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案例分析一肝功能檢查12
肝功能檢查在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度與查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標(biāo)了解肝功能,如蛋白質(zhì)代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。345實訓(xùn)二血液中轉(zhuǎn)氨酶活力的測定(分光光度法)實訓(xùn)目標(biāo):一、了解轉(zhuǎn)氨酶在代謝過程中的重要作用二、學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)氨酶活性測定的基本原理和操作方法三、學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)氨酶活性測定的臨床意義6789丙酮酸微克數(shù)吸光度標(biāo)準(zhǔn)曲線101112血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶介紹:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶()是通常所稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶(),存在于各組織細(xì)胞,以肝臟含量最多,其次是心肌細(xì)胞內(nèi),血清中酶活性很低。當(dāng)這些組織病變,細(xì)胞壞死或通透性增強(qiáng)時,細(xì)胞內(nèi)酶釋放入血,使血清中活性增高。血清測定主要用于肝臟病的診斷。13血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值:()比色法測定卡門單位。()連續(xù)監(jiān)測法:成人(基質(zhì)中含’時為)。14血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶臨床意義:測定對肝炎的診斷、療效觀察和預(yù)后估計均具有重要價值。()急性肝炎顯著升高,尤其對無黃疸、無癥狀肝炎的早期診斷更有幫助,其陽性率高,陽性出現(xiàn)時間較其他試驗早,其活性的高低隨肝病的進(jìn)展和恢復(fù)而升降,據(jù)此可觀察病情與預(yù)后。持續(xù)處于高水平或反復(fù)波動,表示病變?nèi)栽谶M(jìn)行或轉(zhuǎn)為慢性肝炎。若黃疸加重,反而降低,即所謂的“膽酶分離”現(xiàn)象,常是肝壞死的先兆。()慢性肝炎、肝硬化、肝癌等活性輕度升高。()膽道疾病、心肌和骨骼肌損傷也可引起升高。15
肝功能檢查在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度與查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標(biāo)了解肝功能,如蛋白質(zhì)代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。.生化報告單中血清酶檢查有幾項?都是哪些酶?
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總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和??偰懠t素升高就是人們常說的黃疸??偰懠t素主要用來診斷是否有肝臟疾病或膽道是否發(fā)生異常,總膽紅素正常值在μ之間,μ可視為隱性黃疸μ之間為輕度黃疸μ為中度黃疸;大于μ則為重度黃疸。171、膽紅素增高見于:(1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾?。喝苎忘S疸、血型不合的輸血反應(yīng)、新生兒黃疸、膽石癥等。
2、總膽紅素偏低的原因:總膽紅素偏低的原因有可能是因為缺鐵性貧血,缺鐵性貧血是由于體內(nèi)缺少鐵質(zhì)而影響血紅蛋白合成所引起的貧血。缺鐵性貧血的癥狀就是面色微黃或蒼白
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