護士長工作手冊20201/2xx醫(yī)院科組長工作手冊年度_________________科室_________________護士長工作手冊2020全文共1頁，當前為第1頁。護士長工作手冊2020全文共1頁，當前為第1頁。目錄使用說明…………3年度護理工作計劃………………4月計劃、周安排…………………5護理查房記錄……6科組長查崗記錄…………………7年度護理大事記…………………8年度護理人員動態(tài)………………9護士學習、培訓記錄……………10年度護士獎懲記錄………………11護士夜班匯總表…………………12護理工作業(yè)務量統(tǒng)計……………13護士考試考核登記………………14搶救危重病人護理登記…………15預防褥瘡登記……17護理差錯缺陷登記………………20工休會記錄………21護理質量分析記錄………………22護理工作質量檢查記錄…………23輸血輸液反應登記………………24護士長工作手冊2020全文共2頁，當前為第2頁。年度工作總結……25護士長工作手冊2020全文共2頁，當前為第2頁?！犊平M長工作手冊》使用說明本手冊為醫(yī)院各科組長工作記錄、統(tǒng)計專用，年初向護理部領用，年終繳回護理部。護理部根據情況每月檢查本手冊使用情況，并作為對科組長的工作考察依據之一。一年內科組長如有調動，原任科組長應將本手冊移交。如科組長脫產學習、病休等離開崗位時，應將本手冊交代理工作的同事填寫，以保持其連續(xù)性?？平M長應按本手冊所列項目認真準確填寫，字跡清楚、無涂改。護理部不定期對此手冊的填寫進行檢查，檢查結果作為科組長評優(yōu)、晉升的重要依據。護士長工作手冊2020全文共3頁，當前為第3頁。護士長工作手冊2020全文共3頁，當前為第3頁。護士長工作手冊2020全文共4頁，當前為第4頁。_________年度護理工作計劃護士長工作手冊2020全文共4頁，當前為第4頁。202年____月計劃、周安排時間工作內容月計劃第一周第二周第三周第四周月小結護士長工作手冊2020全文共5頁，當前為第5頁。護理部審閱簽名：填表人：日期：護士長工作手冊2020全文共5頁，當前為第5頁。護理查房記錄時間主持人主查人參加人員病人床號姓名診斷主要內容：時間主持人主查人參加人員病人床號姓名診斷主要內容：護士長工作手冊2020全文共6頁，當前為第6頁。備注：每月記錄一次護士長工作手冊2020全文共6頁，當前為第6頁。科組長查崗記錄日期記錄人檢查內容存在問題整改措施及結果備注：每月記錄一次日期記錄人檢查內容存在問題整改措施及結果護士長工作手冊2020全文共7頁，當前為第7頁。備注：每月記錄一次護士長工作手冊2020全文共7頁，當前為第7頁。護士長工作手冊2020全文共8頁，當前為第8頁。202年度護理大事記護士長工作手冊2020全文共8頁，當前為第8頁。日期內容記錄人202年度護理人員動態(tài)日期姓名動態(tài)記錄人護士長工作手冊2020全文共9頁，當前為第9頁。護士長工作手冊2020全文共9頁，當前為第9頁。202年護理人員外出學習、短期培訓、進修登記姓名職稱起止時間培訓內容學習培訓單位護士長工作手冊2020全文共10頁，當前為第10頁。護士長工作手冊2020全文共10頁，當前為第10頁。202年度護士獎懲記錄日期姓名內容記錄人備注：記錄護士受表揚，投訴；發(fā)生差錯；事故；醫(yī)療糾紛等情況。護士長工作手冊2020全文共11頁，當前為第11頁。護士長工作手冊2020全文共11頁，當前為第11頁。202年護士夜班匯總表姓名月份合計記錄人123456789101112護士長工作手冊2020全文共12頁，當前為第12頁。護士長工作手冊2020全文共12頁，當前為第12頁。護士長工作手冊2020全文共13頁，當前為第13頁。202年護理工作業(yè)務量統(tǒng)計護士長工作手冊2020全文共13頁，當前為第13頁。項目一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月合計住院病人數出院人數入院人數搶救人數危重護理人數特護人數一級護理人數口腔護理人數預防褥瘡人次氧氣吸入人次霧化吸入人次服藥人數灌腸人次膀胱沖洗人次導管護理人次氣管切開人次胃腸減壓人次吸痰人次輸液人次輸液反應人數輸血人次輸血反應人數換液體瓶數肌注人次皮試人次靜注人次導尿人次采血人次備皮人次急診手術手術人數健康教育人數護士長工作手冊2020全文共14頁，當前為第14頁。202年護士考試考核登記護士長工作手冊2020全文共14頁，當前為第14頁。項目成績姓名項目成績姓名審核：記錄人：護士長工作手冊2020全文共15頁，當前為第15頁。202年搶救危重病人護理登記護士長工作手冊2020全文共15頁，當前為第15頁。日期床號姓名住院號診斷結果記錄人預防褥瘡措施1、避免局部長期受壓，經常改變體位，一般每2-3小時翻身一次，必要時每小時翻身l次。建立翻身卡，每次要記錄時向、皮膚受壓情況等，易發(fā)部位可墊氣圈、棉圈、棉墊、海綿墊等。翻身時避免拖、拉、推等動作。用夾板矯形器的病人要隨時注意血運情況和詢問病人的感覺，適當調節(jié)松緊，以減輕壓力。2、避免局部刺激，床鋪應保持平整無皺褶，清潔干燥無渣屑，對大小便失禁、出汗、分泌物多的病人尤應注意皮膚的清潔干燥。3、促進局部血液循環(huán)，對危重、體弱及長期臥床的病人要經常用熱水擦背或局部按摩，定期用50％酒精或紅花油按摩全背部及局部受壓處。4、增進營養(yǎng)，宜進高蛋白、高熱量、高維生素飲食，不能經口攝取者，應用胃腸道內或靜脈內高營養(yǎng)療法，以滿足營養(yǎng)需要，增強機體抗病能力。護士長工作手冊2020全文共16頁，當前為第16頁。

護士長工作手冊2020全文共17頁，當前為第17頁。202年預防褥瘡登記護士長工作手冊2020全文共16頁，當前為第16頁。護士長工作手冊2020全文共17頁，當前為第17頁。日期床號姓名住院號診斷記錄人差錯事故防范措施1、樹立全心全意為病人服務的思想，對病人要有高度責任心，工作嚴肅認真，一絲不茍。2、嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程，做好三查七對。三查：操作前、操作中、操作后。七對：對床號、姓名、藥物、劑量、用法、時間、濃度。3、嚴格交接班制度，堅持床頭交班，做到交的準，接的明。各班醫(yī)囑應及時核對，并簽名。每周大對醫(yī)囑一次。4、搶救車內的藥品及搶救器械應定點、定量放置，并保證性能完好。在搶救搶救病人時，護士長應合理安排工作，分清輕重緩急，有計劃性，做到忙而不亂。5、護士長要善于觀察護理人員各種不穩(wěn)定情緒，并做好其思想工作，勿使情緒波動帶到工作中去，影響工作。6、對新調入的同志、實習學生、進修人員，要熱情對待專人帶領，使其盡快熟悉工作。7、對危重昏迷患者及學齡前兒童應加強安全措旋，及時加床檔以防墜床。對不治之癥及精神病患者，加強心建治療，去除一切不安全因素，以免發(fā)生意外。對長期臥床病人，應按時翻身，以免發(fā)生褥瘡。8、使用氧氣時注意三防，即防火、防油、防震。護士長工作手冊2020全文共18頁，當前為第18頁。

差錯事故登記報告護士長工作手冊2020全文共18頁，當前為第18頁。1、各科室應嚴格登記差錯事故。由責任者及時登記差錯事故的經過、原因、后果，并寫出書面檢查。護士長定期分析討論會，提高認識，吸取教訓，以利改進工作。2、發(fā)生差錯事故時，責任者要及時向護士長匯報，護士長要在24小時內口頭或電話報護理部，重大差錯事故要立即報告護理部和科主任，其責任者要在三天內提交書面檢查材料。3、發(fā)生差錯事故時，要積極采取搶救措旋，以減少和消除由差錯事故造成的不良后果。4、發(fā)生差錯事故的有關記錄、化驗及藥品、器械等應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標本，以備鑒定研究之用。5、發(fā)生差錯事故的單位和個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，發(fā)現后視情節(jié)輕重從嚴處理。6、為弄清事實真相，應注意聽取當事人的意見，討論時吸收本人參加，允許本人發(fā)表意見。決定處分時，領導應做好思想工作，以達到幫助教育之目的。7、護理部定期組織護士長分析討論差錯事故發(fā)生的原因，并提出相應的防范措施。護士長工作手冊2020全文共19頁，當前為第19頁。

護理缺陷登記及堵漏護理差錯登記護士長工作手冊2020全文共19頁，當前為第19頁。時間缺點內容發(fā)生者杜絕者護士長工作手冊2020全文共20頁，當前為第20頁。護士長工作手冊2020全文共20頁，當前為第20頁。護士長工作手冊2020全文共21頁，當前為第21頁。工休會記錄護士長工作手冊2020全文共21頁，當前為第21頁。日期：記錄人：主持人：護士人數：病人及家屬參加人數：醫(yī)生人數：會議主要內容：□介紹科室概況□探視制度宣教□作息制度宣教□請假制度宣教□疾病知識宣教□住院費用清單須知介紹□安全知識宣教(防火、防盜、禁止吸煙、禁止使用電爐)□衛(wèi)生知識宣教(保持病室環(huán)境整潔，不隨地吐痰，不亂放雜物)□節(jié)假日相關事宜告知□其它征求意見：處理及改進措施：202年月份護理質量檢查分析記錄得分項目得分項目病房管理基礎護理技術操作消毒隔離護理文書責任護理平均數護理質量分析：202年月份護理質量檢查分析記錄得分項目得分項目病房管理基礎護理技術操作消毒隔離護理文書責任護理平均數護理質量分析：護士長工作手冊2020全文共22頁，當前為第22頁。護士長工作手冊2020全文共22頁，當前為第22頁。護理工作質量檢查記錄日期班次姓名檢查內容檢查意見檢查人護士長工作手冊2020全文共23