康復(fù)科疾病護(hù)理常第一 截癱患者護(hù)第二 面神經(jīng)炎護(hù)第三 腦損傷恢復(fù)期護(hù)第四 腦卒中恢復(fù)期護(hù)第五 偏癱患者護(hù)第六 神經(jīng)源性膀胱的護(hù)第七 吞咽障礙護(hù)第八 腰椎間盤(pán)突出護(hù) 第一 截癱患者護(hù)1、軀體活動(dòng)障 2、大便障 3、低效型呼吸型 4、焦慮、抑 5、知識(shí)缺 （一）（二）（三）（四）（五）（六）1、感覺(jué)障礙者慎用熱水袋和冰袋，防燙傷和凍傷3、大小便障礙者按神經(jīng)源性膀胱的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理4、鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸，必要時(shí)拍背，預(yù)防墜積性肺炎5、加強(qiáng)生活護(hù)理，必要時(shí)墊氣墊床防止壓瘡（七）（八）第二 面神經(jīng)炎護(hù)1、身體形象紊 與面神經(jīng)炎受損而致面部歪斜有關(guān) （一）（二）（三）（四）告知病人所用藥物的作用和不良反應(yīng)。使用激素治療時(shí)應(yīng)觀察有無(wú)消化道不良反應(yīng)。（五）（六）2、保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染（七）（八）保護(hù)面部，避免面部長(zhǎng)時(shí)間吹冷風(fēng)、受涼或感冒，避免過(guò)冷第三 腦損傷恢復(fù)期護(hù)1、頭 2、清理呼吸道無(wú) 3、有廢用綜合征的危 4、營(yíng)養(yǎng)失 （一）（二）（三）（四）（五）2、觀察有無(wú)惡心、嘔吐、頭痛等現(xiàn)象（六）防止與攝食一吞咽有關(guān)的肌肉攣縮，配合康復(fù)師進(jìn)行個(gè)體化的全面語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。3、感覺(jué)障礙者慎用熱水袋和冰袋，防燙傷和凍傷（七）（八）第四 腦卒中恢復(fù)期護(hù)1、軀體活動(dòng)障 與腦缺血、缺氧導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能受損有關(guān)2、語(yǔ)言溝通障 與腦缺血導(dǎo)致語(yǔ)言功能障礙有關(guān)3、吞咽障 5、知識(shí)缺 （一）（二）（三）物，避免過(guò)飽，戒煙酒。（四）（五）（六）1頭痛眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休床頭不宜太避免過(guò)多搬防止與攝食一吞咽有關(guān)的肌肉攣縮，配合康復(fù)師進(jìn)行個(gè)體化的全面語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。3、感覺(jué)障礙者慎用熱水袋和冰袋，防燙傷和凍傷護(hù)，防止跌到、墜床、自傷、傷人等意外。6、保持大便通暢，防止便秘7、加強(qiáng)生活護(hù)理，預(yù)防壓瘡（七）（八）第五 偏癱患者護(hù)1、軀體活動(dòng)障 3、知識(shí)缺 （一）（二）（三）（四）（五）（六）1、感覺(jué)障礙者慎用熱水袋和冰袋，防燙傷和凍傷4、加強(qiáng)生活護(hù)理，防止壓瘡；保持大便通暢，防止便秘（七）多與患者及其家屬溝通，耐心解答病人和家屬提出的問(wèn)題，肯定和表?yè)P(yáng)他們的每一點(diǎn)進(jìn)步，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，避免任何刺激和傷害病人的言行。（八）盡早進(jìn)行康復(fù)治療，教會(huì)患者及家屬做Bobath運(yùn)動(dòng)及橋式運(yùn)第六 神經(jīng)源性膀胱的護(hù)1、排便異 尿頻、尿急、尿 與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)2、焦慮抑 3、知識(shí)缺 4、有皮膚粘膜完整性受損的危 與皮膚水腫有關(guān) （一）（二）（三）（四）（五）1、觀察排便方式、次數(shù)和量，了解膀胱是否膨隆3、導(dǎo)尿時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜。一次排尿不能超800ml，以免腹內(nèi)壓突然下降導(dǎo)致低血壓的發(fā)生（六）1、早期留置導(dǎo)尿的護(hù)理尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，以防尿液返流。按規(guī)定更換尿管及尿袋，每日行尿道口護(hù)理2次，觀察并記錄尿液的量、顏色、性質(zhì)、有無(wú)絮狀物，每日飲水2000?2、清潔間歇導(dǎo)尿的護(hù)理制定個(gè)體化的飲水計(jì)劃，控制液體的攝入量在1500?2000ml之間,其中早中晚餐各400ml,，10時(shí)、16時(shí)、20時(shí)各200ml,其它時(shí)間不再飲水。每4?6個(gè)小時(shí)導(dǎo)尿一次，每日導(dǎo)尿不超過(guò)6次。每次導(dǎo)尿都應(yīng)徹底排空膀胱，并根據(jù)當(dāng)殘余尿量小于80ml時(shí)，可停止導(dǎo)尿。（七）多與患者及其家屬溝通，耐心解答病人和家屬提出的問(wèn)題，肯定和表?yè)P(yáng)他們的每一點(diǎn)進(jìn)步，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，避免任何刺激和傷害病人的言行。（八） 第七 吞咽障礙護(hù) 2、有誤吸、嗆咳的危 3、營(yíng)養(yǎng)不 （一）（二）2、食物的選（1“約（四）（五）觀察患者吞咽、進(jìn)食情況，為防止食物反流造成誤吸，患者（六）（