全過程的時(shí)刻、狀態(tài)、位置以及內(nèi)容信息，以多媒體方式存儲(chǔ)。系統(tǒng)所存儲(chǔ)的信息以急救事件為核心進(jìn)行關(guān)聯(lián)，通過記錄信息完整再現(xiàn)一起急救事件的全過程。同時(shí)，對(duì)急救過程進(jìn)行全程監(jiān)控，包括呼叫等待提醒、及時(shí)出車提醒、任務(wù)超時(shí)提醒、坐席退2.2.1.5服務(wù)于全市急救網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系對(duì)全市各類急救站實(shí)施統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范、統(tǒng)一監(jiān)督管理，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理院前醫(yī)療急救服務(wù)活動(dòng)。構(gòu)建布局科學(xué)、規(guī)模適度、層級(jí)合理、功能完善、協(xié)同有序、運(yùn)行高效2.2.1.6精細(xì)化急救工作質(zhì)量管理系統(tǒng)系統(tǒng)具備對(duì)呼叫受理、指揮調(diào)度、現(xiàn)場(chǎng)搶救、車輛運(yùn)行、行政公文、急救站管理的數(shù)字化透明管理功能。根據(jù)系統(tǒng)記錄的完善的急救過程信息進(jìn)行全方位分析統(tǒng)計(jì)，為領(lǐng)導(dǎo)提供管理信息服務(wù)。精細(xì)化的管理覆蓋急救業(yè)務(wù)管理各科室，急救綜合信息管理軟件也為中層領(lǐng)導(dǎo)提供數(shù)字化的急救管理信息服務(wù)。系統(tǒng)可根據(jù)科室管理權(quán)限不同提供相應(yīng)功能模塊和展示界面，以實(shí)現(xiàn)全方位的信息管理需要。同時(shí)，系統(tǒng)還可根據(jù)某緊急救援中心的管理要求，提供相應(yīng)的2.2.1.7高效便捷新型急救服務(wù)平臺(tái)救行動(dòng)，堅(jiān)持開放共享、創(chuàng)新融合的互聯(lián)網(wǎng)思維，圍繞“人民健康為中心”的服務(wù)理念，以現(xiàn)有急救信息化成果為工作基礎(chǔ)，加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與院前急救的深度融合，創(chuàng)新快速精準(zhǔn)的院前醫(yī)療急2.2.1.8AED遠(yuǎn)程管理平臺(tái)每天自動(dòng)檢測(cè)設(shè)備性能，設(shè)備移位或機(jī)箱打開時(shí)自2.2.1.9專業(yè)化的120醫(yī)療救援指揮調(diào)度大廳的指揮調(diào)度要求，同時(shí)體現(xiàn)人性化的設(shè)計(jì)理念，充分考慮到環(huán)境的舒適，給中心管理人員和調(diào)度人員為一線工作人員提供高品質(zhì)、舒業(yè)務(wù)上實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍，帶動(dòng)我市院前醫(yī)療急救的整體水平和應(yīng)急能2.2.2性能需求2.2.2.1系統(tǒng)應(yīng)用設(shè)計(jì)原則2.2.2.1.1系統(tǒng)的易用性1、用戶界面設(shè)計(jì)原則本系統(tǒng)堅(jiān)持圖形用戶界面(GUI)設(shè)計(jì)原則，界面直觀、對(duì)用戶透明。用戶接觸軟件后對(duì)界面上對(duì)應(yīng)的功能一目了然、不需要多少培訓(xùn)就可以方便使用本應(yīng)用系統(tǒng)。UI設(shè)計(jì)師應(yīng)該明白軟件中用戶是所有處理的核心，不應(yīng)該由應(yīng)用程序來決定處理過程，所以用戶界面應(yīng)當(dāng)由用戶來控制應(yīng)用如何工作、如何響應(yīng)，而不是由開發(fā)者按照自己的意愿把操作流程強(qiáng)加給用戶。界面設(shè)計(jì)必須經(jīng)過確認(rèn)才能完成。2、界面一致性在界面設(shè)計(jì)中應(yīng)該保持界面的一致性。一致性既包括使用標(biāo)準(zhǔn)的控件，也指使用相同的信息表現(xiàn)方法，如在字體、標(biāo)簽風(fēng)格、顏色、術(shù)語、顯示錯(cuò)誤信息等方面確保一致。3、布局合理化原則應(yīng)該注意在一個(gè)窗口內(nèi)部所有控件的布局和信息組織的藝術(shù)性，使得用戶界面美觀，系統(tǒng)的設(shè)計(jì)界面布局簡(jiǎn)介、有序、易于操對(duì)于應(yīng)用某些部分的處理流程是固定的，用戶必須按照指定的順序輸入操作信息，為了使用戶操作得到必要的引用應(yīng)該使用向?qū)?，使用戶使用功能時(shí)比較輕松明了。5、系統(tǒng)響應(yīng)時(shí)間的界面表現(xiàn)系統(tǒng)響應(yīng)時(shí)間包括兩個(gè)方面，時(shí)間長度和時(shí)間的易變性。用戶響應(yīng)時(shí)間應(yīng)該適中，系統(tǒng)響應(yīng)時(shí)間過長，用戶就會(huì)感到不安和沮喪，而響應(yīng)時(shí)間過短有時(shí)會(huì)造成用戶加快操作節(jié)奏，從而導(dǎo)致失誤。系統(tǒng)響應(yīng)時(shí)間的易變性是指相對(duì)于平均響應(yīng)時(shí)間的偏差。即使響應(yīng)時(shí)間比較長，低的響應(yīng)時(shí)間易變性也有助于用戶建立穩(wěn)定的節(jié)奏。出錯(cuò)信息和警告是指出現(xiàn)問題時(shí)系統(tǒng)給出的壞消息，系統(tǒng)對(duì)于出錯(cuò)信息和警告遵循以下原則：信息以用戶可以理解的術(shù)語描述。信息應(yīng)提供如何從錯(cuò)誤中恢復(fù)的建設(shè)性意見。信息應(yīng)指出錯(cuò)誤可能導(dǎo)致哪些不良后果，以便用戶檢查是否出現(xiàn)了這些情況或幫助用戶進(jìn)行改正。信息應(yīng)伴隨視覺上的提示，如特殊的圖像、顏色或信息閃爍。信息不能帶有判斷色彩，即任何情況下不能指責(zé)用戶。錯(cuò)誤展現(xiàn)的方式，彈出式對(duì)話框或獨(dú)立的錯(cuò)誤頁面。系統(tǒng)交互參考以下原則一致性：菜單選擇、數(shù)據(jù)顯示以及其他功能都應(yīng)使用一致的格提供有意義的反饋。執(zhí)行有較大破壞性的動(dòng)作前要求確認(rèn)。在數(shù)據(jù)錄入上允許取消大多數(shù)操作。減少在動(dòng)作間必須記憶的信息數(shù)量。在對(duì)話、移動(dòng)、思考中提高效率。允許用戶非惡意錯(cuò)誤，系統(tǒng)應(yīng)該保護(hù)自己不受致命錯(cuò)誤的破壞。按功能對(duì)動(dòng)作分類，并按此排列屏幕布局，設(shè)計(jì)者應(yīng)該提高命令和動(dòng)作組織的內(nèi)聚性。提高語境相關(guān)的幫助機(jī)制。8、信息顯示原則系統(tǒng)顯示參考如下原則：只顯示與當(dāng)前語境有關(guān)的信息。使用一致的標(biāo)記、標(biāo)準(zhǔn)縮寫，顯示信息的含義應(yīng)該非常明確，用戶不必再考慮其他的信息源。產(chǎn)生有意義的出錯(cuò)信息。使用縮進(jìn)和文本來輔助理解。使用窗口分隔控件分隔不同類型的信息。2.2.2.1.2系統(tǒng)的安全性主要指數(shù)據(jù)采集中心機(jī)房的安全，包括機(jī)房的選址，機(jī)房場(chǎng)地安全，防電磁輻射泄漏，防靜電，防火等內(nèi)容。指數(shù)據(jù)采集網(wǎng)絡(luò)自身的設(shè)計(jì)、構(gòu)建和使用以及基于網(wǎng)絡(luò)的各種安全相關(guān)的技術(shù)和手段，如防火墻，IPS,安全查看等。指服務(wù)器操作系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫，中間件等在內(nèi)的系統(tǒng)安全，以及為提高這些系統(tǒng)的安全性而使用安全評(píng)估管理工具所進(jìn)行的系統(tǒng)安數(shù)據(jù)的保存以及備份和恢復(fù)設(shè)計(jì)。數(shù)據(jù)庫同步設(shè)計(jì)要利用全業(yè)務(wù)容災(zāi)技術(shù)在主備兩端實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫同步，在生產(chǎn)庫服務(wù)器上部署Agent,用來挖掘日志文件，然后把日志文件以片段的形式傳輸?shù)饺轂?zāi)端，進(jìn)行日志合成和分析，從而獲取數(shù)據(jù)變化信息，實(shí)現(xiàn)容災(zāi)數(shù)據(jù)的同步。由于是以片段的形式傳輸數(shù)據(jù)，并且只傳輸變化的數(shù)據(jù)，所以容災(zāi)數(shù)據(jù)量小，可以在有限的帶寬上實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離容災(zāi)，確保兩端數(shù)據(jù)的高度一致性和實(shí)時(shí)性。在生產(chǎn)系統(tǒng)中僅僅挖掘日志文件，數(shù)據(jù)分析及數(shù)據(jù)合成都在容災(zāi)系統(tǒng)處理，對(duì)生產(chǎn)系統(tǒng)性能的影響非常小幾乎可以忽略不計(jì)，軟件的安裝部署不需要對(duì)用戶現(xiàn)有的服務(wù)器、存儲(chǔ)、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫做任何改動(dòng)，并且可以實(shí)現(xiàn)容災(zāi)系統(tǒng)的在線實(shí)施和的在線升級(jí)。文件同步設(shè)計(jì)軟件文件同步模塊主要實(shí)現(xiàn)災(zāi)備庫或應(yīng)用中間件服務(wù)器的數(shù)據(jù)同步，同步時(shí)間間隔以分鐘為單位計(jì)算，時(shí)間長度可以按實(shí)際需要進(jìn)行調(diào)整，一般不建議間隔時(shí)間太短，默認(rèn)大于5分鐘。首次采用全量同步，以后增量同步的模式進(jìn)行；每次增量同步時(shí)，自動(dòng)檢查同步內(nèi)容的文件時(shí)間和文件大小，若遇到文件時(shí)間和文件大小不一致時(shí)，會(huì)自動(dòng)同步整個(gè)文件至容災(zāi)服務(wù)器。軟件文件同步支持?jǐn)帱c(diǎn)為降低容災(zāi)的硬件投入，軟件支持多對(duì)1的容災(zāi)或者1對(duì)1的器上，也支持1對(duì)1容災(zāi)模式。容災(zāi)服務(wù)器主要用來部署軟件容災(zāi)系統(tǒng)的管理平臺(tái)及整個(gè)業(yè)2.2.2.1.3系統(tǒng)的穩(wěn)定性在系統(tǒng)設(shè)計(jì)過程中，復(fù)雜度越高，開發(fā)過程中遇到的問題提多，后續(xù)運(yùn)維的成本、要求也會(huì)越高，產(chǎn)生問題的概率也就會(huì)越大。所以，在滿足需求的同時(shí)需要盡可能的降低系統(tǒng)的復(fù)雜度，充分的考慮系統(tǒng)各個(gè)模塊之間的關(guān)系，減少耦合度，使問題隔離起來。系統(tǒng)運(yùn)行過程中需要技術(shù)發(fā)現(xiàn)問題并給出相應(yīng)的提示，同時(shí)需要有相應(yīng)的日志記錄，方便人工進(jìn)行錯(cuò)誤定位、解決。3、有容錯(cuò)機(jī)制系統(tǒng)在有錯(cuò)誤發(fā)生的時(shí)候，不僅僅是需要能夠提示出錯(cuò)，更要能夠容錯(cuò)，在故障發(fā)生時(shí)，維持系統(tǒng)的正常運(yùn)行?？傊?，穩(wěn)定的系統(tǒng)需要專業(yè)的有豐富經(jīng)驗(yàn)的設(shè)計(jì)人員，合理的劃分系統(tǒng)，詳細(xì)設(shè)計(jì)做到足夠細(xì)，避免在開發(fā)階段出現(xiàn)問題。2.2.2.1.4系統(tǒng)響應(yīng)速度快系統(tǒng)應(yīng)該具有快速響應(yīng)的特性，快速處理請(qǐng)求的特性，同時(shí)能夠滿足吞吐量和并發(fā)數(shù)的要求。響應(yīng)時(shí)間要能夠滿足功能完成的時(shí)間，和客觀環(huán)境、數(shù)據(jù)量級(jí)、主觀感受等都有關(guān)系?？陀^環(huán)境中硬件包括服務(wù)器配置、客戶端機(jī)器配置等，軟件包括數(shù)據(jù)庫部署方式、客戶端使用的瀏覽器等，另外還有網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。確定響應(yīng)時(shí)間的指標(biāo)，需要根據(jù)實(shí)際所需的數(shù)據(jù)各一線工作站高峰期操作系統(tǒng)時(shí)無感覺等待，查詢操作進(jìn)行預(yù)處理以加快查詢速度。額定用戶同時(shí)運(yùn)行時(shí)不能出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象。基礎(chǔ)服務(wù)平均響應(yīng)時(shí)間要在1秒內(nèi)。統(tǒng)計(jì)報(bào)表生成平均響應(yīng)時(shí)間(2-52.2.2.1.5系統(tǒng)的靈活性、維護(hù)性設(shè)計(jì)的方案應(yīng)當(dāng)考慮系統(tǒng)的靈活性和可維護(hù)性。系統(tǒng)建成后要能夠滿足業(yè)務(wù)近期、中期甚至長期時(shí)間范圍數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)快速增長的需要。適應(yīng)目前需求的基礎(chǔ)上，能夠滿足區(qū)域信息化不斷發(fā)展的需要，充分地為將來可預(yù)見和不可預(yù)見的性能擴(kuò)充留有余地，并具備方便地?cái)U(kuò)展系統(tǒng)容量和處理能力和支持多種應(yīng)用的能力，可以根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要進(jìn)行靈活、快速的調(diào)整，實(shí)現(xiàn)信息應(yīng)用的快速部署，而且新功能、新業(yè)務(wù)的增加能夠在不影響系統(tǒng)運(yùn)行的情況下實(shí)現(xiàn)。系統(tǒng)要充分考慮到擴(kuò)容和升級(jí)的需要，能靈活方便地適應(yīng)未來系統(tǒng)可能的變化。選擇應(yīng)用開放性標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，確保設(shè)備的兼容性；通過系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的合理設(shè)計(jì)和適度資源冗余，為未來的系統(tǒng)擴(kuò)充打下基礎(chǔ)，保證需求增加時(shí)系統(tǒng)的平滑擴(kuò)充，保證前期的投資。系統(tǒng)可根據(jù)客戶具體工作流程定制、重組和改造，并提供定制和改造的客戶化工具。為適應(yīng)將來的發(fā)展，系統(tǒng)應(yīng)具有良好的可裁減性、可擴(kuò)充性和可移植性；系統(tǒng)的安裝卸載簡(jiǎn)單方便，可管理性、可維護(hù)性強(qiáng)；軟件設(shè)計(jì)模塊化、組件化，并提供配置模塊和客戶化工具。系統(tǒng)需求與流程變化、操作方式變化、機(jī)構(gòu)人員變化、空間地點(diǎn)變化(移動(dòng)用戶、分布式)、操作系統(tǒng)環(huán)境變化無影響。2.2.2.1.6系統(tǒng)的擴(kuò)展性可擴(kuò)展性就是關(guān)于如何處理更大規(guī)模的業(yè)務(wù)。比如，Web應(yīng)用程序就是允許更多的人使用你的服務(wù)。系統(tǒng)的擴(kuò)展性應(yīng)體現(xiàn)在如下兩個(gè)方面：系統(tǒng)技術(shù)本身的可擴(kuò)展性和業(yè)務(wù)應(yīng)用的可擴(kuò)展性。系統(tǒng)技術(shù)的可擴(kuò)展性體現(xiàn)在：采用開放的系統(tǒng)架構(gòu)。封閉的系統(tǒng)架構(gòu)是無法遵循國際上成熟的、通用的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和協(xié)議；遵照?qǐng)?zhí)行國家頒布的現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)以及將要推出的各類規(guī)范；采用組件化的設(shè)計(jì)思想，減少系統(tǒng)耦合性，提高系統(tǒng)的復(fù)用性。其次，技術(shù)的可擴(kuò)展性并不是我們的目的，而是我們實(shí)現(xiàn)應(yīng)用擴(kuò)展的手段。業(yè)務(wù)應(yīng)用的可擴(kuò)展性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：業(yè)務(wù)處理能力的可擴(kuò)展性。業(yè)務(wù)對(duì)系統(tǒng)處理能力的需求不是一成不變的，隨著業(yè)務(wù)的不斷拓展，業(yè)務(wù)對(duì)系統(tǒng)處理能力的要求也會(huì)越來越高。系統(tǒng)的設(shè)計(jì)必須在滿足現(xiàn)有業(yè)務(wù)量需求的基礎(chǔ)上，對(duì)今后的業(yè)務(wù)發(fā)展進(jìn)行有效的評(píng)估，使系統(tǒng)處理能力在一定的時(shí)間內(nèi)能夠滿足業(yè)務(wù)增長帶來的處理能力增長的需要。業(yè)務(wù)處理能力的可擴(kuò)展性有效地保護(hù)了用戶的投資，同時(shí)也保障了系統(tǒng)的穩(wěn)定。程序級(jí)別的可擴(kuò)展性。主要通過參數(shù)化配置程序低級(jí)別的可擴(kuò)展性。腳本。腳本是擴(kuò)展復(fù)雜功能的利器，但對(duì)客戶的要求也比較高。通常應(yīng)該是面向開發(fā)人員的工具產(chǎn)品或在產(chǎn)品部署之前由現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施2.2.2.1.7系統(tǒng)的先進(jìn)性滿足某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)未來5-10年的需求發(fā)展，并應(yīng)具2.2.2.2系統(tǒng)應(yīng)用設(shè)計(jì)性能指標(biāo)隨著民眾急救意識(shí)的增強(qiáng)，通過撥打120獲得急救幫助的人群1、要求坐席應(yīng)答時(shí)限<1秒。4、要求坐席間呼叫響應(yīng)時(shí)間<1秒。6、要求車載終端返回服務(wù)器時(shí)間<3秒。7、要求日統(tǒng)計(jì)反應(yīng)時(shí)間<5秒。9、要求季度統(tǒng)計(jì)反應(yīng)時(shí)間<20秒。統(tǒng)變慢。系統(tǒng)的處理能力應(yīng)當(dāng)滿足≥200GB/年(增量)的數(shù)據(jù)處理頁面響應(yīng)時(shí)間指用戶從客戶端發(fā)起一個(gè)請(qǐng)求開始，到客戶端接收到從整個(gè)過程所耗費(fèi)的時(shí)間。1000ms以下系統(tǒng)處理能力指系統(tǒng)在利用系統(tǒng)硬件平臺(tái)和軟件平臺(tái)進(jìn)行信息處理的1500以上易數(shù)1500以上并發(fā)用戶數(shù)指在同一時(shí)刻內(nèi)，登錄系統(tǒng)并進(jìn)行業(yè)務(wù)操作的用戶數(shù)1000以上在線指系統(tǒng)在負(fù)載情況下，失敗交易的概率，錯(cuò)誤率=(失敗2.2.3系統(tǒng)功能模塊子系統(tǒng)2套6套高端話務(wù)頭戴式耳機(jī)6個(gè)數(shù)字錄音子系統(tǒng)1套錄音接口機(jī)箱1臺(tái)錄音卡1塊數(shù)字錄音軟件及故障撥測(cè)軟件1套120急救指揮調(diào)度子系統(tǒng)坐席臺(tái)6臺(tái)受理調(diào)度臺(tái)軟件及調(diào)度班長管理軟件6套調(diào)度評(píng)分軟件1套子系統(tǒng)一路護(hù)航系統(tǒng)軟件1套急救電子病歷、交信息管理子系統(tǒng)急救智能終端套院前急救病歷客戶端軟件1套結(jié)構(gòu)化電子病歷及病歷自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)軟件1套急救處方、藥品和收費(fèi)一體化處理軟件1套院前急救病歷數(shù)據(jù)電子化管理分析系統(tǒng)軟件1套互聯(lián)網(wǎng)+急救呼叫子系統(tǒng)1套本地網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)建設(shè)防火墻1臺(tái)安全管理平臺(tái)一體機(jī)1臺(tái)門禁系統(tǒng)1套理子系統(tǒng)1套急救志愿者+AED調(diào)派子系統(tǒng)急救志愿者客戶端軟件1套急救志愿者管理軟件1套示子系統(tǒng)1套圖像拼接處理器1套1套支架1套子系統(tǒng)全市急救及AED應(yīng)用大數(shù)據(jù)展示平臺(tái)軟件1套第三章總體建設(shè)方案3.1建設(shè)原則應(yīng)突破目前傳統(tǒng)的急救受理、指揮調(diào)度模式，引入國內(nèi)、國際先進(jìn)的急救理念和標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)模式，使得某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)(1)系統(tǒng)應(yīng)支持全年無間斷服務(wù)，要求系統(tǒng)7*24小時(shí)不間斷(2)軟件系統(tǒng)在意外故障情況發(fā)生時(shí)，能確保呼救受理工作的(3)系統(tǒng)應(yīng)具有過負(fù)荷控制能力，不論在平時(shí)和峰值情況下，(4)保持各子系統(tǒng)的相對(duì)獨(dú)立性，確保服務(wù)響應(yīng)核心子系統(tǒng)不仍能接聽呼救電話并利用有線通信子系統(tǒng)實(shí)施基本的語音通信指(5)要求對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行中可能出現(xiàn)的各種異常情況和突發(fā)事件設(shè)(6)系統(tǒng)的安全考慮重點(diǎn)在加強(qiáng)其抗干擾能力和抗破壞能力。(1)系統(tǒng)建設(shè)要盡可能采用國內(nèi)外先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技(2)采用先進(jìn)的體系結(jié)構(gòu)和技術(shù)發(fā)展的主流產(chǎn)品作為支撐環(huán)(3)在系統(tǒng)的設(shè)計(jì)中不僅應(yīng)考慮目前的業(yè)務(wù)需求，更應(yīng)該滿足(1)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、軟件流程和操作界面計(jì)算機(jī)系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)共享，為相關(guān)的應(yīng)用系統(tǒng)調(diào)用，另一方面各種系統(tǒng)應(yīng)提供使用于各個(gè)層次計(jì)算機(jī)知識(shí)水平的人員及其管理(1)各子系統(tǒng)的軟件要模塊化，并完全兼容第三方系統(tǒng)，以便(2)各功能模塊之間的通信采用標(biāo)準(zhǔn)通信協(xié)議(如TCP/IP)而(3)系統(tǒng)要求采用通用的數(shù)據(jù)庫平臺(tái)，通信平臺(tái)統(tǒng)一使用成熟(4)系統(tǒng)構(gòu)建靈活、開放的體系結(jié)構(gòu)，保證現(xiàn)有資源的有效利(1)用戶界面要求直觀、簡(jiǎn)潔、友好，菜單要求功能清晰，具有簡(jiǎn)單的層次感，應(yīng)避免復(fù)雜的菜單選擇和窗口重疊，簡(jiǎn)化數(shù)據(jù)輸(2)各個(gè)功能鍵的定義要合理，符合醫(yī)療急救服務(wù)規(guī)范，為用(3)要求提供系統(tǒng)維護(hù)終端和維護(hù)界面，系統(tǒng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)連接、硬(1)系統(tǒng)要求滿足今后網(wǎng)絡(luò)用戶數(shù)量繼續(xù)增長的需求，可靈活新的子系統(tǒng)可隨時(shí)擴(kuò)展增加，模塊化的設(shè)計(jì)使整個(gè)系統(tǒng)處理能力可(3)系統(tǒng)主體設(shè)備和軟件平臺(tái)應(yīng)具有符合國際標(biāo)準(zhǔn)的接口，便(4)要構(gòu)建靈活、開放的體系結(jié)構(gòu)，保證現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)的3.2總體建設(shè)任務(wù)以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神，落實(shí)新形勢(shì)下衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以滿足人民群眾需求為目標(biāo)，大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，逐步加強(qiáng)院前醫(yī)療急救人才隊(duì)伍建設(shè)，有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力，加快建設(shè)與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平及人民健康需求相適應(yīng)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體3.2.1本次建設(shè)任務(wù)救援指揮調(diào)度平臺(tái)基礎(chǔ)工作平臺(tái)，提供可靠的語音通道，加強(qiáng)對(duì)通訊線路的管理，使呼救通道暢通，以輔助計(jì)算機(jī)信息化系統(tǒng)實(shí)施對(duì)子”,實(shí)現(xiàn)對(duì)受理調(diào)度的全過程進(jìn)行數(shù)字錄音，并提供語音查詢功能，為事件回溯提供最真實(shí)、最直接的依據(jù)。同時(shí)，能夠?qū)?20話3、120急救指揮調(diào)度子系統(tǒng)：全面考慮云技術(shù)，支持云部署/呼救到院前急救完成的實(shí)時(shí)處理系統(tǒng)。同時(shí)當(dāng)急救現(xiàn)場(chǎng)救援力量不足時(shí)，可增援并提供相關(guān)支持信息，包括專家知識(shí)庫支持及重大事4、救護(hù)車一路護(hù)航子系統(tǒng)：當(dāng)救護(hù)車駕駛員接到急救任務(wù)后，只要啟動(dòng)車載導(dǎo)航一路護(hù)航功能，即可獲得一條最優(yōu)行駛路線，同時(shí)高德或百度地圖會(huì)向沿途車輛播報(bào)，提醒車主避讓功能。5、急救電子病歷、交接單、收費(fèi)和質(zhì)控信息管理子系統(tǒng)：某緊急救援中心信息化建設(shè)應(yīng)該滿足以患者為中心的信息資源整合和利用，滿足以電子病歷為核心的急救管理系統(tǒng)的建設(shè)，滿足以救護(hù)與運(yùn)營為內(nèi)容管理決策支持，滿足以臨床路徑和知識(shí)庫為基礎(chǔ)的決策支持，滿足以信息交換與共享為支撐的區(qū)域性醫(yī)療協(xié)同，符合國內(nèi)信息化發(fā)展的趨勢(shì)。以急救業(yè)務(wù)為基礎(chǔ)，加強(qiáng)對(duì)電子病歷及收費(fèi)的管理力度和深度，集結(jié)構(gòu)化電子病歷、院前院內(nèi)電子交接單、移動(dòng)收費(fèi)、電子支付、現(xiàn)場(chǎng)發(fā)票打印于一體，可以全面提升某緊急救援中心業(yè)務(wù)管理水平。6、互聯(lián)網(wǎng)+急救呼叫子系統(tǒng)：針對(duì)智能手機(jī)用戶開發(fā)的APP軟件，市民可以提前添加和管理自己和親友的健康檔案(如：姓名、年齡、性別、生日、血型、體重、移動(dòng)電話、固定電話、緊急聯(lián)系人、聯(lián)系電話、病史、過敏史、定點(diǎn)醫(yī)院、常住地址、車牌號(hào)碼等信息等)并進(jìn)行存儲(chǔ)，經(jīng)呼入120,預(yù)存儲(chǔ)的信息會(huì)立刻顯示到120受理調(diào)度坐席并立刻獲取呼救者所處的位置，經(jīng)調(diào)度員核實(shí)后，患者信息會(huì)隨同任務(wù)單下達(dá)到救護(hù)車上，為急救醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)救治提供參考。7、本地網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)建設(shè)：信息系統(tǒng)安全等保建設(shè)：信息安全是面臨的重要課題，一旦信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障，會(huì)直接影響業(yè)務(wù)的正常開展，導(dǎo)致某緊急救援中心業(yè)務(wù)停滯，對(duì)社會(huì)秩序和公共利益造成嚴(yán)重?fù)p害。按照《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》,符合國家、部委有關(guān)指示精神，以及上級(jí)對(duì)本單位的信息化規(guī)劃要求，結(jié)合本市的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)信息系統(tǒng)的要求制訂。8、AED智能化監(jiān)督管理子系統(tǒng)：借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立AED遠(yuǎn)程智能化監(jiān)督管理平臺(tái)，隨時(shí)監(jiān)控管理全地區(qū)公共場(chǎng)所配置的AED動(dòng)態(tài)定位，每天自動(dòng)檢測(cè)設(shè)備性能，設(shè)備移位或機(jī)箱打開時(shí)自動(dòng)報(bào)警地理位置服務(wù)。9、急救志愿者+AED調(diào)派子系統(tǒng)：某緊急車駛向現(xiàn)場(chǎng)之后，根據(jù)距離或者特長等原則將這一事件發(fā)送給相應(yīng)的“志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員”,同時(shí)還可告知該“志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員”或者另一“志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員”最近的AED設(shè)備(自動(dòng)體外除顫器)在哪里。這樣，患者就能在救護(hù)車趕到之前，先得到“志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員”的搶救，為保持患者的生命體征提供了幫助。引入新的概念“大社會(huì)大急救”,建立急救志愿者&公眾場(chǎng)所工作人員庫作為城市急救力量的有效補(bǔ)充，可接入某政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目投放的AED設(shè)備。提高公眾AED使用水平，提高猝死患者搶救成功率。10、120指揮調(diào)度及AED管理大屏幕顯示子系統(tǒng)：滿足120指揮調(diào)度及AED動(dòng)態(tài)管理顯示要求。11、全市急救及AED應(yīng)用大數(shù)據(jù)展示子系統(tǒng)：以城市運(yùn)行信息資源為核心，以先進(jìn)的信息技術(shù)為支撐，以業(yè)務(wù)發(fā)展需求角度、滿足社會(huì)服務(wù)角度、精細(xì)單位運(yùn)行管理的角度分析，建設(shè)以城市發(fā)展規(guī)劃、單位科室覆蓋、業(yè)務(wù)精準(zhǔn)質(zhì)控、應(yīng)急協(xié)調(diào)指揮、數(shù)據(jù)輔助決策、大屏幕展示互動(dòng)等為主的“全市急救及AED應(yīng)用大數(shù)據(jù)展示平臺(tái)”,提高院前急救業(yè)務(wù)運(yùn)行管理工作效率和質(zhì)量水平。3.2.2本次項(xiàng)目清單高端話務(wù)頭戴式耳機(jī)數(shù)字錄音子系統(tǒng)錄音接口機(jī)箱錄音卡數(shù)字錄音軟件及故障撥測(cè)軟件120急救指揮調(diào)度子系統(tǒng)坐席臺(tái)受理調(diào)度臺(tái)軟件及調(diào)度班長管理軟件調(diào)度評(píng)分軟件救護(hù)車一路護(hù)航子系統(tǒng)一路護(hù)航系統(tǒng)軟件急救電子病歷、交接單、收費(fèi)和質(zhì)控信息管理子系統(tǒng)急救智能終端院前急救病歷客戶端軟件結(jié)構(gòu)化電子病歷及病歷自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)軟件急救處方、藥品和收費(fèi)一體化處理軟件院前急救病歷數(shù)據(jù)電子化管理分析系統(tǒng)軟件設(shè)防火墻安全管理平臺(tái)一體機(jī)門禁系統(tǒng)統(tǒng)急救志愿者+AED調(diào)派子系統(tǒng)急救志愿者客戶端軟件急救志愿者管理軟件120指揮調(diào)度及AED動(dòng)態(tài)管理大屏幕顯示子系統(tǒng)調(diào)度大廳小間距LED顯示系統(tǒng)圖像拼接處理器支架3.3系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)和邏輯結(jié)構(gòu)3.3.1系統(tǒng)架構(gòu)圖安全管理1運(yùn)維保隔體國家政策1標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系系據(jù)1、某緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)本次建設(shè)包含11個(gè)子系統(tǒng)： (1)程控用戶交換機(jī)子系統(tǒng)。(2)數(shù)字錄音子系統(tǒng)。(3)120急救指揮調(diào)度子系統(tǒng)。(4)救護(hù)車一路護(hù)航子系統(tǒng)。(5)急救電子病歷、交接單、收費(fèi)和質(zhì)控信息管理子系統(tǒng)。(6)互聯(lián)網(wǎng)+急救呼叫子系統(tǒng)。(7)本地網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)建設(shè)。(8)AED智能化監(jiān)督管理子系統(tǒng)。(9)急救志愿者+AED調(diào)派子系統(tǒng)。(10)120指揮調(diào)度及AED動(dòng)態(tài)管理大屏幕顯示子系統(tǒng)。(11)全市急救及AED應(yīng)用3.3.2網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D3.4技術(shù)路線數(shù)據(jù)表示和傳輸為基礎(chǔ)，構(gòu)建異步、同步模式相結(jié)合的多層分布體,松耦合的設(shè)計(jì)分析方法，完成系統(tǒng)的分析與設(shè)計(jì)，保證系統(tǒng)的靈的依賴關(guān)系，使系統(tǒng)以更松散的方式耦合，達(dá)到更易于建設(shè)、維護(hù)6、角色和權(quán)限設(shè)計(jì)RBAC(Role-BasedAccessControl)是近年7、核心應(yīng)用服務(wù)，業(yè)務(wù)邏輯、數(shù)據(jù)操作封裝，以WebService第四章本期項(xiàng)目建設(shè)方案4.1系統(tǒng)設(shè)計(jì)4.1.1軟件系統(tǒng)設(shè)計(jì)4.1.1.1信息資源數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)(1)數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)。包括系統(tǒng)業(yè)務(wù)中涉及到的基本數(shù)據(jù)元、復(fù)合數(shù)據(jù)元、指標(biāo)體系(重要的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)項(xiàng))等標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)據(jù)元管理實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管控，并且對(duì)需要標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)元管理系統(tǒng)主要包括數(shù)據(jù)元、代碼集、驗(yàn)證規(guī)則、業(yè)務(wù)對(duì)數(shù)據(jù)元是標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)中最小的單位，結(jié)合業(yè)務(wù)情況定義，使得使用者在各個(gè)業(yè)務(wù)場(chǎng)景中遇到同一個(gè)數(shù)據(jù)元時(shí)，能夠有統(tǒng)一數(shù)據(jù)元支持繼承功能，支持按業(yè)務(wù)屬性分類繼承、也可以選擇代碼集是用戶單位業(yè)務(wù)信息化中所需要的分類與代碼，是業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范中所用到所有代碼的匯總。用戶可以對(duì)代碼集做新增、修驗(yàn)證規(guī)則是一種校驗(yàn)代碼，用于數(shù)據(jù)元規(guī)范性校驗(yàn)。用戶可以業(yè)務(wù)對(duì)象是對(duì)數(shù)據(jù)元集合進(jìn)行管理，使各應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)象(2)信息分類編碼標(biāo)準(zhǔn)。包括信息分類編碼原則與方法、將采(3)數(shù)據(jù)庫標(biāo)準(zhǔn)。包括數(shù)據(jù)庫選型指南，數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)指南等方(4)數(shù)據(jù)共享標(biāo)準(zhǔn)。包括共享數(shù)據(jù)的共享方式、權(quán)限控制機(jī)制數(shù)據(jù)庫按照國家衛(wèi)健委發(fā)布的《院前醫(yī)療急救基本數(shù)據(jù)集》設(shè)計(jì)，本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了院前醫(yī)療急救基本數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性和數(shù)據(jù)元目錄。數(shù)據(jù)元目錄包括呼叫受理基本信息、調(diào)度指揮基本信息、突發(fā)事件信息、質(zhì)量控制和管理、院前患者基本信息采集表的本標(biāo)準(zhǔn)適用于院前醫(yī)療急救信息收集、存儲(chǔ)與共享，以及院前在系統(tǒng)建設(shè)時(shí)就要重點(diǎn)考慮系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范問題。系統(tǒng)應(yīng)最大程度的體現(xiàn)急救信息化建設(shè)的共性，從項(xiàng)目建設(shè)的起點(diǎn)就充分考慮到信息化建設(shè)的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，符合國家、國際急救事件數(shù)據(jù)：事件編碼、首次呼救電話、事件名稱、事件來急救受理數(shù)據(jù)：事件編碼、受理序號(hào)、呼救電話、電話振鈴時(shí)性別、年齡、民族、國籍、聯(lián)系人、聯(lián)系電話、特殊要求、現(xiàn)場(chǎng)地司機(jī)、醫(yī)生、護(hù)士、擔(dān)架工、生成任務(wù)時(shí)刻、接收命令時(shí)刻、出急救車輛數(shù)據(jù)：車輛編碼、所屬分站編碼、車牌號(hào)碼、工作狀Y坐標(biāo)；急救車輛位置數(shù)據(jù)：車輛編碼、時(shí)間、車牌號(hào)、車牌標(biāo)識(shí)、工急救病歷數(shù)據(jù)：任務(wù)編碼、序號(hào)、病歷編碼、姓名、性別、年齡、既往病史、過敏史、體溫、脈搏、呼吸、血壓(收縮壓)、血壓(舒張壓)、血氧、初步診斷、處理措施、救援結(jié)果、使用順序號(hào)、救治措施名稱、用藥編碼、藥品名稱、藥品劑量單位、使用劑(1)要求具備數(shù)據(jù)遷移、數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)恢復(fù)、數(shù)據(jù)庫分區(qū)、據(jù)能力等級(jí)至少應(yīng)達(dá)到第3級(jí)：穩(wěn)建級(jí)③數(shù)據(jù)管理工作任務(wù)的安排能及時(shí)滿足業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，建立(3)明確用戶需求：作為計(jì)算機(jī)軟件開發(fā)的重要基礎(chǔ)，數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)直接體現(xiàn)了用戶的需求，因此設(shè)計(jì)師在設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫時(shí)一定要與用戶密切溝通，緊密結(jié)合用戶需求。明確用戶開發(fā)需求后，設(shè)計(jì)師還需將具體的業(yè)務(wù)體現(xiàn)出其關(guān)聯(lián)與流程。為便于后期業(yè)務(wù)拓展，設(shè)(4)重視數(shù)據(jù)維護(hù)：過大的設(shè)計(jì)面積與過于復(fù)雜的數(shù)據(jù)是數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)中常見問題，因此設(shè)計(jì)師應(yīng)對(duì)數(shù)據(jù)維護(hù)工作加以重視。為提升數(shù)據(jù)庫的設(shè)計(jì)效率，設(shè)計(jì)師還應(yīng)關(guān)注數(shù)據(jù)與實(shí)體之間的聯(lián)系，以分散與之相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，促進(jìn)設(shè)計(jì)效率的提升。(5)增加命名規(guī)范性：數(shù)據(jù)庫程序與文件的命名非常重要，既要避免名稱重復(fù)，還要保證數(shù)據(jù)處于平衡狀態(tài)。即每個(gè)數(shù)據(jù)的關(guān)鍵詞都應(yīng)處于相對(duì)應(yīng)的關(guān)系。對(duì)此，設(shè)計(jì)師在命名時(shí)應(yīng)明了數(shù)據(jù)庫程序與文件之間的關(guān)系，靈活運(yùn)用大小寫字母來對(duì)其進(jìn)行命名，降低用戶查找信息與資源時(shí)的復(fù)雜度與困難度。(6)充分考慮數(shù)據(jù)庫優(yōu)化與效率的問題：考慮到數(shù)據(jù)庫的優(yōu)化與效率，設(shè)計(jì)師需針對(duì)不同表的存儲(chǔ)數(shù)據(jù)采用不同的設(shè)計(jì)方式，如采用粗粒度的方式設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)量較大的表。為使表查詢功能更加簡(jiǎn)便快捷，可建立有效的索引。在設(shè)計(jì)中還應(yīng)使用最少的表和最弱的關(guān)系來實(shí)現(xiàn)海量數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)。(7)不斷調(diào)整數(shù)據(jù)之間的關(guān)系：針對(duì)數(shù)據(jù)之間的關(guān)系進(jìn)行不斷調(diào)整與精簡(jiǎn)可有效減少設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)之間的連接，進(jìn)而可為數(shù)據(jù)之間平衡狀態(tài)的維持以及數(shù)據(jù)讀取效率的提升提供保障。(8)合理使用索引：數(shù)據(jù)庫索引通常分為有簇索引和非簇索引這兩種均可提升數(shù)據(jù)查找效率的方式。盡管數(shù)據(jù)索引效率得到提升了，但索引的應(yīng)用往往又會(huì)帶來插入、更新等性能減弱的問題。數(shù)據(jù)庫性能衰弱現(xiàn)象往往會(huì)在填充較大因子數(shù)據(jù)時(shí)表現(xiàn)較為突出，因此在對(duì)索引較大的表執(zhí)行插入、更新等操作時(shí)應(yīng)盡量填寫較小因子，以為數(shù)據(jù)頁留存空間。4.1.1.2系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)4.1.1.2.1.1數(shù)據(jù)庫服務(wù)院前急救數(shù)據(jù)資源中心是本市院前急救業(yè)務(wù)相關(guān)的數(shù)據(jù)庫與數(shù)據(jù)倉庫的核心數(shù)據(jù)平臺(tái)，根據(jù)院前急救業(yè)務(wù)的特點(diǎn)，以及與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生信息平臺(tái)、外部系統(tǒng)、應(yīng)急機(jī)構(gòu)之間業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)共享的實(shí)際需要，綜合全市的院前急救信息資源，采取統(tǒng)一的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的技術(shù)實(shí)現(xiàn)方式，促進(jìn)院前急救業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)共享和數(shù)據(jù)交換，真正要求遵循統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，建立有序、安全、可靠、高效、可管理、可擴(kuò)展的數(shù)據(jù)交換平臺(tái)，它是由分布在各子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換服務(wù)系統(tǒng)和在數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)交換監(jiān)控系統(tǒng)功能組成，將實(shí)現(xiàn)對(duì)各數(shù)據(jù)的有序流轉(zhuǎn)與集中管理，另一方面，以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)服務(wù)，支撐不系統(tǒng)的唯一交互接口，它從程控用戶交換機(jī)獲得所有受理電話的狀態(tài)和來話的分配，它還向緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺(tái)提供程控用戶交換機(jī)相關(guān)操作的服務(wù)接口。受理調(diào)度臺(tái)對(duì)坐席話機(jī)和來話的所有4、來話路由控制(惡意電話轉(zhuǎn)向，排隊(duì)信息管理恢復(fù)通話、代答、監(jiān)聽、強(qiáng)插、二次撥號(hào)、惡意電話設(shè)置、話機(jī)監(jiān)控/取消監(jiān)控);6、坐席話機(jī)ACD組控制(登錄、登出、就緒、離席、暫退);有效的120電話排隊(duì)，并根據(jù)任務(wù)均衡算法通信服務(wù)是120系統(tǒng)和外圍系統(tǒng)通信的樞紐。目前它連接了車■轉(zhuǎn)發(fā)設(shè)置GPS\北斗上傳間隔■處理分站請(qǐng)求同步數(shù)據(jù)中國電信公司、騰訊云、阿里云短信協(xié)議接入，可以給用戶提供以司機(jī)和醫(yī)生在急救分站待命期間，不一定都等待在急救站接命令單的分閘計(jì)算機(jī)旁邊。當(dāng)肥西縣急救中心發(fā)送調(diào)度單時(shí)，如果同時(shí)發(fā)送一條說明短信到司機(jī)和醫(yī)生的手機(jī)上，則有利于出車人員做好準(zhǔn)好的制度，在對(duì)應(yīng)的情況下發(fā)送短信給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，比如同一事件派遣兩輛及以上救護(hù)車就通知通信科長。這樣，可以讓急救中心領(lǐng)導(dǎo)包括：受理情況、救護(hù)車到達(dá)的快慢、現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)情況等等，從用戶的角度對(duì)于整個(gè)120急救體系做評(píng)估，有益于提高整個(gè)120的服務(wù)核心應(yīng)用服務(wù)將120系統(tǒng)的業(yè)務(wù)邏輯、數(shù)據(jù)操作封裝，以(1)效率(2)重用、可擴(kuò)展、易于維護(hù)業(yè)務(wù)邏輯都封裝在應(yīng)用服務(wù)器，所有的客戶端就不需要自己實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)邏輯了，需要時(shí)直接調(diào)用即可，例如上下班業(yè)務(wù)，中心調(diào)度臺(tái)可以使用、郊區(qū)分中心可以使用、通信服務(wù)可以使用，容易的支持電話上下班，如果上下班業(yè)務(wù)發(fā)生變化，也只需要修改(3)安全的服務(wù)器都暴露給分中心，目前120系統(tǒng)的郊區(qū)分中心直接操縱中當(dāng)數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)發(fā)生變化，所有需要客戶端刷新的公共數(shù)據(jù)將存庫查詢，將極大的提高數(shù)據(jù)庫效率，也將極大的提高系統(tǒng)效率。業(yè)邏輯了，需要時(shí)直接調(diào)用即可，如果業(yè)務(wù)發(fā)生變化，也只需要修改各類字典…;派車；轉(zhuǎn)為待派；撤消待派；欲派無車；增加受理；系統(tǒng)采用五橫兩翼模式進(jìn)行構(gòu)件化架構(gòu)，包括了基礎(chǔ)層、信息6、用戶管理模塊：支持用戶機(jī)構(gòu)的組織架構(gòu)劃分、人員配置及人員角色權(quán)限的管理。7、重大事故模塊：突發(fā)事件預(yù)案管理、突發(fā)事件填寫、突發(fā)事件統(tǒng)計(jì)、救治資源管理功能。4.1.1.2.1.7基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)主要提供系統(tǒng)所需的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護(hù)管理，并對(duì)工作人員的操作權(quán)限進(jìn)行管理，確保系統(tǒng)的安全。系統(tǒng)設(shè)置完畢，刷新前端數(shù)據(jù)1、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)：提供中心、人員、分站、車輛、受理臺(tái)、醫(yī)院信息、電話簿的數(shù)據(jù)維護(hù)；2、患者字典維護(hù)：提供年齡、區(qū)域、現(xiàn)場(chǎng)地點(diǎn)類型、送往地點(diǎn)類型、呼救原因、病種判斷、病情、特殊要求這些病人相關(guān)的字典3、派車操作字典維護(hù)：提供掛起原因、撤消待派原因、無車原因、任務(wù)改派原因、任務(wù)異常結(jié)束原因、受理按鈕配置的字典維4、事件字典維護(hù)：提供受理類型、通話類型、事件來源、事件類型、事故等級(jí)、事故類型字典表維護(hù)；5、車輛字典維護(hù)：提供車輛分組、車輛等級(jí)、車輛狀態(tài)、車輛類型、操作來源、暫停調(diào)用原因字典表維護(hù)；6、其他字典維護(hù)：提供電話類型、中心類型、分站類型、臺(tái)類型、通知類型、醫(yī)院等級(jí)、命令單去向、人員科室、電話分類、管理系統(tǒng)字典、收費(fèi)項(xiàng)字典表維護(hù)。4.1.1.2.1.8系統(tǒng)監(jiān)控管理對(duì)本機(jī)自身網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)卡是否正常、網(wǎng)絡(luò)配制是否正確、網(wǎng)絡(luò)是否通暢進(jìn)行監(jiān)控。網(wǎng)絡(luò)設(shè)置：用戶可自己設(shè)置需要監(jiān)控的計(jì)算機(jī)；可以給添加、刪除、修改所有數(shù)據(jù)項(xiàng)信息。監(jiān)控設(shè)