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處方審核處方點評處方點評與處方審核主要內(nèi)容處方點評的實施處方審核三問題處方舉例背景·2007年5月1日新的《處方管理辦法》實施,要求各級醫(yī)院實行處方點評制度?!?010年衛(wèi)生部下發(fā)《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》?!短幏焦芾磙k法》第四十四條:醫(yī)療機構(gòu)應當建立處方點評制度,填寫處方評價表,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預?!夺t(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》第二條處方點評定義:根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范,對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進行評價,發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,制定并實施干預和改進措施,促進臨床藥物合理應用的過程,處方點評依據(jù)依據(jù):藥典、藥品說明書、教科書、指南、循證醫(yī)學的證據(jù)、合理用藥的評價指標、國家制定的各項藥物使用管理規(guī)范等?!夺t(yī)院處方點評管理規(guī)范》(試行)處方點評組織管理藥物與治療學委員會由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、臨處方點評專家組床微生物學、醫(yī)療管理等多學科專家組成。處方點評工作小組藥學部門處方點評的實施具體抽樣方法和抽樣率·門急診抽樣率:≥總處方量1‰;每月點評處方絕對數(shù)≥100張病區(qū)醫(yī)囑單抽樣率:≥1%(按出院病歷計);每月絕對數(shù)≥30份處方點評的結(jié)果處方點評結(jié)果:合理處方和不合理處方不>不規(guī)范處方理>用藥不適宜處方方>超常處方處不規(guī)范處方)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的(二)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的(三)藥師未對處方進行適宜性審核的(四)新生兒(0-28天)、嬰幼兒(1-3歲)處方未寫明日、月齡的(五)西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的(六)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;(通用名)(七)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的(八)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的(九)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的(十)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的:(十一)單張門急診處方超過五種藥品的謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再沒有什么損失?!突?/p>
47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?!懹?/p>
48、書籍把我們引入最美好的社會,使我們認識各個時代的偉大智者?!访罓査?/p>
49、熟
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